基础信息采集单


员密集场消防安全情况登记表
编号：
单位名称
学
址
校 号
负 责
想
电 话
68
建筑面积
4266
层数层
7
工商登记情况
文化许情况
企 业 □ 体工商户 □ 未登记 □
需许 □ 未许 □ 许□
序号
检 查 容
隐 患 情 况
1
否制定消防安全制度灭火应急疏散预案
√ 否□
2
装修装饰材料否采燃难燃材料
√ 否□
3
疏散通道安全出口否畅通
√ 否□
4
应急明灯光疏散指示标志设置否完效
□ 否□
5
灭火器否完效
√ 否□
6
动消防设施否完效
□ 否□
7
室消火栓否完效
√ 否□
8
消控室否22值班值班员否持证岗
□ 否□
9
否开展防火巡查
√ 否□
10
常闭式防火门否处关闭状态
□ 否□
11
KTV包厢否设置声音视警报
□ 否□
12
否求配备疏散逃生引导员
√ 否□
13
否存员留宿现象
□ 否□
14
营业期间场否存燃放烟花爆竹行
□ 否□
15
电气线路敷设否符合规定
√ 否□
16
设火灾动报警系统场否联入城市消防远程监控系统
□ 否□
17
否设置推门式逃生门
□ 否□
备注

检查员（签字）：李安乐 检查单位（签字）： 检查时间：


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