20212022国家开放学电科病理生理学期末试题答案（试卷号：1301）
单项选择题（题2分40分）
1．述属基病理程( )
A．肝炎 B．心功全
C．酸中毒 D．呼吸衰竭
E．尿毒症
2．全脑功永久性停止称( )
A植物状态 B．濒死状态
C．脑死亡 D．生物学死亡
E．床死亡
3．列引起高钾血症( )
A．急性肾功衰竭尿期 B．醛固酮分泌增
C．量应速尿 D．酸中毒
E．量应胰岛素
4．酸中毒心肌收缩力( )
A先增强减弱 B．先减弱增强
C．减弱 D增强
E．变
5．引起呼吸性碱中毒原( )
A．吸C02少 B．输入NaHC03
C．肺泡通气量减少 D．输入库存血
E．呼吸中枢兴奋肺通气量增
6．高热持续期热代谢特点( )
A．散热减少产热增加体温升高
B．产热减少散热增加体温升高
C．散热正常产热增加体温保持高水
D．产热散热高水相衡体温保持高水
E．产热减少散热增加体温降低
7．述情况引起体温升高属热( )
A．女性月前期 B．妇女妊娠期
C．剧烈运动 D．流行性感
E．中暑
8．全身适应综合征抵抗期起作激素( )
A．肾腺素 B．甲肾腺素
C．胰岛素 D．糖皮质激素
E．醛固酮
9．根应激原性质应激分( )
A．良性应激劣性应激 B．急性应激慢性应激
C．躯体应激心理应激 D．早期应激晚期应激
E．生理性应激病理性应激
10弥散性血凝血引起贫血属( )
A．生障碍性贫血 B．失血性贫血
C中毒性贫血 D．缺铁性贫血
E．溶血性贫血
11列休克早期微循环变化特点( )
A．微动脉收缩 B．动静脉短路关闭
C．毛细血前括约肌收缩 D．微静脉收缩
E．微动脉收缩
12引起器官功障碍综合征(MODS)常见病( )
A．感染性疾病 B．严重创伤
C．缺血灌注损伤 D．氧中毒
E．身免疫性疾病
13钙超载引起灌注损伤包括( )
A．激活磷脂酶膜结构损伤 B．激活蛋白酶导致膜结构蛋白分解
C．影响线粒体氧化磷酸化程 D．促进氧基生成
E．心肌收缩功减弱
14．呼吸爆发指( )
A肺换气量代偿性增强
B．肺通气量代偿性增强
C．呼吸中枢兴奋性增高
D．呼吸加深加快
E．中性粒细胞耗氧量增加产生量氧基
15左心衰竭引起床表现( )
A肢水肿 B．呼吸困难
C．肝肿 D．颈静脉怒张
E．胃肠功障碍
16．引起心力衰竭常见诱( )
A感染 B．酸中毒
C．心律失常 D．妊娠分娩
E．高钾血症
17慢性肾功衰竭患者早期出现床表现( )
A少尿 B．夜尿
C．贫血 D．高血压
E．骨营养良
18慢性肾功衰竭常见致病原( )
A慢性肾盂肾炎 B．慢性肾球肾炎
C．肾结核 D．高血压性肾动脉硬化
E．尿路结石
19．列属代谢综合征患者特征( )
A．肥胖 B．高血糖
C．高血压 D．高三酰甘油血症
E．高密度脂蛋白胆固醇增高
20列胰岛素抵抗发生关细胞子( )
A瘦素 B．干扰素
C．脂联素 D．抵抗素
E．肿瘤坏死子 a
二名词解释（题4分20分）
21．完全康复：指致病素已清起作疾病时发生损伤性变化完全消失种症状体征消失机体功代谢改变恢复机体稳调节恢复正常机体外界适应力社会行包括劳动力完全恢复正常
22．急性反应期蛋白：感染炎症组织损伤等原幽引起应激时血浆中某蛋白质浓度迅速增高
23．弥散性血凝血：继发性广泛微血栓形成相继出现凝出功障碍特征病理程
24．心功全：指种致病素作心脏舒缩功发生障碍心输出量绝相减少满足组织代谢需求病理生理程综合征
25．急性肾功衰竭：指病作肾脏泌尿功急剧降低维持机体环境稳定床卜少尿氮质血症水盐代谢障碍酸碱衡紊乱特征综合征
三简答题（题10分40分）
26．简述高钾血症发生原机制
答：(1)钾量静脉输钾快输量库存血（2分）
(2)钾排出减少肾排钾减少：①急性肾功衰竭少尿期慢性肾功衰竭终末期肾球滤牢明屁降低钾体潴留②醛固酬分泌减少远曲集合排K+量降低③长期保钾性利尿剂安体舒通（4分）
