护理理工作流程
入院工作流程
接入院通知根病病情准备床单位
二病房护士动迎接新病送病指定病室床位进行入院评估做入院介绍指导
三测量体温脉搏呼吸血压体重带患者熟悉病房环境作入院指导
四填写住院病历关护理表格
五通知负责医生诊视病
出院工作流程
护士根出院医嘱出院日期通知病家属协助做出院准备
二完善种记录
三护士做出院指导
四协助病家属清理物办理出院手续征求病意见
五护送病离院病道
转科工作流程
护士根转科医嘱通知相应科室做接受病准备
二告知病家属做转科准备
三完善种记录
四护士做转科指导
五协助病家属清理物办理转科手续
六护送病转科室做病交接工作
七病道
转院工作流程
护士接转院通知转医院取联系做接收病准备
二告知病家属转院时间协助做转院前准备
三完善记录
四护士做转院指导做心理护理
五协助病清理物办理转院手续
六护送病转医院护送程中严密观察病情变化维持种道通畅时做抢救准备
七转医院医护员做病交接工作
八病道
接手术病工作流程
术前日巡回护士病房访视病
二术晨手术通知单安排手术时间病房核病室床号病姓名手术名称携带病历填写手术病交接记录推车病接手术室
三病进入手术室应戴手术帽护士次核病送入手术间做心理护理
四躁动神志清病约束带固定病
五婴幼亲属陪麻醉接入手术室
送手术病工作流程
术病抬推车手术室员病病房带切物送回病房
二护送途中注意输液道种引流持续通畅保暖
三送病程中麻醉医生全程陪密切观察病情病房护士做交接班填写手术病交接记录
危重患者护理操作流程
危重患者入院时护士解危重患者病情查患者神志皮肤粘膜口腔肢体等情况备抢救仪器物品
二正确安置患者躁动意识清患者正确约束带加床档
三护士长协调安排力必时安排特护组
四开放静脉通路23应套针保持静脉通道通畅
五持续氧气吸入保持气道通畅患者行机械通气时护士应密切注意床观察指标
六遵医嘱予患者参数监护4872时更换心电监护电极片次防止皮肤损伤根病情设置报警监护参数界值
七监测患者意识面色皮肤末梢循环等
八根病情时留置尿胃观察引流物色量性质
九严格执行种操作药注意三查七注意杜绝差错发生
十护士应密切观察生命体征时准确填写护理记录
十详细准确记录出入量求进行总结
十二时准确采集种血尿便痰引流物标时送检
十三护士应予患者心理护理患者交流沟通配合治疗丧失语言力意识清楚患者气切开行气插护理护士应文字方式患者进行交流沟通
输血反应控制流程
严格执行医嘱
二认真核医嘱血库取血
三严格执行查制度取血时仔细核患者供应者姓名血型编号采血日期血液成分效期交叉配血结果
四取血必须两核签字
五血液放置久防变质防止患者出现良反应
六输入前应次核
七输血程中严格执行查制度菌技术操作规程
八时巡视病房根病情调整输血速度观察输血反应皮疹高热寒战生命体征变化
九发现异常情况时通知医生
十护士长时检查班工作定时巡视病房观察患者输血反应时发现问题时处理
药物良反应控制流程
严格执行医嘱
二根药物种类性质分类放置毒麻剧药品加锁日清点登记
三常药品定期检查时更换出现沉淀变质期等严禁
四输液卡输液药两核
五严格执行查制度菌技术操作原药应现配现掌握配伍禁忌
六时巡视病房根病情药品性质调节输液速度观察药反应生命体征变化皮疹药物热胃肠道等变化
七发现异常反应时通知医生
八护士长时检查班工作定时巡视病房观察患者药反应进发现问题时处理
菌物品质量控制流程
合理回收分类浸泡
二器械进行效清洗消毒
三灭菌（bd实验工艺监测化学监测生物监测）
五灭菌储存→检查发放→封闭运送
围手术期质量控制流程
手 术 前
协助医生准确时做患者全面检查手术前需做血便常规出凝血时间肝肾心肺功检查
