单选题(题2分60分)
1 慢性阻塞性肺疾病患者标志性症状()
A 口唇发绀
B 疲劳消瘦
C 进行性加重呼吸困难
D咳量白色黏痰
2肺炎球菌肺炎病护理妥()
A 卧床休息避免疲劳
B 鼓励饮水
C 胸痛病应取患侧卧位
D 发热病应早期药物降温
3某老年呼吸衰竭患者日咳嗽咳痰气急明显出现神志清紫绀汗皮肤湿润温暖血气分析pH 7 3 PaO2 45mmHgPaCO2 80mmHg应予( )
A 高浓度持续吸氧
B 高浓度间断吸氧
C 低浓度间断吸氧
D 低浓度持续吸氧
4患者女72岁呼吸困难半月加重2天院院患者卧咳嗽咳白色泡沫痰常夜间突然憋醒坐起稍缓解两肺布满湿哕音医生诊断左心衰竭护士应予该患者吸氧方式( )
A 2~4Lmin低流量间断吸氧
B 2~4Lmin低流量持续吸氧
C 6~8Lmin高流量吸氧
D 3~4Lmin中等流量吸氧
5.心脏血液供应( )
A.动脉
B.肺静脉
C.冠状动脉
D.肺动脉
6.氢氯噻嗪药物降压治疗程中护士应尤注意观察( )
A.心率
B.血钾
C.血氧饱度
D.血压
7.国引起急性胰腺炎常见原( )
A.酗酒
B.暴饮暴食
C.胆道疾病
D.手术
8.消化道出血特征性表现( )
A.呕血黑便
B.失血性周1爵循环衰竭
C.氮质血症
D.发热
9.减少胃酸分泌促进溃疡愈合药物( )
A.西咪丁
B.硫糖铝
C.胶体次枸橼酸铋
D.前列腺素
10某肝硬化食胃底静脉曲张破裂出血患者出现休克征象输液输血等处理列观察休克转重指标( )
A.脉搏95次/分
B.尿量15mlh
C.血压9560mmHg
D.神志清楚
11列属门脉高压症床表现( )
A.脾肿
B.腹水
C.肝掌
D 食胃底静脉曲张
12.急性胰腺炎患者应禁药物( )
A.哌啶
B.抑肽酶
C.生长抑素
D.啡
13患者女性32岁发热腰痛尿频尿急尿痛2天院检查类似发作史 查:T39℃肾区叩击痛尿WBC满视野RBC20~30HP列护理诊断措施正确( )
A.卧床休息
B.补充种维生素
C.冰袋降温
D.宜饮水
14肾病综合征发症( )
A 肾功全
B.动脉粥样硬化
C.感染
D.肾静脉血栓
15引起慢性肾衰患者贫血重原( )
A.铁摄入减少
B.肾脏产生红细胞生成素减少
C.红细胞生存周期缩短
D.叶酸缺乏
16.慢性肾球肾炎发病起始素( )
A 急性肾球肾炎迁延愈致
B.p溶血性链球菌感染致
C.病毒感染导致
D.免疫介导炎症
17尿毒症早出现症状( )
A 厌食恶心呕吐
B.嗜睡定力障碍
C.咳嗽胸痛
D.皮肤黏膜出血
18列关留取中段尿培养描述错误( )
A 留取尿标应抗生素前停药5天
B 留取尿标应膀胱停留1~2时
C 采集尿标前应充分消毒尿道口周围
D 菌落数>105ml诊断尿路感染
19血液病患者血常规显示红细胞3 3X1012L血红蛋白75gL白细胞38X109 L血板20X109 L护士应重点监测患者出现危急表现( )
A 活动耐力
B 继发感染
C 颅出血
D 贫血性心衰
20患者女性21岁急性白血病住院治疗预防患者感染措施包括( )
A.病室日通风晚紫外线消毒
B.限制探视数
C.便坐浴
D.预防性广谱抗生素
21.确诊淋巴瘤( )
A.痛性淋巴结肿
B.肝脾肿
C.淋巴结活检
D.原明高热’
22体吸收铁元素部位( )
A.胃
B.十二指肠球部
C.十二指肠空肠段
D.回盲部空肠段
23.Gr aves病甲状腺毒症表现列妥( )
A.怕热汗疲乏力
B.急躁易怒伸手伸舌震颤
C.心悸脉压增宽
D.厌食便秘
24男性60岁意识清体温372℃双瞳孔等呼吸深快烂苹果味血压10060mmHg右足趾末端坏死发黑该患者应首选列项检查?( )
A.头颅CT检查
B.血糖酮体检查
C.血红蛋白检查
D.血培养
25.类风湿关节炎病健康指导正确( )
A.急性期应绝卧床休息
B.症状缓解应早床活动
C.肢体活动应动动渐进 .
