门诊急诊工作制度
l诊患者热情接科学组织指导分诊缩短候诊时间危重患者60岁老优先安排诊
2首诊医师负责制医师首次院诊患者应详细询问病史仔细进行体检必医技检查作出诊断处置简明扼准确记载病历作门诊日志登记工作发现传染患者应填写传染病卡做疫情报告需转科诊治患者首诊医师负责介绍治医师应定期检查门诊医疗质量
3名业务副院长分工负责门诊工作床科治医师员验专科医师应周定期参加门诊工作12次
4遇疑难危重患者2次复诊然确诊者应时请级医师检诊科会诊必时报请门诊部科组织科间会诊
5急诊患者应高度责心情心时严肃敏捷进行救治急诊抢救必须患者入院5分钟开始实施严密观察病情变化做项纪录危重宣动患者应组织抢救病情稳定护送病房需立行手术患者应送手术室施行手术急诊医师应病房手术医师直接交班
6急诊类抢救药品器械准备完善保证时专理摆放固定置便常检查时补充更新修理消毒
7急诊工作员必须坚守岗位做交接班严格执行急诊项规章制度技术操作
8急诊观察患者急诊值班医师护士负责诊治护理写病历开医嘱密观察病情变化时效采取诊治措施观察时间般超三天
9遇重抢救需立报请科室院领导亲现场加强指挥涉法律纠纷患者积极救治时时关部门报告
10门诊检验放射等种检验结果必须做准确时门诊手术应根条件规定范围医师加强换药室治疗室检查指导必时亲操作
1l门诊医师采保证疗效济便宜治疗方法科学药合理药减轻患者负担
12门诊科病房应加强联系根病床情况计划收患者住院
13门诊工作员做关心体贴患者态度蔼礼貌耐心解答问题量简化手续计划安排患者诊
14承办患者入院出院转院手续掌握科患者流动床位情况月医务科报告
15门诊应常保持清洁整齐改善候诊环境加强候诊教育宣传卫生防病计划生育优生学知识加强健康教育
16严格执行消毒隔离制度防止医院感染
17基层转诊患者认真诊治转回基层医院时提出诊治意见
专家门诊理制度
1专家门诊般已取副医师医疗技术员担
2参加专家门诊者应着装整齐佩戴胸牌
3专家门诊挂号费标准分初复诊诊疗时需2名专家会诊行挂号专家会诊挂普通门诊观察治疗
4专家门诊科负责排班排班表送门诊部统安排挂牌挂号室负责分诊挂号专家门诊时间般意变动时应诊必须提前1天通知门诊调班停止挂号
5专家接诊做优质服务患者认真负责检查耐心细致敷衍马虎病历应符合求普通门诊危重急性疑难病症需专家会诊时需挂号慢性病门诊检查专家门诊者嘱患者次门诊时挂专家号诊
6科作专家门诊理工作认真考勤考核规定门诊工作量挂号超挂专家席处设立姓名标志便病号监督
7专家完成定量门诊外低年资医师工作进行指导提高普通门诊医疗技术水
院前急救工作制度
()工作流程
1急诊值班员接呼救电话应认真询问患者简病情联系电话住址时通知救护车调度员安排救护车出车
2急诊值班员值班时间应保持高度命状态接电话指令时条件执行出车急救务
3根患者需求提供院前急救转院转入服务转送患者途中医务员应密切观察患者生命体征发现病情变化时抢救处理杜绝医疗事发生
4做抢救准备危重患者应积极实施现场抢救
5详细书写病历应医学术语书写准确字迹清楚抵达医院应动接诊医生介绍病情途中处理情况
6遇重抢救时应时报医务科总值班7车辆回院应作车辆清洁卫生车厢保持整洁卫生舒适运送传染患者应根病种进行消毒处理防止交叉感染
8回院请检查填写种登记：出诊患者统计表(重点出车达返院时间司机公里数出诊员患者转住院号等)
9终末处置填写急救药品添加登记量补充出诊急救药品物品
(二)请示报告制度
列情况必须时医务科总值班报告直接院领导请示报告
1接工伤中毒车祸重灾害较伤员求救电话时
2救护暴发流行传染患者
3出车途中发生交通事违反交通法规受处分罚款扣车时
