护理质量安全理工作计划
安全汉语词语拼音ān quán通常指没危险类整体生存环境资源谐相处互相伤害存危险隐患免感觉难受损害风险状态护理质量安全理工作计划加强护理质量理保障患者生命安全根医院护理工作计划制定计划
完善护理安全质量理规范床护理服务规范
二加强护理安全质量检查落实护理安全制度
三加强节日期间护理安全监控
四提高护理员急救意识力
五加强重点环节监控工作做病环节监控时间环节监控护理操作环节监控
六做新护士岗前培训
七加强良事件监控提高护理员良事件防范意识
八规范护理文件书写减少安全隐患
相应措施：
制定护理安全理制度发科室
二落实安全理制度：
1护理安全组定期定期标准检查护理安全工作
2半年召开护理安全质量会议1次反馈问题讨间发生良事件制定改进措施
3科室反复出现安全问题隐患护理安全组踪督查改进效果
三加强节日期间护理安全监控：
1继续执行护士长夜查房节前安全检查节中巡查
2节假日前科室进行安全质量检查召开护士例会工休座谈会强调节日期间安全注意事项
3节假日期间科室合理排班严禁证员单独班
四提高护理员急救意识力：
医务科联合进行护理急救演练
五制定重点护理环节理求加强监控：
1护理员环节监控：新调入新毕业实护士思想情绪家庭发生幸护士加强理做重点交重点班重点查房
2病环节监控：新入院新转入危重手术病发生医疗纠纷潜危险病重点督促检查监控
3时间环节监控：节假日双休日工作繁忙易疲劳时间夜班交班时均加强监督理护理部组织护士长进行定时查房
4护理操作环节监控：输液输血种敏试验手术前准备等然日常工作应作护理理中监控重点
5毒麻药品抢救药品监控：物班班交接抢救仪器保持功状态保持抢救物品良率达100毒麻药品求认真填写毒麻药品登记
6做分级护理巡视记录
六做新护士岗前培训：
1护理部做新入院护士岗前培训时间少周(护理部新护士岗前培训计划执行)
2科室护士长做新入科护理员岗前培训工作
七加强良事件监控：
1鼓励科室积极报良事件
2住院患者严格执行身份识制度
3高危风险住院患者科室进行风险评估悬挂警示标识进行监控护理部定时督查
4护理安全组科室报风险事件进行监控督查护理防范措施落实情况
5做转科患者病房ICU急诊病房产房病房手术室病房病交接理
八规范护理文件书写：
1组织护理文件书写标准培训
2院科两级质控科室执行护士长质控员护士三级护理文件质量控制
3规范护理交班报告护理质量安全理工作计划20某某年科护理工作院长领导护理部指导遵循落实科学发展观坚持病中心服务理念融入更实际工作细节中医疗护理安全加强患者医疗安全理保障患者医疗护理安全强调环节理质量理强化涵建设加强护士培训提高护士技水提高理水知识层面改善护理队伍智结构积极开展优质护理服务提高护理服务品质等方面功夫提高护理技术水服务质量病提供优质护理服务创造优质医环境现制定工作计划：
加强护理安全理完善护理风险防范措施效回避护理风险
()转变服务理念优化服务流程降低护理风险保障病安全
1培养护理员树立性化服务服务理念病利益需求作工作目标病满意作工作标准心服务服务理念运实际工作中位护士思想认识提升护理服务品质思想行动做真正动服务
2组织全科护理员认真学常床护理技术服务规范求规范床护理服务
3断强化护理安全教育工作中安全素时提醒提出整改措施院外护理差错实例讨鉴护理员充分认识差错素新情况新特点中吸取教训安全警钟常鸣
4召开全员关正确评估病理力教会病进行日常生活理讨会位护士掌握正确评估病方法教会病进行日常生活理提高病生活理力
(二)加强环节理重点病护理重点理
1加强重点时段理夜间中午节假日等实行护理员弹性排班制新老搭配时注重培养护士独立值班时慎独精神
2加强护理质量理确保护理安全
3加强重点病理：危重病交接压疮预防输血特殊药病道理病现存潜风险评估等早会交接班时述病做交接班时讨重点病现存潜风险作出评估达成识引起班重视
4重点员工理：轮转护士新入科护士思想情绪波动护士加强理做重点带教重点监督切实做护理安全理工作减少护理纠纷护理事隐患
(三)规范护理文书书写提高护理文书书写水
1严格卫计委某某省卫生厅关护理文书书写规范求更新种表格进步规范护理文件书写减少安全隐患重视现阶段护理文书存问题记录客观真实准确时完整避免规范书写错字涂改清前矛盾医生记录统等护理文书标准化规范化
2组织护理员学某某医院护理文书书写规范
