2030国家开放学电专科外科护理学期末试题答案（试卷号：2403）
盗传必究
单项选择题（题2分30分）
1．菌环境配置素饮食效时间应( )
A 4时
B 8时
c 12时
D．24时
E．36时
2．预防全麻患者发生误吸护理措施( )
A．术前禁食禁水
B．术前留置胃
c．静脉麻醉
D．术前应阿托品
E．术前予止吐药
3．硬膜外麻醉严重发症( )
A．血压降
B．血扩张
c．尿潴留
D．呼吸变慢
E．全脊髓麻醉
4．正常成年24时液体出入量约( )
A 500～1000ml
B 1000～1500ml
C 1500～2000ml
D 2000～2500ml
E．2500～3000ml
5．成静脉补充钾离子时求尿量时丕堡生( )
B．20ml
A．10ml
C．30ml
D．40ml
E．50ml
6．男性完全性胃肠外营养支持滴注2时出现口渴头痛尿首先处理()
A．少量饮水减轻口渴
B．应止痛药物
C．通知医师处理
D．暂停输注
E．氧
7．男性70岁脊柱手术卧床2周出现右腿腿疼痛紧束感逐渐出现水肿应考虑病出现术发症( )
A．肌肉萎缩
B．水电解质紊乱
c．关节炎
D．切口感染
E．肢静脉血栓形成
8．手术前应行清洁灌肠( )
A．结肠直肠手术
B．胃部手术
c．慢性阑尾炎
D．脊椎手术
E．十二指肠手术
9．破伤风病采工冬眠目( )
A．控制炎症扩散
B．减少抽搐
c．便护理
D．降低体温
E．防止合症发生
10面积烧伤病III度创面切痂猪皮移植属( )
A．体移植
B．质移植
c．质异体移植
D．异种异体移植
E．吻合移植
11条件时列公式计算基础代谢率( )
A．收缩压十舒张压111
B．脉搏十收缩压111
c．（脉率十舒张压）111
D．(脉率十脉压) 111
E．脉搏111
12甲亢术发生呼吸困难见原( )
A．喉头水肿
B．痰液阻塞
c．切口积血
D．双侧喉返神损伤
E．双侧喉神外支损伤
13甲亢病术前服碘剂方法壁堡( )
A．通常天3次
B．第1天次3滴第2天次4滴直次16滴
C．碘剂冷开水果汁牛奶稀释
D．饭吸饮
E．滴面包饼干等食物服
14乳癌早出现症状( )
A．乳房增
B．乳头凹陷
C 痛性肿块
D．橘皮样改变
E．两侧乳头称
15乳腺癌根治术病护理措施中丕重确( )
A．抬高患侧肢
B．患侧胸壁加压包扎
c．保持引流通畅
D．患侧肢体制动
E．患肢进行测血压
二名词解释（题4分16分）
16．完全胃肠外营养
病需全部营养物质（2分）静脉供（2分）称完全胃肠外营养
17．酒窝征
乳腺癌病（1分）癌肿块侵入乳房悬韧带（1分）收缩失弹性（1分）形成皮肤凹陷（1分）称酒窝征
18．血运性肠梗阻
肠系膜血栓塞血栓形成（1分）致肠血运障碍（1分）继发生肠蠕动障碍(1分)肠失运动力（1分）称血运性肠梗阻
19．TUR综合症
行TURP(尿道前列腺切术)病（1分）术中量洗液吸收血容量急剧增加（1分）出现稀释性低钠血症（1分）病时出现烦躁恶心呕吐抽搐昏迷严重者出现肺水肿脑水肿心力衰竭等（1分）称TUR综合症
三简答题（题6分24分）
20简述手术肺炎肺张预防护理
答：(1)预防：
①吸烟嗜者术前2周应停止吸烟减少呼吸道分泌物
②术前呼吸道感染者应抗菌药效控制感染
③术前练深呼吸
④术鼓励咳嗽避免限制呼吸固定防止术呕吐物误吸 （项05分）
(2)护理措施：
①术鼓励协助病作深呼吸运动效咳嗽咳痰协助翻身拍背
②痰液黏稠予雾化吸
③遵医嘱应抗菌药祛痰药物
④加强支持疗法提高机体抵抗力（项1分）
21．简述甲亢病术前服碘剂方法
答：通常天3次第1天次3滴第2天次4滴直次16滴维持剂量（4分）
碘剂冷开水果汁牛奶稀释饭吸饮滴面包饼干等食物服减少碘剂良味道口腔胃黏膜刺激避免损伤牙齿引发恶心呕吐等（2分）
22简述尿路结石预防措施
答：(1)运动饮水增加尿量稀释尿液促进尿中晶体物质排出（2分）
(2)解造成尿路梗阻感染异物素减少结石形成（1分）
(3)鼓励病均衡饮食食纤维丰富食物避免量摄动物蛋白动物脂肪尿酸结石者宜服含嘌呤高动物脏（1分）
(4)伴甲状旁腺功亢进者必须摘腺瘤增生组织鼓励长期卧床者功锻炼防止骨脱钙减少尿钙排出（1分）
(5)药预防口服氯化氨尿液酸化利防止感染性结石生长（1分）
23简述保证石膏效固定措施
