上田敏-上肢功能评定表


    XX市医院 康复医学科
    偏瘫肢功评价记录表(田敏式)
    姓 名



    年 龄

    住 院 号

    Brunnstrom
    分期应
    科 室

    床 号

    床诊断

    序号
    体位
    项目
    开始肢位检查动作
    判定 ____侧
    检查日期



    1
    仰 卧 位
    联合反应(胸肌)
    开始肢位:患肢指尖放耳处(屈肌运动型)检查动作:健肢屈肘位伸展抗徒手阻力时触知患侧胸肌否收缩

    充分()



    Ⅰ( 0 )
    充分()



    Ⅱ(1 2)

    2
    意收缩(胸肌)
    开始肢位:1检查动作:口令患侧手伸侧腰部触知胸肌收缩


    充分()



    充分()



    3
    伸肌运动
    开始肢位:1检查动作:2相动作观察手指尖移动部位(伸肌运动)





    Ⅲ(3 4 5 6 )

    充分
    耳乳头



    乳头脐



    充分




    完全伸展



    4
    坐位
    屈肌运动
    开始肢位:手放健侧腰部(肘量伸展前臂旋前伸肌运动型)检查动作:口令患侧手耳边观察指尖达部位






    充分
    0脐



    脐乳头





    乳头



    耳高



    5
    坐位
    部分分离运动
    手转背观察手否达背部脊柱正中线附5cm注意躯干移动





    Ⅳ(7 8)

    充分
    达体侧



    体侧充分





    距脊柱5cm



    6
    坐位
    部分分离运动
    肢前方水举(注意屈肘超20°肩关节水收外展保持±10°)









    5-25°



    30-55°





    60-90°




    序号
    体位
    项目
    开始体位检查动作
    判定



    Ⅳ(7 8)
    7
    坐位
    部分分离运动
    屈肘前臂旋前(手掌)肘紧体侧离开(者合格)肘屈曲保持90°±10°范围

    充分
    肘体侧



    体侧前臂旋前



    前臂保持中立位



    旋前545°



    充分
    旋前5085°



    旋前90°



    8
    坐位
    分离运动
    伸肘位肢侧方水外展注意肢水屈曲超出20°屈肘超出20°





    Ⅴ(9 10 11)
    充分
    525°



    3055°



    充分
    6085°



    90°



    9
    坐位
    分离运动
    肢举肘弯曲超20°量前方举肢侧方外展超30°

    充分
    085°



    90125°



    充分
    130155°



    160175°



    180°



    10

    坐位
    分离运动
    肘伸展位肩屈曲前臂旋(手掌)肘弯曲超20°肩关节屈曲超60°

    充分
    前方提



    提前臂旋前



    保持中立位




    旋545°



    充分
    旋5085°



    旋90°



    11
    坐位
    速度检查
    指尖触肩做快速举动作测量反复10次需时间举时屈肘超20°肩关节屈曲130°(先测量健侧)判定:患侧需时间健侧15倍充分

    需时间
    健侧



    Ⅵ(12)
    患侧



    充分
    健侧2倍



    健侧152倍



    充分
    健侧15倍



    结 Brunnstrom 级 田敏 级 检查日期 检查者
    Brunnstrom 级 田敏 级 检查日期 检查者
    Brunnstrom 级 田敏 级 检查日期 检查者
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