二心理护理：评估患者身心状况减轻术前害怕紧张焦虑恐惧等心理问题增强患者参治疗护理意识建立面现实乐观稳定心理状态利机体恢复
三皮肤准备：彻底清洁皮肤防止切口感染患者应剪指（趾）甲洗澡术前日手术区域常规范围剃毛发清洁皮肤
四胃肠道准备：术前日服泻药灌肠排出粪便术前12h禁食46h禁水
五做配血药物敏试验
六保证休息：术前保证良睡眠
七病情观察：监测生命体征注意观察病情变化
八术前准备：求患者留置胃尿患者应取假牙眼镜手表发卡耳环项链等饰物术前半时予麻醉前药
九手术品准备：备麻醉床全麻护理盘氧气吸引器负压吸引器引流袋监护仪等
手 术
搬运患者
二保持正确体位：全麻术患者枕卧头偏侧腰麻术卧6h颈胸腹部手术患者麻醉清醒改半卧位抬高床头3040
埃煌渴质醯幕颊呗樽砬逍押罂筛奈半卧位抬柽床530埃患怪手术患者需卧硬板床四肢手术患者应抬柽患肢
三病情观察：
1监测生命体征：30min测量次血压呼吸脉搏直稳
2保持呼吸道通畅防止误吸
3观察伤口渗血渗液情况
4准确记录出入量
5种引流护理：妥善固定引流防止脱落扭曲保证引流通畅观察引流液颜色性质量
四术发症护理：
1出血：术应密切观察患者生命体征伤口引流情况早发现出血征象
2切口感染：注意保持床铺衣物整洁污染早更换术35日患者剧烈疼痛应观察切口感染迹象
3吻合口漏：表现术周左右突然出现腹部剧烈疼痛持续性胀痛发热腹膜刺激征（+）应保持引流通畅保护引流周围皮肤遵医嘱药争取佳疗效
4肺部发症：鼓励患者进行动效咳嗽训练促排痰定时翻身叩背采蒸汽吸入超声雾化吸入等方法湿化呼吸道
5营养支持：术应维持患者营养需求促进伤口愈合禁食期间应时予患者静脉营养支持保证水电解质衡护士应正确配制营养液遵守配伍禁忌原严格菌操作维持正常输液速度做出入量记录
6疼痛护理：护士患者解释疼痛原持续时间做心理护理必时遵医嘱适予止痛剂观察止痛效果
产前护理工作流程
会阴备皮符合求
二掌握腹部四步触诊方法
三正确描绘产程图
四做心理护理介绍分娩程消恐惧紧张情绪
五细致观察产程掌握胎心异常原处理方法观察宫缩破膜等情况时记录
六解阴道检查目掌握产程进展
第产程护理工作流程
孕妇规律宫缩送入产室准备产卫生物
二指导孕妇休息进食
三仔细观察产程记录
四做心理护理指导减轻阵痛
五初产妇宫口开全产妇宫口开4厘米送入产房
第二产程护理工作流程
1严密观察产程进展常规听胎心检查做记录
2接生准备工作完善
3消毒符合求
4铺台（铺菌巾）符合菌操作求
5正确掌握助产步骤
6注意保护会阴
7做母婴皮肤接触早吸吮
第三产程护理工作流程
1正确掌握胎盘剥离征象忌早挤压子宫猛拉脐带
2熟练掌握检查胎盘胎膜否完整方法
3会阴缝合整感染伤口登记
4产观察2时记录
导诊工作流程
提前15分钟岗做班前准备工作
二宣传牌科岗值班员亮牌摆放位
三病进门动迎接引导诊便者提供担架轮椅合理安排优先诊者全程服务
四提供性化便民措施开水次性水杯化验杯担架轮椅医指南等等
五认真做病情证明审查盖章登记工作（注：院职工病休连续三天院外员病休连续七天需门诊部签字方盖章）
六常巡视厅诊区患者诊情况环境情况进行观察评估做心中数发现事苗头（隐患）时采取措施厅厅走廊楼道灯具风机严格理根天气变化情况时开关做节约电安全电
七督促厅清洁卫生发现问题马通知保洁员
八导诊台准备门诊意见收集批评表扬意见时院方反馈做门诊病员调查情况登记登记
九添加宣传资料更换消毒液填写口腔科新生索引卡名单填写肠道门诊消毒记录
十写交接记录统计日门诊工作量
十班前做班工作评
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入院工作流程
