中医院评审访谈资料汇总答案提纲
1医院制定发挥中医药特色优势提高中医床疗效鼓励考核制度容？（131）访谈关员
答：**县中医院 2010年关发挥中医药特色工作具体措施考核奖励制度：（1）提高门诊病房中药饮片率（2）加强中医特色门诊（3）组织西学中加强中医药员配备优化员结构开展中医师承工作（4）制定中医诊疗常规提高中医病历书写水加强中医护理常规操作（5）提高优势病种中医治疗率围手术期中医药参率急诊中医药参率辨证中成药（6）加强中医三基培训考核辨证施护中药药学服务等（7）宣传中医药文化
2科室综合考核目标中发挥中医药特色优势提高中医床疗效相关指标？（132）访谈关员
答：病历书写体现中医药特色相关查房讨中医容优势病种中医治疗率门诊病区中药饮片率辨证中成药围手术期中医药参率中医特色诊疗技术优势病种诊疗方案床路径中医科研围绕优势病种
3医院绩效分配方案？医院实施绩效工资理？发挥中医药特色优势提高中医床疗效情况考核结果体现科室分配方案中？（133）访谈关员
答：（1）分配原劳分配重实绩重贡献医生优秀关键岗位倾斜原根岗定酬业绩定酬精神建立服务质量服务数量核心岗位责绩效考核基础绩效工资制度坚持成核算加强科室理降增效取消药品收入奖金挂钩增强效率效益指导思想（2）
中医药情况保持发挥中医药特色情况等中医药特色指标医务科核算单元进行综合考核月考核分科月奖金挂钩月考核结果月奖金挂钩全年考核结果科员年终奖金直接挂钩（3）质量考核科室医务处护理部感染办病案室办门诊部医保新农合教学办器械科勤处（4）公开形式医院网公开
4院专门部门专负责乡镇卫生院村卫生室社区卫生服务机构中医药业务指导？（142）开展中医药适宜技术推广员交流等中医口支援工作开展情况？方面做工作？（ 143）访谈关员
答：年举办中医药适宜技术推广培训班
2010年现陈芳赴钟鸣卫生院支援年定期抽调骨伤科推科等专业优秀组成医疗卫生队支援钟鸣卫生院
参加口支援医院培训口支援员参加中医药技术指导床诊疗等
5医院重点专科（学科）带头继承选拔激励机制什？（223）访谈相关员
答：优秀评选方法：（1）原4年评选次根医院业务发展需特殊情况增选员填写申请表科室推荐院建设领导组审议确定产生（2）学科带头学科建设第负责学科建设负直接责职责负责学科建设规划建设方案制定建设务分解落实梯队建设规划日常理（3）重点培养医院梯队建设生力军职责协助学科带头科做科室业务建设学科发展提出建设性意见
优秀享受政策：（1）优秀外出学需会议通知医院审批学班必须专业口相容学原（2）选期级医院进修学相关专业次时间半年进修学期间享受进修费报销基遇外学科带头享受全额医院均奖重点享受50医院均奖（3）学科带头享受培养基报销外年报销5000元学费重点培养象重点理报销3000元学费均发票报销领取现金（4）选者连续4年享受培养遇
6三级医师专科继续教育开展？（326）现场访谈住院医师治医师副医师1
答：住院医师完成住院医师培训转科培训级医师指导重点培训常见病诊断标准科病种诊疗方案（规范指南）基诊疗方法常诊疗技术操作
中医类治医师通参加学班进修师学等方式重点培训疑难病中医诊疗技术方法新技术新方法名老中医专家学术验等明确专业发展方
中医类高年资治医师员通参加高级研修班学术会议师学等方式重点培训疑难重危病中医诊疗技术方法掌握新进展
7医务员掌握优势病种诊疗方案（含科治医师住院医师）（
332）
答：现场访谈3名中医类执业医师（含科室负责1名）访谈1优势病种访谈3病种
8医师掌握科诊疗方案病种诊疗方案容？疗效样？床治疗难点问题什？解决难点问题思路措施设什？（ 432）
答：1现场访谈3名中医类执业医师（含科室负责1名）访谈1优势病种访谈3病种
9医师掌握专科常见病中医优势病种床路径（342）（442）
答：现场访谈2名中医类执业医师（抽查2科室科室1）
10专科学术验继承工作计划措施明确名老中医学术继承？学术继承掌握名老中医学术验？
答：现场访谈学术继承
11重点专科开展专科诊疗技术特色疗法项？（少3项）床应（451）现场访谈考核2名医师医师熟练掌握专科技术特色疗法项操作规范？（452））现场访谈考核2名医师
12院中药饮片处方名调剂付规定？（56）现场抽查10种中药饮片调剂付（现场访谈医师药房工作员）
答根中药饮片处方名调剂付相关规定医院制定中药饮片处方名调剂付规定医师院中药饮片处方名调剂付规定书写中药饮片处方名中药饮片调剂员医院中药饮片处方调剂付规定进行调剂未规定书写中药饮片处方应处方医师修正予调剂特殊炮制求中药饮片调剂适应方炮制医院加强医师开具中药饮片处方药剂员调配中药处方培训
13科室开展专科中医特色护理包括患者提供具中医药特色康复健康指导？（622）抽查1病区查阅相关资料实考查病区访谈1名患者
14院开展医院安全知识应急技培训？应急技防灾技？（ 1351）访谈3名医务员
答：消防急诊急救突发公卫生事件重事应急供水电气系统障等
15手术部位进行识标示？工作流程什？（ 222）访谈2名科室手术医生
答：（1）手术医生应该术前日手术医嘱开出记号笔患者手术部位进行体表标识患者家属确认核（2）接病时手术室员病房护士核患者床号姓名性年龄疾病诊断手术名称手术部位体表标识确认误双方签字患者送手术室（3）手术医生麻醉师手术室护士患者麻醉开始前应进行四方核特涉左右侧次确认手术部位体表标识签字（4）手术医生麻醉师手术室护士手术切皮前次核患者姓名性年龄手术部位体表标识（尤左右侧）确认误签字
16床危急值？进行报登记（ 231）访谈医生护士医技员1
根实际情况确定危急值项目建立危急值理制度工作流程相关员熟悉遵循述制度工作流程医技部门相关员知晓部门危急值项目容够效识确认危急值
答：心电检查危急值报告范围：（1）心脏骤停（2）急性心肌缺血（3）急性心肌损伤（4）急性心肌梗死5致命性心律失常
医学影检查危急值报告范围：（1）中枢神系统：a严重颅血肿挫裂伤蛛网膜腔出血急性期b硬膜外血肿急性期c脑疝急性脑积水d颅脑CT扫描诊断颅急性面积脑梗死（范围达脑叶全脑干范围）e脑出血脑梗死复查CT出血梗死程度加重期片超15(2)脊柱脊髓疾病：X检查诊断脊柱骨折脊柱长轴成角畸形椎体粉碎型骨折压迫硬膜囊(3)呼吸系统：a气支气异物b液气胸尤张力性气胸c肺栓塞肺梗死（4）循环系统：a心包填塞膈摆动b急性动脉夹层动脉瘤（5）消化系统：a食道异物b消化道穿孔急性肠梗阻c急性胆道梗阻d急性出血坏死性胰腺炎e肝脾胰肾等腹腔脏器出血（6）颌面五官急症：a眼眶异物b眼眶容物破裂骨折c颌面部颅底骨折
超声发现危急值报告范围：（1）急诊外伤见腹腔积液疑似肝脏脾脏肾脏等脏器官破裂出血危重病（2）急性胆囊炎考虑胆囊化脓病急性穿孔患者（3）考虑急性坏死性胰腺炎（4）晚期妊娠出现羊水少胎呼吸心率快（5）心脏普合急性心衰（6）面积心肌坏死（7）面积心肌坏死（8）量心包积液合心包填塞
检验危急值报告项目警戒值：
项目
单位
低值
高值
标类型
GLU
mmolL
<28
>20（新生>166）
血清
K
mmolL
<28
>62
血清
Na
mmolL
<120
>160
血清
Ca
mmolL
<15
>34
血清
Mg
mmolL
<15
血清
TB
umolL
>3078（新生）
血清
CO2
mmolL
<18
>32
血清
cTnT
ngml
>20
血浆
NTproBNP
pgml
>1800
血浆
Hb
gL
<40
>200
静脉血
WBC
109 L
<20
>250（新生>300）
静脉血
PLT
109 L
<50
>500
静脉血
PT
S
>20
血浆
APTT
S
<15
>65
血浆
FIB
gL
<15
>5
血浆
危急值报告程序
门急诊病危急值报告程序
门急诊医生诊疗程中疑存危急值时应详细记录患者联系方式采取相关治疗措施前应结合床情况级医生科报告必时关员起确认标采取送检等环节否正常确定否重新复检医技科室工作员发现门急诊患者检查（验）出现危急值情况应时通知门急诊医生门急诊医生时通知病家属取报告时诊时法通知病时应时门诊部医务科报告值班期间应总值班报告必时门诊部应帮助寻找该病负责踪落实做相应记录医生须诊治措施记录门诊病历中
二住院病危急值报告程序
1医技员发现危急值情况时检查（验）者首先确认检查仪器设备检验程否正确核查标否错操作否正确起传输否误确认床检查（验）程环节异常情况检查（验）结果发出立电话通知病区医护员危急值记结果时报告科室负责相关员做危急值详细登记包括接电话医生护士姓名时间报告容报告签名等原始样应保留备复核2床医生护士接危急值报告电话详细登记记录必须半时通知名相关医生工作时间次序通知医生：病治医生病治医师日值班医师住院总医师副医师科医务科非工作时间次序通知医生第值班第二值班科行政总值班通知医生应登记确认签字果床医生认该结果患者床病情相符标采集问题时应重新留取标送检进行复查结果次致误差许范围应报告单注明已复查检验（查）科室应重新床科室报告危急值床科室应立派取回报告时报告交床医生值班医生床医生值班医生接报告应立报告级医生科结合床情况采取相应措施3床医生需6时病程中记录接收危急值报告结果诊治措施接收负责踪落实做相应记录
