放射科管理制度


    
    放射科理制度

    第节 放射科组织理制度

    .院长领导实行科负责制实施放射科放射科部门〔包括普通X线诊断CTMRI介入治疗等〕统领导理科般应学科带头高年资医生担
    二.分设付组长协助科工作
    三.住院医师应实行影学方法轮转学力求全面掌握影学种方法便发挥综合诊断优势鼓励高年资治医师体解剖系统分专业深入钻研培养成某方面专家技术员实施相固定定期轮转够掌握放射科种设备操作实现专
    四.全面抓科室项质量理优质效劳科全面理岗位员工作
    方案安排级员专业培养提高
    第二节 登记室理制度
    .根疾病摄影求病体形尺寸类胶片出正确价格
    检查明处时请示科医师技师
    二.核病姓名性年龄科室床号住院号摄片部位核实收费登记记录资料输入电脑
    三.首诊病编写新号码复治病查找老号码
    四.造影病准备片袋正确登记编号.利保
    五.申请造影患者详细交检查前准备事项
    六.坚守岗位动热情耐心等前检查患者问必答树立放射科良窗口形象
    第三节 资料存档保制度
    .X线片X线检查申请单报告单存档光盘等资料保存15年
    二.线检查资料专门储藏场专负责保证资料完整遗失破损
    三.时查找明确
    四.天整理汇总类
    五.遇阅办片手续定催遇遗失时落实责作记录

    第四节 片理制度
    .取存档片登记室员负责员擅取
    二.急诊片
    根急诊室求急诊病拍片先片写报告
    三.诊片
    片需片医生开具片条登记室取外片须片出具条留片
    身份证复印件联系 号码
    第五节X线摄影室理制度
    .日班应先开机开空调检查病前先作球预热许未预热状态检查病机器出现障时应记录案维修情况应记录
    二.进行x线摄影检查前应仔细核病姓名性年龄科室床号住院号摄片部位会诊单检查号码否准确严防错号重号病重名重姓病身金属膏药等物品检查明处时请示科医师级技师床取联系
    三.摄影操作时注意周围障碍物诸附件固定危重病疑心脊椎骨折病应床医生陪协助移动病摆位免摄影操作加重病情发生意外
    四.病检查结束应填写曝光条件日期特殊摄影应记录摄影体位签名
    五.非机操作员未许严禁操作
    六.保持机房整洁班前时关机关灯空调机器复位进行清洁卫生工
    第六节 暗室理制度
    .早清洁暗室洗片机印机检查水红灯备足胶片
    二.检查清洁洗片机印机局部结构检查运转状况包括循环补液显影枯燥温度
    三.洗片机工作前先走废片数张记录走片时间否正常印机天工作前先作
    Reset确定情况正常进行日常工作装满胶片
    四.定期检查清洁暗盒破损污迹做记录
    五.暗室工作员应时关灯非暗室员特殊情况入
    六.班前进行安检查包括电源水源空调洗片机印机等做桌面卫生保洁工作
    第七节CT室理制度
    .非工作员进入机房工作期间机房喧哗保持工作环境安静
    二.机房严禁吸烟严禁吃零食保持机房整洁
    三.工作员擅机器做工作外病
    四.工作员工作期间应注意安防止意外情况发生
    五.维持机房温度湿度恒定保证机器处正常工作环境
    六.工作员应保护公物托架等CT室切附属设备应放指定位置乱放
    七.护理员应日工作结束前高压注射器进行清理
    八.技师医生护理员工作应遵守操作规程
    九.应定期机器做清洁CT值校正等日常维护工作做记录
    十.病资料应时保存防止丧失

