三级综合医院医疗服务力指南
（2016 年版）

编写说明
贯彻落实十八届三中四中五中全会精神根国务
院办公厅关推进分级诊疗制度建设指导意见（国办发〔2015〕
70 号）求国家卫生计生委组织专家制定三级综合医院
医疗服务力指南（2016 年版）（简称指南）三
级综合医院指南求严格落实十三五卫生健
康规划区域卫生规划医疗机构设置规划控制医院规模重
视医院涵建设明确三级综合医院功定位开展身功
定位相适应诊疗服务断提升医疗服务力水充分发
挥技术辐射带动作通口帮扶医联体等种方式促
进医疗资源整合引导优质医疗资源沉提升基层医疗机
构服务力推动构建分级诊疗模式
指南提医疗服务力指符合三级医院功定位
医疗服务力包含医院资源配置技术员工作效率效果
医疗诊治力医疗技术水等
指南六章组成涵盖三级综合医院基设置运行绩
效疾病手术覆盖床专科服务力医技科室服务力
床路径单病种均住院日等客观数衡量三级综合医院
方面真实水客观数源三级医院医疗服务力
基线调查指南适三级综合医院侧重医疗服务力
求涉特需医疗服务求
1

目录
1 基设置 ································································································· 1
11 床位规模 ···································································································· 1
12 诊疗科目 ···································································································· 1
13 医疗设备 ···································································································· 3
14 力资源 ···································································································· 4
15 信息化建设 ································································································· 5
2 运行绩效 ································································································· 5
21 工作负荷 ···································································································· 5
22 工作效率 ···································································································· 6
23 服务质量 ···································································································· 6
3 床专科医疗服务力 ·············································································· 6
31 科 ·········································································································· 7
311 心血科 ········································································································· 7
312 呼吸科 ············································································································ 9
313 消化科 ·········································································································· 10
314 神科 ·········································································································· 13
315 分泌科 ·········································································································· 15
316 肾病学科 ·········································································································· 17
317 血液科 ·········································································································· 19
318 免疫学科 ·········································································································· 21
32 外科 ········································································································· 23
321 普通外科 ·········································································································· 23
322 骨科 ················································································································ 25
323 神外科 ·········································································································· 32
324 泌尿外科 ·········································································································· 34
325 胸外科 ············································································································· 35
326 心脏血外科 ································································································· 37
33 妇产科 ······································································································ 39
331 妇科 ················································································································ 39
332 产科 ················································································································ 41
34 科 ········································································································· 43
341 新生科 ·········································································································· 43
342 科 ·········································································································· 45
35 眼科 ········································································································· 50
36 耳鼻咽喉科 ································································································ 53
2

37 口腔科 ······································································································ 58
38 皮肤科 ······································································································ 59
39 精神科 ······································································································ 62
310 感染科 ····································································································· 64
311 肿瘤科 ····································································································· 67
312 急诊医学科 ······························································································· 68
313 康复医学科 ······························································································· 70
314 麻醉科 ····································································································· 71
315 重症医学科 ······························································································· 73
316 疼痛科 ····································································································· 76
317 中医科 ····································································································· 78
4 医技科室医疗服务力 ·············································································· 78
41 药学 ········································································································· 79
42 检验 ········································································································· 80
43 病理 ········································································································· 93
44 医学影 ··································································································· 93
5 床路径单病种年出院患者均住院日参考值 ················································ 97
6 疾病病种手术操作覆盖 ········································································· 103




1

三级综合医院医疗服务力指南
（2016 年版）

三级综合医院跨区域提供医疗卫生服务具医疗
教学科研公卫生服务等功医疗机构务
提供专科（包括特殊专科）医疗服务解决危急重症疑
难复杂疾病接受二级医院转诊级医院进行业务技术
指导培训承担培养种高级医疗专业教学
务承担省级科研项目参指导二级预防工作
1 基设置
应具三级医院相适应基设置包括床位规模
诊疗科目医疗设备结构合理卫生技术员满足
三级医院服务功技术水理求
11 床位规模
111 外科床位数占医院实际开放床位数例≥30
112 重症医学科（含专业 ICU）床位数占医院
实际开放床位数例 28
12 诊疗科目
设置仅限诊疗科目：
121 级诊疗科目
应设置级诊疗科目提供相应医疗服务：
预防保健科科外科妇产科科眼科耳鼻
咽喉科口腔科皮肤科精神科感染科肿瘤科急诊
2

