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脑卒中健康教育PPT
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1. 脑卒中健康教育 社区卫生服务中心
2. 死于脑卒中的名人:列宁. 丘吉尔.沙龙
3. 我国脑卒中的流行现状• 发病率: 120~180/10万人口 每年新发病例: >200万 • 死亡率: 80~130/10万人口 每年死亡病例: >150万 • 患病率: 400~700/10万人口 全国脑卒中患者: 600~700万全世界每六个人中有一人可能在一生中罹患卒中, 每六秒钟就有一人死于卒中; 每六分钟就有一人因卒中而永久致残。
4. 脑卒中是人类健康的“第一杀手”!!在我国,每12秒钟就有1位脑卒中新发患者,每21秒钟就有1人死于脑卒中 脑卒中已成为我国第一大致残和致死疾病
5. 脑卒中给患者和家庭带来长期的负担成人中最常见的致残原因 大多数脑卒中患者能够幸存 10%有严重的残疾需要长期护理 30%需要有人照顾他们的起居一整年 60%的患者社交活动或户外活动受限 Cost? 医药费、护理费、营养费、误工费。。。。。
6. 认识脑卒中,预防脑卒中什么是脑卒中?脑卒中是怎么发生的? 哪些人容易发生脑卒中? 应该怎么预防? 应该采取什么行动预防脑卒中?
7. 什么是脑卒中? 由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的急性疾病。脑卒中就是脑中风、 急性脑血管病、 脑梗塞或脑出血!
8. 脑卒中有哪些类型?缺血性卒中(占85%)出血性卒中(15%)堵 塞 !破裂!
9. 脑血管分布
10. 哪些人容易发生脑中风? 脑中风的危险因素 可控制的因素 无法控制的因素
11. 脑中风的危险因素?年 龄:年龄增高发病率增加 性 别:男性>女性 家族史:有心脑血管疾病家族史---无法改变或控制的因素
12. ------可以改变或控制的因素 高血压、高血脂、糖尿病、房颤 吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少 既往有冠心病,或心脏病发作史 既往有外周动脉疾病史 发生过中风或TIA史 再次发生中风的风险高于其他人9倍 而每次的中风发生都可能产生严重影响,甚至危及生命。 脑中风的危险因素?
13. 哪些人容易患有脑卒中?脑卒中
14. 脑中风常见的认识误区 错误的观点 中风不可预防 中风无需治疗(治不好) 只有老年人才会发生中风 中风后治疗6个月就会好正确的认识 超过80%的中风是可预防的 发生中风应尽快就医 所有年龄段的人都可能发生 可能终生无法恢复
15. 减少中风风险,我们能做什么?防发病(一级预防) 从未发生过中风的人: 应及早发现危险因素,并采取综合控制 防复发(二级预防) 已发生过中风的患者,应采取更积极的措施避免复发
16. 脑血管病如何预防?
17. 在医生指导下,坚持经常服药,保持血压稳定。高血压病人服降压药时不可随意停服。另外高血压病人在寒冷季节还要适当地增加降压药物的服用量。 有糖尿病患者,应注意监测血糖,在医生指导下应用降血糖药物
18. 控制危险因素,半年至一年做一次身身体查; 不要用保健品代替药物治疗; 不要担心服药出现不良反应而擅自停服降血脂等药物。
19. 注意合理饮食。 少吃油腻食物。 膳食总体上要低盐、低脂肪、低胆固醇, 常吃新鲜蔬菜,多食含植物蛋白丰富的豆类制品。
20. (本页无文本内容)
21. 戒烟戒酒
22. 坚持体育锻炼,提高耐寒能力。 可参加一些力所能及的文体活动。
23. 冬天是心脑血管病的高发季节,老年人应该注意饮食起居,还要做到以下几点,就可大大减少心脑血管的发生:
24. 注意防寒保暖,避免严寒刺激。 特别是寒潮袭来,气温骤降时,要注意及时添加衣服。
25. (本页无文本内容)
