中医科学高级职称考试试题库（附答案）
单项选择题题1分30分（备选答案中选择1佳答案标号写题括号）
1 外感表证热型：（ ）
A 寒热 B恶寒发热 C潮热夜甚 D持续壮热
2 见肝病知肝传脾先实脾治疗原属：（ ）
A标缓急 B治疗宜早 C急治标 D标兼治
3壮热汗出口渴引饮面赤心烦口苦口臭舌苔黄脉洪力佳选方：（ ）
A承气汤 B柴胡汤 C麻杏石甘汤 D白虎汤
4患者壮热退咳嗽痰黄稠偶痰中带血喘息气粗胸闷胸痛口渴舌红苔黄脉滑数佳选方：（ ）
A麻杏石甘汤 B白虎汤 C银翘散 D桑菊饮
5治疗淋证基原：（ ）
A实清利 B虚补益 C祛邪扶正 D通补兼施
6肺气亏虚舌脉：（ ）
A舌淡苔薄白脉虚弱 B舌红苔少脉细数
C舌淡红苔少脉细缓D舌尖红苔薄少脉薄黄
7哮病病理素：（ ）气喘卧发热面赤烦渴喜饮舌质红舌苔黄腻脉滑数治疗佳选方：（ ）
A沙参麦冬汤 B千金苇茎汤 C金解毒散 D加味桔梗汤
11证见干咳痰少粘痰中带血丝血点色鲜红咳声短促午手足心热盗汗口干咽燥胸部隐隐作痛舌苔薄舌边尖红脉细数辨证属：（ ）
A肺痨阴虚火旺证 B肺痨肺阴亏虚症
C肺痨气阴耗伤证 D咳嗽肝火犯肺证
12肺胀治疗原应：（ ）
A益肺补肾 B降气化谈 C化瘀祛饮 D祛邪扶正
13记载剂量红花桃仁降香失笑散治疗心痛医著：（ ）A医林改错 B金匮略 C证治准绳 D世医效方14胸痹心痛虚标实标实泻尤重视法？（ ）
A化痰泄浊 B辛温通阳 C宽胸理气 D活血通络
15胸痹心痛心肾阳虚证方：（ ）
A天王补心丹加减 B参附汤合右饮加减 C保元汤合甘麦枣汤加味 D丹参饮合金铃子散加味
16倡导中风病非风学说医家：（ ）
A叶天士 B李东垣 C张景岳 D刘河间
17心脾两虚寐舌脉象：（ ）
A舌红少苔脉细数 B舌尖红舌苔薄黄脉细数 C舌淡苔薄脉细力 D舌淡脉弦细
18中风病病提出心火暴甚医家：（ ）
A李东垣 B刘河间 C朱丹溪 D张景岳
19中风病急性期指：（ ）
A发病两周1月 B发病两周1月
C发病三天 D发病周
20脾胃虚寒型胃痛治疗宜选：（ ）
A益胃汤合芍药甘草汤 B良附丸 C黄芪建中汤 D失笑散合丹参饮21突然仆倒省事两目视口吐涎沬四肢抽搐诊断：（ ）
A中风 B厥证 C痫病 D癫病
22泻物清稀水样腹痛肠鸣脘闷纳少舌苔白腻脉濡缓者治法：（ ）
A清热利湿 B消食导滞 C温补脾胃固涩止泻 D散寒化湿
23泻急迫泻爽粪色黄褐气味臭秽肛门灼热腹痛拒烦热口渴便短赤舌质红苔黄腻脉滑数证属：（ ）A寒湿泄泻 B湿热泄泻 C伤食泄泻 D肝郁泄泻
24治疗肝气犯胃致呕吐方：（ ）
A四逆散 B半夏厚朴汤 C四七汤 D柴胡疏肝散
25身目俱黄黄色欠鲜明身热扬热头身困重胃脘痞闷呕恶纳呆厌食油腻腹胀便溏便短少黄口粘舌苔厚腻微黄脉弦滑濡数治疗方：（ ）
A茵陈蒿汤 B柴胡汤 C茵陈四苓汤 D茵陈术附汤
