1 风寒证:辛温解表 荆防败毒散
2 风热证:辛凉解表 银翘散葱豉桔梗汤
3 暑湿证:清暑祛湿解表 新加香薷饮 便短赤加六散赤苓
4 气虚感:益气解表 参苏饮 素表虚汗易受风邪者玉屏风散
5 阴虚感:滋阴解表 加减葳蕤汤
二咳嗽
A 外感咳嗽 1 风寒袭肺:疏风散寒宣肺止咳 三拗汤止咳散
2 风热犯肺:疏风清热宣肺化痰 桑菊饮 夏令夹暑+六散鲜荷叶
3 风燥伤肺:疏风清肺润肺止咳 桑杏汤 凉燥证(燥证+风寒)杏苏散
B 伤咳嗽1 痰湿蕴肺:健脾燥湿化痰止咳 二陈汤三子养亲汤 症情稳服六君子丸
2 痰热郁肺:清热化痰肃肺 清金化痰汤
3 肝火犯肺:清肺肝气降火 泻白散合黛蛤散
4 肺阴亏耗:滋阴润肺止咳化痰 沙参麦冬汤
三肺痿
1虚热:滋阴清热清肺生津 麦门冬汤清燥救肺汤
2虚寒:温肺益气 甘草干姜汤生姜甘草汤
四肺痈
1 初期:清肺解表 银翘散
2 成痈期:清肺化瘀消痈 千金苇茎汤金解毒散
热毒瘀结咯脓浊痰腥臭味严重+犀黄丸
3 溃脓期:解毒排脓 加味桔梗汤 胸部满胀喘卧便秘结脉力桔梗白散
4 恢复期:养阴补肺 沙参清肺汤桔梗杏仁煎
五哮证
A 发作期 1寒哮:温肺散寒化痰喘 射干麻黄汤
表寒里饮寒象较甚者青龙汤
哮证剧甚者考虑密切观察服紫金丹劫痰定喘
病久阴盛阳虚标治苏子降气汤
2热哮:清热宣肺化痰定喘 定喘汤
病久热盛伤阴虚中夹实麦门冬汤+沙参冬虫夏草五味子川贝等
发作时痰气壅实寒热俱显著三子养新汤吞皂荚丸
必时予控涎丹
B缓解期 1肺虚证:补肺固卫 玉屏风散 气阴两虚生脉散
2睥虚证:健脾化痰 六君子汤
3肾虚证:补肾摄钠 金匮肾气丸七味气丸 肾虚纳气者+参蛤散
六喘证
A实喘 1 风寒袭肺:宣肺散寒 麻黄汤 汗喘桂枝加厚朴杏子汤
属支饮复外寒喘咳痰液清稀泡沫青龙汤
2 表寒里热:宣肺泄热 麻杏石甘汤
3 痰热郁肺:清泄痰热 桑白皮汤
4 痰浊阻肺:化痰降气 二陈汤合三子养亲汤
5 肺气郁痹:开郁降气喘 五磨饮子
B虚喘 1 肺虚:补肺益气养阴 生脉散合补肺汤中气虚弱脾肺病(食少便溏腹中气坠)补中益气汤
2 肾虚:补肾纳气金匮肾气丸参蛤散 肾阴虚七味气丸+生脉散
兼标实痰浊壅肺喘咳痰气急胸闷苔腻苏气降气汤
阳虚饮停凌心肺喘咳心悸水邪泛滥肢体浮肿尿少舌质淡胖脉沉细者真武汤
出现喘脱危象(喘逆剧甚张口肩鼻煽气促端坐卧等)参附汤送服黑锡丹蛤蚧粉
七肺胀
1 痰浊壅肺:化痰降气健脾益肺 苏子降气汤三子养新汤六君子汤
痰寒化饮外感风寒诱发喘咳痰粘白泡沫见表寒里饮证者青龙汤加减
饮郁化热烦躁喘脉浮青龙加石膏汤
2 痰热郁肺:清肺化痰降逆喘 越婢加半夏汤桑白皮汤
3 痰蒙神窍:涤痰开窍熄风 涤痰汤加减服安宫牛黄丸宝丹
4 肺肾气虚:补肺纳肾降气喘 喘固汤补肺汤
见喘脱危象急加参附汤送服蛤蚧散黑锡丹病情稳定阶段常服皱肺丸
5 阳虚水泛:温肾健脾化饮利水 真武汤合五苓散
八肺痨
1 肺阴亏损:滋阴润肺 月华丸 低热服琼玉膏
2阴虚火旺:滋阴降火 百合固金丸合秦艽鳖甲散
3 气阴耗伤:益气养阴 保真汤
4 阴阳两虚:滋阴补阳 补天造丸
症:咳嗽海藏紫莺汤加味百花膏偏气虚者补肺汤
咳血咯血白芨枇杷丸补络补汤
潮热骨蒸柴胡清骨散属气虚劳热黄芪油鳖甲散
盗汗汗六黄汤气虚明显者牡蛎散玉屏风散
泄泻参苓白术散
遗精月调补元煎
九痰饮
A痰饮 1脾阳虚弱:温脾化饮 苓桂术甘汤合半夏加茯苓汤
2 饮留胃肠:攻逐饮 甘遂半夏汤已椒苈黄丸
