Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
HAMD量表床评定抑郁状态时常量表（24项版）
五级评分项目：
（0） （1）轻度 （2）中度 （3）重度 （4）重
三级评分项目：
（0） （1）轻度~中度 （2）重度
1． 抑郁情绪
l 问时诉述 1
l 言语中发表达 2
l 言语表情姿势声音
欲哭中流露出种情绪 3
l 病发语言非发语言（表情
动作）完全表现种情绪 4
2． 罪感
l 责备感已连累 1
l 认犯罪反复思考失错误 2
l 认目前疾病错误惩罚罪恶妄想 3
l 罪恶妄想伴指责威胁性幻觉 4
3． 杀
l 觉活着没意义 1
l 希已死常想死关事 2
l 消极观念（杀念头） 3
l 严重杀行 4
4． 入睡困难
l 诉时入睡困难床半时入睡 1
l 诉晚均入睡困难 2
5． 睡眠深
l 睡眠浅恶梦 1
l 半夜（晚12点前）醒（包括厕） 2
6． 早醒
l 早醒时早醒1时重新入睡 1
l 早醒法重新入睡 2
7． 工作兴趣
l 提问时诉述 1
l 发直接间接表达活动工作学失兴趣
感没精采犹豫决坚持
需强迫工作活动 2
l 病室劳动娱乐满3时 3
l 目前疾病停止工作住院患者参加
活动者没帮助便完成病室日常事务 4
8． 迟缓：指思维语言缓慢注意力难集中动性减退
l 精神检查中发现轻度迟缓 1
l 精神检查中发现明显迟缓 2
l 精神检查进行困难 3
l 完全回答问题（木僵） 4
9． 激越
l 检查时表现心神定 1
l 明显心神定动作 2
l 静坐检查中站立 3
l 搓手咬手指扯头发咬嘴唇 4
10． 精神性焦虑
l 问时诉述 1
l 发表达 2
l 表情言谈流露明显忧虑 3
l 明显惊恐 4
11． 躯体性焦虑：指焦虑生理症状包括口干腹胀腹泻呃腹绞痛心悸头痛度换气叹息尿频出汗等
l 轻度 1
l 中度肯定述症状 2
l 重度述症状严重影响生活需加处理 3
l 严重影响生活活动 4
12． 胃肠道症状
l 食欲减退需鼓励便行进食 1
l 进食需催促请求需应泻药助消化药 2
13． 全身症状
l 四肢背部颈部沉重感背痛头痛肌肉疼痛
全身乏力疲倦 1
l 述症状明显 2
14． 性症状：指性欲减退月紊乱等
l 轻度 1
l 重度 2
l 肯定该项评者适合（计入总分）
15． 疑病
l 身体分关注 1
l 反复考虑健康问题 2
l 疑病妄想 3
l 伴幻觉疑病妄想 4
16． 体重减轻
l 周体重减轻1斤 1
l 周体重减轻2斤 2
17． 知力
l 知道病表现忧郁 0
l 知道病伙食太差环境问题
工作忙病毒感染需休息等 1
l 完全否认病 2
18． 日夜变化（果症状早晨傍晚加重先指出种然变化程度评分）
l 轻度变化 1
l 重度变化 2
19． 格解体现实解体：指非真实感虚妄想
l 问时诉述 1
l 发诉述 2
l 虚妄想 3
l 伴幻觉虚妄想 4
20． 偏执症状
l 猜疑 1
l 关系观念 2
l 关系妄想害妄想 3
l 伴幻觉关系妄想害妄想 4
21． 强迫症状：指强迫思维强迫行
l 问时诉述 1
l 发诉述 2
22． 力减退感
l 仅提问时方引出观体验 1
l 病动表示力减退感 2
l 需鼓励指导安慰完成病室日常事务卫生 3
l 穿衣梳洗进食铺床卫生均需协助 4
23． 绝感
l 时怀疑情况否会转解释接受 1
l 持续感没希解释接受 2
l 未感灰心悲观绝解释排 3
l 动反复诉述病会诸类情况 4
24． 卑感
l 仅询问时诉述卑感（） 1
l 动诉述卑感（） 2
l 病动诉述：处低等
评2分者程度差 3
l 卑感达妄想程度例废物类似情况 4
结果分析：
总分 < 8分 正常 总分 8~20分 抑郁症
总分 20~35分 肯定抑郁症 总分 >35分 严重抑郁症
— END —