26口渴饮烦热汗出口干舌燥尿频量舌边尖红舌苔薄黄少津脉洪数病属消渴辩证：（ ）
A肺热津伤 B胃热炽盛 C肾阴亏虚 D阴阳两虚
27淋证癃闭鉴点：（ ）
A排尿困难否 B腹拘急否 C日便量正常否 D次便量正常否
28行痹床特征：（ ）
A关节酸痛游走定恶风
B关节冷痛较剧痛定处遇寒痛增热痛减
C关节疼痛重着痛定处肌肤麻木手足沉重
D关节灼热红肿疼痛剧烈冷较舒
29外感风寒头痛方：（ ）
A芎芷石膏汤 B羌活胜湿汤 C荆防败毒散 D川芎茶调散
30颤证表现：（ ）
A肢体抽动 B头摇肢颤 C肢体麻木 D肢体力二
项选择题题1分20分（备选答案中2～5正确全部选出标号写题括号错选漏选均分）
1 感床表现：
A 鼻塞流涕 B喷嚏头痛 C恶寒发热 D寒战壮热 E全身适
2 肺胀痰蒙神窍证表现：
A 神志变化 B咳逆喘促 C胸闷胸痛 D舌质暗红苔白腻黄腻 E口渴尿
3 明确消渴中分书？
A 证治诀 B古金灵验 C皇帝 D证治准偱 E金匮略
4 肺癌病机特点：
A 虚致病虚致实 B整体属虚局部属实 C正虚邪实标 D虚阴虚气阴两虚见 E标实痰浊瘀血等见
5 肺痈表现：
A 咳嗽 B胸痛 C周身热降 D咯吐脓血痰 E盗汗
6 心悸心脾两虚证症状：
A 心悸气短 B恶闻声响 C面色华 D纳呆食少 E头晕目眩
7 胸痹心痛应该列病症鉴？
A 胃脘痛 B真心痛 C悬饮 D胁痛 E肺胀
8 中风病证候特证：
A 神昏 B半身遂 C口舌歪斜 D言语蹇涩语 E高热退
9 患者诉心烦难入睡急躁易怒伴头晕头胀目赤耳鸣口干苦便秘溲赤舌红苔黄脉弦数处理正确？
A 肝火扰心证 B治疏肝泻火镇心安神 C方选龙胆泻肝汤 D方选天王补心丹 E选加黄芩山栀
10瘀血发热症候？
A 午夜晚发热 B口干咽燥欲饮 C躯干四肢固定痛处 D面色萎黄晦暗 E舌质青紫瘀点瘀斑
11实证厥证治法
A 开窍 B化痰 C辟秽 D醒神 E救逆
12实证胁痛辨证点：
A 病程长势缓 B病程短势急 C疼痛剧烈拒脉实力 D疼痛隐隐久久解喜脉虚力 E脉象沉细力
13鼓胀病机特点虚标实标实指：
A 气滞 B瘀血 C痰浊 D水饮 E寒凝
14痿病分证型治？
A 肺热津伤证 B脾胃虚弱证 C肝肾亏损证 D湿热浸淫证 E心肾阳虚证
15治疗肾虚滑精精关固型遗精代表方：
A 左饮 B金锁固精丸 C水陆二仙丹 D妙香散 E三封髓丹
16饮食积滞型腹痛代表方正确
A 参苓白术散 B藿香正气散 C四君子汤 D枳实导滞丸 E补中益气丸
17噎膈病病机：
A年老肾虚 B外邪犯胃 C七情伤 D饮食伤 E 气滞血瘀
18气郁痰阻证瘿病治法：
A邪热陷 B饮食停 C痰湿阻 D肝郁气滞 E气滞血瘀
19 热甚发痉证代表方正确
A羌活胜湿汤 B白虎汤 C增液承气汤 D承气汤 E承气汤 20肥胖诊断标准：
A超出标准体重20 B体重质量指数升高＞24 C伴症状乏力懒言 D心烦易怒 E全身水肿