26. 由于冬天天气寒冷,老年人血管容易收缩,血液黏稠度比较高,因此一定要多喝水,降低血液黏稠度。 情绪的波动也是心血管疾病的诱发因素,因此老年人一定要保持心态平和,避免情绪激动,大喜大悲尤不可取。
27. 日常生活小节:醒来时不要立刻离开被褥,请家人将室内变暖和。 洗脸、刷牙要用温水。 如厕时应穿着暖和。 外出时戴手套、帽子、围巾,穿大衣等,注意保暖。 先让浴室温度上升后再入浴。
28. 祖国医学认为,冬季饮食应遵循“秋冬养阴”、“养肾防寒”、“无扰乎阳”的原则,健康的关键在于顺应自然,日出而作,日落而息。 每天太阳升起时,人体生物钟就会发出指令,交感神经开始兴奋,这时就该起床了。 因此,随着一年四季太阳运行规律的不同,人的起床时间也应有所变化,春夏两季应该晚睡早起,秋天应该早睡早起,冬天则应早睡晚起。
29. 脑中风的主要症状面瘫 (Facial weakness) 能微笑吗? 有嘴角或 眼角下垂吗?肌无力 (Arm weakness) 能伸举上肢吗?言语困难 (Speech difficulty) 能吐字清晰并 进行沟通吗?尽早就诊,快速行动 (Time to act fast) 如果出现中风发作 症状,请立即致电120
30. 发生脑中风,该如何处理?尽快到综合性医院就诊 在有效的时间内动脉或静脉溶栓是治疗脑血栓最有效的手段,能最大限度降低病残或完全康复 强调早期发现,早期溶栓(发病后6—12小时内)
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32. 高血压的防治
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36. 盐敏感性是我国人群高血压的主要类型 盐敏感性是心血管事件的独立危险因子
37. 高血压易患人群 1、年龄≥55岁。 2、血压高值(收缩压130—139mmHg和舒张压85~89mmHg 3、超重(BMI24~27.9㎏/㎡或肥胖(BMI≥28㎏/㎡腹型肥胖:腰围男≥90㎝女≥85㎝ 4、高血压家族史一二级亲属 5、长期过量饮酒(每日饮白酒≥100ml) 6、长期膳食高盐
38. 老年人高血压的特点 1、收缩压常升高,但舒张压随年龄增长越来越低,脉压差增大。 2、血压对盐很敏感,多吃盐血压就会上升, 3、动脉硬化,血压波动大,环境适应力减退,必须学会自救自测血压,防意外发生。 4、注意老年人的肾脏,容易发生肾脏硬化。它们相互影响。 5、注意直立性低血压和餐后血压改变。 6、老年人长期高血压出现并发症的几率明显比中青年高,心脑肾损害。
39. 高血压有什么症状?有些高血压患者并没有什么明显症状少数患者会出现头晕、耳鸣等症状严重时会出现血压骤增,出现高血压危象,如头痛、心慌、出汗、恶心等
40. 高血压的主要危害长期的血压增高容易导致心、脑、肾等器官的损害,是心脏病、脑血病、肾脏病发生和死亡的最主要的危险因素。
41. 心脏 高血压可导致心肌肥厚,进一步发展造成心衰。 高血压可使冠状动脉血管粥样硬化,还可导致心绞痛、心肌梗塞、高血压心脏病。 大脑 高血压引起脑动脉硬化,可以引起各种类型 的中风,如脑梗塞、脑出血、一过性脑供血不足等。 高血压的主要危害(续)
42. 肾脏 一般5—10年后可出现肾小管功能损害最终导致肾衰,甚至尿毒症。 血管 动脉弹性减低、管腔变窄。 眼睛 眼底视网膜变化、眼底动脉狭窄、痉挛 高血压的主要危害(续)
43. 可怕的并发症据统计,我国每年死于高血压并发症的人数多达300万以上,占居民总死亡人数的三分之一。 ●6成以上的冠心病人、 ●8成以上脑梗塞病人、 ●9成以上脑出血病人均有高血压病史
44. ●世界卫生组织称高血压为无声的杀手 ● 高血压是全球人类最常见的慢性病,是慢性病防治的切入点
45. 高血压的防治现状 三高: 发病率高、致残率高、病死率高 三低: 知晓率低48·4%、服药率低38·5%、控制率低9·5% “三高三低”
46. (本页无文本内容)
47. (本页无文本内容)
48. 血压达标的目的 保护心脑肾, 远离并发症
49. 远离高血压的8字箴言 低盐 减肥 减压 限酒
