XX院医疗损害责追究实施细
根中华民国医师法中华民国侵权责法医疗事处理条例国家卫生健康委关加强医疗损害鉴定理工作通知XX省医疗机构医务员良执业行记分理办法(试行)XX市医疗纠纷预防处置暂行办法（市政府令第27号）XX市医疗事差错责追究办法(试行)（卫医[2012]X号）等文件精神修订实施细
第条医疗损害指医疗机构医务员医疗程中失者法律规定情况失造成患者身损害者损害应承担损害赔偿方式侵权责
第二条医疗事指医疗机构医务员医疗活动中违反医疗卫生法律行政法规部门规章诊疗护理规范常规失造成患者身损害事
根患者身造成损害程度医疗事分四级
级医疗事：造成患者死亡重度残疾
二级医疗事：造成患者中度残疾器官组织损伤导致严重功障碍
三级医疗事：造成患者轻度残疾器官组织损伤导致般功障碍
四级医疗事：造成患者明显身损害果
第三条医疗差错指诊疗活动中医务员失职行技术失未患者造成死亡残废组织器官损害导致功障碍严重果分严重差错般差错
严重医疗差错指医务员失职行技术失患者造成定良果延长治疗时间
般医疗差错指医务员失职行技术失未患者造成良果
第四条医疗损害直接责指行患者良结果间直接关系良果起决定作员复杂原环节素产生医疗事医疗差错根关员造成良果程中起作确定负责
第五条医疗损害鉴定XX市医疗事技术鉴定办公室（具鉴定资质鉴定机构）医学（事）鉴定结果司法机关判决结果未鉴定明确医疗事异物残留体腔等适实施细
第六条医疗损害直接责规定处理
级医疗事：全院通报批评暂停1年执业活动岗期间医院国家关规定发基生活费延迟3年晋升专业技术职务参加评优评先构成犯罪法移交司法机关处理
二级医疗事：全院通报批评暂停半年执业活动岗期间医院国家关规定发基生活费延迟3年晋升专业技术职务参加评优评先
三级医疗事：全院通报批评暂停3月执业活动岗期间医院国家关规定发基生活费延迟2年晋升专业技术职务参加评优评先
四级医疗事：全院通报批评暂停1月执业活动岗期间医院国家关规定发基生活费延迟1年晋升专业技术职务参加评优评先
医疗损害事件中医务员涉良执业行相关规定处理外应XX省医疗机构医务员良执业行记分理办法(试行)追加记分
四级医疗事发生济赔偿根医院责程度（完全责责次责轻微责）科室承担低3050赔偿金额高赔付标准13万元院医疗质量理委员判定责责
严重医疗差错：全院通报批评1年晋升专业技术职务发生济赔偿科室承担低2040赔偿金额高赔付标准13万元院医疗质量理委员判定责责
般医疗差错：全院通报批评发生济赔偿科室承担低1030赔偿金额高赔付标准13万元院医疗质量理委员判定责责
第七条发生医疗损害科室科护士长根理责失严重程度予通报批评警告撤职等行政处分时扣发科护士长3月半年职务津贴
第八条没进行医疗事技术鉴定医疗差错医学鉴定直接法院判决具资质司法鉴定机构进行司法鉴定判决鉴定结果认医院存医疗错医院根责程度果关系参第六条第七条劳动法医师法等相关条款科室进行责追究
第九条医疗意外原引起医疗纠纷发生济赔偿医疗损害追究方法：
（）鉴定法院判决医疗医院责予追究科室责
（二）鉴定法院判决医院医务员医疗行责＜50患者未死亡参第六条般医疗差错进行责追究
（三）鉴定法院判决医院医务员医疗行责＜50患者死亡参第六条严重医疗差错进行责追究
（四）鉴定法院判决医院医务员医疗行责≥50患者未死亡参第六条严重医疗差错进行责追究二四级医疗事
（五）鉴定法院判决医院医务员医疗行责≥50患者死亡参第六条四级医疗事进行责追究
第十条院委员会组织判定原