登记制度：危急值报告接收均遵循谁报告（接收）谁记录原床科室医技科室应分建立检查（验）危急值报告登记危急值处理程相关信息做详细记录次电话报告时双方应实记录患者姓名门诊号（住院号科室床号）收样时间出报告时间检验结果（包括记录重复检测结果）电话报告时间报告接收员姓名检验员姓名等
17动报告医疗安全（良）事件制度工作流程什？（ 233）现场访谈2名医生
答：医疗安全（良）事件事件严重程度分4 等级：Ⅰ级事件（警告事件）非预期死亡非疾病然进展程中造成永久性功丧失Ⅱ级事件（良果事件）疾病医疗程中诊疗活动非疾病身造成病机体功损害Ⅲ级事件（未造成果事件）然发生错误事实未病机体功造成损害轻微果需处理完全康复Ⅳ级事件（隐患事件）时发现错误未形成事实
医疗安全（良）事件报告原：1Ⅰ级Ⅱ级事件属强制性报告范畴报告员应遵国务院医疗事处理条例卫生部重医疗失行医疗事报告制度规定院差错事登记报告制度执行2Ⅲ级Ⅳ级事件报告具愿性保密性非处罚性公开性特点：（1）愿性：医院科室部门愿参（退出）权利提供信息报告报告（部门）愿行（2）保密性：该制度报告报告中涉部门信息完全保密报告通网络信件等种形式具名匿名报告相关职部门严格保密（3）非处罚性：报告容作报告违章处罚作涉员部门处罚（4）公开性：医疗安全信息院通相关职部门公开公示分享医疗安全信息分析结果医院科室质量持续改进公开容仅限事例身信息涉报告报告信息
医疗安全（良）事件报：发生者发现已导致导致医疗事医疗事医疗安全（良）事件时医务员立采取效措施防止损害扩外应立科室负责报告科室负责应时医务部门护理部门质量控制科报告二ⅠⅡ级事件报告流程：1医护员值班员发生发现ⅠⅡ级事件时应院差错事登记报告处理制度程序进行报2事科室需2工作日填写医疗安全（良）事件报告表交护理部医务科三ⅢⅣ级事件报告流程：报告5工作日填写医疗安全（良）事件报告表交护理部医务科
18制定压疮风险评估报告制度压疮诊疗护理规范什？（ 242）现场访谈2名护士
19院建立健全项规章制度技术操作规范？落实岗位职责开展质量控制？（33221）访谈1名员工
20实验室床建立效沟通方式途径？（ 3315）现场访谈1名相关员
答：交流容：床实验室间交流询问检验结果等实验室开展新项目建立新方法前应联合床进行检验项目诊断性评价成效益分析合理设置床检验项目项目组合床实验室应建立适合院检验项目参考区间危急值危急检测标周转时间危急报告方式等
交流途径：电话开讲座实验室应床间设立快速通道送检标准质量评估应定期床反馈等
补齐知识结构：检验业员毕业医学检验专业难疾病诊疗方面进行效沟通需强化检验医师床素养意识工作中动床医师介绍检验项目床意义诊断效等检验医学信息帮助床医师正确选择检验项目等
21手术医师资格分级授权理制度程序什？手术分级权限什？（34111）抽查2名手术医师
答：根手术风险性复杂性技术难易程度手术分四级：（1）级手术：风险较低程简单技术难度低简单手术（2）二级手术：定风险程复杂程度般定技术难度手术（3）三级手术：手术风险较高程较复杂技术难度较手术（4）四级手术：手术风险较高程复杂技术难度重手术
员分四级：（）住院医师：1低年资：担住院医师3年2高年资3年（二）治医师：1低年资：担治医师3年2高年资3年（三）副医师：1低年资：担副医师3年2高年资3年（四）医师
低年资住院医师：级医师指导逐步开展熟练掌握级手术
高年资住院医师：熟练掌握级手术基础级医师指导逐步开展二级手术
低年资治医师：熟练掌握二级手术级医师指导逐步开展三级手术
高年资治医师：掌握三级手术条件者级医师指导适开展四级手术
低年资副医师：熟练掌握三级手术级医师指导逐步开展四级手术
高年资副医师：医师指导开展四级手术根实际情况单独完成部分四级手术新开展手术省级卫生行政部门批准床试验研究性手术
医师：熟练完成四级手术开展新手术省级卫生行政部门批准重床试验研究性手术
医疗机构应建立严格手术审批制度求审批方开展
（）常规手术审批：1级手术：治医师审批签发手术通知单2二级手术：科审批高年资治医师员签发手术通知单3三级手术：科审批副医师员签发手术通知单报医务理部门备案4四级手术：科审批高年资副医师员签发手术通知单报医务理部门备案
（二）特殊手术审批：
1属列情形视作特殊手术
（1）手术者系外宾华侨港澳台胞特殊保健象等特殊保健象包括高级干部著名专家学者知名士民派负责等
（2）种原导致毁容致残
（3）涉法律风险引起司法纠纷
（4）病24时需次手术
（5）高风险手术
（6）邀请外院医师参加手术者
（7）体器官移植手术
（8）已广发应床院属首次开展手术
（9）重新手术床实验
（10）卫生部省卫生厅特殊技术准入求
2特殊手术须组织科讨填写手术审批申请单科签署意见报医务科审核院领导审批高年资副医师员签发手术通知单
3第（4）种情形特殊手术非正常工作时间病情危急情况先组织科讨科签署意见医务科院领导汇报批准意先行手术术毕24时补办手续
4第（8）种情形特殊手术须组织科讨填写手术审批申请单科签署意见报医务科审核院领导审批报登记机关备案高年资副医师员签发手术通知单
5第（9）种情形特殊手术需报省级卫生行政部门组织证医学伦理委员会评审方医院实施重涉生命安全社会环境项目需规定报国家关部门批复
（三）医师执业证书注册点外开展手术需执业医师法关规定医师外出会诊理暂行规定求执行外籍医师执业手续外国医师华短期行医暂行理办法关规定执行
（四）急诊紧急情况抢救病员生命治医师应机立断争分夺秒积极抢救时级医师总值班汇报延误抢救时机
（五）手术审批通知等实施信息化理医疗机构应采电子签名未实行电子签名应印出纸质手术审批申请单手术通知单审批通知程序规定履行相应手写签名手续
22请问诊疗程中体现中医理念思维？
答：诊疗程中体现中医理念思维具体诊断时采中医闻问切四诊辨证时运阴阳表里寒热虚实八纲正确掌握运科室制定病种诊疗方案病情诊断病历处方书写符合中医诊疗规范中药中成药(说明：次检查非允许采现代医学诊疗方法核心日常诊疗程中体现中医理念思维起码思维首选中医起码应该知道患者中医院西医着专家面视触叩听开堆功检放检查单子诊断病名西医开药西药行)
23发展中医药事业指导思想什？
国务院关扶持促进中医药事业发展干意见作指导中医药发展纲领性文件明确提出新时期新阶段发展中医药事业指导思想：坚持邓理三代表重思想指导全面贯彻落实科学发展观满足民群众中医药服务需求作中医药工作出发点遵循中医药发展规律保持发扬中医药特色优势推动继承创新丰富发展中医药理实践促进中医中药协调发展提高全民健康水服务
24加强中医药队伍建设举措？
发展中医药事业提高中医药服务力队伍关键目前院中医药相足队伍整体素质偏低中医药服务水高技术骨干匮乏满足民群众中医药服务需求加强院中医药队伍建设采取措施加强中医药队伍建设制定保障中医药员留住政策措施完善中医药培养制度完善中医药员资格准入职称评聘相关保障制度提高中医药员遇二加强中医药员学历教育三加强中医药技术骨干培养四加强中医药基知识技培训适宜技术推广
25简述干粉灭火器消防水泵方法
答：干粉灭火器：1灭火器罐晃动三次2安全梢拉开3握住出粉皮皮火点4距着火点4—6米处力压手选择风位置者侧风方接火点干粉射入火焰基部5息灭水冷烟防止复燃
消防栓：1开消防栓门部火警钮2接枪头水带跑起火点3接水带阀门4逆时针转动阀门水喷出5进行灭火
26科室质量安全理组职责什？
答：1科室质量安全理组科护士长住院总质控医师院感监控医师监控护士组成科科室医疗质量第负责2医疗质量理委员会职部门领导负责科室医护质量控制工作定期召开议会讨组织落实质量安全理持续改进务3负责制定科室质量安全理工作计划实施制定科室质量安全工作制度落实制定科室质量安全理培训计划实施4科室质量安全理指标进行资料收集分析运质量理方法工作进行持续质量改进5月科室质量安全进行检查（少次）相关质控指标进行分析提出整改意见全科通报6科室质量安全理组项工作做记录定期医院反馈科室质量控制工作
27床路径定义什？
答：床路径指针某疾病建立套标准化诊疗护理模式程序床路径规范医疗行保障医疗质量医疗安全提高疗效控制合理医疗费目相床诊疗指南言床路径针特定疾病诊疗全流程重点关注诊疗程中诊疗行规范性时间序性科室间协性诊疗结果容更简洁操作性更强医疗机构加强医疗质量理控制促进科室协作重手段
28医疗事处理条例中医疗事划分等级？
答：根患者身造成损害程度医疗事分四级：级医疗事：造成患者死亡重度残疾二级医疗事：造成患者中度残疾器官组织损伤导致严重功障碍三级医疗事：造成患者轻度残疾器官组织损伤导致般功障碍四级医疗事：造成患者明显身损害果
29病合法权益包括容？