医学科康复医学科麻醉科重症医学科医学检验科
病理科医学影科中医科
设置级诊疗科目提供相应医疗服务：
外科
122 二级诊疗科目
1221 科
应提供二级诊疗科目相应专科医疗服务：
呼吸科消化科神科心血科血液科
肾病学科分泌科免疫学科
提供二级诊疗科目相应专科医疗服务：老
年病科
1222 外科
应提供二级诊疗科目相应专科医疗服务：
普通外科骨科神外科泌尿外科胸外科
提供二级诊疗科目相应专科医疗服务：心
脏血外科整形外科烧伤科
1223 妇产科
应提供二级诊疗科目相应专科医疗服务：
妇科产科
提供二级诊疗科目相应专科医疗服务：计
划生育科生殖健康孕症科优生学科妇科分泌专
科
3

1224 科
应提供二级诊疗科目相应专科医疗服务：
新生科
提供二级诊疗科目相应专科医疗服务：
传染病科消化科呼吸科心脏病科
肾病科血液科神病科分泌科
遗传科免疫科
1225 精神科
应提供二级诊疗科目相应专科医疗服务：
心身医学科心理治疗科
提供二级诊疗科目相应专科医疗服务：老
年精神科精神康复科童少年精神科睡眠医学科
1226 医学检验科
应提供二级诊疗科目相应专业医疗服务：
床体液检验血液检验床微生物学检验床生化检
验床免疫血清学检验床细胞分子遗传学检验
1227 医学影科
应提供二级诊疗科目相应专业医疗服务：
X 线诊断计算机断层扫描（CT）诊断磁振成（MRI）
诊断核医学诊疗超声诊断心电诊断脑电脑血流图
诊断神肌肉电图诊断介入放射诊疗放射治疗
13 医疗设备
4

必备医疗设备：三级医院服务功相匹配够满足
床诊治疑难重症开展医疗技术等服务需求包括全动
生化分析仪全动化学发光免疫分析仪彩超（二维彩超
三维彩超）计算机断层扫描（CT）（ 64 排）数字 X
线（DRCR）磁振成（MRI）（ 15T ）数字减影
血造影（DSA）数字胃肠透视机乳腺 X 光机胃肠 X 光
机移动式Ｃ臂数字减影血造影机等
14 力资源
（1）卫生技术员实际开放床位≥121
（2）医师实际开放床位≥031
（3）护理岗位员实际开放床位≥041
（4）护理岗位员医师≥16 1
（5）床药师≥5 名
15 信息化建设
151 信息系统建设
电子病历系统符合电子病历基规范（试行）电
子病历系统功规范（试行）中医电子病历基规范
关求电子病历数标准符合国家卫生计生委颁布发
相关标准求落实执行信息安全保护建设符合国家信
息安全保护相关标准求建立安全防护系统互联享
隐私保护等制度
152 远程医疗
5

1521 设立专门部门远程医疗业务信息台进
行理加强远程医疗信息台建设理逐步实现追
溯监控统计全程理卫生计生部门关
求开放卫生信息统计数接口定期报统计数信息
1522 远程医疗台应符合国家卫生计生委远程医
疗相关信息技术标准服务项目理规范医学影学相关
业务应配置医显示器系统够损原数字影病
理扫描图片等影资料
1523 音视频交互系统应支持点时交互
少 30 点时线交互业务视频清晰度 1080P
合理稳定通讯保障措施
1524 远程医疗台应建立信息互通享机制
够支持双转诊医保支付信息享支持远程医疗培
训等相关业务运行支持医务员开展远程会诊远程诊断
远程监护等业务支持跨学科跨机构间协业务满足
疑难重症病例诊疗需求项业务进行全程理
医疗质量控制
1525 建立远程医疗数库远程医疗产生数
进行记录档参医疗机构病历理规定实行病
历数理采必信息技术建立数开放享
审批授权理机制知识产权保护措施制定切实效
数安全患者隐私保护理措施
6

2 运行绩效
运行绩效反映医疗机构工作运行力理水
衡量指标包括工作负荷工作效率服务质量等方面
21 工作负荷
年外科手术次占外科出院次例≥65
22 工作效率
年床位率 9397
23 服务质量
（1）年医院感染发生率≤100 漏报率≤100
（2）年重症医学科（含专业 ICU）病死率
（3）年入院诊断出院诊断符合率
（4）年手术前诊断术病理诊断符合率
(1)全国范围参考指标(2)(3)(4)通电子病历系
统导出指标进行测算入院诊断出院诊断符合率入院诊
断出院诊断 ICD10 编码前 4 位较计算
3 床专科医疗服务力
床专科医疗服务力三级综合医院核心竞争力反
映医院整体力水学术位指南床专科医疗
服务力标准分基标准推荐标准基标准床专
科应达基础力求推荐标准鼓励床专科提升
力达求床专科建设发展方指引
说明：疑难重症关键技术中涉检验影病
7

