单项选择题(题2分40分)
1.长期胃肠外营养病置部位宜选择( )
A.手部静脉
B.足部静脉
C.股静脉
D.腔静脉
E.腔静脉
2.ARDS病特征性床表现( )
A.呼吸音减弱
B.肺部湿哕音
C.胸部X线改变
D.动脉氧分压降
E.进行性呼吸困难
3.女性30岁哮喘持续状态2天动脉血气分析pH7 35PaCOz93kPaPaoz66kPaBE+2mmolLHC03 25mmolL酸碱失衡类型( )
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒代偿期
E.呼吸性碱中毒合代谢性碱中毒
4.出现均肺动脉压降低( )
A.肺血阻力升高
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉狭窄
D.左心功全
E.肺血流量增加
5.慢性排斥反应特点( )
A.突发寒战高热
B.术12周发生
C.术24时发生
D.移植器官功逐渐减退
E.移植器官肿局部疼痛
6.高血压脑出血发部位( )
A.脑干
B.脑
C.脑室
D.脑桥
E.基底节壳部
7.女性45岁脑肿瘤颅压增高行脑室引流术3时引流脑脊液流出正确处理方法( )
A.引流袋降低
B.报告医师
C.引流轻轻旋转
D.生理盐水洗
E.必时换
8.甲状腺部切术病术出现声音嘶哑原( )
A.喉头水肿
B.甲状腺切
C.喉返神损伤
D.喉神损伤
E.喉痉挛
9.乳癌根治术第2天护理措施正确( )
A.患侧垫枕拾高患肢
B.保持伤口引流通畅
C.观察患侧肢端血液循环
D.指导肩关节活动
E.禁止患侧手臂测血压输液
10.全肺切术放置胸腔闭式引流目( )
A.重建胸腔负压
B.排出积气
C.排出积液
D.调节两侧胸腔压力
E.便观察病情
11食癌病典型床表现( )
A.进食时哽噎
B.进行性吞咽困难
C.持续性胸背疼痛
D.贫血低蛋白血症
E.呛咳吸性肺炎
12女性29岁风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术服法华林健康教育中重( )
A.定期检查凝血功
B.适量运动
C.日摄入足量蛋白质
D.预防感染
E.保持心情愉快
13.急腹症病未明确诊断前应禁( )
A.阿托品
B.安眠药
C.痛片
D.哌啶
E.镇静药
14.保护瘘口周围皮肤常药膏( )
A 硫磺软膏
B.红霉素软膏
C.氧化锌软膏
D.氟氢松软膏
E.磺胺软膏
15.左半结肠癌病症状( )
A.腹痛
B.腹部包块
C.肠梗阻
D.便血
E.贫血
16.肝叶切术避免早活动目( )
A 保存体力
B.减少量消耗
C.利肝细胞生
D.利效引流
E.避免肝断面出血
17.胰腺癌常见首发症状( )
A.黄疸
B.食欲振
C.乏力消瘦
D.消化良
E.腹痛腹饱胀适
18.关肾盂造瘘护理正确( )
A.妥善固定
B.定时更换引流引流袋
C.次洗引流液量2040ml
D.严格菌操作
E.观察记录引流液量性状颜色
19女性39岁左前臂行石膏绷带包扎1时出现手指剧痛苍白发凉桡动脉搏动减弱应首先采取措施( )
A.保暖
B.止痛药
C.抬高前臂
D.适松解石膏绷带
E.增加肢动活动
20男性39岁脊髓型颈椎病接受手术治疗出院指导中正确( )
A.避免猛力转头动作
B.告诉病12周症状完全消失
C.日常生活中减少颈部活动量保持颈部固定
D.枕头高度头颈部未压时拳高宜
E.坐高速行驶汽车时应面正前方正方坐
二名词解释(题4分20分)
21.肠营养:.肠营养支持指口种胃肠置维持体代谢需营养物质供病种方式
22.酒窝征:乳腺肿瘤累Cooper韧带缩短致乳房表面皮肤凹陷形成酒窝征
23.体外循环:指特殊装置体静脉血引出体外进行工气体交换温度调节滤等处理泵体动脉项生命支持技术
24.腹膜型膀胱破裂:发生膀胱顶部量尿液进入腹腔引起尿性腹膜炎
25.肾癌三联症:肾癌病出现血尿腰痛肿块床常称肾癌三联症
三简答题(题6分24分)
26.简述放疗病放射区局部皮肤护理
答:(1)保护皮肤:教育病选择宽松柔软吸湿性强衣射部位保持干燥清洗时应轻柔勿力擦洗肥皂避免射部位冷热刺激日光直射
(2)促进皮肤反应修复:干反应涂02薄荷淀粉羊毛脂止痒湿反应涂2甲紫氢化松霜必包扎}水疱时涂硼酸软膏包扎12天渗出吸收改暴露疗法
27.简述乳癌根治术病术患肢功锻炼方法
答:避免患侧肢功障碍应鼓励协助病早期开始患侧肢功锻炼术24时活动手指腕部作伸指握拳屈腕等锻炼术35日开始肘部活动术7日举10天外展腋引流拔术1012天左右教病逐渐作臂全范围关节活动直患侧手指高举头行梳理头发
28.简述尿石症病饮食注意事项
答:草酸钙结石者宜食含纤维素丰富食物限制含钙草酸成分食物浓茶菠菜番茄土豆芦笋核桃甜菜豆腐油菜雪菜榨菜海带牛奶奶制品豆类豆制品巧克力坚果芝麻酱虾米等宜食宜吃水果蔬菜碱化尿液磷酸钙磷酸镁铵结石宜低钙低磷饮食酸化尿液蛋类动物脏鱼卵沙丁鱼豆类花生等宜吃尿酸结石者宜服含嘌呤高食物动物脏豆制品海鲜菠菜香菇芦笋等宜吃鸡蛋牛奶吃蔬菜水果
29.简述骨折功锻炼方法
答:骨折12周患肢肌肉动舒缩活动消肿胀防止肌肉萎缩原骨折部位关节活动身体关节应坚持锻炼骨折2周局部疼痛消失骨折处已纤维连接开始骨折部位关节活动活动强度范围逐渐增加骨折达床愈合外固定解功锻炼关键时期时应逐渐开始全方位活动骨折部位关节患肢增加负重恢复关节活动范围肌力促进骨痂改造塑性
四病例分析题(16分)
30.男性20岁1周前明显诱出现右腹胀痛伴间断恶心呕吐吐胃容物院前3天起疼痛加重呕吐次数增加伴少量排气排便查体:T368℃P84次/分R20次/分BP9060mmHg皮肤粘膜干燥眼窝凹陷中等程度腹胀全腹轻压痛固定压痛点肠鸣音亢进移动性浊音阴性腹部X线片见肠气液面病2年前急性阑尾炎行阑尾切术
问:(1)该病目前医疗诊断什?
(2)目前治疗原什?
(3)列出2护理诊断
(4)护理措施?
答:(1)粘连性肠梗阻等渗性缺水
(2)非手术治疗
(3)护理诊断:疼痛肠梗阻关体液足:呕吐失液关护理措施:禁食补液半卧位胃肠减压护理腹痛护理呕吐护理补液护理抗菌药应病情观察
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