3病历质控员月住院病历质量进行检查护理文书书写存问题进行总结反馈
(四)学项护理制度应急预案落实
1组织护理员学项护理制度应急预案考核
2完善护理紧急风险预案时工作中注重培养护士应急力项应急工作输血输液反应特殊液体药物渗漏突发停电等做回顾性评价中吸取验教训提高护士突发事件反应力
二实施护士分层级理合理利力资源
1根病情况护理工作量合理分配力资源实行弹性排班逐步实行APN班制弹性排班减少交接次数实施弹性排班调配工作现状时增减护理员根护士工作力技术水工作年限职称学历等素实行护士分层级理
2根护理岗位职责工作量专业技术求等素合理实施弹性护士力调配注重护士资力力素质承担工作务相适应根患者病情护理难度技术求护士合理分工确保病护理安全
3继续实行护士绩效考核理制度绩效考核结果护士收入分配职称晋升学进修奖励评优等结合遵守工酬劳分配劳分配原激发护士工作积极性动性调动护理员观动性推进护理工作效率提高病提供优质护理服务
三做质量持续改进工作提高护理质量
1组织护理员学新修订项护理质量评价标准掌握标准容求应标准指导护理工作确保护理质量
2实行目标责制理通护理部质控检查科室护士长督查科室质控组成员查等形式进行方位护理质量监控督导存突出问题通CQIRCAQCC等工具运时效解决
四深化优质护理涵落实责制整体护理
1组织礼仪培训通观录示范表演等护士进行礼仪培训规范护理员仪表仪容提高护士职业素质
2密切护患关系广泛听取病陪护护理服务意见科室月召开工休座谈会次病提出问题时分析解决
3科室月发放病满意度调查表患者投诉进行调查处理
4服务质量护士予表扬鼓励服务质量差护士予批评教育严重者予济处罚科室制定专科宣教手册
5继续加强出入院宣教电话访督查做住院病相关疾病知识宣教出院病健康指导出院访工作
五加强护士规范化培训继续教育提高护理专业技术水
1鼓励护理员参加学历教育已取专文者参加护理科函授考中专文者参加护理专科函授考
2认真组织护理员参加急救知识技技术仪器培训全体护理员掌握相关急救知识
3争取参加省外种护理培训班护理业务知识讲座断增进新知识新业务提高护理专业技术水
4加强专科护士培养鼓励专科护士报考专科考试通
5科室周晨间提问2次月组织次护理查房病历讨根床需组织护理会诊
六床教学科研工作
1认真执行中高等学校护理床教学计划加强床教学理努力完成床实见教学务
2加强床带教老师综合素质培养提高理水技术操作力科室教学组长定期召开带教老师学生座谈会听取教学意见断改进教学质量
3鼓励护理员撰写护理文护理师职称护理员年撰写1篇护理文护理师年完成篇综述(免写资格：非正规护理院校毕业者)提高护理文质量发表档次
4增强科研意识配合医疗开展新技术新业务护理质量安全理工作计划()工作目标
1重护理安全事发生
2全面提高护理服务质量病员满意度≧96
3优质护理服务合格率≧95
4护患纠纷≤3例
5护理投诉≤5例
6医院感染质量合格率≧95
7护理文件书写合格率≧95
8档病历合格率≧96
9贯彻执行护理质量标准体系项工作指标三级医院求46项护理质量标准中A类项目检查率≧100B类项目检查率≧70
(二)具体工作安排
1认真贯彻执行四川省医院护理质量理评价标准(试行) (1)科室质控员参加护理部组织评价标准培训基础科坚持天晨会学质控员快掌握应评价标准进行效质量监控
2科室质控员根工作力进行效整合分工合作达质量控制应质量理工具存问题进行分析提出整改意见措施
2护理部求严格四川省医院护理质量评价标准(试行)进行护理质量控制充分发挥科室质控员力量科室质量控制关定期进行质量评价确保病区护理质量安全 (三)加强护理安全理 切实保障病员安全
1 坚持查制度：求医嘱班班查周护士长参加总核2次记录做认真执行三查七减少护理差错事发生 2认真落实妇产科项护理常规杜绝差错事发生 3 加强危重病护理坚持床头交接班制度晨晚间护理预防发症发生
4抢救室设专理做定位定量放置完天作检查记录发现问题时处理
5加强紧急意外情况应急预案处理流程培训演练 6 认真落实患者十安全目标严格执行病身份识制度确保正确患者实施正确操作特加强新生双腕带理
7根2014年制定孕产妇绿色通道方案项目标完成护理工作确保孕产妇婴安全
