总体目标
医院2013年工作计划建新院创二甲总体工作思路坚持病中心服务宗旨建立护理理目标体系加强护理理提高护理质量改善服务态度
二具体目标
()床护理质量
1建立院科二级护理质量组职责分工明确护理部季度组织全院护理质量检查科室月开展查活动记录
2基础护理合格率≥95
3危重病合格率≥95
4季度护理质控检查综合评分≥95分
5病区健康教育覆盖率100
6年住院病护理发症发生
7年肿瘤病开展PICC留置术 例
(二)护理安全
1月护理良事件报≥ 例原分析落实整改措施
2重症监护新生室手术病意识清急诊抢救输血等病建立腕带制度正确识患者
3严格执行手卫生制度洗手规范达标率100
4严格执行特殊药品(毒麻精放射性)理制度高危药品存放明显标识
5急救物品齐全处应急备状态日检查记录
6建立患者意外事件压疮防范理制度实施位
7月组织医疗安全学次
(三)培训学
1年选派护士长外出接受理培训培训率≥30护师员继教参率≥90护士护师参加学历教育规范化培训≥70
2核心护理制度应急预案季度组织培训演练护理员知晓率100
3护理部季度组织三级护理查房业务学次参率≥95护理单元月组织疾病护理查房业务学次参率100
4季度组织操作培训全院性护理技赛二次
5护理部年组织护士急救仪器培训二次
6新护士岗前培训率达100
7岗护理员理考试年1次参率≥95达标率100护师职称年1次参率≥95达标率100
(四)护理服务
1年开展优质服务示范病区试点2
2季度调查住院病100例护理工作满意度95
3年护理失投诉≤1起护理服务态度投诉
三实施办法:
1护理部总体目标方案前提护理单元根实际情况制定出分目标
2目标制定护理单元采理方法目标求调动种积极素确保目标实现护理部做目标理指导协助监督工作促进全院护理工作目标实现
3护理部护理单元目标季度分解季度护理部组织员护理单元目标完成情况进行检查考核实施动态理护士长例会反馈护理单元目标实施进展情况未达目标起分析原提出整改措施力争季度达目标通PDCA循环达持续质量改进目
4护理部季度目标考核成绩护士长绩效考核挂钩季度评出优胜科室年终予奖励达激励目
四考核标准
1**区护理质量理检查评分表
2危重病护理评分标准
3基础护理评分标准
4护理工作满意度调查
文香网httpwwwxiangdangnet
《香当网》用户分享的内容,不代表《香当网》观点或立场,请自行判断内容的真实性和可靠性!
该内容是文档的文本内容,更好的格式请下载文档