B悬饮 1邪犯胸肺:解宣利 柴枳半夏汤 热盛汗咳嗽气粗柴胡加麻杏石甘汤
2 饮停胸胁:逐水祛饮 十枣汤控涎丹
3 络气:理气络 香附旋覆花汤
4 阴虚热:滋阴清热 沙参麦气汤泻白散
C溢饮 发表化饮 青龙汤
D支饮 1 寒饮伏肺:温肺化饮 青龙汤
体虚表证著者改苓甘五味姜辛汤
饮寒少外表证喘咳痰盛息葶苈枣泻肺汤
邪实正虚饮郁化热(喘满胸闷烦渴苔黄腻脉沉紧等)木防已汤
2 脾肾阳虚:温补脾肾化水饮 金匮肾气丸苓桂术甘汤
脐悸吐涎沫头目昏眩先五苓散化气行水
十汗盗汗
1 肺卫固:益气固表 玉屏风散
2 营卫:调营卫 桂枝汤 半身局部出汗者+甘麦枣汤
3 阴虚火旺:滋阴降火 六黄汤 阴虚火热甚者麦味黄丸
4邪热郁蒸:清肝泄热化湿营 龙胆泻肝汤 湿热蕴热势盛者四妙丸
十血证
A 鼻衄 1热邪犯肺:清泄肺热凉血止血 桑菊饮
2 胃热炽盛:清胃泻火凉血止血 玉女煎
3 肝火炎:清肝泻火凉血止血 龙胆泻肝汤
4 气血亏虚:补气摄血 脾汤
B 齿衄 1胃火炽盛:清胃泻火凉血止血 加味清胃散+泻心汤
2 阴虚火旺:滋阴降火凉血止血 滋水清肝饮+茜根散
C 咳血 1燥热伤肺:清热润肺宁络止血 桑杏汤
2 肝火犯肺:清肝泻肺凉血止血 泻白散合黛蛤散
咳血量较纯血鲜红犀角黄汤+三七粉服
3 阴虚肺热:滋阴润肺宁络止血 百合固金丸
D 吐血 1胃热壅盛:清胃泻火化瘀止血 泻心汤合十灰散
2 肝火犯胃:泻肝清胃凉血止血 龙胆泻肝汤 +白茅根藕节旱莲草+十灰散
3 气虚血溢:益气健脾摄血 脾汤
出血气血脱(面色苍白四肢厥冷汗出脉微)急服独参汤
E 便血 1肠道湿热:清脂湿热凉血止血 榆散槐角丸
2 脾胃虚寒:健脾温中养血止血 黄土汤
F 尿血 1焦热盛:清热泻火凉血止血 蓟饮子
2 肾虚火旺:滋阴降火凉血止血 知柏黄丸
3 脾统血:补脾摄血 脾汤 气虚陷表现者补中益气汤
4 肾气固:补益肾气固摄止血 山药丸
G 紫斑 1血热妄行:清热解毒凉血止血 犀角黄汤 合十灰散凉血止血
热毒炽盛发热出血广泛者服紫雪丹
2 阴虚火旺:滋阴降火宁络止血 茜根散 肾阴亏虚火热甚者六味黄丸
3 气摄血:补气摄血 脾汤
十二心悸
1 心虚胆怯:镇惊定志养心安神 安神定志丸
心悸烦善惊痰食少泛恶舌苔黄腻脉滑数者黄连温胆汤
2 心血足:补血养心益气安神 脾汤 见心动悸脉结代者炙甘草汤
热病期损心阴致心悸者生脉散
3 阴虚火旺:滋阴清火养心安神 天王补心丹朱砂安神丸 阴虚火旺者天王补心丹
见虚烦咽燥口干口苦等热象较著朱砂安神丸
阴虚火旺+五心烦热梦遗腰酸者知柏黄丸
4 心阳振:温补心阳安神定悸 桂枝甘草龙骨牡蛎汤
病情严重汗出肢冷面青唇紫喘卧者方重参附子加服黑锡丹
5 水饮凌心:振奋心阳化气行水 苓桂术甘汤
肾阳虚衰制水水气凌心(心悸喘咳卧便利浮肿较甚)真武汤
6 心血瘀阻:活血化瘀理气通络 桃仁红花煎
十三胸痹
1 心血瘀阻:活血化瘀通络止痛 血府逐瘀汤 血瘀轻者丹参饮
2 痰浊壅塞:通阳泻浊豁痰开结 瓜萎薤白半夏汤
3 阴寒凝滞:辛温通阳开痹散寒 瓜蒌薤白白酒汤
阴寒极盛胸痹重证(心痛彻背背痛彻心)乌头赤石脂丸+苏合香丸
4 心肾阴虚:滋阴益肾养心安神 左饮
5 气阴两虚:益气养阴活血通络 生脉散合参养营汤 脉结代气虚血少血养心+炙甘草汤
6 阳气虚哀:益气温阳活血通络 参附汤合右饮
肾阳虚衰制水水气凌心心悸喘促卧便短少肢全浮肿真武汤
十四寐
