2011年医教科围绕医院工作计划认真落实项计划容圆满完成医教科项定务着加强医疗质量理防范医疗安全协调处理医疗纠纷抓进修实生理抓继续医学教育职院医疗工作新台阶2011年院医教科特制定工作计划:
狠抓医疗质量确保医疗安全作医教科工作重点全程监控医疗程中质量环节
1强化医疗质量控制手段认真落实医疗核心制度实施医疗质量动态程理加强环节质量控制严格标准定期检查奖惩结合切实整改提供优质便捷医疗服务创建质量品牌优势增强质量意识建立现代医学模式科学医疗服务质量观开展质量教育端正质控心态推行全面质量理方案认真完成2011年12月11日启动医疗质量专项整治活动针活动中发现问题积极整改
2防止医疗纠纷确保医疗安全(1)严格法执业规范执业行(2)认真履行行业准入制度异执业准入关(3)严格执行医疗纠纷医疗事处理预案实行医疗缺陷责追究制(4)认真组织学全面贯彻落实医疗卫生法律法规医疗制度医疗操作规程严格医疗操作规程开展医疗活动(5)加强纠纷发科室巡查加强问题医生重点督导
3加强学科建设创建学科品牌优势增强核心竞争力力求快速实现院实力增长资源赖型力赖型转变继续妇产科作院重点学科发展加快引进步伐培养力度培养合理梯
队申报市级重点专科做准备次做乳腺外科建设工作作院特色重点专科培养增设疼痛门诊拓展骨科业务范围巩固发展血液净化中心工作血液净化中心做做强
4加强门诊建设规范专科专家门诊改善专家门诊诊室条件力争科专家门诊糖尿病专科门诊规范位
5加强住院医师理着眼点抓三基三严工作强化涵建设挖潜增效强素质外树形象强化医师业务培训技术考核探索建立岗位考评机制激励机制提高全院医师技术水工作积极性(1)定期住院医师基理知识基技操作进行抽考成绩记入年终考评(2)年进行两次三基知识闭卷考试考试成绩优异者予奖励(3)新入院医技员进行岗前培训尤法律法规医疗文书书写规范培训(4)参加执业医师考试学生重点强化培训
6加强医疗环节全程监控月全院医疗文书(申请单报告单处方门诊病历住院病历)抽查23次医疗程进行定期抽查检查中存潜问题时反馈提出处理意见整改措施进行追踪检查季度半年召开次医疗质控专题会医疗合格项进行处置医院局域网公布
7负责突发公卫生事件指挥协调6月底进行次突发公卫生事件应急演练
8抓传染病疫情报登记理工作传染病知识进行次考试
9负责医疗投拆接登记协调处理工作力争作起纠纷原分析整改措施进步完善医疗纠纷处理办法医疗纠纷处理措施进步明确化
9加强床血工作理确保成份血率≥95
10加强药品理工作注重抗生素合理应定期督查床医生否合理应抗生素发现问题时整改组织相关专业知识讲座
二医疗业务目标计划
容
2011年已完成数
2011年拟完成数
医疗业务指标
全年业务收入
万元
万元
全年门诊量
次
次
全年收治病数
次
次
病床率
均住院日
天
天
手术总例数
例
例
医疗质量指标
甲级病案率
98
98
处方合格率
98
98
申请单报告单合格率
97
97
成份输血率
100
98
法定传染病报告率
100
99
危重病抢救成功率
92
92
三日诊断率
945
95
入出院诊断符合率
973
973
手术前诊断符合率
995
995
手术麻醉特殊检查特殊治疗履行告知率
100
100
药品收入占总收入例
326
≤40
三开拓医疗市场加强级医院级医院联系
1加强级医院医务部门联系力争取级医院业务技术支持
2加强乡镇卫生院社区卫生服务中心(站)联系力提供技术指导
3继续抓重疾病出院门访视工作
4组织次进修医生联议会
四抓继续医学教育工作抓卫技员三基培训加督促考核力度努力营造良学氛围
1组织院(副)医师业务骨干开展专题讲座
2根科室专业发展需求选派医师级医院进修学
3卫技员三基年度考核2次加初级医师技考核力度注重
员岗位职责规章制度相关法律知识考核
4抓进修生实生理工作
5抓医学科研文新技术新项目收集整理工作
附1:2011年拟赴级医院进修员名单
附2:2011年医教科培训考核计划
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