三填空题题（空）1分15分
1哮 兼喘喘 兼哮
2中风病常见病
3饮食停滞型胃痛治法 代表方药
4淋证病 关病机
5黄疸发生病邪说 脏腑讲外
6郁病治疗药物治疗外 极重
四名词解释题2分10分
1痹证
2汗证
3肝癌
4中风中脏腑
5肺痨
五非题题1分10分
1藿香正气散治疗湿阻常方剂较化湿功效适宜湿寒化证（ ）
2青龙汤治疗咳嗽哮病喘病常方长期服（ ）3肺癌实外气滞血瘀痰凝毒聚病理变化（ ）
4中风病病机气血逆乱导致脑脉痹阻血溢脑脉外（ ）5中风病床脑髓神机受损程度神识昏蒙分中络中脏腑两病类（ ）
6癫病种神志失常疾病病位神机病机脏气阴阳失调神机逆乱（ ）
7通幽汤噎膈痰气交阻证代表方药（ ）
8黄疸症目黄身黄尿黄身黄身黄出现早消退晚易发现指征（ ）
9成年未婚男子频繁发生精液遗泄月2次持续1月诊断遗精（ ）
10积证具积块腹中气时聚时散发休止痛定处病程较短般病情较轻治疗较易等特点（ ）
六病例分析题题5分15分
1张某男66岁1月8日急诊入院 诉：（代诉）突然昏仆省事口眼歪斜2时 病史：患者素高血压病病史10年午9时活动中突然昏倒省事出现右半身遂口眼歪斜牙关紧闭面红气粗两手握固鼻鼾痰鸣肢体强痉拘急身热汗出躁扰宁体温385℃血压180110mmHg舌质红绛舌苔黄腻脉弦滑数求：写出疾病诊断（1分）证候诊断分析（1分）治法（1分）代表方名（1分）药物量煎服法（1分）
2高某男23岁农民1996年6月3日初诊 诉：腹部胀痛8时 病史：患者发病前天乡进城晚位学相聚时饮食冷盘喝冷饮约2时觉腹部胀闷适恶心欲吐天未亮未行诊续出现腹痛腹泻泻痛减嗳腐吞酸院急诊刻见：腹部胀满疼痛嗳腐吞酸厌食痛欲泻泻痛减便臭秽舌苔厚腻脉滑 求：写出疾病诊断（1分）证候诊断分析（1分）治法（1分）代表方名（1分）药物量煎服法（1分）
3许某男47岁1998年11月20日诊 诉：吐血1次 病史：患者11年胃病史年秋冬季发作2年3次吐血便黑市某医院作纤维胃镜检查诊胃溃疡诊前天饮酒较胃痛逐渐加重服法莫丁疼痛稍缓解次日晨觉胸闷恶心吐出咖啡样液体约150mL中夹食物残渣家刻送中医学院附属医院诊治现症：脘腹胀满痞闷口臭便色黑成形舌红苔黄脉数检查：血压：13080mmHg便潜血：++++ 求：写出疾病诊断（1分）证候诊断分析（1分）治法（1分）代表方名（1分）药物量煎服法（1分）
参 考 答 案
单项选择题 1B 2B 3D 4A 5A 6A 7A 8A 9B 10D 11B 12D 13C 14D 15B 16C 17C 18B 19A 20C 21C 22D 23B 24C 25C 26A 27C 28A 29D 30B
二项选择题 1ABCE 2ABD 3CD 4AD 5ABCD 6ACDE 7ABC 8ABCD 9ABC 10ABCDE 11ABCD 12BC 13ACD 14ABCD 15ABC 16ABCE 17ABC 18AC 19ABCD 20ABC