A.实证 1肝郁化火:疏肝泻热佐安神 龙胆泻肝汤
2 痰热扰:化痰清热中安神 温胆汤 痰食阻滞胃中者+半夏秫米汤
痰热重便通者礞石滚痰丸
B.虚证 1阴虚火旺:滋阴降火养心安神 黄莲阿胶汤朱砂安神丸
2 心脾两虚:补养心脾生气血 脾汤 脾汤+养心汤
3 心胆气虚:益气镇惊安神定志 安神定志丸 血虚阳浮虚烦寐者酸枣仁汤
病虚烦寐形体消瘦面色白容易疲劳舌淡脉细弱老年夜寐早醒虚烦脾汤
病血虚肝热寐者琥珀寐丸
心肾交虚阳扰者交泰丸
十五厥证
A 气厥 1实证:气开郁 五磨饮子 时服消遥散
2 虚证:补气回阳 四味回阳饮 时常服香砂六君子丸加甘麦枣汤
B 血厥 1实证:活血气 通瘀煎
2 虚证:补养气血 独参汤
C 痰厥:行气豁痰 导痰汤 痰湿化热口干便秘苔黄县城脉滑数礞石滚痰丸
D 食厥:中消导 食未久先盐汤探吐神术散+保丸 腹胀便通承气汤
十六郁证
A 实证 1肝气郁结:疏肝解郁理气畅中 柴胡疏肝散 五郁病先起肝气郁结常服越鞠丸
2 气郁化火:清肝泻火解郁胃 丹栀逍遥散合左金丸
3 气滞痰郁:化痰利气解郁 半夏厚朴汤 兼见呕恶口苦苔黄腻温胆汤
B 虚证 1忧郁伤神:养心安神甘润缓急 甘麦枣汤
2 心脾两虚:健脾养心益气补血 脾汤
3 阴虚火旺:滋阴清热补益肝肾 滋水清肝饮
十七癫狂
A 癫 1痰气郁结:理气解郁化痰开窍 气导痰汤 甚者控涎丸
痰浊壅盛胸膈瞀闷口痰涎脉滑力形体壮实者暂三圣散取吐
神思迷惘表情呆钝言语错乱目瞪瞬舌苔白腻苏合香丸+四七汤
寐易惊躁烦安舌红苔黄脉滑数温胆汤+黄连合白金丸
神昏志乱者宝丹
2 心脾两虚:健脾养心益气安神 养心汤 +甘麦枣汤
B 狂 1痰火扰:镇心涤痰泻肝清火 生铁落饮
痰火壅盛舌苔黄腻甚者时礞石滚痰丸安宫牛黄丸
脉弦实肝胆火盛者龙荟丸
阳明热盛便秘结舌苔黄糙脉实者加减承气汤
甚者酌龙虎丸
神志较清痰热未心烦寐者温胆汤+朱砂安神丸
2 火盛伤阴:滋阴降火安神定志 二阴煎 +千金定志丸
癫狂二证表现+瘀血阻(面色晦滞舌质紫黯舌脉络瘀阻脉沉涩)血府逐瘀汤癫狂梦醒汤
十八痫证
1 风痰闭阻:涤痰熄风开窍定痫 定痫丸
2 痰火盛:清汗泻火化痰开窍 龙胆泻肝汤+涤痰汤 痰火壅实便秘结竹沥达痰丸
3 心肾亏虚:补益心肾健脾化痰 补元煎六君子汤 偏肾虚者河车造丸
痫证日久愈见神志恍惚恐惧抑郁焦虑合甘麦枣汤
十九胃痛
1 寒邪客胃:温胃散寒理气止痛 良附丸 兼见形寒身热等风寒表证者+香苏散
2 饮食停滞:消食导滞 保丸 服药效胃脘痛胀便闭者承气汤+木香香附
胃痛急剧拒伴苔黄燥便秘者+承气汤
3 肝气犯胃:疏肝理气胃止痛 柴胡疏肝散 嗳气较频者沉香降气散
4 肝胃郁热:疏肝泄热胃 化肝煎 加左金丸火热盛灼伤胃络导致吐血金匮略泻心汤
5 瘀血停滞:活血化瘀胃理气 实证失笑散合丹参饮虚证调营敛肝饮
呕血便黑面色萎黄四肢温舌淡脉弱力者脾胃虚寒脾统血黄土汤
失血日久心悸少气梦少寐体倦纳差唇白舌淡脉虚弱者脾汤
6 胃阴亏虚:养阴益胃 贯煎+芍药甘草汤 见胃脘灼痛嘈杂泛酸者+左金丸
7 脾胃虚寒:温中健脾 黄芪建中汤 寒胜痛甚呕吐肢冷建中汤理中丸
痛止香砂六君子汤
附:吐酸 1热证:泄肝清火 左金丸
2寒证:温养脾胃 香砂六君子汤
附:嘈杂 1胃热:中清热 温胆汤
2胃虚:健脾胃 四君子汤
3血虚:补益心脾 脾汤
二十噎膈
1痰气交阻:开郁化痰润燥 启膈散 津伤便秘+增液汤
2津亏热结:滋养津液 五汁安中饮 肠中燥结便通+黄甘草汤