(3)细胞钾细胞外转移：①酸中毒：酸中毒时细胞外H+细胞转移缓解细胞外液酸中毒时细胞K+移细胞外维持细胞外电荷衡②细胞分解破坏：缺氧溶血严重创伤时细胞K+移细胞外血钾浓度列高③高血糖合胰岛素足：胰岛素足K+进入细胞减少高血糖血浆渗透压增高引起细胞脱水细胞钾浓度增高促进K+外移④某药物作：β受体阻断剂洋黄等药物中毒等通干扰Na+ K+ ATP酶活性影响细胞摄钾引起血钾升高（4分）
27．简述循环性缺氧原发生机制
答：(1)全身性循环障碍：见休克心力衰竭心力衰竭患者心输出量减少导致组织灌流足休克患者心输出量减少心力衰竭者更严重全身性缺氧更明显严重时患者心脑肾等重器官功衰竭死亡（5分）
(2)局部性循环障碍：见血栓塞动脉炎症动脉粥样硬化造成血狭窄阻塞时器官组织局部供血足该血营养区域出现缺血缺氧变化局部血液循环障碍果取决缺血发生部位心肌梗死脑血意外等（5分）
28．简述慢性呼吸衰竭引起右心肥衰竭机制
答：①肺动脉高压：肺泡缺氧二氧化碳潴留导致出液中 H+浓度引高引起肺动脉收缩肺动脉长期收缩缺氧直接作引起肺血滑肌细胞成纤维细胞肥增生胶原蛋白弹性蛋白合成增加导致肺出壁增厚硬化腔变窄（4分）
②心室舒缩活动受限：呼吸困难时力呼气胸压异常增高心脏受压影响心脏舒张功力吸气胸压异常降低心脏外面负压增增加右心收缩负荷促心衰竭（2分）
③心肌受损心肌负荷加重：缺氧酸中毒电解质紊乱降低心肌舒缩功长期缺氧导致心肌细胞脂肪变性坏死灶性出血纤维化呼吸系统疾病造成反复肺部感染细菌病毒毒素直接损伤心肌（4分）
29．简述肝性脑病患者血氨产生增原
答：①血氨源肠道产氨肝硬化时门脉高压肠黏膜淤出水肿南胆汁分泌减少食物消化吸收排空均发生障碍时胆汁分泌减少胆汁酸盐抑菌作降低造成细菌繁殖旺盛肠菌分泌氨基酸氧化酶尿素酶增作肠道积存蛋白质尿素氨产生明显增（4分）②慢性肝病晚期常伴肾功减退血液中尿素等非蛋白氮含量高正常肠壁弥散肠腔尿素显著增加肠菌分解产氨增（3分）
③肝性脑病患者昏迷前出现躁动安震颤等肌肉活动增强症状肌肉中腺苷酸分解代谢增强肌肉产氨增（3分）
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单项选择题（题2分40分）
1．述属基病理程( )
A．肝炎 B．心功全
C．酸中毒 D．呼吸衰竭
E．尿毒症
2．全脑功永久性停止称( )
A植物状态 B．濒死状态
C．脑死亡 D．生物学死亡
E．床死亡
3．列引起高钾血症( )
A．急性肾功衰竭尿期 B．醛固酮分泌增
C．量应速尿 D．酸中毒
E．量应胰岛素
4．酸中毒心肌收缩力( )
A先增强减弱 B．先减弱增强
C．减弱 D增强
E．变
5．引起呼吸性碱中毒原( )
A．吸C02少 B．输入NaHC03
C．肺泡通气量减少 D．输入库存血
E．呼吸中枢兴奋肺通气量增
6．高热持续期热代谢特点( )
A．散热减少产热增加体温升高
B．产热减少散热增加体温升高
C．散热正常产热增加体温保持高水
D．产热散热高水相衡体温保持高水
E．产热减少散热增加体温降低
7．述情况引起体温升高属热( )
A．女性月前期 B．妇女妊娠期
C．剧烈运动 D．流行性感
E．中暑
8．全身适应综合征抵抗期起作激素( )
A．肾腺素 B．甲肾腺素
C．胰岛素 D．糖皮质激素
E．醛固酮
9．根应激原性质应激分( )
A．良性应激劣性应激 B．急性应激慢性应激
C．躯体应激心理应激 D．早期应激晚期应激
E．生理性应激病理性应激
10弥散性血凝血引起贫血属( )
A．生障碍性贫血 B．失血性贫血
C中毒性贫血 D．缺铁性贫血
E．溶血性贫血
11列休克早期微循环变化特点( )
A．微动脉收缩 B．动静脉短路关闭
C．毛细血前括约肌收缩 D．微静脉收缩
E．微动脉收缩
12引起器官功障碍综合征(MODS)常见病( )
A．感染性疾病 B．严重创伤
C．缺血灌注损伤 D．氧中毒
E．身免疫性疾病
13钙超载引起灌注损伤包括( )
A．激活磷脂酶膜结构损伤 B．激活蛋白酶导致膜结构蛋白分解
C．影响线粒体氧化磷酸化程 D．促进氧基生成
E．心肌收缩功减弱
14．呼吸爆发指( )
A肺换气量代偿性增强