答：（1）病健康权医疗权（2）病权（3）知情意权（4）保密权(5) 格权(6) 肖权(7) 名誉权(8) 隐私权
30什突发公事件？
答：突发公事件指突然发生造成者造成社会公众健康严重损害重传染病疫情群体性明原疾病重食物职业中毒严重水灾火灾特车祸爆炸事严重影响公众健康事件
31医院感染定义什？
答：医院感染指住院病医院获感染包括住院期间发生感染医院获出院发生感染包括入院前已开始入院时已存感染医院工作员医院获感染属医院感染
32开展重耐药菌监测？
答：(1)开展重耐药菌目标性监测（2)早期检出带菌者严密监测高危群
33进行重耐药菌医院感染预防控制？
答：(1)遵守菌技术操作规程(2)加强医院环境卫生理(3)加强抗菌药物合理理(4)严格遵循手卫生规范(5)严格实施消毒隔离措施(6)医疗废物理(7)培训宣教
34抗菌药物治疗性应基原什？
答：1诊断细菌性感染者2应早查明感染病原 3抗菌药物联合应明确指征4严格控制氟喹诺酮类药物床应
35发生锐器伤积极采取补救措施？
答：锐器伤伤口紧急处理：（1）捏住伤口心端阻断静脉回流（2）立流动水洗伤口部位方持续推挤挤出伤口部位污血注意挤松避免污血倒吸入血液循环（3）碘伏酒精碘酒消毒伤口
处理：
病HIV（+）：(1)发生艾滋病病毒职业暴露早服双汰芝4时实施迟超24时超24时应实施预防性药(2)医务员抽血检查AntiHIV暴露4周12周6月定期追踪检查AntiHIV
病HbsAg（+）：(1)医务员HbsAg（+）AntiHBs（+）需注射疫苗HBIG(2)医务员HbsAg（）AntiHBs（）未注射疫苗24时注射HBIG周接受HBV疫苗注射(3)医务员HbsAg（）AntiHBs（）已完成疫苗注射未产生抗体24时注射HBIG补剂疫苗(4)医务员HbsAg（）AntiHBs（）正接受疫苗注射未产生抗体24时注射HBIG继续完成疫苗注射(5)暴露六月年追踪HbsAgAntiHBs
病AntiHCV（+）：(1)医务员AntiHCV（+）继续追踪肝功(2)医务员AntiHCV（）注射干扰素3天暴露3月6月7月1年定期追踪肝功AntiHCV
病TP（+）医务员预防注射长效青霉素暴露三月追踪TP
36怀疑急性溶血引起输血良反应应措施程序处理？
答：a护士怀疑发生溶血性输血反应时应立停止输血监护患者b护士应立核患者血液制品数发现错误立通知值班医生处理通知输血科输血科马追查血袋否错输患者c护士静脉注射生理盐水维护静脉通路时报告级医生积极治疗抢救时报输血科医务科d护士应立抽取输血血标2ml 置短紫头（血常规）5ml置长粉红色头（EDTA2Na抗凝剂供血型鉴定交叉配血抗体筛检直接抗球蛋白试验等）3ml置长绿头（肝素抗凝剂供观察患者输血血浆颜色）3ml置长绿头（肝素抗凝剂供测定血清胆红素含量血浆游离血红蛋白含量等）留取反应第次尿液e护士护工5ml长粉红色头3ml长绿头血袋送输血科2ml短紫头反应第次尿液送检验科检室3ml长绿头送检验科生化室f输血科应核查核受血者输注血液关信息记录（核血申请单血袋标签交叉配血试验记录）整发配血输血环节差错（：查床旁实验室记录否患者血源弄错查患者血袋标签确认输患者血患者进行交叉配血血）g输血科观察血袋血液溶血现象h输血科肉眼观察患者输血前血浆颜色输血反应患者3ml长绿头标输血前患者标时离心输血前血浆颜色判断输血明显溶血现象i输血科重做输血前输血血标血袋中血样ABO血型Rh（D）血型抗体筛检直接抗球蛋白试验交叉配血试验（包括盐水法凝聚胺法抗球蛋白法试验）抗体筛检发现抗体做抗体鉴定非免疫造成溶血调查输血技术j检验科检室检测血常规尿常规尿血红蛋白（留反应第次尿送检）k检验科生化室测定血清胆红素含量血浆游离血红蛋白含量血浆结合珠蛋白测定必时溶血反应发生5～7 时测血清胆红素含量
37请列出院核心制度
答：1首诊负责制 2三级医师查房制度3查制度4术前病例讨制度5疑难危重病例讨制度6死亡病例讨制度7危重患者抢救制度8值班交接班早交班制度9手术安全核查制度10分级护理制度11会诊制度12手术分级理制度13床血审核制度14医疗新技术床准入理制度15病历书写基规范理制度
38院急诊查房制度容什？
答：(1)急诊查房急诊医师科带领治医师实医师査房(2)急诊医师应该保证危重患者应时査房观察病情变化时收治患者(3)急诊医师急诊留观患者应认真检查讨分析项检查结果快明确诊断决定治疗方案诊断明确危重需手术患者应快收入病房(4)晚值班医师必须进行晚査房掌握留观患者情况时收治患者
39院手术病查制度容什？
答：（1）手术室接病时应查科床号住院号姓名性年龄诊断手术名称部位（左右）标志（2）手术员手术前次核科床号住院号姓名性年龄诊断手术部位麻醉方法药（3）关员查菌包灭菌指标手术器械否齐全种品类规格质量否合求（4）体腔深部组织手术缝合前器械护士巡回护士严格核纱垫纱布线卷器械数目否术前数目相符核误方通知手术医师关闭手术切口严防异物遗漏体腔手术切组织原均应送病理检验
40特级护理确定标准什？
答：（1）病情危重时发生病情变化需进行抢救患者（2）重症监护患者（3）种复杂者手术患者（4）严重创伤面积烧伤患者（5）呼吸机辅助呼吸需严密监护病情患者（6）实施连续性肾脏代治疗需严密监护生命体征患者（7）生命危险需严密监护生命体征患者
41简述院床血审批制度
答：备血量2000ml须科审核签字报医务科审批送输血科备案特殊成分血板白细胞洗涤红细胞新鲜红细胞等保存时间较短必须注明输注确切时间意更改特殊成分制备患者须承担相应费治医师需告知患者签字意申请
42简述院医疗技术分类
答：医疗技术分三类：第类医疗技术指安全性效性确切科室通常规理床应中确保安全性效性技术第二类医疗技术指安全性效性确切涉定伦理问题者风险较高需申报医疗技术第三类医疗技术指需加严格控制理医疗技术
43院严格重手术报告审批理制度请问什做重手术？
答：重手术指技术难度手术程复杂手术风险易出现严重发症伴1重器官（心脏肝脏肾脏肺脏）系统（血液免疫神）严重功全严重营养良80周岁高龄患者等手术包括医院科学技术委员会准入许开展重新手术项目
44简述I类切口预防性抗菌药物药方法
答术前05～2时药麻醉开始时药手术切口暴露时局部组织中已达足杀灭手术程中入侵切口细菌药物浓度果手术时间超3时失血量1500 ml手术中予第2剂抗菌药物效覆盖时间应包括整手术程手术结束4时总预防药时间超24时
45现场外伤救护四项基技术原什？
答：四项基技术：止血包扎固定搬运
原：先抢救先重轻先急缓先远先止血包扎固定搬运
46院医院宗旨医院精神院训愿景什？
答：医院文化理念：尊重生命
服务理念：始病需求追求病满意
医院宗旨：中医体现特色优质服务
医院精神：救死扶伤文明行医弘扬中医精诚服务
院训：崇德敬业求精图强
医院目标：争创符合二级甲等中医医院
团队精神：尊重宽容信互助
理价值：提供温馨服务零距离追求卓越品质零缺陷掌握精湛医术零事情操高尚医德零投诉
医院方针：面群众突出中医特色
医院作风：精细严谨务实创新
医院发展思路：树立新思想实现新发展
47院院徽涵什？
答：院院徽图形圆圆中圆圆中方规矩彰显医院循规蹈矩法行医院**县中医院标准命名汉语拼音全称颜色深咖啡色意古色古香传承弘扬圆中心医院创建日期红色空心十字医院标识十字中心中国传统思想体现聊中医中精神太极图案边两片形中药叶片图形代表**县中医院彝字第拼音字母（Y）绿色呈现然孕育着生命希
48请叙述岗位职责？
答：专业技术职务全科医学治医师职责：（1）带头执行检查督促项医疗规章制度技术操作规程贯彻执行严防差错事（2）协助科加强进修实医师培训日常理工作（3）参加值班会诊出诊科查房工作级医师查房时应详细汇报病员病情诊疗意见（4）病员全面负责掌握病员病情变化班前做交班工作需特殊观察重症病员口头方式值班医师交班病员发生危急死亡医疗事重问题时应时处理科汇报（5）级医师时报告诊断治疗困难病院病情变化提出转诊出院意见（6）担适量床教学指导进修实医师工作（7）组织医师学运国外先进医学科学技术开展新技术新方法进行科研工作做资料累计时总结验
49谓三重 院期三重项目什？三重中重干部免通种形式讨公示？
答：重决策重干部免重项目投资额资金院期三重项目渡安置新院建设
院干部聘前均充分征求职工意见拟聘干部科室进行考察通医院办公会形式集体讨决定事免通医院网站形式进行公示科室传达
50院院务公开渠道？
答：（1）职工代表会（2）院务公开栏（3）适时召开种会议（4）医院网站
51床医技科室负责应掌握基情况？
答：科室工作职责负责岗位职责员结构科室建设情况专业特色发展情况前5位病种前5位手术工作数量工作质量指标床路径开展情况病种质量控制情况科室质量安全理组开展活动质量持续改进情况科室远景规划科研方年度良事件改进情况等
52院口支援医院？
答：包括钟鸣镇卫生院角奎镇卫生院2 院参支援级医院服务纳入级员晋升考评容明确规定医师晋升治副医师职称前农村累计服务年
