单项选择题(题2分60分)
1.老年患者肺心病Ⅱ型呼衰收入院院第天晚咳嗽痰呼吸困难医院环境适应入睡护理措施正确( )
A镇咳镇静药帮助入睡
B.减少夜间操作保证患者睡眠
C.低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间次数
2.慢性肺源性心脏病常见病( )
A支气扩张症
B.慢性阻塞性肺疾病
C.肺脓肿
D.肺栓塞
3患者男性25岁受凉突然畏寒发热伴右胸疼痛1天胸片见右中肺片淡薄炎性阴影予肌注青霉素治疗体温逐渐降患者般情况明显转该患者诊断( )
A肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺结核
4.呼吸衰竭患者早出现症状( )
A紫绀
B.呼吸困难
C.精神神症状
D.血压降
5.关慢性阻塞性肺疾病急性加重期持续低浓度吸氧叙述错误( )
A.氧疗指征Pa02>60mmHg
B.般吸氧浓度2s~3s
C.应避免吸入氧浓度高加重C02潴留
D.氧疗目标Paoz60~65mmHg
6.心绞痛胸痛发作持续时间般超( )
A3分钟
B.5分钟
C.15分钟
D.30分钟
7.氢氯噻嗪降压治疗程中护士应尤注意观察指标( )
A.心率
B.血钾
C.血氧饱度
D.血压
8.心脏步电复律禁忌证( )
A.心房颤动
B.洋黄中毒致心律失常
C.心室颤动
D.预激综合征伴快速心律失常
9.诊断急性心肌梗死指标中特异性敏感性高( )
A.血清磷酸肌酸激酶工酶(CKCKMB)
B.肌钙蛋白TI( cTnTcTnI)
C.天门冬酸氨基转移酶( AST)
D.乳酸脱氢酶(LDH)
10护士心功Ⅲ级患者活动指导应( )
A.限制活动
B.限制般体力活动避免剧烈运动重体力活动
C.适轻体力活动午应休息
D.卧床休息限制般体力活动
11国引起急性胰腺炎常见原( )
A.酗酒
B.暴饮暴食
C.胆道疾病
D.手术
12暴发型重症溃疡性结肠炎患者常见发症( )
A.中毒性巨结肠
B.消化道出血
C.肠梗阻
D肠穿孔
13消化性溃疡具特征性床表现( )
A.恶心呕吐
B.食欲振
C.嗳气反酸
D.反复发作腹痛
14肝性脑病患者恢复期护理措施中( )
A.注意休息保温
B.禁忌烟酒
C.保持便通畅
D.防止种诱发素
15属门脉高压症床表现( )
A.脾肿
B.腹水
C.肝掌
D.食胃底静脉曲张
16.慢性肾炎治疗目( )
A消蛋白尿
B.防止延缓肾功进行性减退
C.改善消化道症状
D.消水肿
17.肾盂肾炎常见感染途径( )
A.血行感染
B.淋巴道感染
C.直接感染
D行感染
18引起慢性肾衰患者贫血重原( )
A.铁摄入减少
B.肾脏产生红细胞生成素减少
C.红细胞生存周期缩短
D.叶酸缺乏
19种原致生障碍性贫血病理改变( )
A.骨髓异常增生
Bo骨髓中储存铁缺乏
C.脾功亢进
D骨髓造血功衰竭
20确诊淋巴瘤( )
A.痛性淋巴结肿
B.肝脾肿
C.淋巴结活检
D.原明高热
212型糖尿病基病理生理特征( )
A.胰岛细胞破坏胰岛素分泌绝足
B胰岛素抵抗
C胰岛素分泌缺陷
D.胰岛素抵抗胰岛素分泌缺陷
22抗甲状腺药物硫脲类咪唑类副作( )
A.粒细胞减少
B.血板减少
C.敏反应
D.血清钾升高
23.评价糖尿病患者血糖控制金标准( )
A.尿糖
B.餐2时血糖
C.糖化血红蛋白测定
D.口服葡萄糖耐量试验
24系统性红斑狼疮患者常见肾损害( )
A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.隐匿性肾炎
D.慢性肾炎肾病综合征
25 氧化碳中毒时敏感易遭受损害脏器( )
A肺泡细胞
B.脑心脏
C.心肌细胞
D.脑血脊神
26关中暑叙述错误( )
A.分热衰竭热痉挛热射病
B.常见类型热射病
C.热痉挛检查时血清钠降低
D.热射病时患者发生横纹肌溶解
27患者男性67岁肥胖高血压史日突然发生左侧肢体活动障碍失语进神志清住院诊断脑出血护理中应注意观察危险发症( )
A脑疝
B.应激性溃疡
C.呼吸道感染
D.压疮
28.帕金森病首发症状见( )
A.震颤
B.步行障碍
C.肌强直
D.运动迟缓
29属艾滋病病毒( )
A.免疫缺陷病毒
B.T淋巴细胞病毒
C.EB病毒
D.RNA肿瘤病毒
30提示乙型肝炎较强传染性血清学检查结果()
A抗HBe(+)
B HBsAg( +) HBeAg( )
C HBsAg(+)抗 HBe()
D HBsAg( + ) HBeAg( +)J
二名词解释(题3分15分)
31社区获性肺炎:指医院外罹患感染性肺实质炎症包括具明确潜伏期病原体感染入院均潜伏期发病肺炎
32病态窦房结综合征:窦房结周围组织器质性病变导致心脏功障碍产生种心律失常综合表现
33肝硬化:种肝病发展晚期阶段病理变化肝组织弥漫性纤维化伪叶生功结节形成床常肝功损害门脉高压表现
34甲状腺功亢进症:种病引起甲状腺功增强分泌甲状腺激素致组床综合征
35类风湿关节炎:称性关节炎床表现异质性系统性身免疫性疾病
三简答题(25分)
36简述慢性心力衰竭患者健康教育(12分)
答:(1)指导患者避免引起心衰诱发素:度劳累度激动感染尤呼吸道感染钠盐摄等(3分)
(2)休息活动:指导患者根心功情况合理安排工作活动休息保证足够睡眠时间(2分)
(3)药指导:需长期服药患者护士应患者出院前列出服药物注意事项嘱患者严格医嘱坚持服药意增减撤换药物(3分)
(4)教会患者监测:便时发现病情变化出现呼吸困难进行性加重尿少体重短期迅速增加浮肿等表现时应时诊(3分)
(5)嘱患者定期门诊访早发现病情变化(1分)
37简述慢性肾衰竭患者饮食护理点(13分)
答:(1)控制蛋白质摄入:般蛋白质摄入量06—0 8g(kg.d)保证动物蛋白植物蛋白(包括豆蛋白)合理例般占半(4分)
(2)保证足够热量:般热量供应30kcal(kgd)中30~40脂肪供饱脂肪酸摄余部分碳水化合物供(4分)
(3)控制水盐摄入:水肿高血压少尿者钠盐摄入应<3gd液体摄入量般前天出量十日基础补液量(约500ml)(3分)
(4)控制磷钾摄入:般建议磷摄入应<600mgd般蛋白质磷含量较高控制蛋白质摄入控制磷摄入(2分)
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