• 1. 坚持政府主导 完善服务体系 积极推进城市社区卫生服务工作
    • 2. 西安市辖9区4县、98个街道办事处(中心城区53个)、570个社区(中心城区529个) 辖区10108平方公里,其中城区面积3582平方公里 2012年底,户籍总人口795.98万人, 常住人口855.29万人, 其中城镇人口611.62万人。
    • 3. 近年来,在省委、省政府的大力支持下,我市认真贯彻《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》和省政府《贯彻〈国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见〉的实施意见》,全面落实科学发展观,把社区卫生服务工作作为深化城市医疗卫生,缓解群众看病就医难题的重要举措,下大力气狠抓落实,强力推进,取得了一定成效。
    • 4. 已建成132所社区卫生服务中心74所社区卫生服务站,建立了一支有6000多人的社区卫生服务专业技术人员团队截至目前 初步形成了政府主导、公益性质、布局合理、功能齐全的城市社区卫生服务网络
    • 5. 全市社区卫生服务机构2012年总诊疗人次达到401万人次,建立居民个人健康档案405.5万份,完成65岁以上老年人体检30.5万,0~6岁儿童健康管理30.4万人,孕产妇健康管理4.5万人,开展社区高血压、糖尿病健康管理11万余人,管理社区精神病患者1.2万人。
    • 6. 一坚持政府主导,完善服务体系
    • 7. (一)制定完善的发展社区卫生政策 发展规划—政府主导 体现公益 原区级医院 中医医院 街道卫生院 一级职工医院 大专院校校医院
    • 8. 2007-2010年全市共规划设置151个社区卫生服务机构 其中: 社区卫生服务中心73个 社区卫生服务站78个
    • 9. 全市共规划设置151个社区卫生服务机构 政府所属医疗机构转型设立的有85所(中心58所、站27所),占56.3% 企事业单位所属医疗机构举办的有66所(中心15所、站51所),占43.7%
    • 10. 核定编制---明确机构性质 配置标准 设置区级社区卫生指导中心 社区卫生服机构为全民事业单位 科级建制 设置全科医生、护士、药房、检验、超声、放射、财会等岗位,按岗编制人员 中心编制50—80人
    • 11. 财政补助---人员经费 设备配备 基础建设 公共卫生补助 医保政策---纳入定点 提高报销比例 残联、计生联合协作
    • 12. (本页无文本内容)
    • 13. 为充分发挥社区卫生服务的作用,努力减轻广大市民就医负担,引导居民小病到社区就诊,我市制定了《西安市社区卫生服务机构实行五免惠民措施实施方案》,从2008年5月起,对到社区卫生服务机构就诊的群众实行免收普通门诊挂号费、普通门诊诊查费、门诊肌肉注射费、住院诊查费和住院护理费的“五免”政策。“五免”的补助费用由市区两级财政足额拨付。
    • 14. 普通门诊 诊察费门诊肌肉 注射费住院 诊察费住院 护理费普通门诊 挂号费五免
    • 15. 五免公示牌五免登记表截至2013年上半年,全市社区卫生服务机构免收就接诊患者2659余万元。
    • 16. 小 病 “五免”政策的实施,既减轻了大型医院的压力,也减轻了患者的经济负担,对引导患者到社区卫生机构就医产生了积极的作用,逐步形成了“小病在社区,大病到医院,康复回社区”的有序医疗卫生服务格局。大病康复
    • 17. (二)实施社区卫生服务机构基础建设 制定全市社区统一标识识别系统
    • 18. 为了统一社区卫生服务机构形象,提升服务质量,我市参照卫生部《社区卫生服务机构标识使用规定》,精心设计了全市社区卫生服务机构的牌匾、灯箱、标牌、标识的设计规格、材料质量和色调标准,形成了具有西安历史文化特色的“社区卫生服务机构视觉形象系统”。
    • 19. 我市还按照高起点规划、高标准建设的原则,制定了《社区卫生服务机构标准化建设方案》,对全市各社区卫生服务中心(站)的内部布局、设置标准、设备配备、标识标牌、制度规范等统一进行设计和建设。
    • 20. 目前已有69所社区卫生服务中心、53所站完成了标准化建设工作。改造后的社区卫生服务机构功能分区合理、服务流程顺畅、服务功能完善,营造了舒适的就医环境,发挥了示范带动效应,提高了社区卫生服务在群众中的美誉度。
    • 21. 标准化改造前的门头标准化改造前的计划免疫室标准化改造后的门头标准化改造后的计划免疫室
    • 22. 实施全科医生、全科护士转岗培训 政府专项资金 制定三年培训计划 实现全覆盖 财政累计投入达1200万元
    • 23. 实施社区卫生服务机构标准化建设 调整内部格局、完善服务流程 基本医疗 公共卫生 国医馆 行政办公 财政累计投入达2500万元
    • 24. 政府采购,配置设备 中心200万 站20万 财政累计投入达1.8亿
    • 25. (二)严格绩效考评,加强机构管理
    • 26. 一是加强机构内部管理 《西安市社区卫生服务工作综合考评办法》 《收支两条线管理实施意见》 《工作人员绩效考核指导意见》 《社区卫生工作制度》等 考核的监督考核制度。
    • 27. 二是创建全国示范社区卫生服务中心 全国示范中心5所 省级示范中心14所 市级示范中心31所
    • 28. 三是开展主动服务,完善服务职能
    • 29. 三室全科诊室抢救室检验室一科中医科 “三室一科一房”达标建设一房药房
    • 30. 科室设置 人员配备 管理及制度建设 设施设备
    • 31. 建立社区责任医师团队服务模式 全市已建立全科医师服务团队 440余个,覆盖了80%的居民社区 开展“六上门”服务 开展“六上门”服务
    • 32. 制定家庭责任医生式签约服务实施方案 统一全市签约服务协议书 签约服务卡
    • 33. 已签约家庭5010户
    • 34. 四是开展中医服务,强化公共卫生职能
    • 35. 社区卫生服务中心必须划定相对独立的区域设置中医诊室和中药房,设立中医馆,并进行有中医特色的标准化改造,重点推广针灸、推拿、拔罐、刮痧、薰洗、敷贴等中医药适宜技术 九区全部创建为全国社区卫生服务中医药特色示范区
    • 36. (本页无文本内容)
    • 37. 全市所有社区卫生服务中心内部设置公共卫生科、传染病管理、免疫规划、健康教育、慢性病防治、妇幼保健等公共卫生服务职能 70所社区卫生服务中心创建了标准化公共卫生科
    • 38. 为强化社区卫生服务机构的公共卫生服务职能,实现以健康教育为先导、健康管理为基础的社区卫生服务理念,我市开展了标准化公共卫生科创建活动
    • 39. 在全市所有社区卫生服务中心内部增设公共卫生科,制定了具体的社区公共卫生科建设基本标准和考核验收指标。通过标准化公共卫生科的建设,社区卫生服务机构已能够承担传染病管理、免疫预防、健康教育、慢性病防治、妇幼保健等公共卫生服务职能。同时市计生委、残联也将计划生育技术服务、残疾人康复等职能调整到社区卫生中心。
    • 40. 残疾人康复
    • 41. 计划免疫室
    • 42. 谢谢!