B．肺通气量代偿性增强
C．呼吸中枢兴奋性增高
D．呼吸加深加快
E．中性粒细胞耗氧量增加产生量氧基
15左心衰竭引起床表现( )
A肢水肿 B．呼吸困难
C．肝肿 D．颈静脉怒张
E．胃肠功障碍
16．引起心力衰竭常见诱( )
A感染 B．酸中毒
C．心律失常 D．妊娠分娩
E．高钾血症
17慢性肾功衰竭患者早期出现床表现( )
A少尿 B．夜尿
C．贫血 D．高血压
E．骨营养良
18慢性肾功衰竭常见致病原( )
A慢性肾盂肾炎 B．慢性肾球肾炎
C．肾结核 D．高血压性肾动脉硬化
E．尿路结石
19．列属代谢综合征患者特征( )
A．肥胖 B．高血糖
C．高血压 D．高三酰甘油血症
E．高密度脂蛋白胆固醇增高
20列胰岛素抵抗发生关细胞子( )
A瘦素 B．干扰素
C．脂联素 D．抵抗素
E．肿瘤坏死子 a
二名词解释（题4分20分）
21．完全康复：指致病素已清起作疾病时发生损伤性变化完全消失种症状体征消失机体功代谢改变恢复机体稳调节恢复正常机体外界适应力社会行包括劳动力完全恢复正常
22．急性反应期蛋白：感染炎症组织损伤等原幽引起应激时血浆中某蛋白质浓度迅速增高
23．弥散性血凝血：继发性广泛微血栓形成相继出现凝出功障碍特征病理程
24．心功全：指种致病素作心脏舒缩功发生障碍心输出量绝相减少满足组织代谢需求病理生理程综合征
25．急性肾功衰竭：指病作肾脏泌尿功急剧降低维持机体环境稳定床卜少尿氮质血症水盐代谢障碍酸碱衡紊乱特征综合征
三简答题（题10分40分）
26．简述高钾血症发生原机制
答：(1)钾量静脉输钾快输量库存血（2分）
(2)钾排出减少肾排钾减少：①急性肾功衰竭少尿期慢性肾功衰竭终末期肾球滤牢明屁降低钾体潴留②醛固酬分泌减少远曲集合排K+量降低③长期保钾性利尿剂安体舒通（4分）
(3)细胞钾细胞外转移：①酸中毒：酸中毒时细胞外H+细胞转移缓解细胞外液酸中毒时细胞K+移细胞外维持细胞外电荷衡②细胞分解破坏：缺氧溶血严重创伤时细胞K+移细胞外血钾浓度列高③高血糖合胰岛素足：胰岛素足K+进入细胞减少高血糖血浆渗透压增高引起细胞脱水细胞钾浓度增高促进K+外移④某药物作：β受体阻断剂洋黄等药物中毒等通干扰Na+ K+ ATP酶活性影响细胞摄钾引起血钾升高（4分）
27．简述循环性缺氧原发生机制
答：(1)全身性循环障碍：见休克心力衰竭心力衰竭患者心输出量减少导致组织灌流足休克患者心输出量减少心力衰竭者更严重全身性缺氧更明显严重时患者心脑肾等重器官功衰竭死亡（5分）
(2)局部性循环障碍：见血栓塞动脉炎症动脉粥样硬化造成血狭窄阻塞时器官组织局部供血足该血营养区域出现缺血缺氧变化局部血液循环障碍果取决缺血发生部位心肌梗死脑血意外等（5分）
28．简述慢性呼吸衰竭引起右心肥衰竭机制
答：①肺动脉高压：肺泡缺氧二氧化碳潴留导致出液中 H+浓度引高引起肺动脉收缩肺动脉长期收缩缺氧直接作引起肺血滑肌细胞成纤维细胞肥增生胶原蛋白弹性蛋白合成增加导致肺出壁增厚硬化腔变窄（4分）
②心室舒缩活动受限：呼吸困难时力呼气胸压异常增高心脏受压影响心脏舒张功力吸气胸压异常降低心脏外面负压增增加右心收缩负荷促心衰竭（2分）
③心肌受损心肌负荷加重：缺氧酸中毒电解质紊乱降低心肌舒缩功长期缺氧导致心肌细胞脂肪变性坏死灶性出血纤维化呼吸系统疾病造成反复肺部感染细菌病毒毒素直接损伤心肌（4分）
29．简述肝性脑病患者血氨产生增原
答：①血氨源肠道产氨肝硬化时门脉高压肠黏膜淤出水肿南胆汁分泌减少食物消化吸收排空均发生障碍时胆汁分泌减少胆汁酸盐抑菌作降低造成细菌繁殖旺盛肠菌分泌氨基酸氧化酶尿素酶增作肠道积存蛋白质尿素氨产生明显增（4分）②慢性肝病晚期常伴肾功减退血液中尿素等非蛋白氮含量高正常肠壁弥散肠腔尿素显著增加肠菌分解产氨增（3分）
③肝性脑病患者昏迷前出现躁动安震颤等肌肉活动增强症状肌肉中腺苷酸分解代谢增强肌肉产氨增（3分）
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