理药学服务等容应医院统设置医技科室统
提供提供疑难重症关键技术服务力指包含
限列表中疑难重症关键技术力提供数量越
表明服务力越高
关键医疗技术涉限制床应医疗技术(2015
版)列医疗技术应相关医疗技术床应
理规范评估符合规定条件核发医
疗机构执业许证卫生计生行政部门该机构医疗机
构执业许证副备注栏注明省级卫生计生行政部
门备案方开展
31 科
311 心血科
3111 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
心源性休克
查体CT彩色普勒超声心动
图
药物动脉球囊反搏术置入术
难治性心力衰竭
查体化验彩色普勒超声心动
图
药物心脏步化治疗
室速室颤 心电图彩色普勒超声心动图
药物埋藏式体动复律颤器
置入术皮导射频消融术
心房纤颤
心电图彩色普勒超声心动图
动态心电图
药物皮导射频消融术
房室传导阻滞 查体心电图 药物起搏器植入
阵发性室性室性
心动速
查体心电图 药物射频消融术
急性心肌梗死 心电图化验冠脉造影 静脉溶栓皮冠状动脉介入治疗
8

心脏瓣膜病 查体彩色普勒超声心动图 药物介入外科手术
感染性心膜炎 查体彩色普勒超声心动图 药物外科手术
扩张型心肌病 查体彩色普勒超声心动图 药物心脏步化治疗
限制性心肌病 查体彩色普勒超声心动图 药物
肥厚型心肌病 查体彩色普勒超声心动图
药物埋藏式体动复律颤器
置入术化学消融
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
先天性心脏病 查体彩色普勒超声心动图 介入封堵外科手术
急性高血压 查体化验动态血压监测 药物
顽固性高血压继发性高血压 查体影化验 药物

3112 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
紧急时起搏器安装 急诊时起搏选择性时起搏
心脏步化治疗 难治性心力衰竭
动脉球囊反搏术
心源性休克
泵衰竭
皮导射频消融术 室性室性心动速
冠脉血流储备测定 冠心病
皮冠状动脉介入治疗技术 冠心病
超声引导心包穿刺术 心包积液
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
埋藏式体动复律颤器置入术 室性心动速室颤
空间定位射频消融术 心房纤颤
永久起搏器置入术 病态窦房结综合征
9

房室传导阻滞
顽固性高血压皮肾动脉交感神消融术 原发性高血压
冠状动脉光学相干断层成 冠心病
先心病介入封堵术 先心病
312 呼吸科
3121 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
重症感染性肺炎
肺 CT痰液支气肺泡灌洗液
支气抽吸
机械通气抗感染治疗系统
功支持
隐源性机化性肺炎 肺 CT肺活检病理 激素
肺间质纤维化 肺 CT床症状 激素抗纤维化氧疗
血炎性肺部病变 肺 CT组织病理 激素免疫抑制剂
弥漫性肺泡出血 肺 CT支气肺泡灌洗
机械通气剂量激素丙球等
药物治疗血浆置换
呼吸衰竭 血气分析 机械通气
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
肺曲霉菌病 肺功肺 CT 激素抗曲霉菌治疗
气支气良性狭窄 气镜胸部 CT 支气三维重建 球囊扩张冷冻
肺动脉高压
运动心肺功运动气体交换右心
导
皮素受体拮抗剂等药物治
疗
禁忌溶栓高危肺栓塞 肺动脉造影 导碎栓

3122 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
10

关键技术 应范围
纤维支气镜检查技术
诊断气支气肿瘤
结核
间质性肺疾病
结节病
创机械通气术
呼吸衰竭
急性呼吸窘迫综合征早期
睡眠呼吸暂停低通气综合征
肺功检测
呼吸困难病鉴
术前心肺功评估
创机械通气术
呼吸衰竭
急性呼吸窘迫综合征
皮穿刺肺活检技术 肺病变
睡眠监测 睡眠障碍性疾病
支气镜介入治疗技术
气道异物
良性肉芽肿
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
肺功检测 康复运动处方
支气镜介入治疗技术
结核
气支气肿瘤
瘢痕狭窄
淀粉样变
右心导检查术
肺动脉高压
肺栓塞

