国家开放学电专科外科护理学2026期末试题答案（试卷号：2403）
盗传必究
单项选择题（题2分30分）
1．女性病休克进行扩容治疗快速输液时中心静脉压l5crrlH20BP8060mmHg应采取措施( )
A．暂停输液
B．升压药
C．加快输液速度
D．减慢输液速度
E．减慢输液加强心剂
2．吸性麻醉前减少呼吸道分泌物病药物( )
A．安定
B．异丙嗪
C．阿托品
D．啡
E．苯巴妥钠
3．男性45岁术第二天体温升38℃第三天恢复正常护士应考虑发热原( )
A．切口感染
B．肺部感染
C．泌尿系感染
D．血栓性静脉炎
E．手术热
4．高钾血症病出现心律失常时首先应予( )
A 5NaHC03溶液
B．5葡萄糖加胰岛素
C．10葡萄糖酸钙
D．高渗盐水
E．透析疗法
5．菌条件配制素饮食4℃冷藏效期( )
A 2时
B．4时
C．8时
D．12时
E．24时
6．中心静脉置行肠外营养支持病体温突然升高395℃精神振寒战腹痛腹胀伤口引流液少中心静脉置处红肿压痛应警惕发生( )
A．空气栓塞
B．低血糖症
C．高血糖症
D．导败血症
E．伤口感染
7．女性34岁患前臂急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染需抽血做血培养抗生素敏感试验佳时间应( )
A．高烧
B．间歇期
C．寒战时
D．静脉滴注抗生素时
E．抗生素输入
8．成年男性体重60kg双肢躯干Ⅱ度烧伤该病第124时需补液总量约( )
A．4000ml
B．5000ml
C．6000ml
D．7000ml
E．8000ml
9．甲状腺部分切手术第3天出现手足疼痛指尖针刺感轻微抽搐护士应备( )
A．氯化钾
B．鲁米
C．碘化钠
D．碳酸氢钠
E．葡萄糖酸钙
10．肺叶切术2时病觉胸闷呼吸急促测血压脉搏均正常见水封瓶少量淡红色液体水封瓶长玻璃水柱波动明显考虑( )
A．肺已复张
B．胸腔出血
C．引流阻塞
D．肺炎肺张
E．呼吸中枢抑制
11．右肺叶切术第天病适宜体位( )
A 卧位
B．左侧卧位
C．右侧卧位
D．头脚高卧位
E．半卧位
12肠梗阻保守治疗时重观察( )
A 腹胀
B．腹痛
C．恶心呕吐
D．肠绞窄迹象
E．排便
13．胆石症病出现胆绞痛时禁( )
A．阿托品
B．啡
C．硫酸镁
D．6542
E．安定
14．鉴腹膜型腹膜外型膀胱破裂方法( )
A．导尿
B．测漏试验
C．膀胱镜检查
D．膀胱造影
E．B超
15前列腺增生病出现急性尿潴留已15时未排尿正确护理措施( )
A．病坐起排尿
B．留置导尿
C．温水洗会阴部
D．热敷腹部
E．病听流水声
二名词解释（题4分16分）
16．完全胃肠外营养
病需全部营养物质（2分）静脉供称完全胃肠外营养（2分）
17．嵌顿性疝
疝门较腹压突然增高时（1分）较疝容物强行扩张疝环挤入疝囊（1分）疝囊颈弹性回缩疝容物回纳种情况称嵌顿性疝（1分）
18．TUR综合症
行TURP病术中量洗液吸收血容量急剧增加（1分）出现稀释性低钠血症（1分）病时出现烦躁恶心呕吐抽搐昏迷严重者出现肺水肿脑水肿心力衰竭等（2分）称TUR综合症
19．脊髓半切征
称Brown Sequard征（1分）指脊髓半侧损伤时（1分）损伤面侧肢体运动深感觉消失（1分）侧肢体痛觉温觉消失（1分）
三简答题（题8分选3题24分）
20．列举肠营养支持病出现腹泻常见原
答：原包括：①营养液输注速度快温度低（2分）②应高渗性食物（1分）
③乳糖酶缺乏者应含乳糖营养液（1分）④肠腔脂肪酶缺乏脂肪吸收障碍致（1分）
⑤细菌污染营养液（1分）⑥低蛋白血症营养良病肠吸收力降（1分）⑦时应某治疗性药物（1分）
21．简述腹腔引流护理
答：观察腹腔引流情况（2分）妥善固定引流防止脱出受压（2分）记录引流液量颜色性状（1分）保持腹腔引流通畅（1分）引流液量减少色清病体温白细胞计数恢复正常考虑拔（2分）
22简述前列腺摘术膀胱洗护理
答：①洗速度根尿色定色深快色浅慢着时间延长血尿颜色逐渐变浅尿色深红逐渐加深说明活动性出血应时通知医师处理（3分）
②确保洗道通畅引流畅应时施行高压洗抽吸血块免造成膀胱充盈膀胱痉挛加重出血（3分）
③准确记录尿量洗量排出量（2分）
23．简述股骨颈骨折病手术肢体康复指导容