3瘀血阻:滋阴养血破结行瘀 通幽汤 服药吐难咽先服玉枢丹
4气虚阳微:温补脾肾 温脾补气运脾汤温肾右丸
附:反胃(食入停留胃中食暮吐暮食吐):温中健脾降气胃 丁沉透膈散
久吐累肾阳(面色白四肢清冷舌淡白脉沉细者)附子理中丸+吴萸丁香肉桂
久吐伤津胃液足气阴虚(唇干口燥便行舌红脉细者)半夏汤
二十呕吐
A 实证 1外邪犯胃:疏邪解表芳香化浊 藿香正气散 感受秽浊气忽然呕吐先吞服玉枢丹
2 饮食停滞:消食化滞胃降逆 保丸
积滞较腹满便秘+承气汤
胃中积热食已吐口臭渴苔黄脉数者竹茹汤
3 痰饮阻:温化痰饮胃降逆 半夏汤+苓桂术甘汤
痰郁化热壅阻胃胃失降(眩晕心烦少寐恶心呕吐)温胆汤
4 肝气犯胃:疏肝胃降逆止呕 半夏厚朴汤+左金丸
B 虚证 1脾胃虚寒:温中健脾胃降逆 理中丸
呕吐日久肝肾俱虚气逆者复丹
2 胃阴足:滋养胃阴降逆止呕 麦门冬汤
二十二呃逆
A 实证 1胃中寒冷:温中祛寒止呃 丁香散
2 胃火逆:清降泄热止呃 竹叶石膏汤 便秘结脘腹痞满+承气汤
3 气机郁滞:气降逆 五磨饮子
气逆痰阻(头目昏眩时恶心舌苔薄腻脉弦滑)+旋复代赭汤二陈汤
B 虚证 1脾胃阳虚:温补脾胃中降逆 理中丸
呃逆止心痞硬+旋复代赭汤
中气亏呃声低弱难续食少便溏体倦乏力脉虚者补中益气汤
2 胃阴足:生津养胃止呃 益胃汤
胃气虚思饮食+橘皮竹茹汤
二十三泄泻
A 感受外邪 1寒湿(风寒):解表散寒芳香化湿 藿香正气散
湿邪偏重(胸闷腹胀尿少肢体倦怠苔白腻者)胃苓汤
2 湿热(暑湿):清热利湿 葛根黄芩黄连汤
湿邪偏重(胸腹满闷口渴渴欲饮苔微黄厚腻脉濡缓)+胃散
B 食滞胃肠:消食导滞 保丸 食滞较重化热脘腹胀满泻爽者枳实导滞丸
C 肝气脾:抑肝扶脾 痛泻方
D 脾胃虚弱:健脾益胃 参苓白术散 脾阳虚衰阴寒盛腹中冷痛手足温附子理中丸
久泻止中气陷致脱肛者补中益气汤
E 肾阳虚衰:温肾健脾固涩止泻 四神丸
年老体衰久泻止中气陷+桃花汤
虚实夹杂固涩泄泻次数然减少腹胀痛纳减适血瘀者 桂枝汤+川芎赤芍
二十四痢疾
1湿热痢:清热解毒调气行血 芍药汤加银花 痢疾初起发热恶寒头身重痛见表证活败毒散
身热汗出脉急促表邪未解里热已盛葛根芩连汤
表证已减痢犹未止+香连丸
痢爽腹痛拒苔腻脉滑湿偏重+木香槟榔丸热偏重+枳实导滞丸
2疫毒痢:清热凉血解毒 白头翁汤 神昏谵语甚痉厥脉弦细舌红绛苔黄糙+神犀丹紫雪丹
3寒湿痢:温化寒湿 胃苓汤
4阴虚痢:养阴清肠 驻车丸
5虚寒痢:温补脾肾收涩固脱 桃花汤真养脏汤 痢久脾虚气陷导致少气脱肛—补中益气汤
服方疗效显宜附子理中丸
6休息痢:温中清肠佐调气化滞 连理汤 遇寒发痢白冻倦怠少食舌淡苔白脉沉温脾汤
久痢顽固愈证见寒热错杂者伤寒乌梅丸
附:噤口痢(痢进食呕食者)
1实证:泄热胃苦辛通降 开噤散 汤剂受先玉枢丹予前方
2虚证:健脾胃 六君子汤+石菖蒲姜汁 痢度饮食肢冷脉微急独参汤参附汤
二十五霍乱
A 寒霍乱 1轻证:散寒燥湿芳香化浊 藿香正气散+纯阳正气丸
汤药未备时先吞服纯阳正气丸吞服辟瘟丹复丹
2 重证:温补脾肾回阳救逆 附子理中丸
汗淋漓四肢厥冷声音嘶哑拘急转筋脉细欲绝通脉四逆加猪胆汁汤
B 热霍乱:清热化湿辟秽泄浊 燃汤蚕失汤 脘闷吐甚先服玉枢丹进汤药
热遏热深厥深真热假寒象急竹叶石膏汤
C 干霍乱:辟秽解浊利气宣壅 玉枢丹 邪气盛先烧盐方探吐+口服行军散红灵丹
汤药进欲泻出者厚朴汤
