某县基公卫生服务项目实施方案
进步规范县基公卫生服务项目理根关文件求结合县实际特制定方案
工作目标
实施基公卫生服务项目促进基公卫生服务逐步均等化重容县项目启动已城乡基层医疗卫生机构普遍开展取定成效原工作基础基公卫生项目规范十二项容求做切实效落实促进全县城乡居民基公卫生服务均等化确保城乡居民生活质量健康水显著提高
二基原
坚持政府导充分体现公益性公性项目方式免费城乡居民提供基公卫生服务坚持重点突出分步实施着眼解决居民前迫切需解决基公卫生问题针性实施基公卫生服务坚持优质服务提高效率强化考核培训督导监保障居民享基公卫生服务断提高民群众健康水
三具体实施细
（）城乡居民健康档案理服务
深入社区家庭全面掌握辖区常住居民居住半年流动口健康问题0—6岁童孕产妇老年慢性病患者重性精神疾病患者等群重点动采取健康干预措施公卫生服务基医疗服务相结合
强化居民健康理效控制健康危险素危害提高居民健康水
统居民健康档案格式基础纸质电子档案时建立中居民电子健康档案建档率≥80
居民健康档案真实率100项目填写完整规范合格率≥90省规范求开展访居民健康体检健康教育运诊疗程中健康档案动态率≥50
（二）健康教育服务
1健康教育宣传栏两月更新次容包括健康素养基知识技烟草危害传染病重点卫生服务项目关卫生宣传日开展妇幼保健预防接种结核病艾滋病防治等关知识宣传咨询活动公众健康咨询年少9次
2针健康素养基知识技定期举办健康知识讲座乡镇卫生院社区卫生服务中心月少1次村卫生室社区卫生服务站两月少1次
3医疗卫生单位日常接诊时间门诊住院厅播放健康教育音资料容应少6种
4乡镇卫生院社区卫生服务中心候诊区诊室等显著位置摆放种健康教育宣传资料年提供少12种
5开展体化健康知识健康技教育
6居民学生健康行形成率分达8090
（三）预防接种服务
免疫规划求设置规范接种门诊适龄童免费提供预防接种服务乡镇卫生院实行周接种日接种县城必须实行日接种方式
常住适龄童类疫苗接种率乡单位≥90建卡建证率达100适龄童含麻疹成分疫苗2剂接种率≥95
求开展入托入学查验接种证补证补种疫苗查验率达100补证补种率95
时发现报告预防接种疑似异常反应县疾控中心调查处理报告时率调查时率规范处置率达100
（四）0—6岁童健康理服务
辖区0—6岁童进行系统理童保健覆盖率达9402岁童系统理率达935岁童中重度贫血患病率≤05
1新生家庭访视：省服务规范求开展家庭访视针性健康指导时建立童保健册填写新生家庭访视表进行档时发现异常情况进行科学干预高危新生实行专案理
2新生满月健康理：乡镇卫生院社区卫生服务中心进行开展访重点事项进行评估指导筛查高危营养性疾病建册登记专案理
3婴幼健康理：1月—36月龄提供9次服务进行问诊检查评估进行健康指导求开展血常规检测听力筛查
4学龄前童健康理：4—6岁童年提供次健康体检服务体检中发现问题童应分析原提出指导意见转诊建议
5规范求做高危营养性疾病童健康理
（五）孕产妇健康理服务
1孕早期理：孕12周前孕妇建立孕产妇保健手册进行次访服务做出健康状况评估孕产妇系统理求进行保健包括早孕建册产前检查
2孕中晚期理：延续孕早期理服务流程纳入健康档案理
3产理：包括产访视产42天健康体检新生童系统理求做健康理
4早孕建卡建册率达95住院分娩率达100孕产妇全程系统理率93产访视率95高危孕产妇理率达100
（六）老年健康理服务
省项目服务规范求年辖区60岁常住老年进行次体格检查健康理服务包括健康信息采集健康状况评估健康生活方式指导结果入健康档案老年健康理率达65老年健康体检完整率达70