接入院通知根病病情准备床单位
二病房护士动迎接新病送病指定病室床位进行入院评估做入院介绍指导
三测量体温脉搏呼吸血压体重带患者熟悉病房环境作入院指导
四填写住院病历关护理表格
五通知负责医生诊视病
出院工作流程
护士根出院医嘱出院日期通知病家属协助做出院准备
二完善种记录
三护士做出院指导
四协助病家属清理物办理出院手续征求病意见
五护送病离院病道
转科工作流程
护士根转科医嘱通知相应科室做接受病准备
二告知病家属做转科准备
三完善种记录
四护士做转科指导
五协助病家属清理物办理转科手续
六护送病转科室做病交接工作
七病道
转院工作流程
护士接转院通知转医院取联系做接收病准备
二告知病家属转院时间协助做转院前准备
三完善记录
四护士做转院指导做心理护理
五协助病清理物办理转院手续
六护送病转医院护送程中严密观察病情变化维持种道通畅时做抢救准备
七转医院医护员做病交接工作
八病道
接手术病工作流程
术前日巡回护士病房访视病
二术晨手术通知单安排手术时间病房核病室床号病姓名手术名称携带病历填写手术病交接记录推车病接手术室
三病进入手术室应戴手术帽护士次核病送入手术间做心理护理
四躁动神志清病约束带固定病
五婴幼亲属陪麻醉接入手术室
送手术病工作流程
术病抬推车手术室员病病房带切物送回病房
二护送途中注意输液道种引流持续通畅保暖
三送病程中麻醉医生全程陪密切观察病情病房护士做交接班填写手术病交接记录
危重患者护理操作流程
危重患者入院时护士解危重患者病情查患者神志皮肤粘膜口腔肢体等情况备抢救仪器物品
二正确安置患者躁动意识清患者正确约束带加床档
三护士长协调安排力必时安排特护组
四开放静脉通路23应套针保持静脉通道通畅
五持续氧气吸入保持气道通畅患者行机械通气时护士应密切注意床观察指标
六遵医嘱予患者参数监护4872时更换心电监护电极片次防止皮肤损伤根病情设置报警监护参数界值
七监测患者意识面色皮肤末梢循环等
八根病情时留置尿胃观察引流物色量性质
九严格执行种操作药注意三查七注意杜绝差错发生
十护士应密切观察生命体征时准确填写护理记录
十详细准确记录出入量求进行总结
十二时准确采集种血尿便痰引流物标时送检
十三护士应予患者心理护理患者交流沟通配合治疗丧失语言力意识清楚患者气切开行气插护理护士应文字方式患者进行交流沟通
输血反应控制流程
严格执行医嘱
二认真核医嘱血库取血
三严格执行查制度取血时仔细核患者供应者姓名血型编号采血日期血液成分效期交叉配血结果
四取血必须两核签字
五血液放置久防变质防止患者出现良反应
六输入前应次核
七输血程中严格执行查制度菌技术操作规程
八时巡视病房根病情调整输血速度观察输血反应皮疹高热寒战生命体征变化
九发现异常情况时通知医生
十护士长时检查班工作定时巡视病房观察患者输血反应时发现问题时处理
药物良反应控制流程
严格执行医嘱
二根药物种类性质分类放置毒麻剧药品加锁日清点登记
三常药品定期检查时更换出现沉淀变质期等严禁
四输液卡输液药两核
五严格执行查制度菌技术操作原药应现配现掌握配伍禁忌
六时巡视病房根病情药品性质调节输液速度观察药反应生命体征变化皮疹药物热胃肠道等变化
七发现异常反应时通知医生
八护士长时检查班工作定时巡视病房观察患者药反应进发现问题时处理
菌物品质量控制流程
合理回收分类浸泡
二器械进行效清洗消毒
三灭菌（bd实验工艺监测化学监测生物监测）
五灭菌储存→检查发放→封闭运送
围手术期质量控制流程
手 术 前
协助医生准确时做患者全面检查手术前需做血便常规出凝血时间肝肾心肺功检查