答：(1)石膏固定范围应超骨折关节（1分）
(2)四肢石膏包扎时暴露手指足趾时调整松紧度(2分)
(3)石膏未干前改变肢体位置尤关节部位（1分）
(4)石膏干固活动患肢时避免关节部位施力(1分)
(5)肢体肿胀消退引起石膏松应时更换（1分）
四病例分析题（题15分30分）
24女性37岁甲状腺功亢进入院查体：T369℃Pl00次／分R18次／分BP13070mmHg甲状腺Ⅱ肿病身高165cm体重45kg3月体重降skg行甲状腺部切手术6时突然出现体温39 2．C脉搏132次／分寒战汗烦躁呕吐等表现
问：①该病术前甲亢严重程度？
②列出该病术前存两护理诊断／问题
③术病出现种发症？④目前处理措施？⑤预防发症？
答：(1)严重程度：中度甲亢（1分）
(2)两护理诊断／问题
营养失调：低机体需量
体温高：甲状腺危象关
体液足：呕吐关活动耐力甲状腺功亢进导致肌肉力关
（项2分满分4分）
(3)术发症
目前出现甲状腺危象（1分）
(4)处理方法
包括吸氧（1分）建立静脉通路（1分）降温（1分）予碘剂（1分）肾腺皮质激素(1分)镇静剂（1分）肾腺素阻滞剂（1分）毛黄制剂等（1分）预防关键作充分术前准备基础代谢率降正常范围手术（1分）
25男性32岁1周前明显诱出现右腹胀痛伴间断恶心呕吐吐胃容物院前3天起疼痛加重呕吐次数增加伴少量排气排便查体：T36 8．CP84次／分R20次／分BP9060mmHg皮肤黏膜干燥眼窝凹陷中等程度腹胀全腹轻压痛固定压痛点肠鸣音亢进移动性浊音阴性腹部X线片见肠气液面患者2年前急性阑尾炎行阑尾切术诊断粘连性肠梗阻
问：①目前治疗原什？
②列出2护理诊断
③护理措施？
答：(1)治疗原：非手术治疗（1分）非手术治疗期间应严密观察病情见转甚病情加重绞窄发生应早手术治疗（2分）
(2)2护理诊断
疼痛：肠梗阻关（2分）
体液足：呕吐失液关（2分）
(3)护理措施：禁食补液（1分）半卧位（1分）胃肠减压护理（1分）腹痛护理（1分）呕吐护理（1分）补液护理（1分）抗菌药应（1分）病情观察（1分）
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盗传必究
单项选择题（题2分30分）
1．菌环境配置素饮食效时间应( )
A 4时
B 8时
c 12时
D．24时
E．36时
2．预防全麻患者发生误吸护理措施( )
A．术前禁食禁水
B．术前留置胃
c．静脉麻醉
D．术前应阿托品
E．术前予止吐药
3．硬膜外麻醉严重发症( )
A．血压降
B．血扩张
c．尿潴留
D．呼吸变慢
E．全脊髓麻醉
4．正常成年24时液体出入量约( )
A 500～1000ml
B 1000～1500ml
C 1500～2000ml
D 2000～2500ml
E．2500～3000ml
5．成静脉补充钾离子时求尿量时丕堡生( )
B．20ml
A．10ml
C．30ml
D．40ml
E．50ml
6．男性完全性胃肠外营养支持滴注2时出现口渴头痛尿首先处理()
A．少量饮水减轻口渴
B．应止痛药物
C．通知医师处理
D．暂停输注
E．氧
7．男性70岁脊柱手术卧床2周出现右腿腿疼痛紧束感逐渐出现水肿应考虑病出现术发症( )
A．肌肉萎缩
B．水电解质紊乱
c．关节炎
D．切口感染
E．肢静脉血栓形成
8．手术前应行清洁灌肠( )
A．结肠直肠手术
B．胃部手术
c．慢性阑尾炎
D．脊椎手术
E．十二指肠手术
9．破伤风病采工冬眠目( )
A．控制炎症扩散
B．减少抽搐
c．便护理
D．降低体温
E．防止合症发生
10面积烧伤病III度创面切痂猪皮移植属( )
A．体移植
B．质移植
c．质异体移植
D．异种异体移植
E．吻合移植
11条件时列公式计算基础代谢率( )
A．收缩压十舒张压111
B．脉搏十收缩压111
c．（脉率十舒张压）111
D．(脉率十脉压) 111
E．脉搏111
12甲亢术发生呼吸困难见原( )
A．喉头水肿
B．痰液阻塞
c．切口积血
D．双侧喉返神损伤
E．双侧喉神外支损伤
13甲亢病术前服碘剂方法壁堡( )
A．通常天3次
B．第1天次3滴第2天次4滴直次16滴
C．碘剂冷开水果汁牛奶稀释
D．饭吸饮
E．滴面包饼干等食物服
14乳癌早出现症状( )
A．乳房增