50. 消除高血压的四个危险伙伴 高血脂 肥胖 糖尿病 吸烟
51. 坚持良好的生活方式
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54. 少吃盐、多健康
55. 少吃盐、多健康—— 控制“看不见的盐” 酱油、味精、调味汁、方便面汤料等调 味品 罐头、酱鸭、午餐肉、烧鸡等熟食 咸菜、酱菜等腌制品
56. (本页无文本内容)
57. (本页无文本内容)
58. (本页无文本内容)
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60. 日常饮食习惯 对于防治高血压有至关重要的作用一天三顿,七八分饱 吃饭专心,细嚼慢咽 少吃油脂少放盐 少吃炸烤少吃熏
61. 500克蔬菜水果
62. (本页无文本内容)
63. (本页无文本内容)
64. 注意:高血压患者晨练前一定要服用降压药物
65. (本页无文本内容)
66. ●体重指数(BMI)<24 体重指数=体重(公斤)÷身高(米)² 高血压患者应将腰围保持在: 男性腰围<85㎝(相当于2尺6寸) 女性腰围<80㎝(相当于2尺4寸)高血压患者的减重目标
67. (本页无文本内容)
68. (本页无文本内容)
69. 俗话说“笑一笑,十年少;恼一恼,老一老”
70. 坚持服用降压药
71. ●高血压药物治疗原则合理选择 规律服药 长期坚持 效好不更方
72. 高血压病人怎样服药? 1、高血压病人尽量服用中长效降压药,每天服用1-2次,可以维持24小时,以保证清晨血压不明显升高。 2、每个病人都应在清晨醒后立即服药,并经常自测清晨起床时血压,一旦发现血压过高时,可以在长效药的基础上加服短效降压药。并再卧床休息1小时后活动。 3、早上外出锻炼,一定要吃完降压药再出去。
73. 高血压病人怎样服药? 1、缓释剂型药物:硝苯地平控释片、硝苯地平缓释 片、24小时服药1次,不受食物影响,不可分割服用。 2、长效作用药物一般不受食物影响,空腹服用疗效好,通常主张早上起床后第一件事就是立即服用长效降压药。 3、中长效作用药物应选择早晨及午后2点服用,一般不必再入睡前服第二顿药。 4、短效药一般一天吃3次,注意间隔时间。
74. ●应于坐位或卧位时服降压药,服药后半小时内禁止突然变换体位,尤其站立。 ●应坚持长期服药,血压得到满意 控制后,遵医嘱逐渐减至维持量。 ●切忌突然停药或自行停药,以免 发生停药综合症导致血压反跳, 心悸、烦躁、心动过速等 高血压病人怎样服药?
75. (本页无文本内容)
76. (本页无文本内容)
77. 血压的控制 对任何年龄血压持续在200/120mmHg以上者,降压速度不能太快,以免因降压太快引起眩晕、心绞痛甚至心肌梗塞。由于高血压治疗是保护心、脑、肾,当血压控制在正常或理想血压水平以下时,心脑血管疾病的发病率力最低。有糖尿病的高血压患者,血压还应该控制得更低一些,小于130/85mmHg,高血压肾功能损害的患者,血压应该控制在125-130/75-80mmHg以下。老年人高血压应该控制在150/90MMhg以下。
78. 老年人高血压的特点 1、收缩压常升高,但舒张压随年龄增长越来越低,脉压差增大。 2、血压对盐很敏感,多吃盐血压就会上升, 3、动脉硬化,血压波动大,环境适应力减退,必须学会自救自测血压,防意外发生。 4、注意老年人的肾脏,容易发生肾脏硬化。它们相互影响。 5、注意直立性低血压和餐后血压改变。 6、老年人长期高血压出现并发症的几率明显比中青年高,心脑肾损害。
79. 1、选择符合标准的水银柱式血压计或上臂式电子血压计 2、取坐位,坐有靠背的椅子,裸露右臂。上臂及血压计 与心脏同一水平。老年人、糖尿 病患者及体位性低血压患者应加 测站立位血压 。 3、应该间隔1-2分钟重复测量,取 2次读数平均值记录。 4、提倡家庭自我测量血压,可排 除白大衣性高血压、假性高血 压、隐蔽性高血压。 如何正确测量血压
80. 高血压防治误区误区一:没症状就不管用 误区二:只高一点没关系 误区三:只吃药就可以降 血压 误区四:一旦开始吃药就 会上瘾
