手术查制度
1六查十二：
六查：(1)病房接患者时查(2)患者入手术间时查(3)麻醉前查(4)消毒皮肤前查(5)开刀时查(6)关闭体腔前查
十二：科床号姓名性年龄住院号手术间号手术名称手术部位带物品药品药物敏史特殊感染手术灭菌器械敷料否合格数量否符合
2手术取标巡回护士手术者核误方病理检验单送检
3手术标送检程中环节严格交接查双方签字八供应室查制度
1回收器械物品时：查名称数量初步处理情况器物完程度
2清洗消毒时：查消毒液效浓度配制浓度浸泡消毒时间酶洗前残余消毒液否洗干净
3包装时：查器械敷料名称数量质量湿度
4灭菌前：查器械敷料包装规格否符合求装放方法否正确灭菌器种仪表程序控制否符合标准求
5灭菌：查试验包化学指示卡否变色湿包植入器械否次灭菌时进行生物学监测
6发放类灭菌物品时：查名称数量外观质量灭菌标识等
7时查供应室备种诊疗包否效期保存条件否符合求
8次性菌物品：查批批检验报告单进行抽样检查
9时护理缺陷进行分析查找原改进
手术室般工作制度
1进入手术室工作员必须穿戴手术室鞋帽衣服口罩离开手术室时应更换外出衣鞋子
2院外参观学实者须医教科护理部批准应固定点
3科择期手术应手术前日午10点半前送手术通知单急诊抢救手术先口头通知补手术通知单
4手术手术通知单时间进行必须准时位意更改特殊情况护士联系
5术前30分钟接病带病历详细核病姓名性年龄床号诊断手术部位药敏试验术前药病员入室巡回护士应复查遍注意病手术部位清洁范围首饰假牙手表带入手术室
6严格菌操作技术菌手术菌手术应分室进行特殊感染须进行特殊消毒灭菌处理
7室保持严肃安静禁止高声喧哗手术期间聊天报等
8严格执行室卫生清洁处理隔离消毒检测制度落实医疗安全防范措施
9手术室应常备种急诊手术包抢救器材手术器械外外需医教科批准
10手术室器械应清洁干净基础消毒种药品器械材料应放固定位置贵重器械专保月清点维修保养麻醉剧毒品标志明显专加锁保普通药品天清点记录月检查次专负责
11负责保送检手术中采集标请医生时填写病理标送检单作送检登记督促时送检
手术室医院感染理制度
1入室员理
（1）进入手术室工作员必须更换衣帽裤鞋准带私物进入工作区
（2）入室员进入限制区必须戴圆顶帽戴口罩
（3）工作员年次体检规定注射乙肝疫苗患传染病者入室工作
（4）手术病入室前必须更换清洁衣裤戴帽穿脚套
（5）进入手术室推车轮须消毒进入半限制区
（6）工作员外出必须更换工作衣帽裤鞋
2参观制度
（1）非室员非手术员未许入
（2）进修实员必须遵述规定执行实员须带教老师带领单独进入手术室
（3）参观员须医教科护理部意更换衣帽裤鞋戴口罩指定区域活动意穿行
（4）日必须做清洁卫生外周固定日卫生日彻底清洁消毒手术室
（5）专拖鞋日消毒液浸泡清洗晾干备鞋柜消毒液擦试 日次
（三）手术室消毒隔离制度
1严格划分限制区（菌区）半限制区（清洁区）非限制区（污染区）区间明显标志严格遵守三通道原手术间菌非菌污染手术分室
2认真洗手严格洗手消毒方法步骤进行月手术医生洗手护士手指培养次查
3浸泡液酒精日测重周更换容器消毒液1～2次记录
4手术医生器械护士戴菌手套应严格执行菌操作规程
5巡回护士应做充分准备量减少外出走动手术间门便开
6接台手术员两台手术间洗手消毒手臂更换菌手术衣手套消毒液擦拭物体表面面
7做类物品终末消毒
8 手术间紫外线求：功率≥30Wm3灯距面＜25m配紫外线反光罩辐射强度＞70uwcm2
9需手术病术前律查肝功乙肝全套抗原抗体阳性者传染病隔离技术求
手术室标理制度
1术中组织未医生允许遗弃走