院委员会组织：市卫健委选派医政理省市床专家参评判会议进行监督指导院医务科院医疗质量理委员会机抽取委员专家组成追责评判组根医疗事差错性质类组成干5组进行匿名分析评判原科室员回避
评判原：
（）秉承公公正科学遵循实事求原
（二）遵守定事实产生结果结合诊疗程进行分析判定
（三）拒绝徇私舞弊杜绝科室干扰评判组进行分析评判
（四）充分体现生命原容错纠错机制评判认定医疗活动中未违反医疗卫生理法律行政法律诊疗护理规范常规明确责失者酌情轻处理违反医疗卫生理法律行政法律诊疗护理规范常规明确责失者严处理
（五）评判程中实行保密原评判结果医务科统外公开科室公开评判组成员评判程结果
（六）案件复杂涉新技术开展医疗质量理委员法予判定市卫健委申请组织院外专家判定
第十条医疗质量理委员会判定结束五工作日告知相关科室责相关科室责医疗质量委员会初步判定结果异议接通知两周医务科提出申诉重新组织专家评判
第十二条发生医疗纠纷医疗损害责视情节追究相应责
第十三条直接责具执业资格进修生事医疗活动程中发生医疗纠纷医疗事差错参正式员工执行
第十四条具执业资格员带教老师指导事医疗活动发生纠纷带教老师承担责违反教学规定未带教老师意私事医疗活动发生纠纷行承担相应责
第十五条恪守职业道德严格执行医疗规范诊疗常规落实核心制度积极开展三新技术发生医疗意外者法规医院承担责根客观情况予追究轻追究科室责赔偿
第十六条委员会评判结果院领导审核报市卫健委意院院办公会委会研究行文执行
第十七条非法行医导致医患纠纷相关法律法规处置构成犯罪移交司法机关处理
第十八条办法发布日起执行
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根中华民国医师法中华民国侵权责法医疗事处理条例国家卫生健康委关加强医疗损害鉴定理工作通知XX省医疗机构医务员良执业行记分理办法(试行)XX市医疗纠纷预防处置暂行办法（市政府令第27号）XX市医疗事差错责追究办法(试行)（卫医[2012]X号）等文件精神修订实施细
第条医疗损害指医疗机构医务员医疗程中失者法律规定情况失造成患者身损害者损害应承担损害赔偿方式侵权责
第二条医疗事指医疗机构医务员医疗活动中违反医疗卫生法律行政法规部门规章诊疗护理规范常规失造成患者身损害事
根患者身造成损害程度医疗事分四级
级医疗事：造成患者死亡重度残疾
二级医疗事：造成患者中度残疾器官组织损伤导致严重功障碍
三级医疗事：造成患者轻度残疾器官组织损伤导致般功障碍
四级医疗事：造成患者明显身损害果
第三条医疗差错指诊疗活动中医务员失职行技术失未患者造成死亡残废组织器官损害导致功障碍严重果分严重差错般差错
严重医疗差错指医务员失职行技术失患者造成定良果延长治疗时间
般医疗差错指医务员失职行技术失未患者造成良果
第四条医疗损害直接责指行患者良结果间直接关系良果起决定作员复杂原环节素产生医疗事医疗差错根关员造成良果程中起作确定负责
第五条医疗损害鉴定XX市医疗事技术鉴定办公室（具鉴定资质鉴定机构）医学（事）鉴定结果司法机关判决结果未鉴定明确医疗事异物残留体腔等适实施细
第六条医疗损害直接责规定处理
级医疗事：全院通报批评暂停1年执业活动岗期间医院国家关规定发基生活费延迟3年晋升专业技术职务参加评优评先构成犯罪法移交司法机关处理
二级医疗事：全院通报批评暂停半年执业活动岗期间医院国家关规定发基生活费延迟3年晋升专业技术职务参加评优评先