答：术保持髋关节外展中立位睡觉时卧卧床时两腿间放枕防收早进行勾脚尖股四头肌舒缩运动（3分）制动解指导病扶双拐活动患肢负重通常10周骨折愈合弃拐行走（3分）3月患侧卧6月避免患髋度收外旋屈髋90避免蹲坐矮凳跪姿盘腿翘二郎腿度弯腰拾物等动作免髋关节脱位（2分）
四病例分析题（题15分．30分）
24．男性45岁3天前汽车撞伤左腹时腹痛伴局部压痛日厕时突然昏倒面色苍白脉细速急诊送医院目前病脉搏110次／分血压6040mmHg体温363℃查体：全腹轻压痛移动性浊音(+)腹腔穿刺抽出凝血液
问：①该病医疗诊断什？目前处理方法什？
②列出该病2护理诊断／问题
③该病目前护理点什？
答：①脾破裂迟发出血休克（2分）急诊行脾切术（1分）
②组织灌注量足：腹部损伤出血关
体液足：腹部损伤关
疼痛：腹部损伤关（2分）
③观察生命体征（重点观察血压脉搏）腹部症状体征血常规等（3分）绝卧床休息取仰卧中凹位（休克卧位）（1分）禁食补液必时补血(2分)应广谱抗菌药（1分）完善术前准备（1分）
25女性55岁3年前开始渐感餐腹适明显疼痛恶心等表现服胃药症状缓解时发作1年前行胃镜检查未见明显异常B超检查提示胆囊壁毛糙未见明显强回声胆囊正常胆未见扩张腹部适时服消炎利胆片症状缓解半年述症状出现频繁常进食荤食发作3天前进食突发右腹部阵发性剧痛右肩胛部放射伴恶心呕吐体温378℃急诊查血常规：WBC11×l09LRBC5．O×10lzLHb120gL尿常规明显异常腹部B超示胆囊明显改变胆囊壁毛糙胆囊05×0 4cm左右强回声团
问：①该病医疗诊断什？
②列出该病2护理诊断／问题
③该病目前应采取处理原护理措施什？
答：①慢性胆囊炎急性发作胆石症（2分）
②疼痛：胆囊炎胆石症关（2分）
体温高：胆囊炎胆石症关（2分）
③观察观察生命体征意识状态腹痛发热进展程度弥漫性腹膜炎黄疸变化等（4分）禁食胃肠减压保证胃肠减压通畅效（1分）补液纠正水电解质失调（1分）补充维生素K（1分）解痉止痛（1分）遵医嘱予广谱抗菌药物（1分）
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盗传必究
单项选择题（题2分30分）
1．女性病休克进行扩容治疗快速输液时中心静脉压l5crrlH20BP8060mmHg应采取措施( )
A．暂停输液
B．升压药
C．加快输液速度
D．减慢输液速度
E．减慢输液加强心剂
2．吸性麻醉前减少呼吸道分泌物病药物( )
A．安定
B．异丙嗪
C．阿托品
D．啡
E．苯巴妥钠
3．男性45岁术第二天体温升38℃第三天恢复正常护士应考虑发热原( )
A．切口感染
B．肺部感染
C．泌尿系感染
D．血栓性静脉炎
E．手术热
4．高钾血症病出现心律失常时首先应予( )
A 5NaHC03溶液
B．5葡萄糖加胰岛素
C．10葡萄糖酸钙
D．高渗盐水
E．透析疗法
5．菌条件配制素饮食4℃冷藏效期( )
A 2时
B．4时
C．8时
D．12时
E．24时
6．中心静脉置行肠外营养支持病体温突然升高395℃精神振寒战腹痛腹胀伤口引流液少中心静脉置处红肿压痛应警惕发生( )
A．空气栓塞
B．低血糖症
C．高血糖症
D．导败血症
E．伤口感染
7．女性34岁患前臂急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染需抽血做血培养抗生素敏感试验佳时间应( )
A．高烧
B．间歇期
C．寒战时
D．静脉滴注抗生素时
E．抗生素输入
8．成年男性体重60kg双肢躯干Ⅱ度烧伤该病第124时需补液总量约( )
A．4000ml
B．5000ml
C．6000ml
D．7000ml
E．8000ml
9．甲状腺部分切手术第3天出现手足疼痛指尖针刺感轻微抽搐护士应备( )
A．氯化钾
B．鲁米
C．碘化钠
D．碳酸氢钠
E．葡萄糖酸钙
10．肺叶切术2时病觉胸闷呼吸急促测血压脉搏均正常见水封瓶少量淡红色液体水封瓶长玻璃水柱波动明显考虑( )
A．肺已复张
B．胸腔出血
C．引流阻塞
D．肺炎肺张
E．呼吸中枢抑制
11．右肺叶切术第天病适宜体位( )
A 卧位
B．左侧卧位
C．右侧卧位
D．头脚高卧位
E．半卧位
12肠梗阻保守治疗时重观察( )
