2011 年院紧紧围绕卫生工作点质量安全谐题创建二级乙等精神病专科医院契机坚持评促建评促改评促评建结合重建设工作方针全面加强医政理体系建设加强医务员医疗技术优质护理服务等医疗服务素考核监建立医疗质量理控制评价体系加强医疗安全理推进护理事业发展等现2011年医政工作总结:
安医院活动中院紧紧围绕活动题开展项活动
1组织卫生法律法规规章制度常规规范学先开展执业医师法护士条例传染病防治法等卫生法律法规培训通集中学医务员学等形式医务员解掌握卫生法律法规规章制度常规规范强化法律意识保护意识增强法执业觉性
2开展种形式培训活动院组织病例书写培训三基三严培训医院感染知识培训医疗纠纷防范等活动医务员业务技术医疗安全意识明显提高二积极参加级部门组织种培训通举措提高院卫生技术队伍整体水
3优化服务流程方便群众病医重点抓医院挂号收费药房门诊等窗口制订方便群众医业务流程符合病需求工作制度入手采取综合措施进步优化服务流程改善服务设施美化服务环境方便病医缩短病等候时间
4实行公开透明服务保障群众病医知情权加强医院信息化建设通种途径渠道群众提供医疗机构科室布局科室特色专家信息出诊时间诊疗流程等医疗服务信息方便群众医选择定期社会公开医药费信息努力提高收费公开透明度群众病医明白消费
5建立健全医疗纠纷处置理机制成立医疗纠纷理处置组设专负责时高效处理医疗投诉避免影响工作员正常工作病家属投诉寻法解
6医院注重培养年科室计划选派员轮流级医院进修支持床医技科室员积极参加国家级新知识培训学班提高医院整体医疗技术水
二医疗质量医院生存发展生命线医疗质量医院理核心医院理永恒题树立理念实现医院科学发展院围绕医疗质量工作召开全体医药护技员参加医疗安全工作会查找安全隐患制订医疗安全措施
1加强医疗安全工作进步完善医疗安全组织领导理机构规章制度操作规程标准明确员配置求措施落实位重点部位重点科室采取特殊理措施保证全院类设备设施够安全运转
2院始终医疗质量核心切实加强医院部理基础医疗质量理狠抓十三项核心制度强化床专科力建设医务员三基三严培训促进医护质量进步提高保障医疗安全提高医护员专业素质院季进行医学知识讲座交流新床知识医疗实践中心体会常见病发病诊断治疗提高医护员技术操作熟练性准确性
年度开展三基培训16次三基考核12次考核结果全部合格
3力推行合理药合理检查合理治疗合理收费工作规范加强培训教育转变院医疗服务观念建立医德医风服务质量患者满意度等容绩效考核体系患者做少花钱病群众真正感受新医改带实惠门诊楼楼醒目位置设立意见箱便时解决患者困难
4积极开展抗菌药物专项治理严格执行抗菌药物分级理制度35种抗菌药物进行分类明确级医师抗菌药物权限时开展抗菌药物床应基情况调查季度前十名抗菌药物通药事委员会进行分析定期常抗生素进行细菌培养实验时淘汰适宜抗生素
5加强病历书写质量理卫生部病历书写基规范四川省住院病历书写质量评估标准建立考核机制月门诊处方住院病历进行抽查发现存问题时反馈病区住院医师进行沟通指出足促改正增强病历质量意识提高病历书写质量水
6基技岗位训练计划月坚持学训练进行法律法规医疗安全医疗核心制度专业知识等培训考核效果显著
7强化医院感染理首先医院感染理办法相关技术规范标准加强抽搐治疗室消毒供应室检验科等感染理重点部门理监控次医疗废物理条例等法规规章加强医疗废物分类暂存处理工作效预防控制医院感染杜绝感染事件发生
三开展优质护理示范工程
院积极开展优质护理工作取患者社会广泛评活动开展院召开护理动员会3次促护士转变服务理念动护理转动护理护士走进病房剪指甲洗头洗脚等基础护理开始走进病动解病需求真正改变护患关系护士长护理工作进行分组建立组长负责制重症病级护理病进行评估制定护理措施带头深入病房开展基础护理工作张病床设责护士晨间护理晚间护理工作细化量化优质护理服务开展拉护士病间距离患者满意度调查达97样基础更加努力抓优质护理服务患者满意率达100
四三满意活动开展
医德质量服务群众满意直医院发展旋律日常工作中直加强方面路现活动深入开展题更加深入位医护员心中目前止取显著效果
五完成指标情况
中心实际开放床位120张全院年门诊次 住院次 出院次 实际病床占日 实际病床率 均住院日 天病床周转率 年危重病抢救成功率 甲级病历率 丙级病历门诊病历合格率 门诊处方合格率963二类精神药品处方合格率100发药出门差错率<110000基础护理合格率923特级级护理合格率965急救物品完率100常规器械消毒菌合格率100
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