53简述患者安全目标十项容
答：（1）严格执行查制度提高医务员患者身份识准确性（2）严格执行特殊情况医务员间效沟通程序做正确执行医嘱（3）严格执行手术安全核查制度流程防止手术患者手术部位术式发生错误（4）严格执行手卫生规范落实医院感染控制基求（5）提高药安全（6）建立床实验室危急值报告制度（7）防范减少患者跌倒事件发生（8）防范减少患者压疮发生（9）动报告医疗安全（良）事件（10）鼓励患者参医疗安全医务员知晓掌握落实患者安全目标制度汇编
54二级综合医院评审标准中知晓率10020条求什？
答：（1）开展全员应急培训演练员工相关应急预案流程知晓率达100（2）职业暴露应急预案处置流程明确相关员职业防护职业暴露处置知晓率100（3）传染病防治知识技考核合格率100（4）传染病处置流程知晓率100（5）实验室建立化学危险品理化学危险品溢出暴露应急预案相关员制度预案知晓率100（6）病理标采集送达固定时间记录（时间精确分钟）标交接相关规定程序标交接制度流程相关员知晓率100 （7）病历书写基规范作医师培训基容医师知晓率100（8）麻醉程中意外发症处理规范流程麻醉医师规范流程知晓率100（9）医疗安全（良）事件报告制度流程医护员良事件报告制度知晓率100（10）手术医师资格分级授权理制度程序手术医师力评价授权制度程序手术医师知晓率100（11）麻醉医师资格分级授权理制度程序麻醉医师力评价授权制度程序麻醉医师知晓率100（12）输血相关法律法规规范制度 输血科床医护员输血相关制度知晓率100 （13）医院相关员医院感染暴发报告流程处置预案知晓率达100（14）医务员手卫生性断提高洗手方法正确率
≥95医务员手卫生知识知晓率100（15）院员工良事件报告制度知晓率100百张床位年报告≥20件（16）掌握介入诊疗技术适应证禁忌症履行知情意保障患者安全相关医师述求知晓率100（17）介入诊疗病例适应症符合率100（18）优质护理服务目标涵相关理员知晓率≥80护理员知晓率100（19）员工岗位相关常法律法规知晓率100（20）理员部门岗位工作制度工作流程岗位职责知晓率100
55谓继续医学教育四挂钩？
答：年度考核相挂钩职称晋升相挂钩卫生技术职务聘相挂钩执业注册相挂钩
56院床路径信息化系统时开始？院床路径理组织什？
答：院2010年10月床路径信息化系统
（1）医院床路径理领导组：组长：郑世辉（2）医院床路径指导评价组：组长：方国强（3）科室成立床路径实施组：科组长护士长副组长科室副医疗组长副护士长业务骨干成员
57床路径准入退出标准什？
答：床路径患者准入标准：符合诊断诊断明确够路径流程预计时间完成诊疗项目患者
床路径患者退出标准：（1）实施床路径程中患者出现严重发症需转入科室实施治疗（2）实施床路径程中患者出院转院改变治疗方式中止床路径诊疗流程（3）入院前检查检验结果报告准确原导致入院第诊断误（第诊断发生变化）进入床路径诊疗流程患者
58院优质护理服务时开始？优质护理服务示范工程 活动题什？
答：院优质护理服务2012年开始先开展科室骨伤科推科
优质护理服务活动题夯实基础护理提供满意服务
59什医院感染？
答：指住院病医院获感染包括住院期间发生感染医院获出院发生感染包括入院前已开始入院时已处潜伏期感染医院工作员医院获感染属院感染
60什医院感染暴发
答：指医疗机构科室患者中短时间发生3例种源感染病例现象
61洗手指征？
答：（1）直接接触病前接触病间病身体污染部位移动清洁部位时接触特殊易感病前（2）接触病黏膜破损皮肤伤口前接触病血液体液分泌物排泄物伤口敷料（3）穿脱隔离衣前摘手套（4）进行菌操作前处理清洁菌物品前处理污染物品（5）手见污染物者病血液体液污染（6）进入离开病房前（7）处理药物配餐前
62手消毒指征？
答：（1）检查治疗护理免疫功低病前（2）出入隔离病房重症监护病房烧伤病房新生重症病房传染病病房等医院感染重点部门前（3）接触具传染性血液体液分泌物传染性致病微生物污染物品（4）双手直接传染病病进行检查治疗护理处理传染病污物（5）需双手保持较长时间抗菌活性时
63谓医务员职业暴露 ？发生职业暴露处理流程？
答：职业暴露指医务员关工作员事床医疗相关工作程中意外艾滋病乙型肝炎丙型肝炎梅毒等血源性传染病感染者患者血液体液污染皮肤者黏膜者含病原体血液体液污染针头锐器刺破皮肤感染情况
64医疗废物理条例规定医疗废物分类？容器标记颜色？
答：医疗废物分五类：感染性废物病理性废物损伤性废物药物性废物化学性废物
容器标记颜色：感染性废物黄色 病理性废物黄色锐器黄色药物性废物褐色化学性废物黄色 感染性废物应置黄色塑料袋损伤性废弃物应置防渗漏耐刺容器密封运送送医院医疗废物暂存点
65利器伤损伤报告药程序？
答：利器伤发生→局部处理→急诊科诊→预防保健科注射疫苗→填写锐器伤报表→报感染办
66医院门诊提供便民措施？
答：医院患者提供免费轮椅推车开水等服务诊区导诊员院诊患者提供导诊服务行动便患者协助办理出入院手续
67医院晚间门诊节假日门诊？
答：医院开设夜间门诊（科外科妇科产科）医院门诊实行全年休节假日常开诊
68门诊保护患者隐私措施？
答：（1）门诊落实医患诊室杜绝患者隐私旁听检查科室处置室设置隔帘隔断避免隐私观摩（2）加强病案理减少病信息外泄露（3）需保密检验影报告单等检查资料单独存放交病手中患者诊查结果保持私密性（4）诊疗科研学术报道需未征患者家属意意拍摄公开病变部位
69医生医保新农合患者进行诊治程中应遵循原什？
答：医生医保新农合患者诊治程中应首选基医疗基药物适宜技术进行诊治减轻参保（合）员济负担
70什样情况病办理转级医院治疗手续？办理相关手续？
答：已明确诊断病情稳定需续治疗康复治疗转级医院转诊手续县外转诊审批手续相
71职代会年召开时间？职代会容？
答：职代会年3月份召开：（1）院长年度工作报告（2）院领导年度工作述职报告（3）工会工作报告 （4）年度财务预决算报告
72门诊收费应急机制？
答：（1）旦出现机房网络者数库障法提供正常服务立启动门诊收费应急机制（2）值班员应立报分院长总值班请求定协助（3）收费员首先耐心病做解释出示告知牌（4）网络中心技术员应时开启计算机应急系统启动应急服务器数库修改收费机器配置文件指应急服务器数库启动应急收费程序收费员应急程序进行收费（5）门诊医生手工处方申请单（6）门诊中西药房等采取手工应急措施先发药复核系统恢复正常应急收费系统信息传正式数库计算机理员指导手工操作处方等单进行复核处理（7）果例行服务器检测全备份等需短时间暂停情况执行门诊例行应急方案见系统暂停
73住院系统应急机制？
答：住院系统涉表法切换服务器直接程序旦服务器出现问题果短时间够解决暂采手工方式具体方：（1）新入病住院处办理手工登记留入院信息（2）科室先接收病进行治疗（3）需药品先药房办理药保留条（4）等服务器恢复正常补办入院科室计算机正常情况进行处理（5）住院暂停办理出院手续需出院病登记电话号码系统恢复正常通知前办理出院手续（6）旦出现长时间系统法恢复正常情况备数库服务器新数库日志备数库服务器恢复修改数库服务器IP址名称致
74谓医疗仪器两级保养制度？
答：分级保养科室设备理员完成周次二级保养设备理员器械科完成三月次
75生命支持类特种设备类型设备安全巡查周期少？
答：三月巡检次
76消防安全 四力指什？
答：①检查消火灾隐患力②组织扑救初起火灾力③组织员疏散逃生力④消防宣传教育培训力
77消防中四懂四会指什？
答：四懂：①懂岗位火灾危险性②懂预防火灾措施③懂扑救火灾方法④懂逃生方法四会：①会消防器材②会报警③会扑救初起火灾④会组织疏散逃生
78正确报告火警？
答：①报警时首先沉着冷静惊慌②讲清楚起火单位址燃烧象火势情况报警姓名电话号码告诉消防队便联系报警派通火场交通路口街道巷口接应消防车③报警消防队灭火争取时间减少损失
79安全疏散设施？
答：建筑物安全疏散设施疏散楼梯楼梯间疏散走道安全出口
80灭火器方法注意事项？
答：(1)灭火器方法：发现火情时惊慌应迅速灭火器保险销拉出竖立紧握灭火器提喷嘴准火焰根部压（见灭火器标签图示）灭火剂呈水方喷出灭火灭火时提起灭火器根火情前左右移动(2)注意事项：
①灭火器倒置横置②灭油类物质火焰时忌灭火剂直喷油面③灭火器开启灭火剂喷出少必须充装④灭火器存放环境温度应—20°C——+55°C范围⑤灭火器运输中应避免倒置装卸车应轻轻放防止磕碰⑥保障灭火器正常身安全严禁灭火器进行戏闹玩耍严禁非专业员（包括童）意开启拆卸
81样室消火栓？
答：①开消防栓箱门报警启泵钮②出水枪水带③水袋消火栓出水口接然逆时针方转动消火栓手柄④连接水枪⑤开水阀门⑥手握水枪水带准火苗进行灭火
82现场急救三快原什？
答：现场急救三快原：快抢快救快送
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中医院评审访谈资料汇总答案提纲