二十六腹痛
1寒邪阻:温中散寒 良附丸+正气天香散
脐中痛忍喜喜温手足厥逆脉微欲绝者通脉四逆汤(肾阳足寒邪侵)
少腹拘急冷痛苔白脉沉紧暖肝煎(焦受寒厥阴气失疏泄)
腹中冷痛手足逆冷身体疼痛乌头桂枝汤(外皆寒)
腹中雷鸣切痛胸胁逆满呕吐附子粳米汤(寒邪逆)
2湿热壅滞:通腑泄热 承气汤
3中虚脏寒:温中补虚缓急止痛 建中汤 虚寒腹痛较重呕吐肢冷脉微建中汤
腹痛利肢冷脉沉迟者附子理中汤
4饮食积滞:消食导滞 轻证保丸重证枳实导滞丸
5气滞血瘀:气滞疏肝理气血瘀活血化瘀 气滞柴胡疏肝散血瘀少腹逐瘀汤
二十七便秘
A 热秘:清热润肠 麻子仁丸 兼郁怒伤肝症见易怒目赤+更衣丸
燥热甚便秘明显症状治疗便通爽者青麟丸
B 气秘:气行滞 六磨汤
C 虚秘 1气虚:益气润肠 黄芪汤 气虚陷肛门坠胀+补中益气汤
2 血虚:养血润燥 润肠丸 津液已复便干燥五仁丸
D 冷秘:温阳通便 济川煎+肉桂 半硫丸
二十八虫证
A 蛔虫病:安蛔驱蛔健运脾胃 腹中疼痛较剧+恶心呕吐乌梅丸
腹痛剧腹痛时化虫丸
患蛔虫病日久面黄肌瘦驱虫脾胃未恢复香砂六君子汤
附:蛔厥:安蛔定痛驱蛔虫 乌梅丸+胆道驱蛔汤 腹痛缓解腹痛较轻者胆道驱蛔汤
B 绦虫病:驱终虫调理脾胃 槟榔南瓜子仙鹤草冬芽雷丸研粉石榴根皮P176
C 钩虫病 1脾虚湿滞:健脾燥湿中补血 黄病绛矾丸
2 气血两虚:补益气血 八珍汤
D 蛲虫:驱虫止痒 追虫丸
E 姜片虫病:驱虫佐健脾 驱虫槟榔健脾胃香砂六君子汤
二十九胁痛
1肝气郁结:疏肝理气 柴胡疏肝散
2瘀血停着:祛瘀通络 旋复花汤 瘀血较重者复元活血汤
胁肋癥块正气未衰者鳖甲煎丸
3肝胆湿热:清热利湿 龙胆泻肝汤 胁肋剧痛呕吐蛔虫者乌梅丸
湿热煎熬结成砂石阻滞胆道(胁肋剧痛边肩背)硝石矾石散
4肝阴足:养阴柔肝 贯煎
三十黄疸
A 阳黄 1热重湿:清热利湿佐泄 茵陈蒿汤
砂石阻滞胆道(右胁疼痛牵引肩背恶寒发热便色淡灰白)柴胡汤
虫体阻滞胆道(突然出现黄疸胁痛时发时止痛钻顶感)乌梅丸
2 湿重热:利湿化浊佐清热 茵陈五苓散+甘露消毒丹
阳黄初起见表证者先麻黄连翘赤豆汤
热留未退+栀子柏皮汤
病程中见阳明热盛灼伤津液积滞成实便通黄硝石汤
B 急黄:清热解毒凉营开窍 犀角散 神昏谵语+安宫牛黄丸宝丹
C 阴黄:健脾胄温化寒湿 茵陈术附汤
见脘腹作胀胁肋隐痛思饮食肢体困倦便时秘时溏脉弦细逍遥散
见胁癥块+胸胁刺痛拒鳖甲煎丸+逍遥丸
脾虚胃弱明显者+香砂六君子汤
胁徵积胀痛固定移肤色暗黄舌暗红脉弦细(气血两虚浊邪瘀脉络)硝石矾石散
附:萎黄(两目黄周身肌肤呈淡黄色干萎光泽便通畅色黄+气血足征)
调理脾胃益气补血 黄芪建中汤参养营汤
三十积聚
A 聚证 1肝气郁滞:疏肝解郁行气消聚 逍遥散
寒湿中阻(脘腹痞满食少纳呆舌苔白腻脉弦缓者)木香气散
2 食滞痰阻:导滞通便理气化痰 六磨汤 痰湿较重+食滞腑气通苔腻化胃散
聚证反复发作脾气损伤常服香砂六君子汤
B 积证 1气滞血阻:理气活血通络消积 金铃子散失笑散 气滞血阻较甚+寒象七气汤
见寒热身痛舌苔白腻脉浮弦五积散
2 瘀血结:祛瘀软坚兼调脾胃 膈逐瘀汤 积块坚硬作痛+鳖甲煎丸
3 正虚瘀结:补气血活血化瘀 八珍汤+化积丸
积证初起久积+外治法(阿魏膏水红花膏)
三十二鼓胀
1气滞湿阻:疏理肝气行湿散满 柴胡疏肝散胃苓汤
2寒湿困脾:温中健脾行气利水 实脾饮