313 消化科
3131 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力：
11

疾病名称 诊断手段 治疗方法
空腔脏器急性穿孔 腹部立位片 科保守外科治疗
胃泌素瘤 胰腺影血清胃泌素测定 抑酸手术治疗
肠结核 消化镜病理TBSPOT 抗结核营养支持
结核性腹膜炎
影学病理TBSPOT腹腔镜
剖腹探查体液检查
抗结核营养支持
肠疾病 胶囊镜肠镜 病治疗
溃疡性结肠炎 结肠镜病理 糖皮质激素免疫抑制剂
缺血性肠病 消化镜影介入 抗凝溶栓介入手术
功性胃肠病
焦虑抑郁评分表胃排空试验胃动
力检测
中药
身免疫肝炎
肝病身抗体肝穿肝病身抗体
影
糖皮质激素免疫抑制剂
工肝肝移植
原发性胆汁性肝硬化
抗核抗体CTMRI 胰胆造影
肝穿
激素熊氧胆酸
非硬化性门脉高压症 影实验室检查骨穿
病治疗镜治疗介入治
疗外科治疗
肝衰竭 实验室检查影学检查
病保肝发症治疗
工肝肝移植
急性胰腺炎
腹部 CT实验室检查（血淀粉酶
脂肪酶）
补液抗炎胰酶抑制剂血
液净化营养支持
慢性胰腺炎 病史胰腺 CT镜超声检查 镜治疗胰酶代
明原消化道出血 胶囊镜肠镜介入影 针病治疗
腹水原查 腹穿腹水相关检查腹部 CT 针原发病治疗
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
镜阴性胃食反
流病
食 24 时 PH 检测食测压 抑酸促动力精神药
胃黏膜相关淋巴组织
淋巴瘤
胃镜病理 根幽门螺杆菌手术切
嗜酸细胞性胃肠炎 胃镜肠镜活检 激素
血色病
肝活检普鲁士蓝染色血清铁血
清转铁蛋白
放血疗法
胃肠道淋巴瘤 影学消化镜病理TBSPOT 化疗营养支持治疗
胃肠道淀粉样变 影学消化镜病理TBSPOT 药物治疗病治疗
克罗恩病 胃镜结肠镜病理 免疫抑制剂肠外营养
肝静脉闭塞病 肝脏增强 CT 抗凝支持症治疗
12

疾病名称 诊断手段 治疗方法
肝性脊髓病 MRI 降血氨症治疗
身免疫性胰腺炎 胰腺增强 CT 激素
胰腺癌早期诊断 影学消化镜病理 保守外科治疗

3132 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
碳 13 呼气试验 胃相关疾病
钡胶条标记法测胃肠动力 胃肠动力障碍性疾病
镜黏膜肿瘤剥离术 消化道早期肿瘤诊断治疗
镜超声检查
消化道肿瘤分期
消化道粘膜肿瘤
胆胰疾病
镜超声引导细针穿刺术 消化道周围器官活检
肠营养
炎症性肠病
急性胰腺炎
食静脉曲张镜治疗 肝硬化
肝动脉栓塞术 肝脏肿瘤
镜消化道异物取出术 消化道异物治疗
镜消化道出血诊疗术 消化道出血诊疗
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
消化道支架置入术消化道狭窄扩张术 消化道狭窄治疗
24 时食 PH 测定
胃食返流病
胃肠动力障碍性疾病
钡胶条标记法测胃肠动力 胃肠动力障碍性疾病
工肝 肝衰竭
镜逆行性胰胆造影术
胆胰疾病
胆道疾病
13

关键技术 应范围
胆胰梗阻炎症
胆道狭窄
胆总结石占位
血液净化治疗
急性高脂血症
重症急性胰腺炎
镜超声引导细针穿刺术 消化道周围组织器官活检治疗

314 神科
3141 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
颅静脉窦血栓形成
头 MRIMRI 脑静脉窦血成
MRAMRV
病治疗症治疗抗凝
系统萎缩 头 MRI神电生理检查 症治疗精心护理
运动神元病
神电生理检查头 MRI颈椎
MRI
症支持治疗
发性硬化
头 MRI脊髓 MRI电生理检
查
糖皮质激素免疫球蛋白症
治疗
视神脊髓炎
脊髓 MRI头 MRI脑脊液
诱发电位
糖皮质激素免疫抑制剂
帕金森病 床表现
左旋巴巴胺受体激动剂
抗胆碱药
肝豆状核变性
血清铜蓝蛋白尿铜肝肾功
头 MRI裂隙灯
青霉胺症治疗
特发性震颤
床表现家族史药物治疗反
应颅脑 MRI
症治疗手术
肌张力障碍 床表现辅助检查 药物治疗肉毒素手术
癫痫持续状态 床表现头 MRI脑电图 病治疗症治疗
脊髓血病
床表现脊髓 MRI脊髓血
造影
改善循环药症治疗
GuillianBarre 综合
征
腰椎穿刺肌电图神电生理
检查脑脊液化验
免疫球蛋白糖皮质激素
重症肌力危象
肌电图神电生理检查脑脊
液化验
机械辅助通气激素免疫抑制
免疫球蛋白血浆交换
14