三填空题 1必 未必 2伤积损 劳欲度 饮食节 情志伤 气虚失降 3消食导滞胃止痛 保丸 4膀胱肾 肝脾 湿热蕴结焦膀胱气化利 5湿浊邪 脾胃肝胆 脾胃波肝胆 6精神治疗
四名词解释
1痹病指风寒湿热邪气闭阻络影响气血运行导致肢体筋骨关节肌肉等处发生疼痛重着酸楚麻木关节屈伸利僵硬肿变形等症状种疾病
2汗证指阴阳失调腠理固致汗液外泄失常病证中外界环境素影响白昼时时汗出动辄益甚者称汗寐中汗出醒止者称盗汗称寝汗
3肝癌脏腑气血亏虚气血湿热瘀毒互结标病肝渐症积成床右胁肿硬疼痛消瘦食欲振乏力黄疸昏迷等表现目前床常见恶性肿瘤
4中腑半身遂口舌歪斜舌强言蹇语偏身麻木神识恍惚迷蒙症者中脏必神昏昏馈见半身遂口舌歪斜舌强言蹇语等症中腑中脏合称中脏腑
5肺痨指正气虚弱感染痨虫侵蚀肺脏致咳嗽咯血潮热盗汗身体逐渐消瘦等症床表现具传染性慢性消耗性疾病
五非题
1错 2 3 4 5 6错 7错 8错 9错 10错
六病例分析题
1诊断：中风痰火淤闭证 分析：肝阳暴张阳亢风动气血逆痰火壅盛清窍闭塞神明突然昏仆省事痰火闭牙关紧闭面红气粗两手握固风阳痰火痹阻脉气血运行畅半身遂口眼歪斜肝风窜犯络道肢体拘急身热汗出舌质红绛苔黄腻脉弦滑数肝阳痰火盛征 治法：熄风清热豁痰开窍 方药：（1）安宫牛黄丸1丸温开水溶化鼻饲（2）羚羊角汤加减：羚羊角粉1g（服） 生石决明20g 夏枯草10g 菊花10g 龟板15g 生15g 白芍12g 天竺黄10g 胆南星10g 栝蒌10g 日1剂水煎分次鼻饲
2诊断：腹痛（饮食停滞） 分析：根患者出现腹部胀痛8时诊断腹痛患者暴饮暴食起病腹部胀满疼痛嗳腐吞酸厌食痛欲泻泻痛减便臭秽舌苔厚腻脉滑数等证候属饮食停滞证食滞胃肠气机利腹部胀满疼痛食滞化腐败作酸嗳腐吞酸厌食食积行痛欲泻泻食滞暂减腑气暂通腹痛减食浊壅滞肠中传导失常便臭秽舌苔厚腻脉滑均食滞停象 治法：消食导滞 方药：枳实导滞丸加减黄（）15g 枳实10g 神曲12g 黄芩10g 黄连10g 泽泻15g 白术12g 茯苓15g 厚朴6g 槟榔10g 日剂水煎服
3诊断：血证 吐血（胃热壅盛） 分析：患者床表现呕吐咖啡色液体中夹食物残渣便色黑胃溃疡病史吐血前饮酒较胸脘痞闷恶心等先兆症便潜血检查++++符合吐血诊断原胃病史加饮酒较蕴积成热热伤胃络动血呕吐咖啡色血胃中食物呕吐出吐血夹食物残渣积热瘀血阻胃中升降失调脘腹胀满痞闷胃中浊气逆口臭血糟粕便色黑舌红苔黄脉数积热征 治法：清胃泻火化瘀止血 方药：泻心汤合十灰散加减：黄芩10g 川连6g 黄10g 蓟15 侧柏叶15g 栀子10g 茜草根15g 竹茹10g 代赭石15g 丹皮10g 田七粉3g（服） 甘草6g日1剂水煎服
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单项选择题题1分30分（备选答案中选择1佳答案标号写题括号）
