国家开放学电专科外科护理学名词解释简答题题库答案（试卷号：2403）
盗传必究
名词解释
1．肾绞痛
尿路梗阻引发（1分）典型肾绞痛位腰部腹部（1分）输尿走腹会阴部放射腿侧（1分）时伴恶心呕吐严重时休克症状（1分）
2．中国新九分法
指全身体表面积划分119等分（2分）加1构成100体表面积(1分)种适较面积烧伤评估方法（1分）
3．夏柯三联症
腹痛（1分）寒战高热（1分）黄疸（1分）结石梗塞胆总继发感染典型表现合称夏柯三联症(charcot)o（1分）
4．直腿抬高试验
腰椎间盘突出时神根处固定半固定状态（1分）病仰卧（1分）动直腿抬高60出现坐骨神痛（2分）称直腿抬高试验阳性
5．呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒肺部通气换气功减弱（1分）致体产生CO：充分排出（1分）COz吸入引起高碳酸血症（2分）
6．橘皮征
乳腺癌癌细胞阻塞皮皮淋巴引起局部淋巴水肿（2分）皮肤毛囊处皮组织连接紧密毛囊处出现凹陷称橘皮征（2分）
7．反常呼吸运动
根处肋骨骨折前端失支撑损伤部位胸廓软化产生反常呼吸运动(2分)吸气时胸腔负压增高软化部分凹陷(1分)呼气时胸腔负压减低该部胸壁外凸出称连枷胸（1分）
8．完全胃肠外营养
病需全部营养物质（2分）静脉供（2分）称完全胃肠外营养
9．酒窝征
乳腺癌病（1分）癌肿块侵入乳房悬韧带（1分）收缩失弹性（1分）形成皮肤凹陷（1分）称酒窝征
10．血运性肠梗阻
肠系膜血栓塞血栓形成（1分）致肠血运障碍（1分）继发生肠蠕动障碍(1分)肠失运动力（1分）称血运性肠梗阻
11．TUR综合症
行TURP(尿道前列腺切术)病（1分）术中量洗液吸收血容量急剧增加（1分）出现稀释性低钠血症（1分）病时出现烦躁恶心呕吐抽搐昏迷严重者出现肺水肿脑水肿心力衰竭等（1分）称TUR综合症
二简答题
1．简述术病早期活动处
早期活动促进机体功恢复增加肺通气量减少肺部发症发生（2分）促进血液循环防止静脉血栓形成（2分）促进肠蠕动早恢复减轻腹胀便秘预防肠粘连（1分）促进排尿功恢复解尿潴留（1分）
2．简述避免减轻乳腺癌病术患侧肢水肿方法
(1)术预防性抬高患侧肢促进血液淋巴液回流防止患肢水肿发生（2分）
(2)注意保护患侧肢患肢进行测血压静脉穿刺等护理操作（2分）
(3)患肢正确功锻炼（2分）
3 列举肢静脉曲张病弹力袜弹力绷带时注意事项
(1)病腿部肿胀消退卧床测量踝部腿周径测量膝1寸（短袜）腹股沟1寸（长袜）足底长度根测量结果选择合适弹力袜清晨起床前穿戴（2分）
(2)包扎绷带时肢体远端端缠绕松紧度手指伸宜（1分）
(3)穿弹力袜时应先弹力袜头卷足趾脚尖伸然拇指导引逐渐展开袜筒袜子整皱褶(1分)
(4)注意观察肢端皮肤色泽肿胀情况判断效果（1分）
(5)坚持日（1分）
4．简述股骨颈骨折病手术肢体康复指导容
术保持髋关节外展中立位睡觉时卧卧床时两腿间放枕防收早进行勾脚尖股四头肌舒缩运动（2分）制动解指导病扶双拐活动患肢负重通常10周骨折愈合弃拐行走（2分）3月患侧卧6月避免患髋度收外旋屈髋90避免蹲坐矮凳跪姿盘腿翘二郎腿度弯腰拾物等动作免髋关节脱位（2分）
5．简述休克病病情观察常指标意义
答：(1)意识表情：脑组织血液灌流全身循环状况反映（1分）
(2)皮肤温度色泽：体表灌流情况标志（1分）
(3)生命体征：血压脉压脉搏呼吸体温血压降低休克表现脉搏变
化出现血压变化前（2分）
(4)尿量尿重：观察休克变化简便效指标反映肾血流组织灌流状态（2分）
6．简述乳腺癌病患侧肢功锻炼方法
答：术24时开始腕部活动(1分)3—5天开始肘部活动（1分）术7天患肢举（1分）术10天患肢外展（1分）腋引流拔术10～12天左右教病逐渐作臂全范围关节活动（1分）直患侧手指高举头行梳理头发（1分）
7．简述肾损伤病非手术治疗期间护理点
答：(1)绝卧床休息（1分）