（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
路易体痴呆（DLB） 床表现辅助检查神心理检查 胆碱酯酶抑制剂症治疗
阿尔兹海默病（AD） 床表现辅助检查神心理检查 胆碱酯酶抑制剂症治疗
急性播散性脑脊髓炎 床表现脑脊髓 MRI脑脊液 激素血浆置换免疫球蛋白
线粒体肌病脑肌病
床表现脑 MRI肌电图血清学
检测基
症治疗
逆性部白质脑病 床表现血压头 MRI脑电图
病治疗（降压）症治疗
（脱水降颅压止抽等）
狼疮脑病
（血清学脑脊液）相关抗体颅脑
MRI脑电图
糖皮质激素免疫抑制剂等
症治疗
桥脑病 脑电图头 MRI甲功抗体 糖皮质激素
皮质纹状体脊髓变
性
头 MRI脑电图病理 症治疗
脑桥中央髓鞘溶解症
（CPM）
床表现颅脑 MRI血清学检查 皮质激素症治疗
脊髓空洞症 床表现脊髓 MRI 症治疗手术
淀粉样变性周围神
病
神电生理组织活检 症治疗

3142 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
颈部血超声 检测颅外段颈动脉椎动脉血狭窄斑块
急性缺血性卒中静脉溶栓 超早期脑梗塞
颅普勒超声 检测缺血性脑血病患者颅外动脉狭窄
学科协作进行早期神康复
脑梗塞
脑出血
脊髓病
周围神病
脑电图
癫痫
脑炎
15

关键技术 应范围
脑病鉴
肌电图诱发电位检测
肌电图周围神病神肌肉
诱发电位发性硬化等
导睡眠图
睡眠呼吸暂停综合征
快速动眼睡眠行障碍
癫痫
腰椎穿刺术
中枢神系统感染性疾病
发性硬化
格林巴利综合征
脑膜癌病
脑肿瘤
脊髓病变
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
留置胃脑血疾病患者进行早期吞咽功训练 脑血病
单光子发射计算机断层 脑血病
正电子发射计算机断层 脑血病代谢性疾病
脑活检 脑部疾病
数字减影血造影 脑脊髓血病
神免疫肌肉病理检测 肌肉疾病
头颈部肌张力障碍肉毒素治疗电生理研究 肌张力障碍
神组织活检 周围神病

315 分泌科
3151 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
垂体 TSH 肿瘤 甲功测定垂体增强 MRI 垂体手术药物治疗
16

疾病名称 诊断手段 治疗方法
垂体前叶功减退危
象
床表现垂体激素测定丘脑释放
激素兴奋试验
靶腺激素长期代治疗
原发性甲状旁腺功
亢进症
骨密度骨扫描 ECTPTH血钙磷
甲状旁腺超声甲状旁腺 ECT
甲状旁腺增生腺瘤手术
纠正离子紊乱症治疗
甲亢危象
典型床表现血清甲状腺激素测定
电解质测定血常规心电图
全身支持症治疗抗甲状
腺药物血浆置换
假性甲状旁腺功减
退
PTH血钙磷智力测定甲状旁腺 ECT
甲状旁腺超声双手 DR头 CT腰椎
CT尿钙磷性激素系列糖耐量 OGTT
维生素 D3 治疗钙剂治疗
Cushing 综合征
血皮质醇测定床表现肾腺 CT
垂体 MRI塞米松抑制试验
外科手术垂体放疗药物
治疗
原发性醛固酮增症
血压测量血钾尿钾测定醛固酮立
卧位试验（血浆醛固酮肾素值）
手术药物治疗（降压药
醛固酮拮抗药激素）
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
发性分泌腺肿瘤
综合征 1 型
甲状旁腺超声腹增强 CT垂体增强
MRIPTH血钙磷血糖垂体激素系列
手术治疗术激素
代治疗
肥胖生殖综合征
头 MRI 增强GNRH 兴奋试验性激素系
列OGTT 糖耐量试验染色体检测
GNRH 泵治疗适量运
动减轻体重
17羟化酶缺乏症
染色体检测性激素系列甲功ACTH
皮质醇肾素血紧张素醛固酮肾
腺增强 CT血清离子
糖皮质激素治疗性激
素代治疗手术治疗
21羟化酶缺乏症
染色体检测性激素系列甲功ACTH
皮质醇肾素血紧张素醛固酮肾
腺增强 CT
糖皮质激素治疗盐皮
质激素代治疗手术
治疗性分化异常
先天性卵巢发育全
综合征
染色体检测性激素系列子宫双附件超
声骨龄检测
雌激素孕激素代治
疗生长激素代治疗

发性分泌腺肿瘤
综合征 MEN2 型
甲状腺超声甲状腺 SPECT 扫描甲状腺
穿刺五肽胃泌素实验尿茶酚胺 3
甲氧4羟基扁桃酸肾腺增强 CT血
钙磷镁PTH甲状旁腺超声 CT
99mTc 氯酸钾 99mTc sestamibi 作甲
状旁腺双重扫描
手术治疗肾腺皮质
激素终生代甲状腺
激素终生代钙剂
维生素 D 补充术前高
钙危象治疗