1 外感表证热型：（ ）
A 寒热 B恶寒发热 C潮热夜甚 D持续壮热
2 见肝病知肝传脾先实脾治疗原属：（ ）
A标缓急 B治疗宜早 C急治标 D标兼治
3壮热汗出口渴引饮面赤心烦口苦口臭舌苔黄脉洪力佳选方：（ ）
A承气汤 B柴胡汤 C麻杏石甘汤 D白虎汤
4患者壮热退咳嗽痰黄稠偶痰中带血喘息气粗胸闷胸痛口渴舌红苔黄脉滑数佳选方：（ ）
A麻杏石甘汤 B白虎汤 C银翘散 D桑菊饮
5治疗淋证基原：（ ）
A实清利 B虚补益 C祛邪扶正 D通补兼施
6肺气亏虚舌脉：（ ）
A舌淡苔薄白脉虚弱 B舌红苔少脉细数
C舌淡红苔少脉细缓D舌尖红苔薄少脉薄黄
7哮病病理素：（ ）气喘卧发热面赤烦渴喜饮舌质红舌苔黄腻脉滑数治疗佳选方：（ ）
A沙参麦冬汤 B千金苇茎汤 C金解毒散 D加味桔梗汤
11证见干咳痰少粘痰中带血丝血点色鲜红咳声短促午手足心热盗汗口干咽燥胸部隐隐作痛舌苔薄舌边尖红脉细数辨证属：（ ）
A肺痨阴虚火旺证 B肺痨肺阴亏虚症
C肺痨气阴耗伤证 D咳嗽肝火犯肺证
12肺胀治疗原应：（ ）
A益肺补肾 B降气化谈 C化瘀祛饮 D祛邪扶正
13记载剂量红花桃仁降香失笑散治疗心痛医著：（ ）A医林改错 B金匮略 C证治准绳 D世医效方14胸痹心痛虚标实标实泻尤重视法？（ ）
A化痰泄浊 B辛温通阳 C宽胸理气 D活血通络
15胸痹心痛心肾阳虚证方：（ ）
A天王补心丹加减 B参附汤合右饮加减 C保元汤合甘麦枣汤加味 D丹参饮合金铃子散加味
16倡导中风病非风学说医家：（ ）
A叶天士 B李东垣 C张景岳 D刘河间
17心脾两虚寐舌脉象：（ ）
A舌红少苔脉细数 B舌尖红舌苔薄黄脉细数 C舌淡苔薄脉细力 D舌淡脉弦细
18中风病病提出心火暴甚医家：（ ）
A李东垣 B刘河间 C朱丹溪 D张景岳
19中风病急性期指：（ ）
A发病两周1月 B发病两周1月
C发病三天 D发病周
20脾胃虚寒型胃痛治疗宜选：（ ）
A益胃汤合芍药甘草汤 B良附丸 C黄芪建中汤 D失笑散合丹参饮21突然仆倒省事两目视口吐涎沬四肢抽搐诊断：（ ）
A中风 B厥证 C痫病 D癫病
22泻物清稀水样腹痛肠鸣脘闷纳少舌苔白腻脉濡缓者治法：（ ）
A清热利湿 B消食导滞 C温补脾胃固涩止泻 D散寒化湿
23泻急迫泻爽粪色黄褐气味臭秽肛门灼热腹痛拒烦热口渴便短赤舌质红苔黄腻脉滑数证属：（ ）A寒湿泄泻 B湿热泄泻 C伤食泄泻 D肝郁泄泻
24治疗肝气犯胃致呕吐方：（ ）
A四逆散 B半夏厚朴汤 C四七汤 D柴胡疏肝散
25身目俱黄黄色欠鲜明身热扬热头身困重胃脘痞闷呕恶纳呆厌食油腻腹胀便溏便短少黄口粘舌苔厚腻微黄脉弦滑濡数治疗方：（ ）
A茵陈蒿汤 B柴胡汤 C茵陈四苓汤 D茵陈术附汤