4救护中发生医疗缺陷户发生纠纷时
5出车中车辆障道路堵塞原致超正常返时间
(三)救护车理须知
1驾驶员患者址迅速赶赴救护现场严禁绕道办私事
2车医务员应备抢救器材设备药品次性品
3车辆运行中发生障时驾驶员应积极抢修车医务员应设法拦车时科室护士长联系便时解决问题
4驾驶应定期检查车辆技术情况做缺油缺水缺电隐患值班车辆保持良工作状况
(四)家属患者签字规定
院前急救中列情况应请患者家属签字：(1)接受询问体格检查(2)接受治疗(3)接受转送医院(4)需现场抢救家属求单纯转送(5)家属指定转送医院病情危重时发生意外(6)告病危重者(7)放弃抢救者
(五)患者交接规定
患者送达医院应根患者病情送入相关科室(病房)急救室班医生进行交接：(1)交病情：班医生交患者基病情生命体征(2)交处置：针病情作相应处理药情况(3)交特殊检查：特殊检查接诊医生报告结果(4)患者交接应接诊医生签字记录接诊医生姓名
(六)心肺复苏规定
l院前急救中医务员达患者发病现场床诊断已确诊死亡患者应根病情年龄告知家属征意立进行心肺复苏时间少15分钟心电图检查确诊死亡应家属告知床死亡
2抢救转送程中呼吸心跳骤停患者必须立进行心肺复苏时间少30分钟
3进行徒手心肺复苏时应立进行药物复苏
4详细记录徒手心肺复苏药物复苏时间
5复苏成功床死亡均应做心电图作评价
(七)开具死亡证明规定
1现场抢救效死亡者(心电图证明)应开具死亡证明
2必须事(医生)开具死亡证明
3必须死亡证明格式认真书写涂改
4开具死亡证明时必须出具死者身份证明材料(户口簿身份证)特殊情况报领导批准
(八)现场死亡患者处理规定
1急救员达现场时床诊断死亡患者应立家属告知病情病历签字
2征家属意见行心肺复苏单复苏时心肺复苏5分钟做EcG双复苏时立行ECG检查表现死亡心电图时应行心肺复苏10分钟次心电图确认死亡时方放弃抢救
3家属求转运医院时应家属交签字转送家属指定医院
院急救理制度
全面提高院急救水针患者医技科室检查()诊疗程中出现急诊情况作出规定：
1科室负责安排组织全员进行急救知识技术培训特心肺复苏抢救措施培训
2急危重症患者检查应告知患者家属检查程中出现风险履行签字手续检查时应床医生陪
3科室必须配备急救车急救药品专理定期检查更换期药品
4相关床科室接医技科室呼救电话应条件参患者抢救
急诊范围
病疾病发作突然受外伤异物侵入体身体处危险状态非正常状态时医院均须进行急诊抢救例：
1急性外伤脑外伤骨折脱臼撕裂伤烧伤等
2急性腹痛
3突发高热
4突然出血吐血出血征象流产腹泻严重脱水休克等
5抽风症状昏迷醒者
6耳道鼻道咽部眼气支气食道中异物者
7眼睛急性疼痛红肿急性视力障碍
8颜面青紫呼吸困难者
9中毒服毒刎颈溢淹溺触电者
10急性尿闭者
11发病突然症状剧烈发病迅速恶化者
12烈性传染病疑者
13急性敏疾病
14医师认合急诊抢救条件者
列规定机械执行耽误病情况模糊难定医师应根病全面情况斟酌决定
急诊留观制度
1观察室留观病应城仁爱医院护士负责轮流值班认真观察病情变化时处理需入院治疗者时办手续收入院诊断清治疗困难者时报请级医师检诊申请会诊
2观察室监护室设定数量床位床编号挂床头卡牌病出院时应更换卫生服进行消毒
3建立观察记录时填写病情变化检查治疗护理等情况留观病入院观察记录住院病历保未入院观察病记录急诊室门诊部保般保年
4留观病理住院病理生活理病情需陪护者应城仁爱医院计算抢救成功率需注意问题晚期癌症长期慢性病致脏器功衰竭抢救效死亡者列入抢救否成功统计
— END —
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l诊患者热情接科学组织指导分诊缩短候诊时间危重患者60岁老优先安排诊