3152 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
17

力：
关键技术 应范围
甲状腺相关抗体检测技术
身免疫性甲状腺疾病
甲状腺功亢进症
桥甲状腺炎
血浆醛固酮肾素值分析技术 筛选原发性醛固酮增症
禁水加压素试验技术 尿崩症
塞米松抑制试验技术 Cushing 综合征
动态血糖监测技术 糖尿病
胰岛素泵技术 糖尿病
肾素血紧张素醛固酮立卧位试验技术
原发性醛固酮增症
特发性醛固酮增症
放射性碘 131 治疗技术 甲状腺功亢进症摄碘功甲状腺肿瘤
（2）推荐标准应开展关键技术基础具
开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
促性腺激素释放激素兴奋试验技术 测垂体功
脉式促性腺激素释放激素促性腺激素泵
技术
治疗低促性腺激素性性腺功减退症
超声引导甲状腺细针穿刺技术 甲状腺结节肿瘤鉴诊断
介入法岩窦静脉取血测垂体促肾腺皮质
激素
鉴疑难垂体异位源Cushing综合征
双侧肾腺静脉插采血测醛固酮 鉴疑难醛固酮增症病
腔静脉插分段取血测茶酚胺 法定位疑难嗜铬细胞瘤
体血富血板凝胶技术 糖尿病足慢性创面
糖尿病足清创术 糖尿病足

316 肾病学科
3161 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力：
18

疾病名称 诊断手段 治疗方法
系统性红斑狼疮性肾炎 床表现实验室检查 血液透析激素击序贯治疗
急进性肾炎 床表现实验室病理检查 血浆置换血液透析综合治疗
原发性系统性血炎 床表现实验室检查 血浆置换血液透析综合免疫疗法
发性骨髓瘤 床表现实验室检查 血液透析化疗
急性肾功全 床表现实验室检查 血液透析综合治疗
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
淀粉样变肾病 床表现实验室病理检查 血液透析诊断综合治疗
溶血性尿毒症综合征 床表现实验室检查 血浆置换血液透析
血栓性血板减少性紫癜 床表现实验室检查 血浆置换血液透析
丙肝相关性冷球蛋白血症 床表现实验室检查 血液透析

3162 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
血浆置换强化免疫抑制治疗 表现急进性肾炎新月体性 IgA 肾病
IgA 肾病理 IgA 肾病
腹膜透析 尿毒症
血液透析 尿毒症
长期中心静脉置技术 尿毒症
膜性肾病理 膜性肾病
动静脉瘘成形术 尿毒症血液透析
超声引导肾穿刺活检术 肾脏疾病
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
连续肾脏代疗法 水中毒代谢性酸中毒尿毒症
19

关键技术 应范围
免疫吸附
身免疫系统疾病等
肾脏病
尿足细胞测定 肾球病

317 血液科
3171 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
骨髓增生异常综合征
血常规骨髓穿刺染色体融合
基荧光原位杂交技术
输血等症治疗细胞子
雄性激素免疫抑制剂
甲基化药物
烟型发性骨髓瘤
血常规骨髓穿刺染色体融合
基荧光原位杂交技术骨扫描
部位 X 线检查免疫球蛋白
症治疗观察
重度弥漫性血凝血 血常规肝肾功生化出凝血检测
病治疗补充凝血子
抗凝血治疗
明原皮肤出血
血常规肝功生化出凝血检测
骨穿免疫学检查
补充凝血子症治疗
明原淋巴结肿
血常规骨髓穿刺染色体融合
基淋巴病理
症治疗观察
难治性贫血伴原始粒细
胞增
血常规骨髓穿刺染色体融合
基荧光原位杂交技术流式细
胞检查骨髓活检
化疗造血干细胞移植
甲基化药物
嗜酸细胞增症
血常规骨髓穿刺融合基骨
髓活检
病治疗激素靶治疗
巨球蛋白血症
血常规肝肾功生化影骨穿
免疫球蛋白染色体流式细胞检
查骨髓活检
化疗症治疗
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
Castleman 病 肝功生化骨髓穿刺活检组织病理B 超 化疗
骨髓移植移植物抗宿 血常规骨髓穿刺染色体融合基荧光原 免疫抑制剂激
20

疾病名称 诊断手段 治疗方法
病 位杂交技术淋巴细胞亚群 素
白血病治疗真菌感染
种病原学检测MRICTGM 试验肝肾功
组织活检
症 治 疗 抗
真菌治疗
嗜血细胞综合征
骨髓穿刺种病原学检测骨髓活检流式细
胞学检查血脂乳酸脱氢酶铁蛋白染色体
病学治疗化
疗
恶性组织细胞病 血常规骨髓穿刺骨髓活检融合基 化疗症治疗