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安全汉语词语拼音ān quán通常指没危险类整体生存环境资源谐相处互相伤害存危险隐患免感觉难受损害风险状态护理质量安全理工作计划加强护理质量理保障患者生命安全根医院护理工作计划制定计划
完善护理安全质量理规范床护理服务规范
二加强护理安全质量检查落实护理安全制度
三加强节日期间护理安全监控
四提高护理员急救意识力
五加强重点环节监控工作做病环节监控时间环节监控护理操作环节监控
六做新护士岗前培训
七加强良事件监控提高护理员良事件防范意识
八规范护理文件书写减少安全隐患
相应措施：
制定护理安全理制度发科室
二落实安全理制度：
1护理安全组定期定期标准检查护理安全工作
2半年召开护理安全质量会议1次反馈问题讨间发生良事件制定改进措施
3科室反复出现安全问题隐患护理安全组踪督查改进效果
三加强节日期间护理安全监控：
1继续执行护士长夜查房节前安全检查节中巡查
2节假日前科室进行安全质量检查召开护士例会工休座谈会强调节日期间安全注意事项
3节假日期间科室合理排班严禁证员单独班
四提高护理员急救意识力：
医务科联合进行护理急救演练
五制定重点护理环节理求加强监控：
1护理员环节监控：新调入新毕业实护士思想情绪家庭发生幸护士加强理做重点交重点班重点查房
2病环节监控：新入院新转入危重手术病发生医疗纠纷潜危险病重点督促检查监控
3时间环节监控：节假日双休日工作繁忙易疲劳时间夜班交班时均加强监督理护理部组织护士长进行定时查房
4护理操作环节监控：输液输血种敏试验手术前准备等然日常工作应作护理理中监控重点
5毒麻药品抢救药品监控：物班班交接抢救仪器保持功状态保持抢救物品良率达100毒麻药品求认真填写毒麻药品登记
6做分级护理巡视记录
六做新护士岗前培训：
1护理部做新入院护士岗前培训时间少周(护理部新护士岗前培训计划执行)
2科室护士长做新入科护理员岗前培训工作
七加强良事件监控：
1鼓励科室积极报良事件
2住院患者严格执行身份识制度
3高危风险住院患者科室进行风险评估悬挂警示标识进行监控护理部定时督查
4护理安全组科室报风险事件进行监控督查护理防范措施落实情况
5做转科患者病房ICU急诊病房产房病房手术室病房病交接理
八规范护理文件书写：
1组织护理文件书写标准培训
2院科两级质控科室执行护士长质控员护士三级护理文件质量控制
3规范护理交班报告护理质量安全理工作计划20某某年科护理工作院长领导护理部指导遵循落实科学发展观坚持病中心服务理念融入更实际工作细节中医疗护理安全加强患者医疗安全理保障患者医疗护理安全强调环节理质量理强化涵建设加强护士培训提高护士技水提高理水知识层面改善护理队伍智结构积极开展优质护理服务提高护理服务品质等方面功夫提高护理技术水服务质量病提供优质护理服务创造优质医环境现制定工作计划：
加强护理安全理完善护理风险防范措施效回避护理风险
()转变服务理念优化服务流程降低护理风险保障病安全
1培养护理员树立性化服务服务理念病利益需求作工作目标病满意作工作标准心服务服务理念运实际工作中位护士思想认识提升护理服务品质思想行动做真正动服务
2组织全科护理员认真学常床护理技术服务规范求规范床护理服务
3断强化护理安全教育工作中安全素时提醒提出整改措施院外护理差错实例讨鉴护理员充分认识差错素新情况新特点中吸取教训安全警钟常鸣
4召开全员关正确评估病理力教会病进行日常生活理讨会位护士掌握正确评估病方法教会病进行日常生活理提高病生活理力
(二)加强环节理重点病护理重点理
1加强重点时段理夜间中午节假日等实行护理员弹性排班制新老搭配时注重培养护士独立值班时慎独精神
2加强护理质量理确保护理安全
3加强重点病理：危重病交接压疮预防输血特殊药病道理病现存潜风险评估等早会交接班时述病做交接班时讨重点病现存潜风险作出评估达成识引起班重视
4重点员工理：轮转护士新入科护士思想情绪波动护士加强理做重点带教重点监督切实做护理安全理工作减少护理纠纷护理事隐患
(三)规范护理文书书写提高护理文书书写水
1严格卫计委某某省卫生厅关护理文书书写规范求更新种表格进步规范护理文件书写减少安全隐患重视现阶段护理文书存问题记录客观真实准确时完整避免规范书写错字涂改清前矛盾医生记录统等护理文书标准化规范化
2组织护理员学某某医院护理文书书写规范