（七）高血压患者健康理
1筛查：辖区35岁常住居民首诊时测血压筛查率达100
2访理分类干预：开展分级访确诊原发性高血压患者年提供少四次面面访指导开展季度评估年终评估根评估结果进行分类干预规范填写访记录表存档
3健康体检：已确诊高血压患者年进行次全面系统健康体检访服务相结合进行
4高血压规范理率达65控制达标率达50
（八）Ⅱ型糖尿病患者健康理
1筛查：辖区35岁肥胖群高血压等高危群进行针性空腹血糖化验
2访评估分类干预：确诊Ⅱ型糖尿病患者年提供免费血糖监测少4次季度少开展次面面访病情进行全面评估监测空腹血糖机血糖血压体重腰围吸烟喝酒等指标控制情况进行评估根评估结果分类干预规范填写访记录表存档
3健康体检：确诊Ⅱ型糖尿病患者年进行次较全面健康体检体检访相结合包括般物理检查必辅助检查
4Ⅱ型糖尿病规范健康理率达65控制率达50
（九）重性精神病患者理
1掌握辖区重性精神病患者数填写信息补充表尤监护信息必需准确建立居民健康档案
2访评估分类干预：辖区理重性精神病患者年少访4次次访需患者危险性进行评估根评估结果进行分类干预患者病情许情况征监护患者意年进行次健康体检访相结合
3重性精神病理率30规范理率50
（十）传染病突发公卫生事件报告处理
省项目服务规范求开展传染病突发公卫生事件处置报告工作传染病
某报告率达100
1发现登记：级医疗卫生单位县疾病预防控制中心指导首诊医生诊疗程中发现传染病疑似病求填写中华民国传染病报告卡发现怀疑突发性公卫生事件时求填写突发公卫生事件信息报告卡
2相关信息报告：全县具备网络直报条件医疗单位规定时间进行传染病突发公卫生事件相关信息网络直报发现甲类传染病乙类传染病甲类理传染病疑似病明原疾病暴发突发公卫生事件时应2时报告发现乙丙类传染病疑似病应24时报告发现报告错误应时更正漏报应时进行补报单位报瞒报漏报
3处理：发生传染病某突发公卫生事件时应配合疾病预防控制中心开展流调资料收集监测疫点疫区消毒隔离应急接种预防服药宣传教育等工作
（十）卫生监督协
省项目规范求开展卫生监督协服务工作
（十二）老年童中医药健康理服务
省项目服务规范求年老年提供1次中医药健康理服务容包括中医体质辨识中医药保健指导童61218243036月龄童家长进行童中医药健康指导65岁老年中医药健康理服务率≥300－36月童中医药健康理服务≥30
四保障措施
（）加强员培训
加强基公卫生服务知识技培训医疗卫生单位积极组织员参加级组织业务培训基公卫生服务项目理办公室制订年度培训计划组织师资力量年组织两次业务培训培训结束进行测试测试结果计入卫生院年度绩效考核成绩县级专业公卫生机构承担项目容通轮岗学专题培训现场指导等种形式加强业务培训乡镇卫生院（社区卫生服务中心）加强职工辖区村卫生室公卫生联络员培训指导
（二）加强督导考核
基公卫生服务项目理办公室组织县专业公卫生机构加强业务检查指导县专业公卫生服机构职责加强基公卫生服务项目落实情况督导完善基层医疗卫生机构绩效考核理办法基公卫生服务项目作乡镇卫生院（社区卫生服务中心）绩效考核重容年进行两次考核考核办法省市考核办法相衔接考核结果费拨相挂钩绩效工资总量相挂钩评优评先相挂钩建立基公卫生服务重点指标量化考核办法重点指标完成情况进行专项考核奖励考核结果单位负责质控员系数进行挂钩量化考核奖励具体办法行制订进步完善村卫生室绩效考核办法承担基公卫生服务务作紧密型体化理前提提供基公卫生服务质量数量作考核重容费补助相挂钩评优评先相挂钩乡镇卫生院（社区卫生服务中心）加强部绩效考核基公卫生服务完成质量数量作部分配重