2术中标放标盒中妥善保液体标加固定液冰冻标加固定液湿盐水纱布包立送检
3巡回护士检查标10％甲醛液固定标登记注明科室姓名标部位签名
4术手术医生填写病理单注明标采取部位病姓名病志号
5传染性标须注意处理特殊注明
6送标护士次检查登记确认误送病理科
7病理科接标员核检查病理单标确认误签名
手术室工作流程
病入出手术室流程：
手术前日准备工作
1 次日配台手术巡回器械护士前日携带术前访视单病家属见面
2 解病基情况：姓名性年龄床号手术名称手术部位手术方式传染性疾病检查结果皮试结果等病沟通做心理护理
3 病手术前日晚沐浴换病员服等次日手术室专病房迎接手术室员查确认病
二 手术日接病入手术室
1 手术日手术室护士查手术通知单手术安排表病财产交接表确认误通知病房护士做术前准备手术室专携带手术通知单病财产交接表推车推病床旁迎接病病房护士仔细交接签名确认
2 病达手术室该台巡回护士麻醉医师次核病腕式识带手术通知单病历病财产交接手术安排表五者致接入手术间
3 手术进行前刀医师医师次核病关信息确定具体手术部位开始手术
三 手术送病回病房
1 手术完毕等病完全苏醒病情许方送回病房
2 病物病财产交接表病历麻醉记录单手术护理单放推车挂蓝时通知手术病科室值班护士手术室
3 麻醉医师巡回护士科室值班护士病送回病房送病途中注意观察病呼吸脉搏保持输液种引流道通畅
4 病回病房手术室护士病房值班护士交接病般情况种引流皮肤情况病财产等病房值班护士病麻醉交接签字方离开病房
手术员入出手术室流程：
手术员入手术室
1 般准备：
（1） 更换鞋进手术室换指定清洁鞋鞋放入外鞋柜进入更衣室更衣
（2） 更换洗手衣裤脱外衣衣换否衣领衣袖外露洗手衣扎裤
（3） 戴手术帽口罩口罩盖住鼻孔夹住鼻梁帽子盖住全部头发发际胡须剃净防止头发发屑落入手术菌区
（4） 剪指甲甲缘积垢
（5） 注意区分半限制区限制区预防减少面污染尘进入限制区
2 手清洁消毒：
（1） 手清洁般性洗手消手部97暂居菌皂液认真揉搓双手腕部前臂肘关节10cm特注意指尖指缝指关节等部位揉搓时间少15秒然流动水洗必须两次
（2） 烘干（菌巾擦干）双手臂外科手消毒液揉搓双手臂
二 手术员出手术室
1 手术结束手术间脱手套手术衣医疗垃圾袋污衣袋刷手间进行手部清洁离开限制区
2 更衣室更换回衣裤鞋方离开手术室更换洗手衣裤清洁鞋清洁消毒处理备
手术室相关工作流程应急预案
（）停电突然停电应急预案程序
应急预案
1通知停电立做停电准备备应急灯手电蜡烛等抢救患者动力电器时需找代方法
2突然停电立抢救患者机器运转动力方法维持抢救工作开启应急灯点燃蜡烛明灯
3电工班联系查询停电原早排障开启应急发电系统
4加强巡视病房安抚患者时注意防火防盗
程序
接停电通知 → 备应急灯 → 准备动力电器应急方案
突然停电 → 采取措施保证抢救仪器运转 → 开启应急灯 → 电工班联系 → 查询停电原 → 加强巡视病房 → 安抚患者→ 防火防盗
住院患者出现输液输血反应应急预案程序
（二）发生输血反应时应急预案程序
应急预案
1立停止输血更换输液改换生理盐水
2报告医生遵医嘱药
3般敏反应情况转者继续观察做记录
4必时填写输血反应报告卡报输血科
5怀疑溶血等严重反应时保留血袋抽取患者血样起送输血科
6患者家属异议时立关程序输血器具进行封存
程序
立停止输血 → 更换输液 → 改换生理盐水 → 报告医生 → 遵医嘱药 → 严密观察做记录 → 必时填写输血反应报告卡 → 报输血科 → 怀疑严重反应时 → 保留血袋 → 抽取患者血样 → 送输血科
（三）发生输液反应时应急预案程序