A 腹胀
B．腹痛
C．恶心呕吐
D．肠绞窄迹象
E．排便
13．胆石症病出现胆绞痛时禁( )
A．阿托品
B．啡
C．硫酸镁
D．6542
E．安定
14．鉴腹膜型腹膜外型膀胱破裂方法( )
A．导尿
B．测漏试验
C．膀胱镜检查
D．膀胱造影
E．B超
15前列腺增生病出现急性尿潴留已15时未排尿正确护理措施( )
A．病坐起排尿
B．留置导尿
C．温水洗会阴部
D．热敷腹部
E．病听流水声
二名词解释（题4分16分）
16．完全胃肠外营养
病需全部营养物质（2分）静脉供称完全胃肠外营养（2分）
17．嵌顿性疝
疝门较腹压突然增高时（1分）较疝容物强行扩张疝环挤入疝囊（1分）疝囊颈弹性回缩疝容物回纳种情况称嵌顿性疝（1分）
18．TUR综合症
行TURP病术中量洗液吸收血容量急剧增加（1分）出现稀释性低钠血症（1分）病时出现烦躁恶心呕吐抽搐昏迷严重者出现肺水肿脑水肿心力衰竭等（2分）称TUR综合症
19．脊髓半切征
称Brown Sequard征（1分）指脊髓半侧损伤时（1分）损伤面侧肢体运动深感觉消失（1分）侧肢体痛觉温觉消失（1分）
三简答题（题8分选3题24分）
20．列举肠营养支持病出现腹泻常见原
答：原包括：①营养液输注速度快温度低（2分）②应高渗性食物（1分）
③乳糖酶缺乏者应含乳糖营养液（1分）④肠腔脂肪酶缺乏脂肪吸收障碍致（1分）
⑤细菌污染营养液（1分）⑥低蛋白血症营养良病肠吸收力降（1分）⑦时应某治疗性药物（1分）
21．简述腹腔引流护理
答：观察腹腔引流情况（2分）妥善固定引流防止脱出受压（2分）记录引流液量颜色性状（1分）保持腹腔引流通畅（1分）引流液量减少色清病体温白细胞计数恢复正常考虑拔（2分）
22简述前列腺摘术膀胱洗护理
答：①洗速度根尿色定色深快色浅慢着时间延长血尿颜色逐渐变浅尿色深红逐渐加深说明活动性出血应时通知医师处理（3分）
②确保洗道通畅引流畅应时施行高压洗抽吸血块免造成膀胱充盈膀胱痉挛加重出血（3分）
③准确记录尿量洗量排出量（2分）
23．简述股骨颈骨折病手术肢体康复指导容
答：术保持髋关节外展中立位睡觉时卧卧床时两腿间放枕防收早进行勾脚尖股四头肌舒缩运动（3分）制动解指导病扶双拐活动患肢负重通常10周骨折愈合弃拐行走（3分）3月患侧卧6月避免患髋度收外旋屈髋90避免蹲坐矮凳跪姿盘腿翘二郎腿度弯腰拾物等动作免髋关节脱位（2分）
四病例分析题（题15分．30分）
24．男性45岁3天前汽车撞伤左腹时腹痛伴局部压痛日厕时突然昏倒面色苍白脉细速急诊送医院目前病脉搏110次／分血压6040mmHg体温363℃查体：全腹轻压痛移动性浊音(+)腹腔穿刺抽出凝血液
问：①该病医疗诊断什？目前处理方法什？
②列出该病2护理诊断／问题
③该病目前护理点什？
答：①脾破裂迟发出血休克（2分）急诊行脾切术（1分）
②组织灌注量足：腹部损伤出血关
体液足：腹部损伤关
疼痛：腹部损伤关（2分）
③观察生命体征（重点观察血压脉搏）腹部症状体征血常规等（3分）绝卧床休息取仰卧中凹位（休克卧位）（1分）禁食补液必时补血(2分)应广谱抗菌药（1分）完善术前准备（1分）
25女性55岁3年前开始渐感餐腹适明显疼痛恶心等表现服胃药症状缓解时发作1年前行胃镜检查未见明显异常B超检查提示胆囊壁毛糙未见明显强回声胆囊正常胆未见扩张腹部适时服消炎利胆片症状缓解半年述症状出现频繁常进食荤食发作3天前进食突发右腹部阵发性剧痛右肩胛部放射伴恶心呕吐体温378℃急诊查血常规：WBC11×l09LRBC5．O×10lzLHb120gL尿常规明显异常腹部B超示胆囊明显改变胆囊壁毛糙胆囊05×0 4cm左右强回声团
问：①该病医疗诊断什？
②列出该病2护理诊断／问题
③该病目前应采取处理原护理措施什？
答：①慢性胆囊炎急性发作胆石症（2分）
②疼痛：胆囊炎胆石症关（2分）
体温高：胆囊炎胆石症关（2分）
③观察观察生命体征意识状态腹痛发热进展程度弥漫性腹膜炎黄疸变化等（4分）禁食胃肠减压保证胃肠减压通畅效（1分）补液纠正水电解质失调（1分）补充维生素K（1分）解痉止痛（1分）遵医嘱予广谱抗菌药物（1分）
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