(2)严密观察病情（1分）
(3)维持水电解质衡（1分）
(4)输血止血（1分）
(5)症处理（1分）
(6)心理护理（1分）
8 列举腰椎间盘突出症病保守治疗期间进行腰背肌功锻炼目方法
答：功锻炼促进局部血液循环预防关节僵硬锻炼腹肌背肌臀肌增强脊柱稳定性（3分）急性期应帮助病做肢体动活动动直腿抬高练指导逐渐进行三点式五点式飞燕点水等活动（3分）
9 简述手术肺炎肺张预防护理
答：(1)预防：
①吸烟嗜者术前2周应停止吸烟减少呼吸道分泌物
②术前呼吸道感染者应抗菌药效控制感染
③术前练深呼吸
④术鼓励咳嗽避免限制呼吸固定防止术呕吐物误吸 （项05分）
(2)护理措施：
①术鼓励协助病作深呼吸运动效咳嗽咳痰协助翻身拍背
②痰液黏稠予雾化吸
③遵医嘱应抗菌药祛痰药物
④加强支持疗法提高机体抵抗力（项1分）
10．简述甲亢病术前服碘剂方法
答：通常天3次第1天次3滴第2天次4滴直次16滴维持剂量（4分）
碘剂冷开水果汁牛奶稀释饭吸饮滴面包饼干等食物服减少碘剂良味道口腔胃黏膜刺激避免损伤牙齿引发恶心呕吐等（2分）
11 简述尿路结石预防措施
答：(1)运动饮水增加尿量稀释尿液促进尿中晶体物质排出（2分）
(2)解造成尿路梗阻感染异物素减少结石形成（1分）
(3)鼓励病均衡饮食食纤维丰富食物避免量摄动物蛋白动物脂肪尿酸结石者宜服含嘌呤高动物脏（1分）
(4)伴甲状旁腺功亢进者必须摘腺瘤增生组织鼓励长期卧床者功锻炼防止骨脱钙减少尿钙排出（1分）
(5)药预防口服氯化氨尿液酸化利防止感染性结石生长（1分）
12 简述保证石膏效固定措施
答：(1)石膏固定范围应超骨折关节（1分）
(2)四肢石膏包扎时暴露手指足趾时调整松紧度(2分)
(3)石膏未干前改变肢体位置尤关节部位（1分）
(4)石膏干固活动患肢时避免关节部位施力(1分)
(5)肢体肿胀消退引起石膏松应时更换（1分）
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盗传必究
名词解释
1．肾绞痛
尿路梗阻引发（1分）典型肾绞痛位腰部腹部（1分）输尿走腹会阴部放射腿侧（1分）时伴恶心呕吐严重时休克症状（1分）
2．中国新九分法
指全身体表面积划分119等分（2分）加1构成100体表面积(1分)种适较面积烧伤评估方法（1分）
3．夏柯三联症
腹痛（1分）寒战高热（1分）黄疸（1分）结石梗塞胆总继发感染典型表现合称夏柯三联症(charcot)o（1分）
4．直腿抬高试验
腰椎间盘突出时神根处固定半固定状态（1分）病仰卧（1分）动直腿抬高60出现坐骨神痛（2分）称直腿抬高试验阳性
5．呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒肺部通气换气功减弱（1分）致体产生CO：充分排出（1分）COz吸入引起高碳酸血症（2分）
6．橘皮征
乳腺癌癌细胞阻塞皮皮淋巴引起局部淋巴水肿（2分）皮肤毛囊处皮组织连接紧密毛囊处出现凹陷称橘皮征（2分）
7．反常呼吸运动
根处肋骨骨折前端失支撑损伤部位胸廓软化产生反常呼吸运动(2分)吸气时胸腔负压增高软化部分凹陷(1分)呼气时胸腔负压减低该部胸壁外凸出称连枷胸（1分）
8．完全胃肠外营养
病需全部营养物质（2分）静脉供（2分）称完全胃肠外营养
9．酒窝征
乳腺癌病（1分）癌肿块侵入乳房悬韧带（1分）收缩失弹性（1分）形成皮肤凹陷（1分）称酒窝征
10．血运性肠梗阻
肠系膜血栓塞血栓形成（1分）致肠血运障碍（1分）继发生肠蠕动障碍(1分)肠失运动力（1分）称血运性肠梗阻
11．TUR综合症
行TURP(尿道前列腺切术)病（1分）术中量洗液吸收血容量急剧增加（1分）出现稀释性低钠血症（1分）病时出现烦躁恶心呕吐抽搐昏迷严重者出现肺水肿脑水肿心力衰竭等（1分）称TUR综合症
二简答题
1．简述术病早期活动处