应急预案
1立停止输液者保留静脉通路改换液体输液器
2报告医生遵医嘱药
3情况严重者抢救必时行心肺复苏
4记录患者生命体征般情况抢救程
5时报告医院感染科药剂科消毒供应中心护理部
6保留输液器药液分送消毒供应中心药剂科时取相批号液体输液器注射器分送检
7患者家属异议时立关程序输液器具进行封存
程序
立停止输液 → 更换液体输液器 → 报告医生 → 遵医嘱药 → 抢救 → 观察生命体征 → 记录抢救程 → 时报 → 保留输液器药液 → 送检
（四）医护员发生针刺伤时应急预案程序
应急预案
1医护员进行医疗操作时应特注意防止污染锐器划伤刺破慎乙肝丙肝HIV污染尖锐物体划伤刺破时应立挤出伤口血液然碘酒酒精消毒必时外科进行伤口处理进行血源性传播疾病检查访
2乙肝丙肝阳性患者血液体液污染锐器刺伤应24 h预防保健科抽血查乙肝丙肝抗体必时时抽患者血时注射乙肝免疫高价球蛋白1月3月6月接种乙肝疫苗
3HIV阳性患者血液体液污染锐器刺伤应24 h预防保健科抽血查HIV抗体必时时抽患者血1月3月6月复查时口服贺＇普丁(拉米呋定)日1片通知医务处院感染科进行登记报追访等
程序
立挤出伤口血液 → 反复洗 → 消毒 → 伤口处理 → 抽血化验检查 → 注射乙肝免疫高价球蛋白 → 通知医务处院感染科进行登记报追访
（五）手术室突发意外伤害事件应急预案程序
应急预案
()手术室时应备足量手术器械敷料日清点补充保证应急
(二)特殊器械开胸器骨特包等常规准备时备足量次性消耗材料保突发抢救应o
(三)类抢救药品仪器固定房间放置性良严格交接备应急
(四)全体医护员熟练掌握种抢救技术熟悉抢救药品药物作方法
(五)工作员高度责心应急力遇意外事件发生时通知相关员立达手术室进行抢救
(六)通知根伤员伤情合理安排手术房间员护士长科统指挥
(七)敷料护士准备切器械包敷料次性药送手术间
(八)巡回护士力求备中刀吸引器输液品中心吸氧装量等时准备切抢救品保证手术利进行
(九)洗手护士密切配合手术医师进行手术
(十)根情况时护理部急诊科联系做切记录
(十)时安排1～2名工负责专门取血送标等外出工作保证病短时间效抢救
(十二)班分工负责忙乱遇量伤员启动第二梯队应急时报告协调
程序
时做准备 → 熟悉抢救技术 → 伤情合理安排 → 快手术抢救 → 密切配合 → 做记录时报告
（六）手术患者发生呼吸心跳骤停应急预案程序
应急预案
1手术患者进入手术室手术开始前发生呼吸心跳骤停时应立行胸外心脏压工呼吸气插快速建立静脉通道根医嘱应抢救药物时呼医务员帮助抢救必时准备开胸器械行胸心脏压术抢救程中应注意心肺脑复苏 必时开放两条静脉通道
2术中患者出现呼吸心跳骤停时先行胸外心脏压术未行气插患者应立行气插辅助呼吸必时开放条静脉通道
3参加抢救员应注意互相密切配合条紊严格查时做记录保留种药物安培药瓶做实准确记录抢救程
4护理值班员严格遵守科室项规章制度坚守岗位术中密切观察病情便时发生病情变化快采取抢救措施
5急救物品做四固定班班清点完率达 100 保证应急
6护理员熟练掌握心肺复苏流程种急救仪器方法注意事项
程序
立抢救 → 胸外压 → 气插 → 快速输液 → 遵医嘱药 → 密切配合 → 症处理 → 时记录
（七）消防紧急疏散患者应急预案程序
应急预案
()做病房安全理工作常检查仓库电源线路发现隐患时通知关科室消隐患
(二)住院患者允许私电器
(三)病区发生火灾时工作员应遵循高层先撤患者先撤重患者老先撤医务员撤原避开火源疏散统组织条紊紧急疏散患者
(四)班护士医生立组织患者楼道拥挤围观立通知保卫科总值班紧急报警