二心理护理：评估患者身心状况减轻术前害怕紧张焦虑恐惧等心理问题增强患者参治疗护理意识建立面现实乐观稳定心理状态利机体恢复
三皮肤准备：彻底清洁皮肤防止切口感染患者应剪指（趾）甲洗澡术前日手术区域常规范围剃毛发清洁皮肤
四胃肠道准备：术前日服泻药灌肠排出粪便术前12h禁食46h禁水
五做配血药物敏试验
六保证休息：术前保证良睡眠
七病情观察：监测生命体征注意观察病情变化
八术前准备：求患者留置胃尿患者应取假牙眼镜手表发卡耳环项链等饰物术前半时予麻醉前药
九手术品准备：备麻醉床全麻护理盘氧气吸引器负压吸引器引流袋监护仪等
手 术
搬运患者
二保持正确体位：全麻术患者枕卧头偏侧腰麻术卧6h颈胸腹部手术患者麻醉清醒改半卧位抬高床头3040
埃煌渴质醯幕颊呗樽砬逍押罂筛奈半卧位抬柽床530埃患怪手术患者需卧硬板床四肢手术患者应抬柽患肢
三病情观察：
1监测生命体征：30min测量次血压呼吸脉搏直稳
2保持呼吸道通畅防止误吸
3观察伤口渗血渗液情况
4准确记录出入量
5种引流护理：妥善固定引流防止脱落扭曲保证引流通畅观察引流液颜色性质量
四术发症护理：
1出血：术应密切观察患者生命体征伤口引流情况早发现出血征象
2切口感染：注意保持床铺衣物整洁污染早更换术35日患者剧烈疼痛应观察切口感染迹象
3吻合口漏：表现术周左右突然出现腹部剧烈疼痛持续性胀痛发热腹膜刺激征（+）应保持引流通畅保护引流周围皮肤遵医嘱药争取佳疗效
4肺部发症：鼓励患者进行动效咳嗽训练促排痰定时翻身叩背采蒸汽吸入超声雾化吸入等方法湿化呼吸道
5营养支持：术应维持患者营养需求促进伤口愈合禁食期间应时予患者静脉营养支持保证水电解质衡护士应正确配制营养液遵守配伍禁忌原严格菌操作维持正常输液速度做出入量记录
6疼痛护理：护士患者解释疼痛原持续时间做心理护理必时遵医嘱适予止痛剂观察止痛效果
产前护理工作流程
会阴备皮符合求
二掌握腹部四步触诊方法
三正确描绘产程图
四做心理护理介绍分娩程消恐惧紧张情绪
五细致观察产程掌握胎心异常原处理方法观察宫缩破膜等情况时记录
六解阴道检查目掌握产程进展
第产程护理工作流程
孕妇规律宫缩送入产室准备产卫生物
二指导孕妇休息进食
三仔细观察产程记录
四做心理护理指导减轻阵痛
五初产妇宫口开全产妇宫口开4厘米送入产房
第二产程护理工作流程
1严密观察产程进展常规听胎心检查做记录
2接生准备工作完善
3消毒符合求
4铺台（铺菌巾）符合菌操作求
5正确掌握助产步骤
6注意保护会阴
7做母婴皮肤接触早吸吮
第三产程护理工作流程
1正确掌握胎盘剥离征象忌早挤压子宫猛拉脐带
2熟练掌握检查胎盘胎膜否完整方法
3会阴缝合整感染伤口登记
4产观察2时记录
导诊工作流程
提前15分钟岗做班前准备工作
二宣传牌科岗值班员亮牌摆放位
三病进门动迎接引导诊便者提供担架轮椅合理安排优先诊者全程服务
四提供性化便民措施开水次性水杯化验杯担架轮椅医指南等等
五认真做病情证明审查盖章登记工作（注：院职工病休连续三天院外员病休连续七天需门诊部签字方盖章）
六常巡视厅诊区患者诊情况环境情况进行观察评估做心中数发现事苗头（隐患）时采取措施厅厅走廊楼道灯具风机严格理根天气变化情况时开关做节约电安全电
七督促厅清洁卫生发现问题马通知保洁员
八导诊台准备门诊意见收集批评表扬意见时院方反馈做门诊病员调查情况登记登记
九添加宣传资料更换消毒液填写口腔科新生索引卡名单填写肠道门诊消毒记录
十写交接记录统计日门诊工作量
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