3172 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
沙利度胺联合免疫抑制剂西滨治疗 老年骨髓增生异常综合征
剂量三氧化二砷治疗 急性早幼粒细胞白血病
剂量柔红霉素治疗 急性白血病
异基体造血干细胞移植 急性白血病
RCHOP 化疗联合体移植 非霍奇金淋巴瘤
注：RCHOP ：环磷酰胺柔星长春新碱泼尼松
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
皮注射硼佐米 发性骨髓瘤
西宾联合半量 CAG
老年急性髓系白血病
骨髓增生异常综合征
血细胞单采
高危高白急性慢性白血病
血板增症
真性红细胞增症
体造血干细胞移植
淋巴瘤
发性骨髓瘤
急性白血病
单倍体造血干细胞移植 急性白血病
关血缘异基造血干细胞移植
急性慢性白血病
骨髓增生异常综合征
21

关键技术 应范围
生障碍性贫血
阵发性睡眠性血红蛋白尿症 PNH
剂量阿糖胞苷强化治疗 急性白血病
脐血造血干细胞移植 急性白血病
注：CAG：阿克拉霉素阿糖胞苷粒系集落刺激子

318 免疫学科
3181 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力：

疾病名称 诊断手段 治疗方法
类风湿关节炎
抗核抗体抗环瓜氨酸肽抗体
免疫指标检测关节超声关
节核 MRI
慢作抗风湿药生物制剂
系统性红斑狼疮
抗核抗体免疫指标检测肾脏
病理活检
激素免疫抑制剂
皮肌炎肌炎
肌酶学免疫指标检测肌电图
肌活检
激素免疫抑制剂
白塞病 床表现胃镜肠镜病理 激素免疫抑制剂
系统性硬化 床表现身抗体病理 激素免疫抑制剂
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
成斯蒂尔病
抗核抗体免疫指标血清铁蛋
白骨髓穿刺
激素免疫抑制剂
ANCA 相关性血炎
抗核抗体免疫指标抗中性粒细
胞胞浆抗体检测肾脏病理活检
激素免疫抑制剂
风湿性肌痛巨细
胞动脉炎
抗核抗体免疫指标检测 激素免疫抑制剂
抗磷脂综合征
抗核抗体免疫指标抗心磷脂抗
体
激素免疫抑制剂抗凝治疗
复发性软骨炎 抗核抗体免疫指标气 CT 激素免疫抑制剂
22

疾病名称 诊断手段 治疗方法
POEMS 综合征
抗核抗体免疫指标肌电图免
疫球蛋白骨髓穿刺
化疗
SAPHO 综合征 抗核抗体免疫指标骨 ECT 激素免疫抑制剂
干燥综合征 抗核抗体免疫指标唇腺活检 激素免疫抑制剂生物制剂
IgG4 相关疾病 IgG4病理 激素免疫抑制剂
纤维肌痛综合征 床查体功 MRI焦虑评分 抗焦虑治疗
巨噬细胞活化综合征 血常规骨髓穿刺 激素免疫抑制剂血浆置换

3182 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
血浆置换（免疫吸附）
重症系统性红斑狼疮
身免疫病
肌电图 肌炎皮肌炎
肌肉活检术 肌炎皮肌炎
肾活检术
狼疮肾炎
血炎
IgG4 检测 IgG4 相关疾病
关节腔穿刺
类风湿关节炎
骨性关节炎
痛风性关节炎
高频超声 类风湿关节炎
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
关节腔穿刺 强直性脊柱炎
关节腔注射生物制剂
痛风性关节炎
强直性脊柱炎
类风湿关节炎
唇粘膜活检术 原发性干燥综合征
23


32 外科
321 普通外科
3211 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
炎性乳腺癌 III 期乳
腺癌
增强 CT 增强 MRI穿刺活
检
术前靶化疗手术治疗综合治疗
腹膜肿瘤 增强 CT彩超MRI
腹膜肿瘤切联合脏器切血
移植术
胃恶性肿瘤 胃镜消化道造影腹部 CT 胃癌根治术
复发转移胃癌综合
治疗
全腹增强 CT胃镜 辅助化疗手术切分子靶治疗
良性十二指肠瘀滞症
腹部 CT胃镜消化道造
影
十二指肠转流术
肠系膜血缺血性疾
病
全腹增强 CT血三维重建
DSA
保守溶栓治疗肠外营养手术切
介入治疗
梗阻性黄疸急性重症
胆炎
血常规肝肾功离子腹部 CT
ERCPMRCP
腹腔镜胆道探查取石 T 引流EST
PTGDPTCD开腹胆道探查取石 T
引流
肝门胆癌 增强 CTMRCP胆道造影
肝切肝尾状叶切肝肠 RouxY
吻合术胆道介入外引流术
胆癌肝癌胆囊癌 增强 CTMRCP肿瘤标志物
根治性手术治疗姑息性引流介
入外引流
重症急性胰腺炎 增强 CT血淀粉酶脂肪酶 保守治疗手术切
胰头癌 增强 CTMRCP肿瘤标志物 手术切保守治疗
胰体尾恶性肿瘤
胰腺增强 CTMRI彩超肿
瘤标志物
胰体尾切脾切联合脏器切
腹腔神丛毁损
消化道出血 胃镜腹部 CT血造影
胃切胆道探查断流术肝切
术输血补液
低位直肠癌 肠镜全腹增强 CT 直肠癌 DIXONMILES 术
注：MRCP：磁振胰胆造影 ERCP：镜逆行胰胆造影术
PTCD：超声引导皮肝胆道置引流术 PTGD：皮胆囊置引流术
EST：镜乳头括约肌切开术
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
24