(五)集中现灭火器材员积极扑救量消灭控制火势扩
(六)员立湿毛巾湿口罩湿纱布罩住口鼻防止窒息
(七)保证员安全撤离条件应快撤出易燃易爆物品积极抢救贵重物品设备科技资料
(八)发现某房间发生火灾室易燃易爆物品立搬出已搬出快速度疏散员
(九)室易燃易爆物品急开门免火势扩蔓延迅速集中现灭火器材做充分准备开房门积极灭火
(十)关闭邻房间门窗断开燃火部位电闸(消防中心电工室员操作)
(十)发现火情法扑救立拨119报警 告知准确方位
程序
做病房安全理 → 消隐患 → 紧急疏散患者 → 立通知保卫科总值班 → 极积极扑救 → 快撤出易燃易爆物品 → 积极抢救贵重物品设备科技资料 → 火情法扑救立拨119 → 告知准确方位
（八）泛水
应急预案
1 班员日检查水电气道
2发生泛水情况应立疏通排水系统
3班员护士长立通知维修班时维修
程序
日检查 → 发生泛水立疏通排水系统 → 通知维修
手术室消毒隔离制度
1严格划分限制区（菌区）半限制区（清洁区）非限制区（污染区）区间明显标志严格遵守三通道原手术间菌非菌污染手术分室
2认真洗手严格洗手消毒方法步骤进行月手术医生洗手护士手指培养次查
3浸泡液酒精日测重周更换容器消毒液1～2次记录
4手术医生器械护士戴菌手套应严格执行菌操作规程
5巡回护士应做充分准备量减少外出走动手术间门便开
6接台手术员两台手术间洗手消毒手臂更换菌手术衣手套消毒液擦拭物体表面面
7做类物品终末消毒
8 手术间紫外线求：功率≥30Wm3灯距面＜25m配紫外线反光罩辐射强度＞70uwcm2
9需手术病术前律查肝功乙肝全套抗原抗体阳性者传染病隔离技术求
— END —
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1六查十二：
六查：(1)病房接患者时查(2)患者入手术间时查(3)麻醉前查(4)消毒皮肤前查(5)开刀时查(6)关闭体腔前查
十二：科床号姓名性年龄住院号手术间号手术名称手术部位带物品药品药物敏史特殊感染手术灭菌器械敷料否合格数量否符合
2手术取标巡回护士手术者核误方病理检验单送检
3手术标送检程中环节严格交接查双方签字八供应室查制度
1回收器械物品时：查名称数量初步处理情况器物完程度
2清洗消毒时：查消毒液效浓度配制浓度浸泡消毒时间酶洗前残余消毒液否洗干净
3包装时：查器械敷料名称数量质量湿度
4灭菌前：查器械敷料包装规格否符合求装放方法否正确灭菌器种仪表程序控制否符合标准求
5灭菌：查试验包化学指示卡否变色湿包植入器械否次灭菌时进行生物学监测
6发放类灭菌物品时：查名称数量外观质量灭菌标识等
7时查供应室备种诊疗包否效期保存条件否符合求
8次性菌物品：查批批检验报告单进行抽样检查
9时护理缺陷进行分析查找原改进
手术室般工作制度
1进入手术室工作员必须穿戴手术室鞋帽衣服口罩离开手术室时应更换外出衣鞋子
2院外参观学实者须医教科护理部批准应固定点
3科择期手术应手术前日午10点半前送手术通知单急诊抢救手术先口头通知补手术通知单
4手术手术通知单时间进行必须准时位意更改特殊情况护士联系
5术前30分钟接病带病历详细核病姓名性年龄床号诊断手术部位药敏试验术前药病员入室巡回护士应复查遍注意病手术部位清洁范围首饰假牙手表带入手术室
6严格菌操作技术菌手术菌手术应分室进行特殊感染须进行特殊消毒灭菌处理
7室保持严肃安静禁止高声喧哗手术期间聊天报等
8严格执行室卫生清洁处理隔离消毒检测制度落实医疗安全防范措施
9手术室应常备种急诊手术包抢救器材手术器械外外需医教科批准