26口渴饮烦热汗出口干舌燥尿频量舌边尖红舌苔薄黄少津脉洪数病属消渴辩证：（ ）
A肺热津伤 B胃热炽盛 C肾阴亏虚 D阴阳两虚
27淋证癃闭鉴点：（ ）
A排尿困难否 B腹拘急否 C日便量正常否 D次便量正常否
28行痹床特征：（ ）
A关节酸痛游走定恶风
B关节冷痛较剧痛定处遇寒痛增热痛减
C关节疼痛重着痛定处肌肤麻木手足沉重
D关节灼热红肿疼痛剧烈冷较舒
29外感风寒头痛方：（ ）
A芎芷石膏汤 B羌活胜湿汤 C荆防败毒散 D川芎茶调散
30颤证表现：（ ）
A肢体抽动 B头摇肢颤 C肢体麻木 D肢体力二
项选择题题1分20分（备选答案中2～5正确全部选出标号写题括号错选漏选均分）
1 感床表现：
A 鼻塞流涕 B喷嚏头痛 C恶寒发热 D寒战壮热 E全身适
2 肺胀痰蒙神窍证表现：
A 神志变化 B咳逆喘促 C胸闷胸痛 D舌质暗红苔白腻黄腻 E口渴尿
3 明确消渴中分书？
A 证治诀 B古金灵验 C皇帝 D证治准偱 E金匮略
4 肺癌病机特点：
A 虚致病虚致实 B整体属虚局部属实 C正虚邪实标 D虚阴虚气阴两虚见 E标实痰浊瘀血等见
5 肺痈表现：
A 咳嗽 B胸痛 C周身热降 D咯吐脓血痰 E盗汗
6 心悸心脾两虚证症状：
A 心悸气短 B恶闻声响 C面色华 D纳呆食少 E头晕目眩
7 胸痹心痛应该列病症鉴？
A 胃脘痛 B真心痛 C悬饮 D胁痛 E肺胀
8 中风病证候特证：
A 神昏 B半身遂 C口舌歪斜 D言语蹇涩语 E高热退
9 患者诉心烦难入睡急躁易怒伴头晕头胀目赤耳鸣口干苦便秘溲赤舌红苔黄脉弦数处理正确？
A 肝火扰心证 B治疏肝泻火镇心安神 C方选龙胆泻肝汤 D方选天王补心丹 E选加黄芩山栀
10瘀血发热症候？
A 午夜晚发热 B口干咽燥欲饮 C躯干四肢固定痛处 D面色萎黄晦暗 E舌质青紫瘀点瘀斑
11实证厥证治法
A 开窍 B化痰 C辟秽 D醒神 E救逆
12实证胁痛辨证点：
A 病程长势缓 B病程短势急 C疼痛剧烈拒脉实力 D疼痛隐隐久久解喜脉虚力 E脉象沉细力
13鼓胀病机特点虚标实标实指：
A 气滞 B瘀血 C痰浊 D水饮 E寒凝
14痿病分证型治？
A 肺热津伤证 B脾胃虚弱证 C肝肾亏损证 D湿热浸淫证 E心肾阳虚证
15治疗肾虚滑精精关固型遗精代表方：
A 左饮 B金锁固精丸 C水陆二仙丹 D妙香散 E三封髓丹
16饮食积滞型腹痛代表方正确
A 参苓白术散 B藿香正气散 C四君子汤 D枳实导滞丸 E补中益气丸
17噎膈病病机：
A年老肾虚 B外邪犯胃 C七情伤 D饮食伤 E 气滞血瘀
18气郁痰阻证瘿病治法：
A邪热陷 B饮食停 C痰湿阻 D肝郁气滞 E气滞血瘀
19 热甚发痉证代表方正确
A羌活胜湿汤 B白虎汤 C增液承气汤 D承气汤 E承气汤 20肥胖诊断标准：
A超出标准体重20 B体重质量指数升高＞24 C伴症状乏力懒言 D心烦易怒 E全身水肿