早期活动促进机体功恢复增加肺通气量减少肺部发症发生（2分）促进血液循环防止静脉血栓形成（2分）促进肠蠕动早恢复减轻腹胀便秘预防肠粘连（1分）促进排尿功恢复解尿潴留（1分）
2．简述避免减轻乳腺癌病术患侧肢水肿方法
(1)术预防性抬高患侧肢促进血液淋巴液回流防止患肢水肿发生（2分）
(2)注意保护患侧肢患肢进行测血压静脉穿刺等护理操作（2分）
(3)患肢正确功锻炼（2分）
3 列举肢静脉曲张病弹力袜弹力绷带时注意事项
(1)病腿部肿胀消退卧床测量踝部腿周径测量膝1寸（短袜）腹股沟1寸（长袜）足底长度根测量结果选择合适弹力袜清晨起床前穿戴（2分）
(2)包扎绷带时肢体远端端缠绕松紧度手指伸宜（1分）
(3)穿弹力袜时应先弹力袜头卷足趾脚尖伸然拇指导引逐渐展开袜筒袜子整皱褶(1分)
(4)注意观察肢端皮肤色泽肿胀情况判断效果（1分）
(5)坚持日（1分）
4．简述股骨颈骨折病手术肢体康复指导容
术保持髋关节外展中立位睡觉时卧卧床时两腿间放枕防收早进行勾脚尖股四头肌舒缩运动（2分）制动解指导病扶双拐活动患肢负重通常10周骨折愈合弃拐行走（2分）3月患侧卧6月避免患髋度收外旋屈髋90避免蹲坐矮凳跪姿盘腿翘二郎腿度弯腰拾物等动作免髋关节脱位（2分）
5．简述休克病病情观察常指标意义
答：(1)意识表情：脑组织血液灌流全身循环状况反映（1分）
(2)皮肤温度色泽：体表灌流情况标志（1分）
(3)生命体征：血压脉压脉搏呼吸体温血压降低休克表现脉搏变
化出现血压变化前（2分）
(4)尿量尿重：观察休克变化简便效指标反映肾血流组织灌流状态（2分）
6．简述乳腺癌病患侧肢功锻炼方法
答：术24时开始腕部活动(1分)3—5天开始肘部活动（1分）术7天患肢举（1分）术10天患肢外展（1分）腋引流拔术10～12天左右教病逐渐作臂全范围关节活动（1分）直患侧手指高举头行梳理头发（1分）
7．简述肾损伤病非手术治疗期间护理点
答：(1)绝卧床休息（1分）
(2)严密观察病情（1分）
(3)维持水电解质衡（1分）
(4)输血止血（1分）
(5)症处理（1分）
(6)心理护理（1分）
8 列举腰椎间盘突出症病保守治疗期间进行腰背肌功锻炼目方法
答：功锻炼促进局部血液循环预防关节僵硬锻炼腹肌背肌臀肌增强脊柱稳定性（3分）急性期应帮助病做肢体动活动动直腿抬高练指导逐渐进行三点式五点式飞燕点水等活动（3分）
9 简述手术肺炎肺张预防护理
答：(1)预防：
①吸烟嗜者术前2周应停止吸烟减少呼吸道分泌物
②术前呼吸道感染者应抗菌药效控制感染
③术前练深呼吸
④术鼓励咳嗽避免限制呼吸固定防止术呕吐物误吸 （项05分）
(2)护理措施：
①术鼓励协助病作深呼吸运动效咳嗽咳痰协助翻身拍背
②痰液黏稠予雾化吸
③遵医嘱应抗菌药祛痰药物
④加强支持疗法提高机体抵抗力（项1分）
10．简述甲亢病术前服碘剂方法
答：通常天3次第1天次3滴第2天次4滴直次16滴维持剂量（4分）
碘剂冷开水果汁牛奶稀释饭吸饮滴面包饼干等食物服减少碘剂良味道口腔胃黏膜刺激避免损伤牙齿引发恶心呕吐等（2分）
11 简述尿路结石预防措施
答：(1)运动饮水增加尿量稀释尿液促进尿中晶体物质排出（2分）
(2)解造成尿路梗阻感染异物素减少结石形成（1分）
(3)鼓励病均衡饮食食纤维丰富食物避免量摄动物蛋白动物脂肪尿酸结石者宜服含嘌呤高动物脏（1分）
(4)伴甲状旁腺功亢进者必须摘腺瘤增生组织鼓励长期卧床者功锻炼防止骨脱钙减少尿钙排出（1分）
(5)药预防口服氯化氨尿液酸化利防止感染性结石生长（1分）
12 简述保证石膏效固定措施
答：(1)石膏固定范围应超骨折关节（1分）
(2)四肢石膏包扎时暴露手指足趾时调整松紧度(2分)
(3)石膏未干前改变肢体位置尤关节部位（1分）
(4)石膏干固活动患肢时避免关节部位施力(1分)
(5)肢体肿胀消退引起石膏松应时更换（1分）
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