2012年医院医教科工作总结
XX年深化医院理年活动关键年医务科院部关心支持全体医务员努力围绕病中心努力提高医疗服务质量线加强医院理规范医疗行工作重点较完成年初制定项务现总结： 医疗质量 医疗质量医院生存发展根狠抓医疗质量理全面提高医疗服务质量医教科首务（）医疗质量指标完成情况1医疗业务指标
容 年度 年度 备 注 全年门诊量 次 次 全年收治病 次 次 全年业务收入 万元 万元 病床率 均住院日 天 天 手术总例数 例 例
2医疗质量指标
甲级病案率 危重病抢救成功率 处方合格率 治愈转率 申请单报告单合格率 三日诊断率 急救物品完率 入出院诊断符合率 成份输血率 手术前诊断符合率 法定传染病报告率 药品收入占总收入例
（二）核心制度落实零九年医教科科室实际情况出发狠抓项核心制度1院长业务院长带领医教科坚持日查房解科室核心制度落实情况尤年度落实尚未位薄弱环节：交接班制度病例讨制度（术前讨疑难病例讨死亡病例讨）会诊制度等根职科室床科室督查情况反馈选择性参科室早交班医教科科室存问题改进意见时反馈踪监督科室落实情况2解项制度落实情况医教科医疗质量控制采取定期抽查月月底全面检查季度进行全院质量控制总结反馈针发现问题重点进行督查整改3核心重点落实方面：科妇产科交接班制度落实较科室存危重病新入院病漏交班现象科病例讨制度落实较科室病例讨规范登记流形式骨科外科会
诊制度落实较科室存会诊程序规范申请单填写规范问题检验科输血理做较放射科坚持日读片疑难病例进行讨急诊科危重病抢救记录做麻醉科业务学坚持较药房抗生素合理应处方点评作量工作……足处核制度三级查房制度加强（三）医疗文书书写 医疗文书书写医疗质量理重点医疗质量直接反应医教科始终严抓病历质量理放松1月抽查现症病历档病历质量门诊病历处方医技种检查申请单报告单书写情况存缺陷责落实定期进行反馈针存问题进行整改全年科抽查现症病历619份甲级病历605份乙级病历14份甲级病案率977抽查档病历720份甲级病历709份乙级病历11份甲级病案率984丙级病历2进行湖北省医疗文书书写规范（XX版）培训工作重点抓年轻医生文书书写3医疗文书书写较规范医生： b超室病理科心电图室报告单较规范放射科医生审核医生签名位4医疗文书存问题：（1）级医师签字时（2）日常病程记录时（3）三级医师查房记录位（4）电子医疗文书排版格式规范针问题工作中断加强监力度利业务学时间组织专项培训强化医师责心争取根源改正 （四）学科建设1疼痛门诊前期准备工作已完成2成立血液净化中心启动利进展（五）重活动均取圆满成功13月1日 6月10日院开展医疗安全百日行专项活动6月中旬进行总结27月30日医疗安全百日行专项活动基础院启动XX年医院理年活动医疗质量万里行活动方案312月11日启动医疗质量专项整治活动通活动开展年院医疗质量明显提高医疗纠纷投诉显著减少社会赢良声誉二医疗安全XX年紧紧围绕安全第预防方针开展医疗安全工作加强法律法规学教育增强法执业意识强化制度理规范医疗行强化三基三严训练断提高诊疗水杜绝医疗差错事防范医疗纠纷（）年成立医疗纠纷处理办公室出台医疗纠纷处理办法院医疗纠纷处理机制进步完善针年医疗纠纷处理办法细节问题年出台医疗纠纷处理办