10手术室器械应清洁干净基础消毒种药品器械材料应放固定位置贵重器械专保月清点维修保养麻醉剧毒品标志明显专加锁保普通药品天清点记录月检查次专负责
11负责保送检手术中采集标请医生时填写病理标送检单作送检登记督促时送检
手术室医院感染理制度
1入室员理
（1）进入手术室工作员必须更换衣帽裤鞋准带私物进入工作区
（2）入室员进入限制区必须戴圆顶帽戴口罩
（3）工作员年次体检规定注射乙肝疫苗患传染病者入室工作
（4）手术病入室前必须更换清洁衣裤戴帽穿脚套
（5）进入手术室推车轮须消毒进入半限制区
（6）工作员外出必须更换工作衣帽裤鞋
2参观制度
（1）非室员非手术员未许入
（2）进修实员必须遵述规定执行实员须带教老师带领单独进入手术室
（3）参观员须医教科护理部意更换衣帽裤鞋戴口罩指定区域活动意穿行
（4）日必须做清洁卫生外周固定日卫生日彻底清洁消毒手术室
（5）专拖鞋日消毒液浸泡清洗晾干备鞋柜消毒液擦试 日次
（三）手术室消毒隔离制度
1严格划分限制区（菌区）半限制区（清洁区）非限制区（污染区）区间明显标志严格遵守三通道原手术间菌非菌污染手术分室
2认真洗手严格洗手消毒方法步骤进行月手术医生洗手护士手指培养次查
3浸泡液酒精日测重周更换容器消毒液1～2次记录
4手术医生器械护士戴菌手套应严格执行菌操作规程
5巡回护士应做充分准备量减少外出走动手术间门便开
6接台手术员两台手术间洗手消毒手臂更换菌手术衣手套消毒液擦拭物体表面面
7做类物品终末消毒
8 手术间紫外线求：功率≥30Wm3灯距面＜25m配紫外线反光罩辐射强度＞70uwcm2
9需手术病术前律查肝功乙肝全套抗原抗体阳性者传染病隔离技术求
手术室标理制度
1术中组织未医生允许遗弃走
2术中标放标盒中妥善保液体标加固定液冰冻标加固定液湿盐水纱布包立送检
3巡回护士检查标10％甲醛液固定标登记注明科室姓名标部位签名
4术手术医生填写病理单注明标采取部位病姓名病志号
5传染性标须注意处理特殊注明
6送标护士次检查登记确认误送病理科
7病理科接标员核检查病理单标确认误签名
手术室工作流程
病入出手术室流程：
手术前日准备工作
1 次日配台手术巡回器械护士前日携带术前访视单病家属见面
2 解病基情况：姓名性年龄床号手术名称手术部位手术方式传染性疾病检查结果皮试结果等病沟通做心理护理
3 病手术前日晚沐浴换病员服等次日手术室专病房迎接手术室员查确认病
二 手术日接病入手术室
1 手术日手术室护士查手术通知单手术安排表病财产交接表确认误通知病房护士做术前准备手术室专携带手术通知单病财产交接表推车推病床旁迎接病病房护士仔细交接签名确认
2 病达手术室该台巡回护士麻醉医师次核病腕式识带手术通知单病历病财产交接手术安排表五者致接入手术间
3 手术进行前刀医师医师次核病关信息确定具体手术部位开始手术
三 手术送病回病房
1 手术完毕等病完全苏醒病情许方送回病房
2 病物病财产交接表病历麻醉记录单手术护理单放推车挂蓝时通知手术病科室值班护士手术室
3 麻醉医师巡回护士科室值班护士病送回病房送病途中注意观察病呼吸脉搏保持输液种引流道通畅
4 病回病房手术室护士病房值班护士交接病般情况种引流皮肤情况病财产等病房值班护士病麻醉交接签字方离开病房
手术员入出手术室流程：
手术员入手术室
1 般准备：
（1） 更换鞋进手术室换指定清洁鞋鞋放入外鞋柜进入更衣室更衣
（2） 更换洗手衣裤脱外衣衣换否衣领衣袖外露洗手衣扎裤
（3） 戴手术帽口罩口罩盖住鼻孔夹住鼻梁帽子盖住全部头发发际胡须剃净防止头发发屑落入手术菌区