3湿热蕴结:清热利湿攻逐水 中满分消丸+茵陈蒿汤 病势突变骤然量吐血血犀角黄汤
湿热蒙闭心包(神识昏迷):昏迷前烦躁失眠狂安逐渐转入昏迷者安宫牛黄丸宝丹
昏迷前静卧嗜睡语伦次转入昏迷者苏合香丸
4肝脾血瘀:活血化瘀行气利水 调营饮 水胀满甚脉弦数力休质尚舟车丸十枣汤
5脾肾阳虚:温补脾肾化气行水 附子理中丸+五苓散(偏脾阳虚)肾气丸(偏肾阳虚)
6肝肾阴虚:滋养肝肾凉血化瘀 六味黄丸贯煎+膈逐瘀汤
三十三头痛
A 外感 1风寒头痛:疏风散寒 川芎茶调散
寒邪侵犯厥阴(巅顶头痛干呕吐涎沫甚四肢厥冷苔白脉弦)吴茱萸汤
2 风热头痛:疏风清热 芎芷石膏汤 便秘结口鼻生疮腑气通者+黄连清丸
3 风湿头痛:祛风胜湿 羌活胜湿汤
头痛发生夏季(身热汗少口渴胸闷干呕食)黄连香薷饮
B 伤 1肝阳头痛:肝潜阳 天麻钩藤饮
2 肾虚头痛:养阴补肾 补元煎 病情转常 服杞菊黄丸
头痛畏寒面白四肢温舌淡脉细缓右丸
兼外感寒邪侵犯少阴脉麻黄附子细辛汤
3 血虚头痛:养血 加味四物汤
4 痰浊头痛:化痰降逆 半夏白术天麻汤
5 瘀血头痛:活血化瘀 通窍活血汤
雷头风(头痛雷鸣头面起核)清震汤
三十四眩晕
1肝阳亢:肝潜阳滋养肝肾 天麻钩藤饮 便 秘结者+龙荟丸
兼见腰膝酸软遗精疲乏脉弦数舌质红苔薄苔定风珠+时服杞菊黄丸
2气血亏虚:补养气血健运脾胃 脾汤 时时眩晕面白少神便溏附脉力者补中益气汤
3肾精足:阴虚:补肾滋阴 左丸
阳虚:补肾助阳 右丸
4痰浊中阻:燥湿祛痰健脾胃 半夏天麻白术汤
痰阻气机郁化火(头目胀痛心烦口苦渴欲饮苔黄腻脉弦滑)温胆汤
三十五中风
A 中络 1络脉空虚风邪入中:祛风养血通络 秦艽汤 手足麻木肌肤仁+指迷茯苓丸
2 肝肾阴虚风阳扰:滋阴潜阳熄风通络 镇肝熄风汤
B中脏腑 1闭证:①阳闭:清肝熄风辛凉开窍 局方宝丹安宫牛黄丸 合羚羊角汤
②阴闭:豁痰熄风辛温开窍 苏合香丸+涤痰汤
2脱证:益气回阳救阴固脱 参附汤+生脉散
3遗证:①半身遂气虚血滞脉络瘀阻:补气活血通活络 补阳五汤
肝阳亢脉络瘀阻:肝潜阳熄风通络 镇肝熄风汤天麻钩藤饮
②语言利风痰阻络(舌强语謇):祛风痰宣窍通络 解语丹
肾虚精亏(音暗失语心悸):滋阴补肾利窍 黄饮子
肝阳亢痰邪阻窍:肝潜阳化痰开窍 天麻钩藤饮镇肝熄风汤
③口眼歪斜风痰阻络道:祛风痰通络 牵正散
三十六痉证
1邪壅络:祛风散寒营燥湿 羌活胜湿汤
刚痉(寒邪较甚苔薄白脉浮紧)葛根汤
柔痉(风邪偏盛项背强直发热恶寒头痛汗出苔薄白脉沉细)栝蒌桂枝汤
湿热入络(身热筋脉拘急胸脘痞闷渴欲饮便短赤苔黄腻脉滑数)三仁汤
2热甚发痉:泄热存津养阴增液 增液承气汤 热盛伤津腑实证白虎加参汤
壮热头痛神志昏迷口噤抽搐角弓反张舌质红张苔黄燥脉弦数羚羊钩藤汤
神昏谵语神志昏迷+安宫牛黄丸宝丹 邪热羁久灼伤真阴—定风珠
3阴血亏虚:滋阴养血 四物汤+定风珠
三十七瘿病
1气郁痰阻:理气舒郁化痰消瘿 四海舒郁丸
2痰结血瘀:理气活血化痰消瘿 海藻玉壶汤
3肝火旺盛:清泄肝火 栀子清肝汤+藻药散
4心肝阴虚:滋养阴精宁心柔肝 天王补心丹 肝阴亏虚肝见胁痛隐隐者贯煎
三十八疟疾
1正疟:祛邪截疟解表里 柴胡截疟饮 截疟七宝饮
2温疟:清热解表解祛邪 白虎加桂枝汤
热寒少气短胸中烦闷舒汗骨节酸痛者白虎加参汤
3寒疟:解表理温阳达邪 柴胡桂枝干姜汤+截疟七宝饮
4瘴疟:①热瘴:解毒瘴清热保津 清瘴汤 神昏谵语者急紫雪丹宝丹