81. 三个"半分钟",三个"半小时" 1.三个“半分钟”: 醒后躺半分钟,起来坐半分钟,垂腿坐半分钟。 避免两个“三连贯”:早晨、寒冷、劳累;饱餐、喝酒、激动。 2.三个“半小时”: 早晨 活动半小时,晚上活动半 小时,中午午睡半小时 避免连续长时间工作
82. (本页无文本内容)
83. http://ww.quanqiuyiliao.com关注高血脂
84. http://ww.quanqiuyiliao.com患病率高,未受重视 我国现有1.6亿高血脂患者,但很多人并未重视
85. http://ww.quanqiuyiliao.com高血脂危害严重
86. 高脂血症的危害?http://ww.quanqiuyiliao.com高血脂动脉粥样硬化冠心病/脑中风/肾功能不全/周围血管病变致残或死亡
87. CRP=C反应蛋白;; LDL-C=低密度脂蛋白胆固醇. Libby P. Circulation. 2001;104:365-372; Ross R. N Engl J Med. 1999;340:115-126.单核细胞LDL-C黏附分子巨噬细胞泡沫细胞氧化的 LDL-C斑块破裂平滑肌细胞CRP斑块不稳定 和血栓形成斑块形成炎症/氧化内皮功能受损“LDL-C→斑块→事件”链动脉粥样硬化性疾病的共同发病机制事件
88. http://ww.quanqiuyiliao.com致残、致死率高
89. http://ww.quanqiuyiliao.com高血脂是“无声杀手” 高血脂没有任何症状,很多人血脂高了也无从知道;有的即使知道自己血脂高,也不进行有效治疗 很多人常在不知不觉中突发心肌梗死、脑梗死,猝死,因此有人称高血脂是“无声杀手”
90. http://ww.quanqiuyiliao.com什么是血脂? TCTG
91. http://ww.quanqiuyiliao.com什么是高血脂? 高血脂是指血液中胆固醇和/或甘油三酯水平升高 主要包括高胆固醇血症和高甘油三酯血症赵水平《临床血脂100问》第15页
92. http://ww.quanqiuyiliao.com高胆固醇血症危害更大胆固醇直接参与动脉粥样硬化的形成,可导致冠心病、中风等,危害更大 高甘油三酯与动脉粥样硬化形成没有直接关系 因此,应更加警惕胆固醇增高
93. http://ww.quanqiuyiliao.com胆固醇有“好”“坏”之分 “好”胆固醇:高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 将多余的胆固醇从动脉中清除,防止动脉粥样硬化形成,减少冠心病、中风等事件发生 “坏”胆固醇:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 含量过多时会钻入动脉壁,沉积成斑块,堵塞血管,引起冠心病、中风等事件
94. http://ww.quanqiuyiliao.com“坏”胆固醇(LDL-C) 危害人体的三个步骤
95. http://ww.quanqiuyiliao.com第一步:“钻入”血管壁高血压、糖尿病、吸烟等因素会使血管内膜破损 血液中“坏”胆固醇 (LDL-C)增多时,通过破损的血管内膜“钻入”血管壁,在血管壁中沉积下来
96. http://ww.quanqiuyiliao.com第二步:沉积成斑块
97. http://ww.quanqiuyiliao.com
98. http://ww.quanqiuyiliao.com不稳定斑块象“不定时炸弹”
99. http://ww.quanqiuyiliao.com斑块使血流“变细”或“中断”
100. http://ww.quanqiuyiliao.com第三步:发生疾病或事件稳定斑块:冠心病、脑缺血、脑梗塞等 不稳定斑块:引发各种急性事件如急性心肌梗死、脑栓塞、猝死等
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