导滑脱风险评估报告制度
防止导滑脱应着预防原认真评估否存导滑脱
危险素
二患者入院（转入）置发生病情变化时需时导滑脱风险护理评估表进行评估
三首次评分≤10分存导滑脱风险较低实施导明确标识挂导滑脱安全标识妥善固定保持引流通畅加强宣教等常规预防导滑脱护理措施做交接班
四10分＜评分＜15分存导滑脱Ⅱ度风险周评估次实施导明确标识挂导滑脱安全标识妥善固定保持引流通畅加强宣教等常规预防导滑脱护理措施做交接班
五 评分≥15分存导滑脱Ⅲ度风险时发生导滑脱躁动患者应列入高度危险应重点关注高危群理措施执行填写导滑脱风险护理评估表两份护士长审核份报护理部班评估次直拔出院（死亡）患者拔出院（死亡）护士长结果反馈护理部
六发生患者导滑脱班护士立报告医生处置预案流程采取应急措施时报告护士长填写路滑脱报告单报护理部组织全科护理员分析讨提出改进措施落实
七意隐瞒报根情节严重程度进行处理
导滑脱防范制度
认真做患者导滑脱风险评估患者入院（转入）置发生病情变化时需时导滑脱风险护理评估表进行评估
二类导标识醒目效固定评分＞10分时制定防范措施落实做交接班
三患者家属进行宣教告知导滑脱风险防范措施
四意识清躁动安老年患者应特注意导保护必时实施保护性约束注意松紧适度常检查局部皮肤避免患者造成损伤
五加强巡视时解患者情况做护理记录存导滑脱危险素患者根情况安排家属陪伴
六护士熟练掌握导滑脱紧急处理预案发生患者导滑脱时立报告医生迅速采取补救措施避免减轻患者造成损害
— END —
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危险素
二患者入院（转入）置发生病情变化时需时导滑脱风险护理评估表进行评估
三首次评分≤10分存导滑脱风险较低实施导明确标识挂导滑脱安全标识妥善固定保持引流通畅加强宣教等常规预防导滑脱护理措施做交接班
四10分＜评分＜15分存导滑脱Ⅱ度风险周评估次实施导明确标识挂导滑脱安全标识妥善固定保持引流通畅加强宣教等常规预防导滑脱护理措施做交接班
五 评分≥15分存导滑脱Ⅲ度风险时发生导滑脱躁动患者应列入高度危险应重点关注高危群理措施执行填写导滑脱风险护理评估表两份护士长审核份报护理部班评估次直拔出院（死亡）患者拔出院（死亡）护士长结果反馈护理部
六发生患者导滑脱班护士立报告医生处置预案流程采取应急措施时报告护士长填写路滑脱报告单报护理部组织全科护理员分析讨提出改进措施落实
七意隐瞒报根情节严重程度进行处理
导滑脱防范制度
认真做患者导滑脱风险评估患者入院（转入）置发生病情变化时需时导滑脱风险护理评估表进行评估
二类导标识醒目效固定评分＞10分时制定防范措施落实做交接班
三患者家属进行宣教告知导滑脱风险防范措施
四意识清躁动安老年患者应特注意导保护必时实施保护性约束注意松紧适度常检查局部皮肤避免患者造成损伤
五加强巡视时解患者情况做护理记录存导滑脱危险素患者根情况安排家属陪伴
六护士熟练掌握导滑脱紧急处理预案发生患者导滑脱时立报告医生迅速采取补救措施避免减轻患者造成损害
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