    第八节MRI室理制度
    .非工作员进入机房工作期间机房喧哗保持工作环境安静
    二.机房严禁吸烟严禁吃零食保持机房整洁
    三.工作员擅机器做工作外病查处严惩怠
    四.工作员工作期间应注意安防止意外情况发〔参考磁振安考前须知〕
    五.维持机房温度湿度恒定保证机器处正常工作环境
    六.工作员应保护公物线圈等MR室切附属设备应放指定位置乱放
    七.护理员应日工作结束前高压注射器进行清理
    八.技师医生护理员工作应遵守操作规程
    九.应定期机器做清洁匀场等日常维护工作做记录
    十.病资料应时保存防止丧失
    第九节 DSA室理制度
    .严格执行项规章制度操作规程
    二.DSA须专业技术员操作必须操作程序进行操作
    三.技术操作参数造影程序剂总量秒流量须医生指导操作技师记录
    四.DSA机未操作员许员意操作
    五.DSA机周保养次做干净清洁卫生
    六.导室工作工作员均须严格遵守菌操作原保持室肃静整洁
    七.进入导室见参观员须关部门批准房间意游走出入
    八.入室员均需戴口罩帽子穿白衣室套鞋套室鞋

    第十节 综合读片制度
    .设立专门读片室
    二.天早8:00-9:00科带着全科医生进修实医生进行读片
    三.值班医师准备该片容挑选天中疑难典型具教学意义病例收集病例病史种影检查信息
    四.读片时值班医师汇报病史分析影出初步结提出需解决存疑问级医师进步分析病例综台种影信息相互印证做出终结
    五.记录疑难病例讨结果

    第十节 疑难读片讨制度
    1.定期举行疑难读片讨天综合读片时选取疑难病例展开科室讨
    2.定期定期相关科室联合该片明确分工专负责系统读片准备读片容负责联系相关科室读片
    3.疑难介入手术病例科室联合读片制订正确手术方案报院领导批准
    4.专负责记录疑难读片结果

    第十二节 手术访制度
    明确分工专负责系统疾病手术病例追查作记录周安排员负责手术病例追查
    登记疑难病例定期安排医师进行手术床访
    定期定期进行手术访结果讨年少6次c
    定期统计影诊断正确率

    第十三节 设备维修保养制度
    .设备定期维护〔三月进行次〕
    1.设备机械性维护:配重块安装置检查机械限位装置效性检查种运动运转检查操作完整性检查
    2.设备电气性维护种应急开关效性检查透视曝光参数〔KVMAMAS〕检查
    3.剂量检测:六月进行次
    4.日CTMRI进行次水模检查
    二.日常维护〔日进行〕
    l.日开机先检查机器否正常提示错误等必须先排
    2. X线机 CT开机前必先WARMUP工作MRI工作前先查液氮氦气情况
    3.日工作完需清洗机器脏物血迹等

    第十四节 导室消毒隔离制度
    1.严格执行总手术室消毒隔离理细严格执行菌操作规程
    2.设专负责理术前必须穿手术衣戴口罩防护眼罩帽子洗手〔外科手术洗手规程〕
    3.规定次性菌医疗品物品回收次性导重复医污染垃圾扔入黄色污物袋规定统处理
    4.国家药品监督理部门审批药产品说明书未规定次性导应污染清洗灭菌程序进行处理
    〔1〕导应编号记录情况
    〔2〕类导高效消毒剂消毒高压水枪洗
    〔3〕检查导长度外表否光滑折放镜检查裂痕腔阻塞
    〔4〕加酶剂浸泡清洗净化水高压洗高压气枪枯燥
    〔5〕密封袋密封环氧乙烷灭菌监测合格注明灭菌日期失效期
    〔6〕电极导检查测试导电性记录结果
    〔7〕传染病导重复
    5.天含氯消毒液擦拭物体外表周扫次保室清洁枯燥
    6.隔离病需切品必须普通病分开放置处理
    7.次操作作终末消毒处理
    8.常规天空气消毒次必时时消毒记录册月空气培养次合格时应立查明原消毒处理
    9.月监测:手指空气消毒液操作台医器材〔熏蒸浸泡〕
    10.保证新风机畅通

    第十五节 进修实医生理制度
    1.严格理进修实生高标准求进修实生
    2.安排专负责进修实生理制订合理进修实方案
    3.进修实生级医师带着参日常工作学种床检查技
    4.级医师负责指导进修实影诊断报告书写
    5.定期进修实生课提高进修实生理水
    6.建立进修实生早读片制度锻炼进修实生读片力提高进修实生实践力
    7.建立进修实生请假制度请假周应科批准
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    3***狗

    贡献于2022-03-11

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