（三）加强质量控制
医疗卫生单位更加重视基公卫生服务工作县卫生局成立基公卫生服务质量控制领导组加强基公卫生服务质量理县疾控中心建立全县质控队伍制定质控方案加强基公卫生服务质量控制乡镇卫生院（社区卫生服务中心）明确质控员落实相应遇（质控员普通工作员绩效工资系数参单位中层确定）明确工作职责切实加强辖区基公卫生服务质量控制理
（四）加强费保障
贯彻落实关文件求补助资金执行基公卫生服务务员支出开展基公卫生服务项目服务需必耗材等公费支出中妇幼基公卫生服务免费成补助：孕产妇免费建卡产访视补助30元免费化验补助99元童免费化验补助13元新生免费产访视补助20元妇保实施免费产检次补助10元童免费建卡体检补助78元项目费开展基医疗服务需员设备基药物补助等支出保证开展基公卫生服务项目需药品材料等直接成支出低20提取总额5重点务完成情况进行量化考核奖励进步激发干部职工积极性
(五)明确职责务
基公卫生项目服务省项目服务规范求分常住户籍负责理济德社区居民基公卫生服务城区社区卫生服务中心提供（免疫接种卫生监督协原承担单位提供）
（六）加强居民健康体检工作
单位职责认真做城乡居民健康体检工作时居民健康体检记录返电子健康档案建档（现居住）卫生院（社区卫生服务中心）时信息录入完善电子健康档案进行续理服务
（七）推进工作落实
基层医疗卫生单位切实履行职责积极开展巡回诊疗访服务严格执行国家省基公卫生服务项目规范求努力提高服务质量效益群众提供方便效基公卫生服务
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进步规范县基公卫生服务项目理根关文件求结合县实际特制定方案
工作目标
实施基公卫生服务项目促进基公卫生服务逐步均等化重容县项目启动已城乡基层医疗卫生机构普遍开展取定成效原工作基础基公卫生项目规范十二项容求做切实效落实促进全县城乡居民基公卫生服务均等化确保城乡居民生活质量健康水显著提高
二基原
坚持政府导充分体现公益性公性项目方式免费城乡居民提供基公卫生服务坚持重点突出分步实施着眼解决居民前迫切需解决基公卫生问题针性实施基公卫生服务坚持优质服务提高效率强化考核培训督导监保障居民享基公卫生服务断提高民群众健康水
三具体实施细
（）城乡居民健康档案理服务
深入社区家庭全面掌握辖区常住居民居住半年流动口健康问题0—6岁童孕产妇老年慢性病患者重性精神疾病患者等群重点动采取健康干预措施公卫生服务基医疗服务相结合
强化居民健康理效控制健康危险素危害提高居民健康水
统居民健康档案格式基础纸质电子档案时建立中居民电子健康档案建档率≥80
居民健康档案真实率100项目填写完整规范合格率≥90省规范求开展访居民健康体检健康教育运诊疗程中健康档案动态率≥50
（二）健康教育服务
1健康教育宣传栏两月更新次容包括健康素养基知识技烟草危害传染病重点卫生服务项目关卫生宣传日开展妇幼保健预防接种结核病艾滋病防治等关知识宣传咨询活动公众健康咨询年少9次
2针健康素养基知识技定期举办健康知识讲座乡镇卫生院社区卫生服务中心月少1次村卫生室社区卫生服务站两月少1次
3医疗卫生单位日常接诊时间门诊住院厅播放健康教育音资料容应少6种
4乡镇卫生院社区卫生服务中心候诊区诊室等显著位置摆放种健康教育宣传资料年提供少12种
5开展体化健康知识健康技教育