三填空题题（空）1分15分
1哮 兼喘喘 兼哮
2中风病常见病
3饮食停滞型胃痛治法 代表方药
4淋证病 关病机
5黄疸发生病邪说 脏腑讲外
6郁病治疗药物治疗外 极重
四名词解释题2分10分
1痹证
2汗证
3肝癌
4中风中脏腑
5肺痨
五非题题1分10分
1藿香正气散治疗湿阻常方剂较化湿功效适宜湿寒化证（ ）
2青龙汤治疗咳嗽哮病喘病常方长期服（ ）3肺癌实外气滞血瘀痰凝毒聚病理变化（ ）
4中风病病机气血逆乱导致脑脉痹阻血溢脑脉外（ ）5中风病床脑髓神机受损程度神识昏蒙分中络中脏腑两病类（ ）
6癫病种神志失常疾病病位神机病机脏气阴阳失调神机逆乱（ ）
7通幽汤噎膈痰气交阻证代表方药（ ）
8黄疸症目黄身黄尿黄身黄身黄出现早消退晚易发现指征（ ）
9成年未婚男子频繁发生精液遗泄月2次持续1月诊断遗精（ ）
10积证具积块腹中气时聚时散发休止痛定处病程较短般病情较轻治疗较易等特点（ ）
六病例分析题题5分15分
1张某男66岁1月8日急诊入院 诉：（代诉）突然昏仆省事口眼歪斜2时 病史：患者素高血压病病史10年午9时活动中突然昏倒省事出现右半身遂口眼歪斜牙关紧闭面红气粗两手握固鼻鼾痰鸣肢体强痉拘急身热汗出躁扰宁体温385℃血压180110mmHg舌质红绛舌苔黄腻脉弦滑数求：写出疾病诊断（1分）证候诊断分析（1分）治法（1分）代表方名（1分）药物量煎服法（1分）
2高某男23岁农民1996年6月3日初诊 诉：腹部胀痛8时 病史：患者发病前天乡进城晚位学相聚时饮食冷盘喝冷饮约2时觉腹部胀闷适恶心欲吐天未亮未行诊续出现腹痛腹泻泻痛减嗳腐吞酸院急诊刻见：腹部胀满疼痛嗳腐吞酸厌食痛欲泻泻痛减便臭秽舌苔厚腻脉滑 求：写出疾病诊断（1分）证候诊断分析（1分）治法（1分）代表方名（1分）药物量煎服法（1分）
3许某男47岁1998年11月20日诊 诉：吐血1次 病史：患者11年胃病史年秋冬季发作2年3次吐血便黑市某医院作纤维胃镜检查诊胃溃疡诊前天饮酒较胃痛逐渐加重服法莫丁疼痛稍缓解次日晨觉胸闷恶心吐出咖啡样液体约150mL中夹食物残渣家刻送中医学院附属医院诊治现症：脘腹胀满痞闷口臭便色黑成形舌红苔黄脉数检查：血压：13080mmHg便潜血：++++ 求：写出疾病诊断（1分）证候诊断分析（1分）治法（1分）代表方名（1分）药物量煎服法（1分）
参 考 答 案
单项选择题 1B 2B 3D 4A 5A 6A 7A 8A 9B 10D 11B 12D 13C 14D 15B 16C 17C 18B 19A 20C 21C 22D 23B 24C 25C 26A 27C 28A 29D 30B
二项选择题 1ABCE 2ABD 3CD 4AD 5ABCD 6ACDE 7ABC 8ABCD 9ABC 10ABCDE 11ABCD 12BC 13ACD 14ABCD 15ABC 16ABCE 17ABC 18AC 19ABCD 20ABC