3病历质控员月住院病历质量进行检查护理文书书写存问题进行总结反馈
(四)学项护理制度应急预案落实
1组织护理员学项护理制度应急预案考核
2完善护理紧急风险预案时工作中注重培养护士应急力项应急工作输血输液反应特殊液体药物渗漏突发停电等做回顾性评价中吸取验教训提高护士突发事件反应力
二实施护士分层级理合理利力资源
1根病情况护理工作量合理分配力资源实行弹性排班逐步实行APN班制弹性排班减少交接次数实施弹性排班调配工作现状时增减护理员根护士工作力技术水工作年限职称学历等素实行护士分层级理
2根护理岗位职责工作量专业技术求等素合理实施弹性护士力调配注重护士资力力素质承担工作务相适应根患者病情护理难度技术求护士合理分工确保病护理安全
3继续实行护士绩效考核理制度绩效考核结果护士收入分配职称晋升学进修奖励评优等结合遵守工酬劳分配劳分配原激发护士工作积极性动性调动护理员观动性推进护理工作效率提高病提供优质护理服务
三做质量持续改进工作提高护理质量
1组织护理员学新修订项护理质量评价标准掌握标准容求应标准指导护理工作确保护理质量
2实行目标责制理通护理部质控检查科室护士长督查科室质控组成员查等形式进行方位护理质量监控督导存突出问题通CQIRCAQCC等工具运时效解决
四深化优质护理涵落实责制整体护理
1组织礼仪培训通观录示范表演等护士进行礼仪培训规范护理员仪表仪容提高护士职业素质
2密切护患关系广泛听取病陪护护理服务意见科室月召开工休座谈会次病提出问题时分析解决
3科室月发放病满意度调查表患者投诉进行调查处理
4服务质量护士予表扬鼓励服务质量差护士予批评教育严重者予济处罚科室制定专科宣教手册
5继续加强出入院宣教电话访督查做住院病相关疾病知识宣教出院病健康指导出院访工作
五加强护士规范化培训继续教育提高护理专业技术水
1鼓励护理员参加学历教育已取专文者参加护理科函授考中专文者参加护理专科函授考
2认真组织护理员参加急救知识技技术仪器培训全体护理员掌握相关急救知识
3争取参加省外种护理培训班护理业务知识讲座断增进新知识新业务提高护理专业技术水
4加强专科护士培养鼓励专科护士报考专科考试通
5科室周晨间提问2次月组织次护理查房病历讨根床需组织护理会诊
六床教学科研工作
1认真执行中高等学校护理床教学计划加强床教学理努力完成床实见教学务
2加强床带教老师综合素质培养提高理水技术操作力科室教学组长定期召开带教老师学生座谈会听取教学意见断改进教学质量
3鼓励护理员撰写护理文护理师职称护理员年撰写1篇护理文护理师年完成篇综述(免写资格：非正规护理院校毕业者)提高护理文质量发表档次
4增强科研意识配合医疗开展新技术新业务护理质量安全理工作计划()工作目标
1重护理安全事发生
2全面提高护理服务质量病员满意度≧96
3优质护理服务合格率≧95
4护患纠纷≤3例
5护理投诉≤5例
6医院感染质量合格率≧95
7护理文件书写合格率≧95
8档病历合格率≧96
9贯彻执行护理质量标准体系项工作指标三级医院求46项护理质量标准中A类项目检查率≧100B类项目检查率≧70
(二)具体工作安排
1认真贯彻执行四川省医院护理质量理评价标准(试行) (1)科室质控员参加护理部组织评价标准培训基础科坚持天晨会学质控员快掌握应评价标准进行效质量监控
2科室质控员根工作力进行效整合分工合作达质量控制应质量理工具存问题进行分析提出整改意见措施
2护理部求严格四川省医院护理质量评价标准(试行)进行护理质量控制充分发挥科室质控员力量科室质量控制关定期进行质量评价确保病区护理质量安全 (三)加强护理安全理 切实保障病员安全
1 坚持查制度：求医嘱班班查周护士长参加总核2次记录做认真执行三查七减少护理差错事发生 2认真落实妇产科项护理常规杜绝差错事发生 3 加强危重病护理坚持床头交接班制度晨晚间护理预防发症发生
4抢救室设专理做定位定量放置完天作检查记录发现问题时处理
5加强紧急意外情况应急预案处理流程培训演练 6 认真落实患者十安全目标严格执行病身份识制度确保正确患者实施正确操作特加强新生双腕带理
7根2014年制定孕产妇绿色通道方案项目标完成护理工作确保孕产妇婴安全
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