2首诊医师负责制医师首次院诊患者应详细询问病史仔细进行体检必医技检查作出诊断处置简明扼准确记载病历作门诊日志登记工作发现传染患者应填写传染病卡做疫情报告需转科诊治患者首诊医师负责介绍治医师应定期检查门诊医疗质量
3名业务副院长分工负责门诊工作床科治医师员验专科医师应周定期参加门诊工作12次
4遇疑难危重患者2次复诊然确诊者应时请级医师检诊科会诊必时报请门诊部科组织科间会诊
5急诊患者应高度责心情心时严肃敏捷进行救治急诊抢救必须患者入院5分钟开始实施严密观察病情变化做项纪录危重宣动患者应组织抢救病情稳定护送病房需立行手术患者应送手术室施行手术急诊医师应病房手术医师直接交班
6急诊类抢救药品器械准备完善保证时专理摆放固定置便常检查时补充更新修理消毒
7急诊工作员必须坚守岗位做交接班严格执行急诊项规章制度技术操作
8急诊观察患者急诊值班医师护士负责诊治护理写病历开医嘱密观察病情变化时效采取诊治措施观察时间般超三天
9遇重抢救需立报请科室院领导亲现场加强指挥涉法律纠纷患者积极救治时时关部门报告
10门诊检验放射等种检验结果必须做准确时门诊手术应根条件规定范围医师加强换药室治疗室检查指导必时亲操作
1l门诊医师采保证疗效济便宜治疗方法科学药合理药减轻患者负担
12门诊科病房应加强联系根病床情况计划收患者住院
13门诊工作员做关心体贴患者态度蔼礼貌耐心解答问题量简化手续计划安排患者诊
14承办患者入院出院转院手续掌握科患者流动床位情况月医务科报告
15门诊应常保持清洁整齐改善候诊环境加强候诊教育宣传卫生防病计划生育优生学知识加强健康教育
16严格执行消毒隔离制度防止医院感染
17基层转诊患者认真诊治转回基层医院时提出诊治意见
专家门诊理制度
1专家门诊般已取副医师医疗技术员担
2参加专家门诊者应着装整齐佩戴胸牌
3专家门诊挂号费标准分初复诊诊疗时需2名专家会诊行挂号专家会诊挂普通门诊观察治疗
4专家门诊科负责排班排班表送门诊部统安排挂牌挂号室负责分诊挂号专家门诊时间般意变动时应诊必须提前1天通知门诊调班停止挂号
5专家接诊做优质服务患者认真负责检查耐心细致敷衍马虎病历应符合求普通门诊危重急性疑难病症需专家会诊时需挂号慢性病门诊检查专家门诊者嘱患者次门诊时挂专家号诊
6科作专家门诊理工作认真考勤考核规定门诊工作量挂号超挂专家席处设立姓名标志便病号监督
7专家完成定量门诊外低年资医师工作进行指导提高普通门诊医疗技术水
院前急救工作制度
()工作流程
1急诊值班员接呼救电话应认真询问患者简病情联系电话住址时通知救护车调度员安排救护车出车
2急诊值班员值班时间应保持高度命状态接电话指令时条件执行出车急救务
3根患者需求提供院前急救转院转入服务转送患者途中医务员应密切观察患者生命体征发现病情变化时抢救处理杜绝医疗事发生
4做抢救准备危重患者应积极实施现场抢救
5详细书写病历应医学术语书写准确字迹清楚抵达医院应动接诊医生介绍病情途中处理情况
6遇重抢救时应时报医务科总值班7车辆回院应作车辆清洁卫生车厢保持整洁卫生舒适运送传染患者应根病种进行消毒处理防止交叉感染
8回院请检查填写种登记：出诊患者统计表(重点出车达返院时间司机公里数出诊员患者转住院号等)
9终末处置填写急救药品添加登记量补充出诊急救药品物品
(二)请示报告制度
列情况必须时医务科总值班报告直接院领导请示报告
1接工伤中毒车祸重灾害较伤员求救电话时
2救护暴发流行传染患者
3出车途中发生交通事违反交通法规受处分罚款扣车时