（4） 剪指甲甲缘积垢
（5） 注意区分半限制区限制区预防减少面污染尘进入限制区
2 手清洁消毒：
（1） 手清洁般性洗手消手部97暂居菌皂液认真揉搓双手腕部前臂肘关节10cm特注意指尖指缝指关节等部位揉搓时间少15秒然流动水洗必须两次
（2） 烘干（菌巾擦干）双手臂外科手消毒液揉搓双手臂
二 手术员出手术室
1 手术结束手术间脱手套手术衣医疗垃圾袋污衣袋刷手间进行手部清洁离开限制区
2 更衣室更换回衣裤鞋方离开手术室更换洗手衣裤清洁鞋清洁消毒处理备
手术室相关工作流程应急预案
（）停电突然停电应急预案程序
应急预案
1通知停电立做停电准备备应急灯手电蜡烛等抢救患者动力电器时需找代方法
2突然停电立抢救患者机器运转动力方法维持抢救工作开启应急灯点燃蜡烛明灯
3电工班联系查询停电原早排障开启应急发电系统
4加强巡视病房安抚患者时注意防火防盗
程序
接停电通知 → 备应急灯 → 准备动力电器应急方案
突然停电 → 采取措施保证抢救仪器运转 → 开启应急灯 → 电工班联系 → 查询停电原 → 加强巡视病房 → 安抚患者→ 防火防盗
住院患者出现输液输血反应应急预案程序
（二）发生输血反应时应急预案程序
应急预案
1立停止输血更换输液改换生理盐水
2报告医生遵医嘱药
3般敏反应情况转者继续观察做记录
4必时填写输血反应报告卡报输血科
5怀疑溶血等严重反应时保留血袋抽取患者血样起送输血科
6患者家属异议时立关程序输血器具进行封存
程序
立停止输血 → 更换输液 → 改换生理盐水 → 报告医生 → 遵医嘱药 → 严密观察做记录 → 必时填写输血反应报告卡 → 报输血科 → 怀疑严重反应时 → 保留血袋 → 抽取患者血样 → 送输血科
（三）发生输液反应时应急预案程序
应急预案
1立停止输液者保留静脉通路改换液体输液器
2报告医生遵医嘱药
3情况严重者抢救必时行心肺复苏
4记录患者生命体征般情况抢救程
5时报告医院感染科药剂科消毒供应中心护理部
6保留输液器药液分送消毒供应中心药剂科时取相批号液体输液器注射器分送检
7患者家属异议时立关程序输液器具进行封存
程序
立停止输液 → 更换液体输液器 → 报告医生 → 遵医嘱药 → 抢救 → 观察生命体征 → 记录抢救程 → 时报 → 保留输液器药液 → 送检
（四）医护员发生针刺伤时应急预案程序
应急预案
1医护员进行医疗操作时应特注意防止污染锐器划伤刺破慎乙肝丙肝HIV污染尖锐物体划伤刺破时应立挤出伤口血液然碘酒酒精消毒必时外科进行伤口处理进行血源性传播疾病检查访
2乙肝丙肝阳性患者血液体液污染锐器刺伤应24 h预防保健科抽血查乙肝丙肝抗体必时时抽患者血时注射乙肝免疫高价球蛋白1月3月6月接种乙肝疫苗
3HIV阳性患者血液体液污染锐器刺伤应24 h预防保健科抽血查HIV抗体必时时抽患者血1月3月6月复查时口服贺＇普丁(拉米呋定)日1片通知医务处院感染科进行登记报追访等
程序
立挤出伤口血液 → 反复洗 → 消毒 → 伤口处理 → 抽血化验检查 → 注射乙肝免疫高价球蛋白 → 通知医务处院感染科进行登记报追访
（五）手术室突发意外伤害事件应急预案程序
应急预案
()手术室时应备足量手术器械敷料日清点补充保证应急
(二)特殊器械开胸器骨特包等常规准备时备足量次性消耗材料保突发抢救应o
(三)类抢救药品仪器固定房间放置性良严格交接备应急
(四)全体医护员熟练掌握种抢救技术熟悉抢救药品药物作方法
(五)工作员高度责心应急力遇意外事件发生时通知相关员立达手术室进行抢救