1医院制定发挥中医药特色优势提高中医床疗效鼓励考核制度容？（131）访谈关员
答：**县中医院 2010年关发挥中医药特色工作具体措施考核奖励制度：（1）提高门诊病房中药饮片率（2）加强中医特色门诊（3）组织西学中加强中医药员配备优化员结构开展中医师承工作（4）制定中医诊疗常规提高中医病历书写水加强中医护理常规操作（5）提高优势病种中医治疗率围手术期中医药参率急诊中医药参率辨证中成药（6）加强中医三基培训考核辨证施护中药药学服务等（7）宣传中医药文化
2科室综合考核目标中发挥中医药特色优势提高中医床疗效相关指标？（132）访谈关员
答：病历书写体现中医药特色相关查房讨中医容优势病种中医治疗率门诊病区中药饮片率辨证中成药围手术期中医药参率中医特色诊疗技术优势病种诊疗方案床路径中医科研围绕优势病种
3医院绩效分配方案？医院实施绩效工资理？发挥中医药特色优势提高中医床疗效情况考核结果体现科室分配方案中？（133）访谈关员
答：（1）分配原劳分配重实绩重贡献医生优秀关键岗位倾斜原根岗定酬业绩定酬精神建立服务质量服务数量核心岗位责绩效考核基础绩效工资制度坚持成核算加强科室理降增效取消药品收入奖金挂钩增强效率效益指导思想（2）
中医药情况保持发挥中医药特色情况等中医药特色指标医务科核算单元进行综合考核月考核分科月奖金挂钩月考核结果月奖金挂钩全年考核结果科员年终奖金直接挂钩（3）质量考核科室医务处护理部感染办病案室办门诊部医保新农合教学办器械科勤处（4）公开形式医院网公开
4院专门部门专负责乡镇卫生院村卫生室社区卫生服务机构中医药业务指导？（142）开展中医药适宜技术推广员交流等中医口支援工作开展情况？方面做工作？（ 143）访谈关员
答：年举办中医药适宜技术推广培训班
2010年现陈芳赴钟鸣卫生院支援年定期抽调骨伤科推科等专业优秀组成医疗卫生队支援钟鸣卫生院
参加口支援医院培训口支援员参加中医药技术指导床诊疗等
5医院重点专科（学科）带头继承选拔激励机制什？（223）访谈相关员
答：优秀评选方法：（1）原4年评选次根医院业务发展需特殊情况增选员填写申请表科室推荐院建设领导组审议确定产生（2）学科带头学科建设第负责学科建设负直接责职责负责学科建设规划建设方案制定建设务分解落实梯队建设规划日常理（3）重点培养医院梯队建设生力军职责协助学科带头科做科室业务建设学科发展提出建设性意见
优秀享受政策：（1）优秀外出学需会议通知医院审批学班必须专业口相容学原（2）选期级医院进修学相关专业次时间半年进修学期间享受进修费报销基遇外学科带头享受全额医院均奖重点享受50医院均奖（3）学科带头享受培养基报销外年报销5000元学费重点培养象重点理报销3000元学费均发票报销领取现金（4）选者连续4年享受培养遇
6三级医师专科继续教育开展？（326）现场访谈住院医师治医师副医师1
答：住院医师完成住院医师培训转科培训级医师指导重点培训常见病诊断标准科病种诊疗方案（规范指南）基诊疗方法常诊疗技术操作
中医类治医师通参加学班进修师学等方式重点培训疑难病中医诊疗技术方法新技术新方法名老中医专家学术验等明确专业发展方
中医类高年资治医师员通参加高级研修班学术会议师学等方式重点培训疑难重危病中医诊疗技术方法掌握新进展
7医务员掌握优势病种诊疗方案（含科治医师住院医师）（
332）
答：现场访谈3名中医类执业医师（含科室负责1名）访谈1优势病种访谈3病种
8医师掌握科诊疗方案病种诊疗方案容？疗效样？床治疗难点问题什？解决难点问题思路措施设什？（ 432）
答：1现场访谈3名中医类执业医师（含科室负责1名）访谈1优势病种访谈3病种
9医师掌握专科常见病中医优势病种床路径（342）（442）
答：现场访谈2名中医类执业医师（抽查2科室科室1）
10专科学术验继承工作计划措施明确名老中医学术继承？学术继承掌握名老中医学术验？
答：现场访谈学术继承
11重点专科开展专科诊疗技术特色疗法项？（少3项）床应（451）现场访谈考核2名医师医师熟练掌握专科技术特色疗法项操作规范？（452））现场访谈考核2名医师
12院中药饮片处方名调剂付规定？（56）现场抽查10种中药饮片调剂付（现场访谈医师药房工作员）
答根中药饮片处方名调剂付相关规定医院制定中药饮片处方名调剂付规定医师院中药饮片处方名调剂付规定书写中药饮片处方名中药饮片调剂员医院中药饮片处方调剂付规定进行调剂未规定书写中药饮片处方应处方医师修正予调剂特殊炮制求中药饮片调剂适应方炮制医院加强医师开具中药饮片处方药剂员调配中药处方培训
13科室开展专科中医特色护理包括患者提供具中医药特色康复健康指导？（622）抽查1病区查阅相关资料实考查病区访谈1名患者
14院开展医院安全知识应急技培训？应急技防灾技？（ 1351）访谈3名医务员
答：消防急诊急救突发公卫生事件重事应急供水电气系统障等
15手术部位进行识标示？工作流程什？（ 222）访谈2名科室手术医生
答：（1）手术医生应该术前日手术医嘱开出记号笔患者手术部位进行体表标识患者家属确认核（2）接病时手术室员病房护士核患者床号姓名性年龄疾病诊断手术名称手术部位体表标识确认误双方签字患者送手术室（3）手术医生麻醉师手术室护士患者麻醉开始前应进行四方核特涉左右侧次确认手术部位体表标识签字（4）手术医生麻醉师手术室护士手术切皮前次核患者姓名性年龄手术部位体表标识（尤左右侧）确认误签字
16床危急值？进行报登记（ 231）访谈医生护士医技员1
根实际情况确定危急值项目建立危急值理制度工作流程相关员熟悉遵循述制度工作流程医技部门相关员知晓部门危急值项目容够效识确认危急值
答：心电检查危急值报告范围：（1）心脏骤停（2）急性心肌缺血（3）急性心肌损伤（4）急性心肌梗死5致命性心律失常
医学影检查危急值报告范围：（1）中枢神系统：a严重颅血肿挫裂伤蛛网膜腔出血急性期b硬膜外血肿急性期c脑疝急性脑积水d颅脑CT扫描诊断颅急性面积脑梗死（范围达脑叶全脑干范围）e脑出血脑梗死复查CT出血梗死程度加重期片超15(2)脊柱脊髓疾病：X检查诊断脊柱骨折脊柱长轴成角畸形椎体粉碎型骨折压迫硬膜囊(3)呼吸系统：a气支气异物b液气胸尤张力性气胸c肺栓塞肺梗死（4）循环系统：a心包填塞膈摆动b急性动脉夹层动脉瘤（5）消化系统：a食道异物b消化道穿孔急性肠梗阻c急性胆道梗阻d急性出血坏死性胰腺炎e肝脾胰肾等腹腔脏器出血（6）颌面五官急症：a眼眶异物b眼眶容物破裂骨折c颌面部颅底骨折
超声发现危急值报告范围：（1）急诊外伤见腹腔积液疑似肝脏脾脏肾脏等脏器官破裂出血危重病（2）急性胆囊炎考虑胆囊化脓病急性穿孔患者（3）考虑急性坏死性胰腺炎（4）晚期妊娠出现羊水少胎呼吸心率快（5）心脏普合急性心衰（6）面积心肌坏死（7）面积心肌坏死（8）量心包积液合心包填塞
检验危急值报告项目警戒值：
项目
单位
低值
高值
标类型
GLU
mmolL
<28
>20（新生>166）
血清
K
mmolL
<28
>62
血清
Na
mmolL
<120
>160
血清
Ca
mmolL
<15
>34
血清
Mg
mmolL
<15
血清
TB
umolL
>3078（新生）
血清
CO2
mmolL
<18
>32
血清
cTnT
ngml
>20
血浆
NTproBNP
pgml
>1800
血浆
Hb
gL
<40
>200
静脉血
WBC
109 L
<20
>250（新生>300）
静脉血
PLT
109 L
<50
>500
静脉血
PT
S
>20
血浆
APTT
S
<15
>65
血浆
FIB
gL
<15
>5
血浆
危急值报告程序
门急诊病危急值报告程序
门急诊医生诊疗程中疑存危急值时应详细记录患者联系方式采取相关治疗措施前应结合床情况级医生科报告必时关员起确认标采取送检等环节否正常确定否重新复检医技科室工作员发现门急诊患者检查（验）出现危急值情况应时通知门急诊医生门急诊医生时通知病家属取报告时诊时法通知病时应时门诊部医务科报告值班期间应总值班报告必时门诊部应帮助寻找该病负责踪落实做相应记录医生须诊治措施记录门诊病历中
二住院病危急值报告程序
1医技员发现危急值情况时检查（验）者首先确认检查仪器设备检验程否正确核查标否错操作否正确起传输否误确认床检查（验）程环节异常情况检查（验）结果发出立电话通知病区医护员危急值记结果时报告科室负责相关员做危急值详细登记包括接电话医生护士姓名时间报告容报告签名等原始样应保留备复核2床医生护士接危急值报告电话详细登记记录必须半时通知名相关医生工作时间次序通知医生：病治医生病治医师日值班医师住院总医师副医师科医务科非工作时间次序通知医生第值班第二值班科行政总值班通知医生应登记确认签字果床医生认该结果患者床病情相符标采集问题时应重新留取标送检进行复查结果次致误差许范围应报告单注明已复查检验（查）科室应重新床科室报告危急值床科室应立派取回报告时报告交床医生值班医生床医生值班医生接报告应立报告级医生科结合床情况采取相应措施3床医生需6时病程中记录接收危急值报告结果诊治措施接收负责踪落实做相应记录