6居民学生健康行形成率分达8090
（三）预防接种服务
免疫规划求设置规范接种门诊适龄童免费提供预防接种服务乡镇卫生院实行周接种日接种县城必须实行日接种方式
常住适龄童类疫苗接种率乡单位≥90建卡建证率达100适龄童含麻疹成分疫苗2剂接种率≥95
求开展入托入学查验接种证补证补种疫苗查验率达100补证补种率95
时发现报告预防接种疑似异常反应县疾控中心调查处理报告时率调查时率规范处置率达100
（四）0—6岁童健康理服务
辖区0—6岁童进行系统理童保健覆盖率达9402岁童系统理率达935岁童中重度贫血患病率≤05
1新生家庭访视：省服务规范求开展家庭访视针性健康指导时建立童保健册填写新生家庭访视表进行档时发现异常情况进行科学干预高危新生实行专案理
2新生满月健康理：乡镇卫生院社区卫生服务中心进行开展访重点事项进行评估指导筛查高危营养性疾病建册登记专案理
3婴幼健康理：1月—36月龄提供9次服务进行问诊检查评估进行健康指导求开展血常规检测听力筛查
4学龄前童健康理：4—6岁童年提供次健康体检服务体检中发现问题童应分析原提出指导意见转诊建议
5规范求做高危营养性疾病童健康理
（五）孕产妇健康理服务
1孕早期理：孕12周前孕妇建立孕产妇保健手册进行次访服务做出健康状况评估孕产妇系统理求进行保健包括早孕建册产前检查
2孕中晚期理：延续孕早期理服务流程纳入健康档案理
3产理：包括产访视产42天健康体检新生童系统理求做健康理
4早孕建卡建册率达95住院分娩率达100孕产妇全程系统理率93产访视率95高危孕产妇理率达100
（六）老年健康理服务
省项目服务规范求年辖区60岁常住老年进行次体格检查健康理服务包括健康信息采集健康状况评估健康生活方式指导结果入健康档案老年健康理率达65老年健康体检完整率达70
（七）高血压患者健康理
1筛查：辖区35岁常住居民首诊时测血压筛查率达100
2访理分类干预：开展分级访确诊原发性高血压患者年提供少四次面面访指导开展季度评估年终评估根评估结果进行分类干预规范填写访记录表存档
3健康体检：已确诊高血压患者年进行次全面系统健康体检访服务相结合进行
4高血压规范理率达65控制达标率达50
（八）Ⅱ型糖尿病患者健康理
1筛查：辖区35岁肥胖群高血压等高危群进行针性空腹血糖化验
2访评估分类干预：确诊Ⅱ型糖尿病患者年提供免费血糖监测少4次季度少开展次面面访病情进行全面评估监测空腹血糖机血糖血压体重腰围吸烟喝酒等指标控制情况进行评估根评估结果分类干预规范填写访记录表存档
3健康体检：确诊Ⅱ型糖尿病患者年进行次较全面健康体检体检访相结合包括般物理检查必辅助检查
4Ⅱ型糖尿病规范健康理率达65控制率达50
（九）重性精神病患者理
1掌握辖区重性精神病患者数填写信息补充表尤监护信息必需准确建立居民健康档案
2访评估分类干预：辖区理重性精神病患者年少访4次次访需患者危险性进行评估根评估结果进行分类干预患者病情许情况征监护患者意年进行次健康体检访相结合
3重性精神病理率30规范理率50
（十）传染病突发公卫生事件报告处理
省项目服务规范求开展传染病突发公卫生事件处置报告工作传染病
某报告率达100
1发现登记：级医疗卫生单位县疾病预防控制中心指导首诊医生诊疗程中发现传染病疑似病求填写中华民国传染病报告卡发现怀疑突发性公卫生事件时求填写突发公卫生事件信息报告卡