(六)通知根伤员伤情合理安排手术房间员护士长科统指挥
(七)敷料护士准备切器械包敷料次性药送手术间
(八)巡回护士力求备中刀吸引器输液品中心吸氧装量等时准备切抢救品保证手术利进行
(九)洗手护士密切配合手术医师进行手术
(十)根情况时护理部急诊科联系做切记录
(十)时安排1～2名工负责专门取血送标等外出工作保证病短时间效抢救
(十二)班分工负责忙乱遇量伤员启动第二梯队应急时报告协调
程序
时做准备 → 熟悉抢救技术 → 伤情合理安排 → 快手术抢救 → 密切配合 → 做记录时报告
（六）手术患者发生呼吸心跳骤停应急预案程序
应急预案
1手术患者进入手术室手术开始前发生呼吸心跳骤停时应立行胸外心脏压工呼吸气插快速建立静脉通道根医嘱应抢救药物时呼医务员帮助抢救必时准备开胸器械行胸心脏压术抢救程中应注意心肺脑复苏 必时开放两条静脉通道
2术中患者出现呼吸心跳骤停时先行胸外心脏压术未行气插患者应立行气插辅助呼吸必时开放条静脉通道
3参加抢救员应注意互相密切配合条紊严格查时做记录保留种药物安培药瓶做实准确记录抢救程
4护理值班员严格遵守科室项规章制度坚守岗位术中密切观察病情便时发生病情变化快采取抢救措施
5急救物品做四固定班班清点完率达 100 保证应急
6护理员熟练掌握心肺复苏流程种急救仪器方法注意事项
程序
立抢救 → 胸外压 → 气插 → 快速输液 → 遵医嘱药 → 密切配合 → 症处理 → 时记录
（七）消防紧急疏散患者应急预案程序
应急预案
()做病房安全理工作常检查仓库电源线路发现隐患时通知关科室消隐患
(二)住院患者允许私电器
(三)病区发生火灾时工作员应遵循高层先撤患者先撤重患者老先撤医务员撤原避开火源疏散统组织条紊紧急疏散患者
(四)班护士医生立组织患者楼道拥挤围观立通知保卫科总值班紧急报警
(五)集中现灭火器材员积极扑救量消灭控制火势扩
(六)员立湿毛巾湿口罩湿纱布罩住口鼻防止窒息
(七)保证员安全撤离条件应快撤出易燃易爆物品积极抢救贵重物品设备科技资料
(八)发现某房间发生火灾室易燃易爆物品立搬出已搬出快速度疏散员
(九)室易燃易爆物品急开门免火势扩蔓延迅速集中现灭火器材做充分准备开房门积极灭火
(十)关闭邻房间门窗断开燃火部位电闸(消防中心电工室员操作)
(十)发现火情法扑救立拨119报警 告知准确方位
程序
做病房安全理 → 消隐患 → 紧急疏散患者 → 立通知保卫科总值班 → 极积极扑救 → 快撤出易燃易爆物品 → 积极抢救贵重物品设备科技资料 → 火情法扑救立拨119 → 告知准确方位
（八）泛水
应急预案
1 班员日检查水电气道
2发生泛水情况应立疏通排水系统
3班员护士长立通知维修班时维修
程序
日检查 → 发生泛水立疏通排水系统 → 通知维修
手术室消毒隔离制度
1严格划分限制区（菌区）半限制区（清洁区）非限制区（污染区）区间明显标志严格遵守三通道原手术间菌非菌污染手术分室
2认真洗手严格洗手消毒方法步骤进行月手术医生洗手护士手指培养次查
3浸泡液酒精日测重周更换容器消毒液1～2次记录
4手术医生器械护士戴菌手套应严格执行菌操作规程
5巡回护士应做充分准备量减少外出走动手术间门便开
6接台手术员两台手术间洗手消毒手臂更换菌手术衣手套消毒液擦拭物体表面面
7做类物品终末消毒
8 手术间紫外线求：功率≥30Wm3灯距面＜25m配紫外线反光罩辐射强度＞70uwcm2
9需手术病术前律查肝功乙肝全套抗原抗体阳性者传染病隔离技术求
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