B．乳头凹陷
C 痛性肿块
D．橘皮样改变
E．两侧乳头称
15乳腺癌根治术病护理措施中丕重确( )
A．抬高患侧肢
B．患侧胸壁加压包扎
c．保持引流通畅
D．患侧肢体制动
E．患肢进行测血压
二名词解释（题4分16分）
16．完全胃肠外营养
病需全部营养物质（2分）静脉供（2分）称完全胃肠外营养
17．酒窝征
乳腺癌病（1分）癌肿块侵入乳房悬韧带（1分）收缩失弹性（1分）形成皮肤凹陷（1分）称酒窝征
18．血运性肠梗阻
肠系膜血栓塞血栓形成（1分）致肠血运障碍（1分）继发生肠蠕动障碍(1分)肠失运动力（1分）称血运性肠梗阻
19．TUR综合症
行TURP(尿道前列腺切术)病（1分）术中量洗液吸收血容量急剧增加（1分）出现稀释性低钠血症（1分）病时出现烦躁恶心呕吐抽搐昏迷严重者出现肺水肿脑水肿心力衰竭等（1分）称TUR综合症
三简答题（题6分24分）
20简述手术肺炎肺张预防护理
答：(1)预防：
①吸烟嗜者术前2周应停止吸烟减少呼吸道分泌物
②术前呼吸道感染者应抗菌药效控制感染
③术前练深呼吸
④术鼓励咳嗽避免限制呼吸固定防止术呕吐物误吸 （项05分）
(2)护理措施：
①术鼓励协助病作深呼吸运动效咳嗽咳痰协助翻身拍背
②痰液黏稠予雾化吸
③遵医嘱应抗菌药祛痰药物
④加强支持疗法提高机体抵抗力（项1分）
21．简述甲亢病术前服碘剂方法
答：通常天3次第1天次3滴第2天次4滴直次16滴维持剂量（4分）
碘剂冷开水果汁牛奶稀释饭吸饮滴面包饼干等食物服减少碘剂良味道口腔胃黏膜刺激避免损伤牙齿引发恶心呕吐等（2分）
22简述尿路结石预防措施
答：(1)运动饮水增加尿量稀释尿液促进尿中晶体物质排出（2分）
(2)解造成尿路梗阻感染异物素减少结石形成（1分）
(3)鼓励病均衡饮食食纤维丰富食物避免量摄动物蛋白动物脂肪尿酸结石者宜服含嘌呤高动物脏（1分）
(4)伴甲状旁腺功亢进者必须摘腺瘤增生组织鼓励长期卧床者功锻炼防止骨脱钙减少尿钙排出（1分）
(5)药预防口服氯化氨尿液酸化利防止感染性结石生长（1分）
23简述保证石膏效固定措施
答：(1)石膏固定范围应超骨折关节（1分）
(2)四肢石膏包扎时暴露手指足趾时调整松紧度(2分)
(3)石膏未干前改变肢体位置尤关节部位（1分）
(4)石膏干固活动患肢时避免关节部位施力(1分)
(5)肢体肿胀消退引起石膏松应时更换（1分）
四病例分析题（题15分30分）
24女性37岁甲状腺功亢进入院查体：T369℃Pl00次／分R18次／分BP13070mmHg甲状腺Ⅱ肿病身高165cm体重45kg3月体重降skg行甲状腺部切手术6时突然出现体温39 2．C脉搏132次／分寒战汗烦躁呕吐等表现
问：①该病术前甲亢严重程度？
②列出该病术前存两护理诊断／问题
③术病出现种发症？④目前处理措施？⑤预防发症？
答：(1)严重程度：中度甲亢（1分）
(2)两护理诊断／问题
营养失调：低机体需量
体温高：甲状腺危象关
体液足：呕吐关活动耐力甲状腺功亢进导致肌肉力关
（项2分满分4分）
(3)术发症
目前出现甲状腺危象（1分）
(4)处理方法
包括吸氧（1分）建立静脉通路（1分）降温（1分）予碘剂（1分）肾腺皮质激素(1分)镇静剂（1分）肾腺素阻滞剂（1分）毛黄制剂等（1分）预防关键作充分术前准备基础代谢率降正常范围手术（1分）
25男性32岁1周前明显诱出现右腹胀痛伴间断恶心呕吐吐胃容物院前3天起疼痛加重呕吐次数增加伴少量排气排便查体：T36 8．CP84次／分R20次／分BP9060mmHg皮肤黏膜干燥眼窝凹陷中等程度腹胀全腹轻压痛固定压痛点肠鸣音亢进移动性浊音阴性腹部X线片见肠气液面患者2年前急性阑尾炎行阑尾切术诊断粘连性肠梗阻
问：①目前治疗原什？
②列出2护理诊断
③护理措施？
答：(1)治疗原：非手术治疗（1分）非手术治疗期间应严密观察病情见转甚病情加重绞窄发生应早手术治疗（2分）
(2)2护理诊断
疼痛：肠梗阻关（2分）
体液足：呕吐失液关（2分）
(3)护理措施：禁食补液（1分）半卧位（1分）胃肠减压护理（1分）腹痛护理（1分）呕吐护理（1分）补液护理（1分）抗菌药应（1分）病情观察（1分）
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