法补充规定院医疗纠纷责追究制度进步落实（二）坚持院长业务院长医教科日查房制度继续强调科室良事件报告制度发现医疗安全隐患医教科提前介入效果良年少避免三 起较医疗纠纷（三）院领导班子高度重视全院动员会中层干部会科务会反复强调医疗安全全院员工医疗安全意识较年度明显加强年尤难贵 医生敢面病家属直接参谈判（四）XX年接医疗投诉起中20较型纠纷起般纠纷起接投拆处理起补偿现金万元减免住院费元处理 起接投诉年期降 赔款年期降 减免药费住院费年期降 值表扬：外科骨科科纠纷（五）足处：1医护员工作责心强服务态度欠佳沟通位医疗文书书写规范造成纠纷占导位事处罚力度尚显够达接受教训目2年零纠纷科室奖励例较激励机制需进步完善3纠纷高发科室巡查力度显够高发科室纠纷隐患时出现
三科教工作1建立科技员继续医学教育档案建档率100继教学分进行审核电子版汇总2规范继教学分理工作XX年半年开始试行发放院继教学分次讲授予2学分参加员授予1学分3明星带教老师XX年住院医师实生进修生带教理较明星老师分： 4获市级科技进步奖项 5开展新业务新技术新项目全年开展新业务新技术28项
科 3 科 4 皮肤科 1 外 科 1 麻醉科 1 检验科 2 icu 2 口腔科 2 血透室 1 骨 科 3 耳鼻喉科 1 妇产科 5 眼科 2 计 28
6医学文全年发表医学文59篇1．省级文13篇（中中华级1篇省级文11篇市级科技进步三等奖1项）2．市级文46篇（中医22篇药2篇技2篇护20篇)7举办市级继续医学教育项目项容：消化道肿瘤靶治疗8举办院学术讲座全年开展院学术讲座17场次参加次2064次
学术讲座 安全教育 病历培训 12次 4次 1次
9 三基三严培训全年三基三严培训14次参加次1014次
三基考试 制度职责 病历培训 2次 11次 1次
10培养选送赴级医院进修14次中医生10护士411外出培训学参加省外学术会议18次省84市级10212实生进修生理（1）免费基层卫生院培训进修员：9次（2）接收实生：15次（3）召开实进修生会议：1次13方面（1）市医学会专家库成员参加医疗事技术鉴定会：3次（2）完成偿义务献血员：13（四社会公益活动（1）9月15日院举行送医送药送健康义诊活动暨两癌普查活动发放科普宣传资料义诊咨询180免费发药85次（2）9月20日全国爱牙日院市社会福利院义诊活动题：发放口腔健康知识宣传单口腔检查咨询免费测量血压发放100牙刷100条牙膏1件漱口水（约50瓶）（3）9月25日社区举行健康进社区暨两癌普查活动活动容：免费量血压身高义诊咨询免费妇科检查刮片免费乳腺检查乳透（4）10月10日世界精神卫生日学学术报告厅学生举办精神卫生专题讲座午院心理咨询师院进行义务咨询活动（5）10月23日重阳节前夕院光荣院80余位老免费义诊咨询免费量血压发放健康教育处方70份疾病科普知识宣传单70份（6）辖区市区学生接种甲流疫苗工作级部门肯定（7）免费接收市卫生局派谴三支扶工程五突发公卫生事件1应急演练二次（1）举行次突发公卫生事件应急演练详细考核院前急救绿色通道院急会诊科疾病诊疗常规技操作考核涉急诊科床医技科室（2）开展甲型h1n1流感防控工作演练次召开甲型h1n1流感防控工作会议相关科室员进行培训考核工作2传染病理（1）制定XX年春季传染病防治领导组工作专班落实发热门诊完善卫生应急工作相关制度职责组织督促预诊分诊工作全面执行首诊预检分诊制度重点抓防控甲型h1n1流感工作措施落实（2）成立医院感染科
门诊加强感染性疾病科建设规范理召开感染性疾病门诊工作员会议进步规范感染性疾病门诊规范相关工作制度操作流程 医教科XX年工作中取少成绩某方面存足：年轻医生规范化培训显足工作中努力提高断完善