②冷瘴:解毒瘴芳化湿浊 加味换金正气散 瘴毒湿浊蒙蔽心窍见神昏语+苏合香丸
5劳疟:益气养血扶正祛邪 饮
疟母(久疟愈气机郁滞血行畅瘀血痰浊结左胁形成痞块)鳖甲煎丸
气血亏虚+八珍汤十全补汤
三十九水肿
A 阳水 1风水泛滥:疏风清热宣肺行水 越婢加术汤 见汗出恶风卫阳已虚—防已黄芪汤
2 湿毒浸淫:宣肺解毒利湿消肿 麻黄连翘赤豆汤+五味消毒饮
3 水湿浸渍:健脾化湿通阳利水 五皮饮+胃苓汤
4 湿热壅盛:分利湿热 疏凿饮子 腹满减便通者+椒苈黄丸
肿势严重+气粗喘满倚息卧脉弦力五苓散五皮散+葶苈枣泻肺汤
水肿伤阴见猪苓汤
B 阴水 1脾阳虚衰:温运脾阳利水湿 实脾饮
面色萎黄遍体浮肿晨起头面肿甚动肢肿胀食疲乏力便常
溏便反舌苔薄腻脉软弱参苓白术散
2 肾气衰微:温肾助阳化气行水 济生肾气丸+真武汤 喘促汗出脉虚浮数吞服黑锡丹
四十淋证
1热淋:清热利湿通淋 八正散 伴见寒热口苦呕恶者+柴胡汤
2石淋:清热利湿通淋排石 石苇散 石淋日久证见虚实夹杂二神散+八珍汤
阴液耗伤者六味黄丸+石苇散
3气淋 实证:利气疏导 沉香散
虚证:补中益气 补中益气汤 兼血虚肾亏者八珍汤倍茯苓+杜仲枸杞怀牛膝
4血淋 实证:清热通淋凉血止血 蓟饮子+导赤散
虚证:滋阴清热补虚止血 知柏黄丸
5膏淋 实证:清热利湿分清泄浊 程氏萆薢分清饮
虚证:补虚固涩 膏淋汤 脾肾两虚中气陷肾失固涩者补中益气汤+七味气丸
6劳淋:健脾益肾 山药丸 肾阴虚+知柏黄丸肾阳虚+右丸
附:尿浊
1湿热蕴:清热化湿 程氏萆薢分清饮
2脾虚气陷:健脾益气升清固涩 补中益气汤+苍术难名丹
3肾元亏虚 偏肾阴虚:滋阴益肾 知柏黄丸二丸
偏肾阳虚:温肾固涩 鹿茸补涩丸
四十癃闭
1膀胱湿热:清热利湿通利便 八正散 兼心烦口舌生疮糜烂者+导赤散
出现口干咽燥潮热盗汗手足心热舌光红滋肾通关丸
便量极少尿面色晦滞胸闷烦躁恶心呕吐口中尿臭甚神昏谵语黄连温胆汤
2肺热壅盛:清肺热利水道 清肺饮
3肝郁气滞:疏调气机通利便 沉香散+六磨汤(增加理气力)
4尿路阻塞:行瘀散结通利水道 代抵丸
5中气足:升清降浊化气利水 补中益气汤+春泽汤
6肾阳衰惫:温阳益气补肾利尿 济生肾气丸 精血俱亏(形神萎顿腰脊酸痛)香茸丸
便量少甚尿呕吐烦躁神昏者千金温脾汤+吴茱萸汤
外治法:1取嚏探吐法 2外敷法 3针炙推 4导尿法
四十二腰痛
1寒湿腰痛:散寒行湿温通络 甘姜苓术汤
兼风邪(腰痛左右定牵引两足连肩背关节游痛)肾着汤+独活寄生汤
2湿热腰痛:清热利湿舒筋止痛 四妙丸
3瘀血腰痛:活血化瘀理气止痛 身痛逐瘀汤
4肾虚腰痛 偏阳虚:温补肾阳 右丸
偏阴虚:滋补肾阴 左丸 虚火甚者+补阴丸
腰痛日久愈明显阴阳偏虚者青娥丸
四十三消渴
A 消:清热润肺生津止渴 消渴方 脉洪数力烦渴止便频数二冬汤
苔黄燥烦渴引饮脉洪白虎加参汤
B 中消:清胃泻火养阴增液 玉女煎 便秘结行增液承气汤
C 消 1肾阴亏虚:滋阴固肾 六味黄丸
2阴阳两虚:温阳滋肾固摄 金匮肾气丸 阴阳气血俱虚鹿茸丸
兼证治疗:白障省盲耳聋杞菊黄丸羊肝丸
疮疡痈疽:初起五味消毒饮
病久气营两虚脉络瘀阻蕴毒成脓黄芪六汤+犀黄丸
四十四遗精
1君相火动心肾交:清心安神滋阴清热 心火独亢神浮扰精梦泄黄连清心饮
心肾交火灼心阴者天王补心丹
相火妄动水济火者三封髓丹
久遗伤肾阴虚火旺者知柏黄丸补阴丸
2湿热注扰动精室:清热利湿 程氏萆薢分清饮 猪肚丸