三级医疗事：全院通报批评暂停3月执业活动岗期间医院国家关规定发基生活费延迟2年晋升专业技术职务参加评优评先
四级医疗事：全院通报批评暂停1月执业活动岗期间医院国家关规定发基生活费延迟1年晋升专业技术职务参加评优评先
医疗损害事件中医务员涉良执业行相关规定处理外应XX省医疗机构医务员良执业行记分理办法(试行)追加记分
四级医疗事发生济赔偿根医院责程度（完全责责次责轻微责）科室承担低3050赔偿金额高赔付标准13万元院医疗质量理委员判定责责
严重医疗差错：全院通报批评1年晋升专业技术职务发生济赔偿科室承担低2040赔偿金额高赔付标准13万元院医疗质量理委员判定责责
般医疗差错：全院通报批评发生济赔偿科室承担低1030赔偿金额高赔付标准13万元院医疗质量理委员判定责责
第七条发生医疗损害科室科护士长根理责失严重程度予通报批评警告撤职等行政处分时扣发科护士长3月半年职务津贴
第八条没进行医疗事技术鉴定医疗差错医学鉴定直接法院判决具资质司法鉴定机构进行司法鉴定判决鉴定结果认医院存医疗错医院根责程度果关系参第六条第七条劳动法医师法等相关条款科室进行责追究
第九条医疗意外原引起医疗纠纷发生济赔偿医疗损害追究方法：
（）鉴定法院判决医疗医院责予追究科室责
（二）鉴定法院判决医院医务员医疗行责＜50患者未死亡参第六条般医疗差错进行责追究
（三）鉴定法院判决医院医务员医疗行责＜50患者死亡参第六条严重医疗差错进行责追究
（四）鉴定法院判决医院医务员医疗行责≥50患者未死亡参第六条严重医疗差错进行责追究二四级医疗事
（五）鉴定法院判决医院医务员医疗行责≥50患者死亡参第六条四级医疗事进行责追究
第十条院委员会组织判定原
院委员会组织：市卫健委选派医政理省市床专家参评判会议进行监督指导院医务科院医疗质量理委员会机抽取委员专家组成追责评判组根医疗事差错性质类组成干5组进行匿名分析评判原科室员回避
评判原：
（）秉承公公正科学遵循实事求原
（二）遵守定事实产生结果结合诊疗程进行分析判定
（三）拒绝徇私舞弊杜绝科室干扰评判组进行分析评判
（四）充分体现生命原容错纠错机制评判认定医疗活动中未违反医疗卫生理法律行政法律诊疗护理规范常规明确责失者酌情轻处理违反医疗卫生理法律行政法律诊疗护理规范常规明确责失者严处理
（五）评判程中实行保密原评判结果医务科统外公开科室公开评判组成员评判程结果
（六）案件复杂涉新技术开展医疗质量理委员法予判定市卫健委申请组织院外专家判定
第十条医疗质量理委员会判定结束五工作日告知相关科室责相关科室责医疗质量委员会初步判定结果异议接通知两周医务科提出申诉重新组织专家评判
第十二条发生医疗纠纷医疗损害责视情节追究相应责
第十三条直接责具执业资格进修生事医疗活动程中发生医疗纠纷医疗事差错参正式员工执行
第十四条具执业资格员带教老师指导事医疗活动发生纠纷带教老师承担责违反教学规定未带教老师意私事医疗活动发生纠纷行承担相应责
第十五条恪守职业道德严格执行医疗规范诊疗常规落实核心制度积极开展三新技术发生医疗意外者法规医院承担责根客观情况予追究轻追究科室责赔偿
第十六条委员会评判结果院领导审核报市卫健委意院院办公会委会研究行文执行
第十七条非法行医导致医患纠纷相关法律法规处置构成犯罪移交司法机关处理
第十八条办法发布日起执行
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