二级中医专科医院（含中医骨伤医院）
分等标准评审核心指标（2018年版）
二级中医专科医院（含中医骨伤医院）分等标准
根中医医院评审暂行办法二级中医专科医院（含中医骨伤医院）评审结分：甲等乙等合格二级中医专科医院（含中医骨伤医院）评审标准实施细（2018年版）1100分中第部分中医药服务功650分第二部分综合服务功部分350分第三部分建设100分二级甲等中医专科医院（含中医骨伤医院）二级乙等中医专科医院（含中医骨伤医院）合格中医专科医院（含中医骨伤医院）划分标准：
（）二级甲等中医专科医院（含中医骨伤医院）应满足条件：
1．第部分第二部分分总分≥900分
2．第部分章分值低该章总分85
3．第二部分分≥300分
4．第三部分分≥90分
5．医院感染理部分分≥26分
6．核心指标全部符合求
7．达省级中医药理部门附加条款二级甲等中医专科医院（含中医骨伤医院）求
（二）二级乙等中医专科医院（含中医骨伤医院）应满足条件：
1．第部分第二部分分总分≥750分
2．第二部分分≥260分
3．第三部分分≥90分
4．中医药服务功部分核心指标符合求数≥10综合服务功部分核心指标符合求数≥5
5．达省级中医药理部门附加条款二级乙等中医专科医院（含中医骨伤医院）求
（三）情形评审结定合格：
1．第部分第二部分分总分＜750分
2．第二部分分＜260分
3．第三部分分＜90分
4．中医药服务功部分核心指标符合求数＜10综合服务功部分核心指标符合求数＜5
二二级中医专科医院（含中医骨伤医院）评审标准（2018年版）核心指标
标准细中基重未达求势必影响特色优势中医床疗效医疗质量患者安全指标列核心指标具备否决作核心指标求：
（）中医药服务功部分核心指标
核心指标：科室综合考核目标中发挥中医药特色优势提高中医床疗效相关指标
核心指标二：中医类执业医师占执业医师总数例≥60中医类执业医师占执业医师总数例未达60年度增长超5百分点
核心指标三：重点专科制定专科优势病种常见病种中医诊疗方案体现医院科室床实际突出中医药诊疗方法综合运抽查1重点专科2病种中医诊疗方案均应符合求
核心指标四：重点专科诊疗方案床中应抽查1重点专科3份运行病历中执行中医诊疗方案病历数≥2份
核心指标五：医院床科室命名符合国家中医药理局关规范中医医院床科室名称通知（国中医药发〔2008〕12号）等关规定科室名称中医西医中西医结合字样治未病科原治未病科（治未病中心）作科室名称（历史革产生中医预防保健科命名保留整合健康理资源产生健康理中心（治未病）等命名采）国医堂名医工作室保健中心体检部预防保健科作治未病科名称
核心指标六：床科室（麻醉科外）制定少2常见病中医优势病种中医诊疗方案体现医院科室床实际特色抽查2床科室4病种中符合求中医诊疗方案数≥3
核心指标七：非药物中医技术诊疗次数占门诊总次数例≥10针灸推摩康复医院采非药物中医技术诊疗次占医院门诊总次例≥70
核心指标八：门诊处方中中药处方（饮片中成药院制剂）处方数占门诊总处方数例≥60中药饮片医疗机构中药制剂处方数占门诊总处方数例≥40（针灸推摩康复医院中药饮片处方占门诊处方总数例≥20）例达标较年度增长超5百分点
核心指标九：建立中药饮片采购制度采购程序符合相关规定供应商资质齐全供应中药饮片质量合格医院定期供应商进行评估
核心指标十：中药饮片处方点评工作制度开展中药饮片处方点评工作工作记录完整
核心指标十：科室开展中医护理技术项目数符合求抽查2科室中科室开展中医护理技术项数≥4项
核心指标十二：门诊走廊候诊区住院部走廊宣传中医药知识中医病名中医术语科室中医药特色相结合中药候药区宣传中医药相关知识
核心指标十三：治未病科功定位准确医院级科室
（二）综合服务功部分核心指标
核心指标：医院功务定位明确符合区域卫生规划医疗机构设置规划求保持适度规模医院编制实床位数均≥80张科室设置床建筑面积员配备设备设施符合二级中医医院基标准
核心指标二：诊疗活动中严格执行查制度少时两种患者身份识方式姓名年龄病历号床号等等核患者身份确保正确患者实施正确操作
核心指标三：药事理组织设抗菌药物理组员结构合理职责明确医务员进行抗菌药物合理应培训考核
核心指标四：医院优质护理服务实施方案保障制度措施考评激励机制落实位
核心指标五：具备资质卫生专业技术员患者提供诊疗服务
核心指标六：急救生命支持系统仪器设备始终保持状态
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分等标准评审核心指标（2018年版）