脾乏升清致湿注焦相火蕴结致者苍白二陈汤
湿热流注肝脉泄者封髓丹甚者龙胆泻肝汤
3劳伤心脾气摄精:调补心脾益气摄精 妙香散 中气升补中益气汤
4肾虚滑脱精关固:补益肾精固涩止遗 肾阴足者六味黄丸左饮
精伤较甚腰膝酸软者左丸
肾虚藏精关固+金锁固精丸水陆二仙丹
病心肾交发展斑龙丸桑螵蛸散
附:阳痿 阴虚阳肾中阴阳两虚者治阴中求阳—右丸
1命火衰微:补肾壮阳 五子衍宗丸赞育丹
2心脾受损:补益心脾 脾汤
3恐惧伤肾:益肾宁神 补元煎+枣仁远志
4湿热注(宗筋弛):清化湿热 知柏黄丸
四十五耳鸣耳聋
1肝胆火盛:清肝泄火 龙胆泻肝汤
2痰火郁结:化痰清火胃降浊 温胆汤 恼怒转加者柴胡疏肝散
3风热扰:疏风清热 银翘散
4肾精亏虚:滋肾降火收摄精气 耳聋左慈丸
肾亏复外风致虚实气闭塞头痛口干者+事黄汤
肢清冷阳萎腰酸颧颊黯晦毛悴色夭舌淡脉虚贞元饮送服黑锡丹
肾精足水涵木致肝热郁滋水清肝饮
5清气升:益气升清 益气聪明汤 见眩晕头重蒙胸闷泛恶脉濡滑苔腻半夏白术天麻汤
四十六痹证
A 风寒湿痹 1行痹:祛风通络散寒湿 防风汤 见关节肿苔薄黄桂枝芍药知母汤
2 痛痹:温散寒祛风湿 乌头汤 乌附麻辛桂姜汤
3 着痹:湿通络祛风散寒 薏苡仁汤 风寒湿偏盛明显者蠲痹汤
B 风湿热痹:清热通络祛风湿 白虎桂枝汤 温病条辨宣痹汤
热痹化火伤津(关节红肿疼痛剧烈入夜尤甚半热烦渴舌红少津脉弦数)犀角散
种痹证出现疼痛时轻时重关节肿甚强直畸形屈伸利舌质紫苔白腻脉细涩桃红饮
痹证日久风寒湿邪闭阻络关节+气血足+肝肾亏虚独活寄生汤
痹久舍心(心悸短气动尤甚面色少华舌质淡脉虚数结代)炙甘草汤
四十七痿证
1肺热津伤筋失濡润:清热润燥养肺生津 清燥救肺汤 身热退净食欲减退口燥咽干较甚益胃汤
2湿热浸淫气血运:清热利湿通利筋脉 加味二妙散
3脾胃亏虚精微运:补脾益气健运升清 参苓白术散 肥痰六君子汤
中气足补中益气汤
4肝肾亏损髓枯筋痿:补益肝肾滋阴清热 虎潜丸 热甚者六味黄丸+牛骨髓猪骨髓鹿角胶等
久病阴损阳(怕冷阳萎便清长舌淡脉沉细力)鹿角胶丸加味四斤丸
四十八伤发热
1肝郁发热:疏肝解郁清肝泻热 丹桅逍遥散 肝郁热+肝肾阴虚滋水清肝饮
2瘀血发热:活血化瘀 血府逐瘀汤
3气虚发热:益气健脾甘温热 补中益气汤
4血虚发热:益气养血 脾汤 补血汤
阳虚发热金匮肾气丸
5阴虚发热:滋阴清热 清骨散 知柏黄丸
四十九虚劳
A气虚 1肺气虚:补益肺气 补肺汤
2脾气虚:健脾益气 加味四君子汤 脾气亏虚表现中气足气虚陷补中益气汤
心气亏虚(心悸气短汗神疲面咣脉微)六君子汤
B血虚 1心血虚:养血安神 养心汤
2肝血虚:补血养肝 四物汤
心脾血虚脾汤
C阴虚 1肺阴虚:养阴润肺 沙参麦门冬汤
2心阴虚:滋阴养心 天王补心丹
3脾胃阴虚:养阴胃 益胃汤
4肝阴虚:滋养肝阴 补肝汤 胁痛表现者贯煎
5肾阴虚:滋补肾阴 左丸
D阳虚 1心阳虚:益气温阳 拯阳理劳汤
2脾阳虚:温中健脾 附子理中丸
3肾阳虚:温补肾阳兼养精血 右丸 遗精+金锁固精丸
五更泄泻+四神丸
虚劳+感受外邪薯蓣丸
虚劳日久气血运行畅血瘀者(肌肤甲错面目黯黑)黄蜇虫丸
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容,不代表《香当网》观点或立场,请自行判断内容的真实性和可靠性!
该内容是文档的文本内容,更好的格式请下载文档