登记制度：危急值报告接收均遵循谁报告（接收）谁记录原床科室医技科室应分建立检查（验）危急值报告登记危急值处理程相关信息做详细记录次电话报告时双方应实记录患者姓名门诊号（住院号科室床号）收样时间出报告时间检验结果（包括记录重复检测结果）电话报告时间报告接收员姓名检验员姓名等
17动报告医疗安全（良）事件制度工作流程什？（ 233）现场访谈2名医生
答：医疗安全（良）事件事件严重程度分4 等级：Ⅰ级事件（警告事件）非预期死亡非疾病然进展程中造成永久性功丧失Ⅱ级事件（良果事件）疾病医疗程中诊疗活动非疾病身造成病机体功损害Ⅲ级事件（未造成果事件）然发生错误事实未病机体功造成损害轻微果需处理完全康复Ⅳ级事件（隐患事件）时发现错误未形成事实
医疗安全（良）事件报告原：1Ⅰ级Ⅱ级事件属强制性报告范畴报告员应遵国务院医疗事处理条例卫生部重医疗失行医疗事报告制度规定院差错事登记报告制度执行2Ⅲ级Ⅳ级事件报告具愿性保密性非处罚性公开性特点：（1）愿性：医院科室部门愿参（退出）权利提供信息报告报告（部门）愿行（2）保密性：该制度报告报告中涉部门信息完全保密报告通网络信件等种形式具名匿名报告相关职部门严格保密（3）非处罚性：报告容作报告违章处罚作涉员部门处罚（4）公开性：医疗安全信息院通相关职部门公开公示分享医疗安全信息分析结果医院科室质量持续改进公开容仅限事例身信息涉报告报告信息
医疗安全（良）事件报：发生者发现已导致导致医疗事医疗事医疗安全（良）事件时医务员立采取效措施防止损害扩外应立科室负责报告科室负责应时医务部门护理部门质量控制科报告二ⅠⅡ级事件报告流程：1医护员值班员发生发现ⅠⅡ级事件时应院差错事登记报告处理制度程序进行报2事科室需2工作日填写医疗安全（良）事件报告表交护理部医务科三ⅢⅣ级事件报告流程：报告5工作日填写医疗安全（良）事件报告表交护理部医务科
18制定压疮风险评估报告制度压疮诊疗护理规范什？（ 242）现场访谈2名护士
19院建立健全项规章制度技术操作规范？落实岗位职责开展质量控制？（33221）访谈1名员工
20实验室床建立效沟通方式途径？（ 3315）现场访谈1名相关员
答：交流容：床实验室间交流询问检验结果等实验室开展新项目建立新方法前应联合床进行检验项目诊断性评价成效益分析合理设置床检验项目项目组合床实验室应建立适合院检验项目参考区间危急值危急检测标周转时间危急报告方式等
交流途径：电话开讲座实验室应床间设立快速通道送检标准质量评估应定期床反馈等
补齐知识结构：检验业员毕业医学检验专业难疾病诊疗方面进行效沟通需强化检验医师床素养意识工作中动床医师介绍检验项目床意义诊断效等检验医学信息帮助床医师正确选择检验项目等
21手术医师资格分级授权理制度程序什？手术分级权限什？（34111）抽查2名手术医师
答：根手术风险性复杂性技术难易程度手术分四级：（1）级手术：风险较低程简单技术难度低简单手术（2）二级手术：定风险程复杂程度般定技术难度手术（3）三级手术：手术风险较高程较复杂技术难度较手术（4）四级手术：手术风险较高程复杂技术难度重手术
员分四级：（）住院医师：1低年资：担住院医师3年2高年资3年（二）治医师：1低年资：担治医师3年2高年资3年（三）副医师：1低年资：担副医师3年2高年资3年（四）医师
低年资住院医师：级医师指导逐步开展熟练掌握级手术
高年资住院医师：熟练掌握级手术基础级医师指导逐步开展二级手术
低年资治医师：熟练掌握二级手术级医师指导逐步开展三级手术
高年资治医师：掌握三级手术条件者级医师指导适开展四级手术
低年资副医师：熟练掌握三级手术级医师指导逐步开展四级手术
高年资副医师：医师指导开展四级手术根实际情况单独完成部分四级手术新开展手术省级卫生行政部门批准床试验研究性手术
医师：熟练完成四级手术开展新手术省级卫生行政部门批准重床试验研究性手术
医疗机构应建立严格手术审批制度求审批方开展
（）常规手术审批：1级手术：治医师审批签发手术通知单2二级手术：科审批高年资治医师员签发手术通知单3三级手术：科审批副医师员签发手术通知单报医务理部门备案4四级手术：科审批高年资副医师员签发手术通知单报医务理部门备案
（二）特殊手术审批：
1属列情形视作特殊手术
（1）手术者系外宾华侨港澳台胞特殊保健象等特殊保健象包括高级干部著名专家学者知名士民派负责等
（2）种原导致毁容致残
（3）涉法律风险引起司法纠纷
（4）病24时需次手术
（5）高风险手术
（6）邀请外院医师参加手术者
（7）体器官移植手术
（8）已广发应床院属首次开展手术
（9）重新手术床实验
（10）卫生部省卫生厅特殊技术准入求
2特殊手术须组织科讨填写手术审批申请单科签署意见报医务科审核院领导审批高年资副医师员签发手术通知单
3第（4）种情形特殊手术非正常工作时间病情危急情况先组织科讨科签署意见医务科院领导汇报批准意先行手术术毕24时补办手续
4第（8）种情形特殊手术须组织科讨填写手术审批申请单科签署意见报医务科审核院领导审批报登记机关备案高年资副医师员签发手术通知单
5第（9）种情形特殊手术需报省级卫生行政部门组织证医学伦理委员会评审方医院实施重涉生命安全社会环境项目需规定报国家关部门批复
（三）医师执业证书注册点外开展手术需执业医师法关规定医师外出会诊理暂行规定求执行外籍医师执业手续外国医师华短期行医暂行理办法关规定执行
（四）急诊紧急情况抢救病员生命治医师应机立断争分夺秒积极抢救时级医师总值班汇报延误抢救时机
（五）手术审批通知等实施信息化理医疗机构应采电子签名未实行电子签名应印出纸质手术审批申请单手术通知单审批通知程序规定履行相应手写签名手续
22请问诊疗程中体现中医理念思维？
答：诊疗程中体现中医理念思维具体诊断时采中医闻问切四诊辨证时运阴阳表里寒热虚实八纲正确掌握运科室制定病种诊疗方案病情诊断病历处方书写符合中医诊疗规范中药中成药(说明：次检查非允许采现代医学诊疗方法核心日常诊疗程中体现中医理念思维起码思维首选中医起码应该知道患者中医院西医着专家面视触叩听开堆功检放检查单子诊断病名西医开药西药行)
23发展中医药事业指导思想什？
国务院关扶持促进中医药事业发展干意见作指导中医药发展纲领性文件明确提出新时期新阶段发展中医药事业指导思想：坚持邓理三代表重思想指导全面贯彻落实科学发展观满足民群众中医药服务需求作中医药工作出发点遵循中医药发展规律保持发扬中医药特色优势推动继承创新丰富发展中医药理实践促进中医中药协调发展提高全民健康水服务
24加强中医药队伍建设举措？
发展中医药事业提高中医药服务力队伍关键目前院中医药相足队伍整体素质偏低中医药服务水高技术骨干匮乏满足民群众中医药服务需求加强院中医药队伍建设采取措施加强中医药队伍建设制定保障中医药员留住政策措施完善中医药培养制度完善中医药员资格准入职称评聘相关保障制度提高中医药员遇二加强中医药员学历教育三加强中医药技术骨干培养四加强中医药基知识技培训适宜技术推广
25简述干粉灭火器消防水泵方法
答：干粉灭火器：1灭火器罐晃动三次2安全梢拉开3握住出粉皮皮火点4距着火点4—6米处力压手选择风位置者侧风方接火点干粉射入火焰基部5息灭水冷烟防止复燃
消防栓：1开消防栓门部火警钮2接枪头水带跑起火点3接水带阀门4逆时针转动阀门水喷出5进行灭火
26科室质量安全理组职责什？
答：1科室质量安全理组科护士长住院总质控医师院感监控医师监控护士组成科科室医疗质量第负责2医疗质量理委员会职部门领导负责科室医护质量控制工作定期召开议会讨组织落实质量安全理持续改进务3负责制定科室质量安全理工作计划实施制定科室质量安全工作制度落实制定科室质量安全理培训计划实施4科室质量安全理指标进行资料收集分析运质量理方法工作进行持续质量改进5月科室质量安全进行检查（少次）相关质控指标进行分析提出整改意见全科通报6科室质量安全理组项工作做记录定期医院反馈科室质量控制工作
27床路径定义什？
答：床路径指针某疾病建立套标准化诊疗护理模式程序床路径规范医疗行保障医疗质量医疗安全提高疗效控制合理医疗费目相床诊疗指南言床路径针特定疾病诊疗全流程重点关注诊疗程中诊疗行规范性时间序性科室间协性诊疗结果容更简洁操作性更强医疗机构加强医疗质量理控制促进科室协作重手段
28医疗事处理条例中医疗事划分等级？
答：根患者身造成损害程度医疗事分四级：级医疗事：造成患者死亡重度残疾二级医疗事：造成患者中度残疾器官组织损伤导致严重功障碍三级医疗事：造成患者轻度残疾器官组织损伤导致般功障碍四级医疗事：造成患者明显身损害果
29病合法权益包括容？