2相关信息报告：全县具备网络直报条件医疗单位规定时间进行传染病突发公卫生事件相关信息网络直报发现甲类传染病乙类传染病甲类理传染病疑似病明原疾病暴发突发公卫生事件时应2时报告发现乙丙类传染病疑似病应24时报告发现报告错误应时更正漏报应时进行补报单位报瞒报漏报
3处理：发生传染病某突发公卫生事件时应配合疾病预防控制中心开展流调资料收集监测疫点疫区消毒隔离应急接种预防服药宣传教育等工作
（十）卫生监督协
省项目规范求开展卫生监督协服务工作
（十二）老年童中医药健康理服务
省项目服务规范求年老年提供1次中医药健康理服务容包括中医体质辨识中医药保健指导童61218243036月龄童家长进行童中医药健康指导65岁老年中医药健康理服务率≥300－36月童中医药健康理服务≥30
四保障措施
（）加强员培训
加强基公卫生服务知识技培训医疗卫生单位积极组织员参加级组织业务培训基公卫生服务项目理办公室制订年度培训计划组织师资力量年组织两次业务培训培训结束进行测试测试结果计入卫生院年度绩效考核成绩县级专业公卫生机构承担项目容通轮岗学专题培训现场指导等种形式加强业务培训乡镇卫生院（社区卫生服务中心）加强职工辖区村卫生室公卫生联络员培训指导
（二）加强督导考核
基公卫生服务项目理办公室组织县专业公卫生机构加强业务检查指导县专业公卫生服机构职责加强基公卫生服务项目落实情况督导完善基层医疗卫生机构绩效考核理办法基公卫生服务项目作乡镇卫生院（社区卫生服务中心）绩效考核重容年进行两次考核考核办法省市考核办法相衔接考核结果费拨相挂钩绩效工资总量相挂钩评优评先相挂钩建立基公卫生服务重点指标量化考核办法重点指标完成情况进行专项考核奖励考核结果单位负责质控员系数进行挂钩量化考核奖励具体办法行制订进步完善村卫生室绩效考核办法承担基公卫生服务务作紧密型体化理前提提供基公卫生服务质量数量作考核重容费补助相挂钩评优评先相挂钩乡镇卫生院（社区卫生服务中心）加强部绩效考核基公卫生服务完成质量数量作部分配重
（三）加强质量控制
医疗卫生单位更加重视基公卫生服务工作县卫生局成立基公卫生服务质量控制领导组加强基公卫生服务质量理县疾控中心建立全县质控队伍制定质控方案加强基公卫生服务质量控制乡镇卫生院（社区卫生服务中心）明确质控员落实相应遇（质控员普通工作员绩效工资系数参单位中层确定）明确工作职责切实加强辖区基公卫生服务质量控制理
（四）加强费保障
贯彻落实关文件求补助资金执行基公卫生服务务员支出开展基公卫生服务项目服务需必耗材等公费支出中妇幼基公卫生服务免费成补助：孕产妇免费建卡产访视补助30元免费化验补助99元童免费化验补助13元新生免费产访视补助20元妇保实施免费产检次补助10元童免费建卡体检补助78元项目费开展基医疗服务需员设备基药物补助等支出保证开展基公卫生服务项目需药品材料等直接成支出低20提取总额5重点务完成情况进行量化考核奖励进步激发干部职工积极性
(五)明确职责务
基公卫生项目服务省项目服务规范求分常住户籍负责理济德社区居民基公卫生服务城区社区卫生服务中心提供（免疫接种卫生监督协原承担单位提供）
（六）加强居民健康体检工作
单位职责认真做城乡居民健康体检工作时居民健康体检记录返电子健康档案建档（现居住）卫生院（社区卫生服务中心）时信息录入完善电子健康档案进行续理服务
（七）推进工作落实
基层医疗卫生单位切实履行职责积极开展巡回诊疗访服务严格执行国家省基公卫生服务项目规范求努力提高服务质量效益群众提供方便效基公卫生服务
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