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XX年深化医院理年活动关键年医务科院部关心支持全体医务员努力围绕病中心努力提高医疗服务质量线加强医院理规范医疗行工作重点较完成年初制定项务现总结： 医疗质量 医疗质量医院生存发展根狠抓医疗质量理全面提高医疗服务质量医教科首务（）医疗质量指标完成情况1医疗业务指标
容 年度 年度 备 注 全年门诊量 次 次 全年收治病 次 次 全年业务收入 万元 万元 病床率 均住院日 天 天 手术总例数 例 例
2医疗质量指标
甲级病案率 危重病抢救成功率 处方合格率 治愈转率 申请单报告单合格率 三日诊断率 急救物品完率 入出院诊断符合率 成份输血率 手术前诊断符合率 法定传染病报告率 药品收入占总收入例
（二）核心制度落实零九年医教科科室实际情况出发狠抓项核心制度1院长业务院长带领医教科坚持日查房解科室核心制度落实情况尤年度落实尚未位薄弱环节：交接班制度病例讨制度（术前讨疑难病例讨死亡病例讨）会诊制度等根职科室床科室督查情况反馈选择性参科室早交班医教科科室存问题改进意见时反馈踪监督科室落实情况2解项制度落实情况医教科医疗质量控制采取定期抽查月月底全面检查季度进行全院质量控制总结反馈针发现问题重点进行督查整改3核心重点落实方面：科妇产科交接班制度落实较科室存危重病新入院病漏交班现象科病例讨制度落实较科室病例讨规范登记流形式骨科外科会
诊制度落实较科室存会诊程序规范申请单填写规范问题检验科输血理做较放射科坚持日读片疑难病例进行讨急诊科危重病抢救记录做麻醉科业务学坚持较药房抗生素合理应处方点评作量工作……足处核制度三级查房制度加强（三）医疗文书书写 医疗文书书写医疗质量理重点医疗质量直接反应医教科始终严抓病历质量理放松1月抽查现症病历档病历质量门诊病历处方医技种检查申请单报告单书写情况存缺陷责落实定期进行反馈针存问题进行整改全年科抽查现症病历619份甲级病历605份乙级病历14份甲级病案率977抽查档病历720份甲级病历709份乙级病历11份甲级病案率984丙级病历2进行湖北省医疗文书书写规范（XX版）培训工作重点抓年轻医生文书书写3医疗文书书写较规范医生： b超室病理科心电图室报告单较规范放射科医生审核医生签名位4医疗文书存问题：（1）级医师签字时（2）日常病程记录时（3）三级医师查房记录位（4）电子医疗文书排版格式规范针问题工作中断加强监力度利业务学时间组织专项培训强化医师责心争取根源改正 （四）学科建设1疼痛门诊前期准备工作已完成2成立血液净化中心启动利进展（五）重活动均取圆满成功13月1日 6月10日院开展医疗安全百日行专项活动6月中旬进行总结27月30日医疗安全百日行专项活动基础院启动XX年医院理年活动医疗质量万里行活动方案312月11日启动医疗质量专项整治活动通活动开展年院医疗质量明显提高医疗纠纷投诉显著减少社会赢良声誉二医疗安全XX年紧紧围绕安全第预防方针开展医疗安全工作加强法律法规学教育增强法执业意识强化制度理规范医疗行强化三基三严训练断提高诊疗水杜绝医疗差错事防范医疗纠纷（）年成立医疗纠纷处理办公室出台医疗纠纷处理办法院医疗纠纷处理机制进步完善针年医疗纠纷处理办法细节问题年出台医疗纠纷处理办