4救护中发生医疗缺陷户发生纠纷时
5出车中车辆障道路堵塞原致超正常返时间
(三)救护车理须知
1驾驶员患者址迅速赶赴救护现场严禁绕道办私事
2车医务员应备抢救器材设备药品次性品
3车辆运行中发生障时驾驶员应积极抢修车医务员应设法拦车时科室护士长联系便时解决问题
4驾驶应定期检查车辆技术情况做缺油缺水缺电隐患值班车辆保持良工作状况
(四)家属患者签字规定
院前急救中列情况应请患者家属签字：(1)接受询问体格检查(2)接受治疗(3)接受转送医院(4)需现场抢救家属求单纯转送(5)家属指定转送医院病情危重时发生意外(6)告病危重者(7)放弃抢救者
(五)患者交接规定
患者送达医院应根患者病情送入相关科室(病房)急救室班医生进行交接：(1)交病情：班医生交患者基病情生命体征(2)交处置：针病情作相应处理药情况(3)交特殊检查：特殊检查接诊医生报告结果(4)患者交接应接诊医生签字记录接诊医生姓名
(六)心肺复苏规定
l院前急救中医务员达患者发病现场床诊断已确诊死亡患者应根病情年龄告知家属征意立进行心肺复苏时间少15分钟心电图检查确诊死亡应家属告知床死亡
2抢救转送程中呼吸心跳骤停患者必须立进行心肺复苏时间少30分钟
3进行徒手心肺复苏时应立进行药物复苏
4详细记录徒手心肺复苏药物复苏时间
5复苏成功床死亡均应做心电图作评价
(七)开具死亡证明规定
1现场抢救效死亡者(心电图证明)应开具死亡证明
2必须事(医生)开具死亡证明
3必须死亡证明格式认真书写涂改
4开具死亡证明时必须出具死者身份证明材料(户口簿身份证)特殊情况报领导批准
(八)现场死亡患者处理规定
1急救员达现场时床诊断死亡患者应立家属告知病情病历签字
2征家属意见行心肺复苏单复苏时心肺复苏5分钟做EcG双复苏时立行ECG检查表现死亡心电图时应行心肺复苏10分钟次心电图确认死亡时方放弃抢救
3家属求转运医院时应家属交签字转送家属指定医院
院急救理制度
全面提高院急救水针患者医技科室检查()诊疗程中出现急诊情况作出规定：
1科室负责安排组织全员进行急救知识技术培训特心肺复苏抢救措施培训
2急危重症患者检查应告知患者家属检查程中出现风险履行签字手续检查时应床医生陪
3科室必须配备急救车急救药品专理定期检查更换期药品
4相关床科室接医技科室呼救电话应条件参患者抢救
急诊范围
病疾病发作突然受外伤异物侵入体身体处危险状态非正常状态时医院均须进行急诊抢救例：
1急性外伤脑外伤骨折脱臼撕裂伤烧伤等
2急性腹痛
3突发高热
4突然出血吐血出血征象流产腹泻严重脱水休克等
5抽风症状昏迷醒者
6耳道鼻道咽部眼气支气食道中异物者
7眼睛急性疼痛红肿急性视力障碍
8颜面青紫呼吸困难者
9中毒服毒刎颈溢淹溺触电者
10急性尿闭者
11发病突然症状剧烈发病迅速恶化者
12烈性传染病疑者
13急性敏疾病
14医师认合急诊抢救条件者
列规定机械执行耽误病情况模糊难定医师应根病全面情况斟酌决定
急诊留观制度
1观察室留观病应城仁爱医院护士负责轮流值班认真观察病情变化时处理需入院治疗者时办手续收入院诊断清治疗困难者时报请级医师检诊申请会诊
2观察室监护室设定数量床位床编号挂床头卡牌病出院时应更换卫生服进行消毒
3建立观察记录时填写病情变化检查治疗护理等情况留观病入院观察记录住院病历保未入院观察病记录急诊室门诊部保般保年
4留观病理住院病理生活理病情需陪护者应城仁爱医院计算抢救成功率需注意问题晚期癌症长期慢性病致脏器功衰竭抢救效死亡者列入抢救否成功统计
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