D.休息时间根病体差异调整
26系统性红斑狼疮患者常见肾损害( )
A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.隐匿性肾炎
D.肾病综合征
27患者男性48岁氧化碳中毒3天突然发生口唇紧闭四肢抽搐检查肌张力增高巴宾斯基征阳性病出现( )
A.脑出血
B.迟发性脑病
C.急性颅感染
D.蛛网膜腔出血
28患者男性67岁肥胖高血压史日突然发生左侧肢体活动障碍失语进神志清住院诊脑出血护理中应注意观察危险发症()o
A 脑疝
B.应激性溃疡
C.呼吸道感染
D.压疮
29患者男性72岁脑梗死右侧肢体瘫痪长期卧床预防压疮发生效护理方法( )
A 2时翻身摩次
B.天请家属否皮肤破损
C.骨隆突处气圈垫起
D.保持左侧卧位
30.列关病毒性肝炎传播途径描述妥( )
A.甲型戊型肝炎粪口传播
B.乙丙丁型肝炎通血液血制品传播
C.乙型肝炎通母婴传播
D 戊型肝炎通飞沫尘埃传播
二名词解释(题3分15分)
31.慢性肺源性心脏病:慢性肺源性心脏病简称肺心病支气肺组织胸廓肺动脉血慢性病变引起肺组织结构()功异常导致肺血阻力增加肺动脉高压右心负荷加重进造成右心室扩张()肥厚伴伴右心衰竭心脏病
32.慢性肾衰竭:慢性肾衰竭简称慢性肾衰种慢性肾脏疾病缓慢进展恶化终结局表现肾功进行性减退代谢产物潴留引起全身系统症状水电解质紊乱酸碱衡失调组
床综合征
33.缺铁性贫血:体贮存铁缺乏血红蛋白合成足红细胞生成受障碍引起种细胞低色素性贫血
34.糖尿病:糖尿病胰岛素分泌缺陷()胰岛素作缺陷引起慢性高血糖特征代谢性疾病
35.脑梗死:脑梗死称缺血性脑卒中指供应脑部血液颅颅外动脉发生闭塞性病变未
时充分侧支循环供血局部脑组织发生缺血缺氧致局限性脑组织缺血性坏死软化
三筒答题(25分)
36简述冠心病易患素(危险素)硝酸甘油药护理(13分)
答:(1)易患素:高血压高血脂糖尿病吸烟等
(2)硝酸甘油药护理:①发作时舌含服轻轻嚼碎继续含服服药3~5分钟缓解服1次心绞痛发作频繁含服硝酸甘油效果差患者遵医嘱静滴硝酸甘油②监测血压心率变化静滴时注意控制滴速嘱患者?擅调节滴速免造成低血压③部分患者药出现面部潮红头胀痛心悸等症状应告诉患者药物扩张头面部血致解顾虑④第1次药应避免站立体位剂量宜⑤硝酸甘油见光易分解应避光保存6月更换1次
37简述哮喘患者健康教育容(12分)
答:(1)帮助病识敏素针性采相应措施
(2)医嘱合理药正确定量吸入器医生处方种吸入器予病正确指导
(3)监测病情做哮喘日记(哮喘日记应记录日症状药效果)购买峰速仪医嘱记录峰流速变化
(4)解哮喘发作警告时控制急性发作 嘱病身携带止喘气雾剂强调出现哮喘发作先兆时时吸p2受体激动剂时患者保持静迅速控制症状防止严重哮喘发作
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