答：（1）病健康权医疗权（2）病权（3）知情意权（4）保密权(5) 格权(6) 肖权(7) 名誉权(8) 隐私权
30什突发公事件？
答：突发公事件指突然发生造成者造成社会公众健康严重损害重传染病疫情群体性明原疾病重食物职业中毒严重水灾火灾特车祸爆炸事严重影响公众健康事件
31医院感染定义什？
答：医院感染指住院病医院获感染包括住院期间发生感染医院获出院发生感染包括入院前已开始入院时已存感染医院工作员医院获感染属医院感染
32开展重耐药菌监测？
答：(1)开展重耐药菌目标性监测（2)早期检出带菌者严密监测高危群
33进行重耐药菌医院感染预防控制？
答：(1)遵守菌技术操作规程(2)加强医院环境卫生理(3)加强抗菌药物合理理(4)严格遵循手卫生规范(5)严格实施消毒隔离措施(6)医疗废物理(7)培训宣教
34抗菌药物治疗性应基原什？
答：1诊断细菌性感染者2应早查明感染病原 3抗菌药物联合应明确指征4严格控制氟喹诺酮类药物床应
35发生锐器伤积极采取补救措施？
答：锐器伤伤口紧急处理：（1）捏住伤口心端阻断静脉回流（2）立流动水洗伤口部位方持续推挤挤出伤口部位污血注意挤松避免污血倒吸入血液循环（3）碘伏酒精碘酒消毒伤口
处理：
病HIV（+）：(1)发生艾滋病病毒职业暴露早服双汰芝4时实施迟超24时超24时应实施预防性药(2)医务员抽血检查AntiHIV暴露4周12周6月定期追踪检查AntiHIV
病HbsAg（+）：(1)医务员HbsAg（+）AntiHBs（+）需注射疫苗HBIG(2)医务员HbsAg（）AntiHBs（）未注射疫苗24时注射HBIG周接受HBV疫苗注射(3)医务员HbsAg（）AntiHBs（）已完成疫苗注射未产生抗体24时注射HBIG补剂疫苗(4)医务员HbsAg（）AntiHBs（）正接受疫苗注射未产生抗体24时注射HBIG继续完成疫苗注射(5)暴露六月年追踪HbsAgAntiHBs
病AntiHCV（+）：(1)医务员AntiHCV（+）继续追踪肝功(2)医务员AntiHCV（）注射干扰素3天暴露3月6月7月1年定期追踪肝功AntiHCV
病TP（+）医务员预防注射长效青霉素暴露三月追踪TP
36怀疑急性溶血引起输血良反应应措施程序处理？
答：a护士怀疑发生溶血性输血反应时应立停止输血监护患者b护士应立核患者血液制品数发现错误立通知值班医生处理通知输血科输血科马追查血袋否错输患者c护士静脉注射生理盐水维护静脉通路时报告级医生积极治疗抢救时报输血科医务科d护士应立抽取输血血标2ml 置短紫头（血常规）5ml置长粉红色头（EDTA2Na抗凝剂供血型鉴定交叉配血抗体筛检直接抗球蛋白试验等）3ml置长绿头（肝素抗凝剂供观察患者输血血浆颜色）3ml置长绿头（肝素抗凝剂供测定血清胆红素含量血浆游离血红蛋白含量等）留取反应第次尿液e护士护工5ml长粉红色头3ml长绿头血袋送输血科2ml短紫头反应第次尿液送检验科检室3ml长绿头送检验科生化室f输血科应核查核受血者输注血液关信息记录（核血申请单血袋标签交叉配血试验记录）整发配血输血环节差错（：查床旁实验室记录否患者血源弄错查患者血袋标签确认输患者血患者进行交叉配血血）g输血科观察血袋血液溶血现象h输血科肉眼观察患者输血前血浆颜色输血反应患者3ml长绿头标输血前患者标时离心输血前血浆颜色判断输血明显溶血现象i输血科重做输血前输血血标血袋中血样ABO血型Rh（D）血型抗体筛检直接抗球蛋白试验交叉配血试验（包括盐水法凝聚胺法抗球蛋白法试验）抗体筛检发现抗体做抗体鉴定非免疫造成溶血调查输血技术j检验科检室检测血常规尿常规尿血红蛋白（留反应第次尿送检）k检验科生化室测定血清胆红素含量血浆游离血红蛋白含量血浆结合珠蛋白测定必时溶血反应发生5～7 时测血清胆红素含量
37请列出院核心制度
答：1首诊负责制 2三级医师查房制度3查制度4术前病例讨制度5疑难危重病例讨制度6死亡病例讨制度7危重患者抢救制度8值班交接班早交班制度9手术安全核查制度10分级护理制度11会诊制度12手术分级理制度13床血审核制度14医疗新技术床准入理制度15病历书写基规范理制度
38院急诊查房制度容什？
答：(1)急诊查房急诊医师科带领治医师实医师査房(2)急诊医师应该保证危重患者应时査房观察病情变化时收治患者(3)急诊医师急诊留观患者应认真检查讨分析项检查结果快明确诊断决定治疗方案诊断明确危重需手术患者应快收入病房(4)晚值班医师必须进行晚査房掌握留观患者情况时收治患者
39院手术病查制度容什？
答：（1）手术室接病时应查科床号住院号姓名性年龄诊断手术名称部位（左右）标志（2）手术员手术前次核科床号住院号姓名性年龄诊断手术部位麻醉方法药（3）关员查菌包灭菌指标手术器械否齐全种品类规格质量否合求（4）体腔深部组织手术缝合前器械护士巡回护士严格核纱垫纱布线卷器械数目否术前数目相符核误方通知手术医师关闭手术切口严防异物遗漏体腔手术切组织原均应送病理检验
40特级护理确定标准什？
答：（1）病情危重时发生病情变化需进行抢救患者（2）重症监护患者（3）种复杂者手术患者（4）严重创伤面积烧伤患者（5）呼吸机辅助呼吸需严密监护病情患者（6）实施连续性肾脏代治疗需严密监护生命体征患者（7）生命危险需严密监护生命体征患者
41简述院床血审批制度
答：备血量2000ml须科审核签字报医务科审批送输血科备案特殊成分血板白细胞洗涤红细胞新鲜红细胞等保存时间较短必须注明输注确切时间意更改特殊成分制备患者须承担相应费治医师需告知患者签字意申请
42简述院医疗技术分类
答：医疗技术分三类：第类医疗技术指安全性效性确切科室通常规理床应中确保安全性效性技术第二类医疗技术指安全性效性确切涉定伦理问题者风险较高需申报医疗技术第三类医疗技术指需加严格控制理医疗技术
43院严格重手术报告审批理制度请问什做重手术？
答：重手术指技术难度手术程复杂手术风险易出现严重发症伴1重器官（心脏肝脏肾脏肺脏）系统（血液免疫神）严重功全严重营养良80周岁高龄患者等手术包括医院科学技术委员会准入许开展重新手术项目
44简述I类切口预防性抗菌药物药方法
答术前05～2时药麻醉开始时药手术切口暴露时局部组织中已达足杀灭手术程中入侵切口细菌药物浓度果手术时间超3时失血量1500 ml手术中予第2剂抗菌药物效覆盖时间应包括整手术程手术结束4时总预防药时间超24时
45现场外伤救护四项基技术原什？
答：四项基技术：止血包扎固定搬运
原：先抢救先重轻先急缓先远先止血包扎固定搬运
46院医院宗旨医院精神院训愿景什？
答：医院文化理念：尊重生命
服务理念：始病需求追求病满意
医院宗旨：中医体现特色优质服务
医院精神：救死扶伤文明行医弘扬中医精诚服务
院训：崇德敬业求精图强
医院目标：争创符合二级甲等中医医院
团队精神：尊重宽容信互助
理价值：提供温馨服务零距离追求卓越品质零缺陷掌握精湛医术零事情操高尚医德零投诉
医院方针：面群众突出中医特色
医院作风：精细严谨务实创新
医院发展思路：树立新思想实现新发展
47院院徽涵什？
答：院院徽图形圆圆中圆圆中方规矩彰显医院循规蹈矩法行医院**县中医院标准命名汉语拼音全称颜色深咖啡色意古色古香传承弘扬圆中心医院创建日期红色空心十字医院标识十字中心中国传统思想体现聊中医中精神太极图案边两片形中药叶片图形代表**县中医院彝字第拼音字母（Y）绿色呈现然孕育着生命希
48请叙述岗位职责？
答：专业技术职务全科医学治医师职责：（1）带头执行检查督促项医疗规章制度技术操作规程贯彻执行严防差错事（2）协助科加强进修实医师培训日常理工作（3）参加值班会诊出诊科查房工作级医师查房时应详细汇报病员病情诊疗意见（4）病员全面负责掌握病员病情变化班前做交班工作需特殊观察重症病员口头方式值班医师交班病员发生危急死亡医疗事重问题时应时处理科汇报（5）级医师时报告诊断治疗困难病院病情变化提出转诊出院意见（6）担适量床教学指导进修实医师工作（7）组织医师学运国外先进医学科学技术开展新技术新方法进行科研工作做资料累计时总结验
49谓三重 院期三重项目什？三重中重干部免通种形式讨公示？
答：重决策重干部免重项目投资额资金院期三重项目渡安置新院建设
院干部聘前均充分征求职工意见拟聘干部科室进行考察通医院办公会形式集体讨决定事免通医院网站形式进行公示科室传达
50院院务公开渠道？
答：（1）职工代表会（2）院务公开栏（3）适时召开种会议（4）医院网站
51床医技科室负责应掌握基情况？
答：科室工作职责负责岗位职责员结构科室建设情况专业特色发展情况前5位病种前5位手术工作数量工作质量指标床路径开展情况病种质量控制情况科室质量安全理组开展活动质量持续改进情况科室远景规划科研方年度良事件改进情况等
52院口支援医院？
答：包括钟鸣镇卫生院角奎镇卫生院2 院参支援级医院服务纳入级员晋升考评容明确规定医师晋升治副医师职称前农村累计服务年
