• 1. 急诊科护理质量分析 急诊科: XXX
    • 2. 主题 护理质量检查汇总
    • 3. 4、5月质控项目总体得分汇总项目 4月5月标准值项目4月5月标准值环境管理96.797.2≥90病区5S环境管理96.7%97.2%≥95%教学质量9696≥90合格率100%100%90%院感管理9694≥90无菌物品合格率100%100%100%输液与用药安全96.696≥90输液渗漏的发生率持续下降 4 %3.8%身份识别96.596≥95身份核对率100%100%100%急救药品器械管理97。595.7≥95急救备用药品物品完好率100%100%100%
    • 4. 检查结果与质控标准对比表
    • 5. 通过上图表显示: 各项指标都在标准值内,但院感管理与急救药品器械管理5月较4月分数减低较多,需要进行重点分析。
    • 6. (本页无文本内容)
    • 7. 由上图可知,院感管理落实过程中主要存在的问题有以下几种: (1)医疗环境不整洁。 (2)医疗废物处置不规范。 (3)一用一消毒物品未规范使用。
    • 8. 院感管理者医护缺乏对院感危害性的重视人员因素环境因素方法因素检测因素对院感的依从性不高对患者及家属的宣教不到处罚力度不强护士长、质控监管不严格教学方面流于形式对院感管理内容不能很好运用病人较多,不好规范 病人不能很好理解配合
    • 9. 院感管理的整改措施1.加强护士责任性,提高认识,明确院感管理的重要性。 2.安排时间学习院感管理内容,加强对院感危害的认识。 3.加强护理人员对院感管理的素养,提高依从性 4.合理排班,加强人员配合。 5.加强督导力度,对问题实行有惩管理。
    • 10. (本页无文本内容)
    • 11. 由上图可知,急救物品器械管理落实过程中主要存在的问题有以下几种: (1)抢救仪器保养不及时。 (2)抢救物品器械交班本填写不及时。 (3)急救物品器械相关知识掌握不全
    • 12. 鱼骨图分析急救物品器械管理护士因素患者因素患者及家属配合不够护理人员责任心不强,疏忽每日保养方法因素管理因素对急救物品器械的管理不重视班班交接不认真,敷衍掌握内容不全,不用心早上病人来的早,不理解,催促处罚力度不强 护士长、质控监管不严格
    • 13. 急救物品器械管理的整改措施1.开会学习不能懈怠,加强学习,督促掌握内容。 2.加强专业知识,促进护士对宣教及操作的依从性、全面性。 3.加强培训,加强责任心及对急救物品器械的知识掌握。 4.尽量安排人员合理对班,规范管理,加强交接班依从性。 5.督导人员加强监督,发现错误勇于纠正,不及时改正的加大处罚力度。