法补充规定院医疗纠纷责追究制度进步落实（二）坚持院长业务院长医教科日查房制度继续强调科室良事件报告制度发现医疗安全隐患医教科提前介入效果良年少避免三 起较医疗纠纷（三）院领导班子高度重视全院动员会中层干部会科务会反复强调医疗安全全院员工医疗安全意识较年度明显加强年尤难贵 医生敢面病家属直接参谈判（四）XX年接医疗投诉起中20较型纠纷起般纠纷起接投拆处理起补偿现金万元减免住院费元处理 起接投诉年期降 赔款年期降 减免药费住院费年期降 值表扬：外科骨科科纠纷（五）足处：1医护员工作责心强服务态度欠佳沟通位医疗文书书写规范造成纠纷占导位事处罚力度尚显够达接受教训目2年零纠纷科室奖励例较激励机制需进步完善3纠纷高发科室巡查力度显够高发科室纠纷隐患时出现
三科教工作1建立科技员继续医学教育档案建档率100继教学分进行审核电子版汇总2规范继教学分理工作XX年半年开始试行发放院继教学分次讲授予2学分参加员授予1学分3明星带教老师XX年住院医师实生进修生带教理较明星老师分： 4获市级科技进步奖项 5开展新业务新技术新项目全年开展新业务新技术28项
科 3 科 4 皮肤科 1 外 科 1 麻醉科 1 检验科 2 icu 2 口腔科 2 血透室 1 骨 科 3 耳鼻喉科 1 妇产科 5 眼科 2 计 28
6医学文全年发表医学文59篇1．省级文13篇（中中华级1篇省级文11篇市级科技进步三等奖1项）2．市级文46篇（中医22篇药2篇技2篇护20篇)7举办市级继续医学教育项目项容：消化道肿瘤靶治疗8举办院学术讲座全年开展院学术讲座17场次参加次2064次
学术讲座 安全教育 病历培训 12次 4次 1次
9 三基三严培训全年三基三严培训14次参加次1014次
三基考试 制度职责 病历培训 2次 11次 1次
10培养选送赴级医院进修14次中医生10护士411外出培训学参加省外学术会议18次省84市级10212实生进修生理（1）免费基层卫生院培训进修员：9次（2）接收实生：15次（3）召开实进修生会议：1次13方面（1）市医学会专家库成员参加医疗事技术鉴定会：3次（2）完成偿义务献血员：13（四社会公益活动（1）9月15日院举行送医送药送健康义诊活动暨两癌普查活动发放科普宣传资料义诊咨询180免费发药85次（2）9月20日全国爱牙日院市社会福利院义诊活动题：发放口腔健康知识宣传单口腔检查咨询免费测量血压发放100牙刷100条牙膏1件漱口水（约50瓶）（3）9月25日社区举行健康进社区暨两癌普查活动活动容：免费量血压身高义诊咨询免费妇科检查刮片免费乳腺检查乳透（4）10月10日世界精神卫生日学学术报告厅学生举办精神卫生专题讲座午院心理咨询师院进行义务咨询活动（5）10月23日重阳节前夕院光荣院80余位老免费义诊咨询免费量血压发放健康教育处方70份疾病科普知识宣传单70份（6）辖区市区学生接种甲流疫苗工作级部门肯定（7）免费接收市卫生局派谴三支扶工程五突发公卫生事件1应急演练二次（1）举行次突发公卫生事件应急演练详细考核院前急救绿色通道院急会诊科疾病诊疗常规技操作考核涉急诊科床医技科室（2）开展甲型h1n1流感防控工作演练次召开甲型h1n1流感防控工作会议相关科室员进行培训考核工作2传染病理（1）制定XX年春季传染病防治领导组工作专班落实发热门诊完善卫生应急工作相关制度职责组织督促预诊分诊工作全面执行首诊预检分诊制度重点抓防控甲型h1n1流感工作措施落实（2）成立医院感染科
门诊加强感染性疾病科建设规范理召开感染性疾病门诊工作员会议进步规范感染性疾病门诊规范相关工作制度操作流程 医教科XX年工作中取少成绩某方面存足：年轻医生规范化培训显足工作中努力提高断完善
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