53简述患者安全目标十项容
答：（1）严格执行查制度提高医务员患者身份识准确性（2）严格执行特殊情况医务员间效沟通程序做正确执行医嘱（3）严格执行手术安全核查制度流程防止手术患者手术部位术式发生错误（4）严格执行手卫生规范落实医院感染控制基求（5）提高药安全（6）建立床实验室危急值报告制度（7）防范减少患者跌倒事件发生（8）防范减少患者压疮发生（9）动报告医疗安全（良）事件（10）鼓励患者参医疗安全医务员知晓掌握落实患者安全目标制度汇编
54二级综合医院评审标准中知晓率10020条求什？
答：（1）开展全员应急培训演练员工相关应急预案流程知晓率达100（2）职业暴露应急预案处置流程明确相关员职业防护职业暴露处置知晓率100（3）传染病防治知识技考核合格率100（4）传染病处置流程知晓率100（5）实验室建立化学危险品理化学危险品溢出暴露应急预案相关员制度预案知晓率100（6）病理标采集送达固定时间记录（时间精确分钟）标交接相关规定程序标交接制度流程相关员知晓率100 （7）病历书写基规范作医师培训基容医师知晓率100（8）麻醉程中意外发症处理规范流程麻醉医师规范流程知晓率100（9）医疗安全（良）事件报告制度流程医护员良事件报告制度知晓率100（10）手术医师资格分级授权理制度程序手术医师力评价授权制度程序手术医师知晓率100（11）麻醉医师资格分级授权理制度程序麻醉医师力评价授权制度程序麻醉医师知晓率100（12）输血相关法律法规规范制度 输血科床医护员输血相关制度知晓率100 （13）医院相关员医院感染暴发报告流程处置预案知晓率达100（14）医务员手卫生性断提高洗手方法正确率
≥95医务员手卫生知识知晓率100（15）院员工良事件报告制度知晓率100百张床位年报告≥20件（16）掌握介入诊疗技术适应证禁忌症履行知情意保障患者安全相关医师述求知晓率100（17）介入诊疗病例适应症符合率100（18）优质护理服务目标涵相关理员知晓率≥80护理员知晓率100（19）员工岗位相关常法律法规知晓率100（20）理员部门岗位工作制度工作流程岗位职责知晓率100
55谓继续医学教育四挂钩？
答：年度考核相挂钩职称晋升相挂钩卫生技术职务聘相挂钩执业注册相挂钩
56院床路径信息化系统时开始？院床路径理组织什？
答：院2010年10月床路径信息化系统
（1）医院床路径理领导组：组长：郑世辉（2）医院床路径指导评价组：组长：方国强（3）科室成立床路径实施组：科组长护士长副组长科室副医疗组长副护士长业务骨干成员
57床路径准入退出标准什？
答：床路径患者准入标准：符合诊断诊断明确够路径流程预计时间完成诊疗项目患者
床路径患者退出标准：（1）实施床路径程中患者出现严重发症需转入科室实施治疗（2）实施床路径程中患者出院转院改变治疗方式中止床路径诊疗流程（3）入院前检查检验结果报告准确原导致入院第诊断误（第诊断发生变化）进入床路径诊疗流程患者
58院优质护理服务时开始？优质护理服务示范工程 活动题什？
答：院优质护理服务2012年开始先开展科室骨伤科推科
优质护理服务活动题夯实基础护理提供满意服务
59什医院感染？
答：指住院病医院获感染包括住院期间发生感染医院获出院发生感染包括入院前已开始入院时已处潜伏期感染医院工作员医院获感染属院感染
60什医院感染暴发
答：指医疗机构科室患者中短时间发生3例种源感染病例现象
61洗手指征？
答：（1）直接接触病前接触病间病身体污染部位移动清洁部位时接触特殊易感病前（2）接触病黏膜破损皮肤伤口前接触病血液体液分泌物排泄物伤口敷料（3）穿脱隔离衣前摘手套（4）进行菌操作前处理清洁菌物品前处理污染物品（5）手见污染物者病血液体液污染（6）进入离开病房前（7）处理药物配餐前
62手消毒指征？
答：（1）检查治疗护理免疫功低病前（2）出入隔离病房重症监护病房烧伤病房新生重症病房传染病病房等医院感染重点部门前（3）接触具传染性血液体液分泌物传染性致病微生物污染物品（4）双手直接传染病病进行检查治疗护理处理传染病污物（5）需双手保持较长时间抗菌活性时
63谓医务员职业暴露 ？发生职业暴露处理流程？
答：职业暴露指医务员关工作员事床医疗相关工作程中意外艾滋病乙型肝炎丙型肝炎梅毒等血源性传染病感染者患者血液体液污染皮肤者黏膜者含病原体血液体液污染针头锐器刺破皮肤感染情况
64医疗废物理条例规定医疗废物分类？容器标记颜色？
答：医疗废物分五类：感染性废物病理性废物损伤性废物药物性废物化学性废物
容器标记颜色：感染性废物黄色 病理性废物黄色锐器黄色药物性废物褐色化学性废物黄色 感染性废物应置黄色塑料袋损伤性废弃物应置防渗漏耐刺容器密封运送送医院医疗废物暂存点
65利器伤损伤报告药程序？
答：利器伤发生→局部处理→急诊科诊→预防保健科注射疫苗→填写锐器伤报表→报感染办
66医院门诊提供便民措施？
答：医院患者提供免费轮椅推车开水等服务诊区导诊员院诊患者提供导诊服务行动便患者协助办理出入院手续
67医院晚间门诊节假日门诊？
答：医院开设夜间门诊（科外科妇科产科）医院门诊实行全年休节假日常开诊
68门诊保护患者隐私措施？
答：（1）门诊落实医患诊室杜绝患者隐私旁听检查科室处置室设置隔帘隔断避免隐私观摩（2）加强病案理减少病信息外泄露（3）需保密检验影报告单等检查资料单独存放交病手中患者诊查结果保持私密性（4）诊疗科研学术报道需未征患者家属意意拍摄公开病变部位
69医生医保新农合患者进行诊治程中应遵循原什？
答：医生医保新农合患者诊治程中应首选基医疗基药物适宜技术进行诊治减轻参保（合）员济负担
70什样情况病办理转级医院治疗手续？办理相关手续？
答：已明确诊断病情稳定需续治疗康复治疗转级医院转诊手续县外转诊审批手续相
71职代会年召开时间？职代会容？
答：职代会年3月份召开：（1）院长年度工作报告（2）院领导年度工作述职报告（3）工会工作报告 （4）年度财务预决算报告
72门诊收费应急机制？
答：（1）旦出现机房网络者数库障法提供正常服务立启动门诊收费应急机制（2）值班员应立报分院长总值班请求定协助（3）收费员首先耐心病做解释出示告知牌（4）网络中心技术员应时开启计算机应急系统启动应急服务器数库修改收费机器配置文件指应急服务器数库启动应急收费程序收费员应急程序进行收费（5）门诊医生手工处方申请单（6）门诊中西药房等采取手工应急措施先发药复核系统恢复正常应急收费系统信息传正式数库计算机理员指导手工操作处方等单进行复核处理（7）果例行服务器检测全备份等需短时间暂停情况执行门诊例行应急方案见系统暂停
73住院系统应急机制？
答：住院系统涉表法切换服务器直接程序旦服务器出现问题果短时间够解决暂采手工方式具体方：（1）新入病住院处办理手工登记留入院信息（2）科室先接收病进行治疗（3）需药品先药房办理药保留条（4）等服务器恢复正常补办入院科室计算机正常情况进行处理（5）住院暂停办理出院手续需出院病登记电话号码系统恢复正常通知前办理出院手续（6）旦出现长时间系统法恢复正常情况备数库服务器新数库日志备数库服务器恢复修改数库服务器IP址名称致
74谓医疗仪器两级保养制度？
答：分级保养科室设备理员完成周次二级保养设备理员器械科完成三月次
75生命支持类特种设备类型设备安全巡查周期少？
答：三月巡检次
76消防安全 四力指什？
答：①检查消火灾隐患力②组织扑救初起火灾力③组织员疏散逃生力④消防宣传教育培训力
77消防中四懂四会指什？
答：四懂：①懂岗位火灾危险性②懂预防火灾措施③懂扑救火灾方法④懂逃生方法四会：①会消防器材②会报警③会扑救初起火灾④会组织疏散逃生
78正确报告火警？
答：①报警时首先沉着冷静惊慌②讲清楚起火单位址燃烧象火势情况报警姓名电话号码告诉消防队便联系报警派通火场交通路口街道巷口接应消防车③报警消防队灭火争取时间减少损失
79安全疏散设施？
答：建筑物安全疏散设施疏散楼梯楼梯间疏散走道安全出口
80灭火器方法注意事项？
答：(1)灭火器方法：发现火情时惊慌应迅速灭火器保险销拉出竖立紧握灭火器提喷嘴准火焰根部压（见灭火器标签图示）灭火剂呈水方喷出灭火灭火时提起灭火器根火情前左右移动(2)注意事项：
①灭火器倒置横置②灭油类物质火焰时忌灭火剂直喷油面③灭火器开启灭火剂喷出少必须充装④灭火器存放环境温度应—20°C——+55°C范围⑤灭火器运输中应避免倒置装卸车应轻轻放防止磕碰⑥保障灭火器正常身安全严禁灭火器进行戏闹玩耍严禁非专业员（包括童）意开启拆卸
81样室消火栓？
答：①开消防栓箱门报警启泵钮②出水枪水带③水袋消火栓出水口接然逆时针方转动消火栓手柄④连接水枪⑤开水阀门⑥手握水枪水带准火苗进行灭火
82现场急救三快原什？
答：现场急救三快原：快抢快救快送
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