二级中医专科医院（含中医骨伤医院）分等标准
根中医医院评审暂行办法二级中医专科医院（含中医骨伤医院）评审结分：甲等乙等合格二级中医专科医院（含中医骨伤医院）评审标准实施细（2018年版）1100分中第部分中医药服务功650分第二部分综合服务功部分350分第三部分建设100分二级甲等中医专科医院（含中医骨伤医院）二级乙等中医专科医院（含中医骨伤医院）合格中医专科医院（含中医骨伤医院）划分标准：
（）二级甲等中医专科医院（含中医骨伤医院）应满足条件：
1．第部分第二部分分总分≥900分
2．第部分章分值低该章总分85
3．第二部分分≥300分
4．第三部分分≥90分
5．医院感染理部分分≥26分
6．核心指标全部符合求
7．达省级中医药理部门附加条款二级甲等中医专科医院（含中医骨伤医院）求
（二）二级乙等中医专科医院（含中医骨伤医院）应满足条件：
1．第部分第二部分分总分≥750分
2．第二部分分≥260分
3．第三部分分≥90分
4．中医药服务功部分核心指标符合求数≥10综合服务功部分核心指标符合求数≥5
5．达省级中医药理部门附加条款二级乙等中医专科医院（含中医骨伤医院）求
（三）情形评审结定合格：
1．第部分第二部分分总分＜750分
2．第二部分分＜260分
3．第三部分分＜90分
4．中医药服务功部分核心指标符合求数＜10综合服务功部分核心指标符合求数＜5
二二级中医专科医院（含中医骨伤医院）评审标准（2018年版）核心指标
标准细中基重未达求势必影响特色优势中医床疗效医疗质量患者安全指标列核心指标具备否决作核心指标求：
（）中医药服务功部分核心指标
核心指标：科室综合考核目标中发挥中医药特色优势提高中医床疗效相关指标
核心指标二：中医类执业医师占执业医师总数例≥60中医类执业医师占执业医师总数例未达60年度增长超5百分点
核心指标三：重点专科制定专科优势病种常见病种中医诊疗方案体现医院科室床实际突出中医药诊疗方法综合运抽查1重点专科2病种中医诊疗方案均应符合求
核心指标四：重点专科诊疗方案床中应抽查1重点专科3份运行病历中执行中医诊疗方案病历数≥2份
核心指标五：医院床科室命名符合国家中医药理局关规范中医医院床科室名称通知（国中医药发〔2008〕12号）等关规定科室名称中医西医中西医结合字样治未病科原治未病科（治未病中心）作科室名称（历史革产生中医预防保健科命名保留整合健康理资源产生健康理中心（治未病）等命名采）国医堂名医工作室保健中心体检部预防保健科作治未病科名称
核心指标六：床科室（麻醉科外）制定少2常见病中医优势病种中医诊疗方案体现医院科室床实际特色抽查2床科室4病种中符合求中医诊疗方案数≥3
核心指标七：非药物中医技术诊疗次数占门诊总次数例≥10针灸推摩康复医院采非药物中医技术诊疗次占医院门诊总次例≥70
核心指标八：门诊处方中中药处方（饮片中成药院制剂）处方数占门诊总处方数例≥60中药饮片医疗机构中药制剂处方数占门诊总处方数例≥40（针灸推摩康复医院中药饮片处方占门诊处方总数例≥20）例达标较年度增长超5百分点
核心指标九：建立中药饮片采购制度采购程序符合相关规定供应商资质齐全供应中药饮片质量合格医院定期供应商进行评估
核心指标十：中药饮片处方点评工作制度开展中药饮片处方点评工作工作记录完整
核心指标十：科室开展中医护理技术项目数符合求抽查2科室中科室开展中医护理技术项数≥4项
核心指标十二：门诊走廊候诊区住院部走廊宣传中医药知识中医病名中医术语科室中医药特色相结合中药候药区宣传中医药相关知识
核心指标十三：治未病科功定位准确医院级科室
（二）综合服务功部分核心指标
核心指标：医院功务定位明确符合区域卫生规划医疗机构设置规划求保持适度规模医院编制实床位数均≥80张科室设置床建筑面积员配备设备设施符合二级中医医院基标准
核心指标二：诊疗活动中严格执行查制度少时两种患者身份识方式姓名年龄病历号床号等等核患者身份确保正确患者实施正确操作
核心指标三：药事理组织设抗菌药物理组员结构合理职责明确医务员进行抗菌药物合理应培训考核
核心指标四：医院优质护理服务实施方案保障制度措施考评激励机制落实位
核心指标五：具备资质卫生专业技术员患者提供诊疗服务
核心指标六：急救生命支持系统仪器设备始终保持状态
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