三填空题 1必 未必 2伤积损 劳欲度 饮食节 情志伤 气虚失降 3消食导滞胃止痛 保丸 4膀胱肾 肝脾 湿热蕴结焦膀胱气化利 5湿浊邪 脾胃肝胆 脾胃波肝胆 6精神治疗
四名词解释
1痹病指风寒湿热邪气闭阻络影响气血运行导致肢体筋骨关节肌肉等处发生疼痛重着酸楚麻木关节屈伸利僵硬肿变形等症状种疾病
2汗证指阴阳失调腠理固致汗液外泄失常病证中外界环境素影响白昼时时汗出动辄益甚者称汗寐中汗出醒止者称盗汗称寝汗
3肝癌脏腑气血亏虚气血湿热瘀毒互结标病肝渐症积成床右胁肿硬疼痛消瘦食欲振乏力黄疸昏迷等表现目前床常见恶性肿瘤
4中腑半身遂口舌歪斜舌强言蹇语偏身麻木神识恍惚迷蒙症者中脏必神昏昏馈见半身遂口舌歪斜舌强言蹇语等症中腑中脏合称中脏腑
5肺痨指正气虚弱感染痨虫侵蚀肺脏致咳嗽咯血潮热盗汗身体逐渐消瘦等症床表现具传染性慢性消耗性疾病
五非题
1错 2 3 4 5 6错 7错 8错 9错 10错
六病例分析题
1诊断：中风痰火淤闭证 分析：肝阳暴张阳亢风动气血逆痰火壅盛清窍闭塞神明突然昏仆省事痰火闭牙关紧闭面红气粗两手握固风阳痰火痹阻脉气血运行畅半身遂口眼歪斜肝风窜犯络道肢体拘急身热汗出舌质红绛苔黄腻脉弦滑数肝阳痰火盛征 治法：熄风清热豁痰开窍 方药：（1）安宫牛黄丸1丸温开水溶化鼻饲（2）羚羊角汤加减：羚羊角粉1g（服） 生石决明20g 夏枯草10g 菊花10g 龟板15g 生15g 白芍12g 天竺黄10g 胆南星10g 栝蒌10g 日1剂水煎分次鼻饲
2诊断：腹痛（饮食停滞） 分析：根患者出现腹部胀痛8时诊断腹痛患者暴饮暴食起病腹部胀满疼痛嗳腐吞酸厌食痛欲泻泻痛减便臭秽舌苔厚腻脉滑数等证候属饮食停滞证食滞胃肠气机利腹部胀满疼痛食滞化腐败作酸嗳腐吞酸厌食食积行痛欲泻泻食滞暂减腑气暂通腹痛减食浊壅滞肠中传导失常便臭秽舌苔厚腻脉滑均食滞停象 治法：消食导滞 方药：枳实导滞丸加减黄（）15g 枳实10g 神曲12g 黄芩10g 黄连10g 泽泻15g 白术12g 茯苓15g 厚朴6g 槟榔10g 日剂水煎服
3诊断：血证 吐血（胃热壅盛） 分析：患者床表现呕吐咖啡色液体中夹食物残渣便色黑胃溃疡病史吐血前饮酒较胸脘痞闷恶心等先兆症便潜血检查++++符合吐血诊断原胃病史加饮酒较蕴积成热热伤胃络动血呕吐咖啡色血胃中食物呕吐出吐血夹食物残渣积热瘀血阻胃中升降失调脘腹胀满痞闷胃中浊气逆口臭血糟粕便色黑舌红苔黄脉数积热征 治法：清胃泻火化瘀止血 方药：泻心汤合十灰散加减：黄芩10g 川连6g 黄10g 蓟15 侧柏叶15g 栀子10g 茜草根15g 竹茹10g 代赭石15g 丹皮10g 田七粉3g（服） 甘草6g日1剂水煎服
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