简答题
1列举呼吸机程中出现机抗原
答:机呼吸抗原:开始机适应呼吸强烦躁配合咳嗽疼痛通气足通气度出现气胸肺张气痉挛循环功异常等发症呼吸机障
2简述胃部切术病出现晚期倾倒综合征原处理方法
答:晚期倾倒综合征称低血糖综合征胃排空快高渗食物迅速进入肠快速吸收引起高血糖致胰岛素量分泌继发生反应性低血糖综合征出现症状时稍进饮食尤糖类缓解饮食中减少糖类含量增加蛋白质例少量餐防止发生
3.简述肾盂造瘘病护理
答:(1)妥善固定造瘘
(2)鼓励病饮水洗次洗量应58ml
(3)观察记录引流量性质
(4)定期更换引流袋
(5)通常道放置2周左右拔前先明确尿路通畅拔病取健侧卧位防止尿液瘘口流出影响愈合
4.简述肩关节脱位病功锻炼方法
答:肩部固定期间做握拳腕部旋转患肢肌肉舒缩活动缓慢推动患肢外展收活动程度引起肩部疼痛宜三周解固定练弯腰垂肩病弯腰90患肢然垂时做手臂画圈运动范围四周指导病面侧墙患侧手指交爬直肩关节举完全正常患侧手头顶摸侧耳朵患侧手背摸侧肩胛骨
5.简述放疗病放射区局部皮肤护理
答:(1)保护皮肤:教育病选择宽松柔软吸湿性强衣射部位保持干燥清洗时应轻柔勿力擦洗肥皂避免射部位冷热刺激日光直射
(2)促进皮肤反应修复:干反应涂02薄荷淀粉羊毛脂止痒湿反应涂2甲紫氢化松霜必包扎}水疱时涂硼酸软膏包扎12天渗出吸收改暴露疗法
6.简述乳癌根治术病术患肢功锻炼方法
答:避免患侧肢功障碍应鼓励协助病早期开始患侧肢功锻炼术24时活动手指腕部作伸指握拳屈腕等锻炼术35日开始肘部活动术7日举10天外展腋引流拔术1012天左右教病逐渐作臂全范围关节活动直患侧手指高举头行梳理头发
7.简述尿石症病饮食注意事项
答:草酸钙结石者宜食含纤维素丰富食物限制含钙草酸成分食物浓茶菠菜番茄土豆芦笋核桃甜菜豆腐油菜雪菜榨菜海带牛奶奶制品豆类豆制品巧克力坚果芝麻酱虾米等宜食宜吃水果蔬菜碱化尿液磷酸钙磷酸镁铵结石宜低钙低磷饮食酸化尿液蛋类动物脏鱼卵沙丁鱼豆类花生等宜吃尿酸结石者宜服含嘌呤高食物动物脏豆制品海鲜菠菜香菇芦笋等宜吃鸡蛋牛奶吃蔬菜水果
8.简述骨折功锻炼方法
答:骨折12周患肢肌肉动舒缩活动消肿胀防止肌肉萎缩原骨折部位关节活动身体关节应坚持锻炼骨折2周局部疼痛消失骨折处已纤维连接开始骨折部位关节活动活动强度范围逐渐增加骨折达床愈合外固定解功锻炼关键时期时应逐渐开始全方位活动骨折部位关节患肢增加负重恢复关节活动范围肌力促进骨痂改造塑性
9.简述中心静脉营养导护理
答:(1)穿刺观察患者憋气呼吸困难穿刺侧呼吸音减弱肢体活动障碍等
(2)穿刺成功常规拍摄胸片
(3)班记录导刻度出现移位脱出应拔
(4)监测病感染症状/体征
(5)日更换输入道静脉营养袋
(6)通静脉营养液输入道输入药物输血测中心静脉压
(7)配静脉营养液中添加成分
(8)果疑道关感染发生协助医师新部位重新进行静脉穿刺新静脉营养 液道滤器导尖端做细菌培养药敏测试时遵医嘱输入抗生素
10简述肠梗阻病出现肠绞窄表现
答:(1)腹痛发作急骤起始持续性剧烈疼痛阵发性加重间持续性疼痛呕吐出现早频繁剧烈
(2)病情发展迅速早期出现休克抗休克治疗症状改善显著
(3)明显腹膜刺激征体温升脉率增快白细胞计数增高
(4)腹胀称腹部局限性隆起触压痛包块(胀肠袢)
(5)呕吐物胃肠减压抽出液肛门排出物血性腹腔穿刺抽出血性液体
(6)积极非手术治疗症状体征明显改善(7)腹部x线检查见孤立胀肠袢体位时间改变位置假瘤状阴影
11简述体外击波碎石病护理
答:治疗前病讲明治疗方法注意事项治疗嘱病饮水增加尿量促进结石排出排石引起绞痛解痉止痛药缓解症状治疗出现血尿嘱病饮水必时止血药巨肾结石碎石短时间量碎石突然充填输尿发生堵塞引起石街继发感染严重者引起肾功损害碎石应卧患侧卧位免结石快排出
12.简述T留置期间护理措施
答:①妥善固定注意翻身活动搬动时勿牵拉导防止T脱出②保持通畅效引流:T受压扭曲折叠常予挤捏保持通畅注意引流水高度超腹部切口高度免引流液反流③观察记录胆汁量性状预防感染:严格菌操作周定期更换外接引流引流瓶
13简述肾损伤病保守治疗期间护理措施
答:①心理护理
②绝卧床休息2~4周
③纠正水电解质紊乱
④缓解疼痛
⑤病情观察:密切监测病生命体征血尿腰部肿块变化时发现准确记录
14简述断肢植病植肢体动脉血受阻表现缓解方法
答:植肢(指)体末端紫灰色皮温降指腹瘪陷皮纹加深动脉搏动减弱消失指甲毛细血充盈时间延长提示动脉血受阻应首先解血外压迫素包括完全松解包扎血液循环转拆部分缝线清积血降低局部张力采臂丛麻醉硬膜外麻醉应解痉药物罂粟碱妥拉唑林等条件者行高压氧治疗短时间处理未转者血栓塞应早手术探查血栓重新吻合血保住植肢(指)体
15.简述静脉补钾注意事项
答:(1)掌握总量般日补钾4080mmmol相氯化钾36g
(2)控制浓度升液体含钾量超40mmol(相氯化钾3g)
(3)限定速度输注含钾溶液时超20mmol(相含03氯化钾溶液500ml)
(4)尿畅补钾成尿量超时40ml输注含钾溶液
16.简述T留置期间护理
答:(1)妥善固定注意翻身活动搬动时勿牵拉导防止T脱出
(2)保持通畅效引流:T受压扭曲折叠常予挤捏保持通畅注意引流水高度超腹部切口高度免引流液反流
(3)观察记录胆汁量性状预防感染:严格菌操作周定期更换外接引流引流瓶
17.简述骨肉瘤病残肢功锻炼方法
答:弹性绷带天包扎数次残端予常性均匀压迫促进残端软组织收缩外残端进行摩拍锻炼初期残端蹬踩柔软物品逐渐渡蹬踩较硬物体鼓励病扶车拐仗手杖吊架等辅助设备反复进行肌肉强度关节活动范围衡锻炼
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