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HAMD量表床评定抑郁状态时常量表（24项版）
五级评分项目：
（0） （1）轻度 （2）中度 （3）重度 （4）重
三级评分项目：
（0） （1）轻度~中度 （2）重度
1． 抑郁情绪
l 问时诉述 1
l 言语中发表达 2
l 言语表情姿势声音
欲哭中流露出种情绪 3
l 病发语言非发语言（表情
动作）完全表现种情绪 4
2． 罪感
l 责备感已连累 1
l 认犯罪反复思考失错误 2
l 认目前疾病错误惩罚罪恶妄想 3
l 罪恶妄想伴指责威胁性幻觉 4
3． 杀
l 觉活着没意义 1
l 希已死常想死关事 2
l 消极观念（杀念头） 3
l 严重杀行 4
4． 入睡困难
l 诉时入睡困难床半时入睡 1
l 诉晚均入睡困难 2
5． 睡眠深
l 睡眠浅恶梦 1
l 半夜（晚12点前）醒（包括厕） 2
6． 早醒
l 早醒时早醒1时重新入睡 1
l 早醒法重新入睡 2
7． 工作兴趣
l 提问时诉述 1
l 发直接间接表达活动工作学失兴趣
感没精采犹豫决坚持
需强迫工作活动 2
l 病室劳动娱乐满3时 3
l 目前疾病停止工作住院患者参加
活动者没帮助便完成病室日常事务 4
8． 迟缓：指思维语言缓慢注意力难集中动性减退
l 精神检查中发现轻度迟缓 1
l 精神检查中发现明显迟缓 2
l 精神检查进行困难 3
l 完全回答问题（木僵） 4
9． 激越
l 检查时表现心神定 1
l 明显心神定动作 2
l 静坐检查中站立 3
l 搓手咬手指扯头发咬嘴唇 4
10． 精神性焦虑
l 问时诉述 1
l 发表达 2
l 表情言谈流露明显忧虑 3
l 明显惊恐 4
11． 躯体性焦虑：指焦虑生理症状包括口干腹胀腹泻呃腹绞痛心悸头痛度换气叹息尿频出汗等
l 轻度 1
l 中度肯定述症状 2
l 重度述症状严重影响生活需加处理 3
l 严重影响生活活动 4
12． 胃肠道症状
l 食欲减退需鼓励便行进食 1
l 进食需催促请求需应泻药助消化药 2
13． 全身症状
l 四肢背部颈部沉重感背痛头痛肌肉疼痛
全身乏力疲倦 1
l 述症状明显 2
14． 性症状：指性欲减退月紊乱等
l 轻度 1
l 重度 2
l 肯定该项评者适合（计入总分）
15． 疑病
l 身体分关注 1
l 反复考虑健康问题 2
l 疑病妄想 3
l 伴幻觉疑病妄想 4
16． 体重减轻
l 周体重减轻1斤 1
l 周体重减轻2斤 2
17． 知力
l 知道病表现忧郁 0
l 知道病伙食太差环境问题
工作忙病毒感染需休息等 1
l 完全否认病 2
18． 日夜变化（果症状早晨傍晚加重先指出种然变化程度评分）
l 轻度变化 1
l 重度变化 2
19． 格解体现实解体：指非真实感虚妄想
l 问时诉述 1
l 发诉述 2
l 虚妄想 3
l 伴幻觉虚妄想 4
20． 偏执症状
l 猜疑 1
l 关系观念 2
l 关系妄想害妄想 3
l 伴幻觉关系妄想害妄想 4
21． 强迫症状：指强迫思维强迫行
l 问时诉述 1
l 发诉述 2
22． 力减退感
l 仅提问时方引出观体验 1
l 病动表示力减退感 2
l 需鼓励指导安慰完成病室日常事务卫生 3
l 穿衣梳洗进食铺床卫生均需协助 4
23． 绝感
l 时怀疑情况否会转解释接受 1
l 持续感没希解释接受 2
l 未感灰心悲观绝解释排 3
l 动反复诉述病会诸类情况 4
24． 卑感
l 仅询问时诉述卑感（） 1
l 动诉述卑感（） 2
l 病动诉述：处低等
评2分者程度差 3
l 卑感达妄想程度例废物类似情况 4
结果分析：
总分 < 8分 正常 总分 8~20分 抑郁症
总分 20~35分 肯定抑郁症 总分 >35分 严重抑郁症
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