具诊治疾病服务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
胃肠间质瘤综合治
疗
腹部增强 CT超声胃镜超声
肠镜穿刺活检
手术治疗分子靶治疗
肠外瘘 消化道造影腹部 CT 保守治疗手术切
慢传输型便秘
全腹增强 CT结肠传输试验
肛门直肠测压排粪造影
次全结肠切术全结肠切术
复杂肝外胆结石
包括数次胆道术
彩超CTMRCP血常规
肝功血淀粉酶脂肪酶
胆总切开取石 T 引流术镜
ODDI 括约肌切开取石术皮肝胆
道镜取石术肝部分切术胆肠
RouxenY 吻合术
医源性胆道损伤肝
门部胆狭窄
胆道造影MRCP增强 CT 胆肠 RouxenY 吻合术介入引流
结直肠癌局部晚期
肝转移
CT肠镜肿瘤标志物＋MRI
PETCT
新辅助治疗手术治疗肝转移期切

肢体动脉栓塞取栓术
血栓复发 DSA彩超增强 CT 三维重建 Fogarty 球囊导取栓术切开减压
透析截肢
3212 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
甲状腺癌根治术 甲状腺癌
晚期乳腺癌综合治疗 乳腺癌
保留乳头乳晕复合体乳腺切 I 期扩张器假体置入 乳腺癌
转移肌皮瓣乳房重建术 乳腺癌
乳腺癌保乳手术 早期乳腺癌
全胃切术 胃恶性肿瘤
腹腔镜袖状胃切术
肥胖伴二型糖尿病
单纯性肥胖
腹腔镜胆道镜皮肾镜十二指肠镜联合术 复杂肝外胆结石
孔传统腹腔镜手术
良恶性肝胆胃肠胰腺脾脏疾病
切口疝
腹股沟疝
良性十二指肠瘀滞症
胃癌根治术
肠肿瘤切
25

关键技术 应范围
胰腺十二指肠切术 壶腹周围肿瘤
胰腺坏死组织清术 胰头癌
胰腺假性囊肿切术 胰腺假性囊肿
门静脉栓塞术 肝脏恶性肿瘤
腹腔镜开窗引流术 巨肝囊肿
超声引导开腹腹腔镜射频消融微波固化 肝癌
缝合纱布填塞肝动脉结扎术肝切术 肝破裂
切脾断流术 门脉高压症
组织选择性直肠黏膜环切术 ⅢⅣ度痔
三叶肛门镜直肠肿物切术 低位直肠良性肿物T1 期肿瘤
吻合器痔粘膜环切术
痔
直肠粘膜脱垂
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
游离肌皮瓣乳房重建术 乳腺癌
动脉穿支皮瓣乳房重建术 乳腺癌
双镜联合技术
胃间质瘤腹腔镜手术切
贲门失驰症
胃食返流性疾病
肠外瘘综合治疗 肠外瘘
单孔腹腔镜手术 良恶性肝胆胃肠胰腺脾脏疾病
肝移植术 终末期肝病
动脉瘤切工血置换
腹动脉瘤
髂动脉瘤
颈动脉瘤
肝尾状叶切 肝尾状叶良恶性肿瘤
左右半肝切肝左三叶切胆肠 RouxenY 吻合术 肝门部胆癌
门体分流术 门静脉高压症

322 骨科
3221 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
26

务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
手外伤（非离断） 床表现DR
手外伤清创神血肌腱探查
吻合术骨折固定术创面覆盖术
桡骨骨折 CTDR 桡骨头置换术
腕关节骨折（舟状骨骨折
舟月骨骨折舟月骨周
围骨折）
DRCT 重建 腕关节骨折切开复位固定术
Pilon 骨折 DRCT 重建 Pilon 骨折切开复位固定植骨
术
胫骨台骨折（Schatzker
分型四五六型） DRCT 重建
复杂胫骨台骨折切开复位固
定术植骨术
股骨髁间粉碎骨折 CT 三维重建
股骨颈骨折 DRCT
股骨颈骨折闭合复位空心钉固定
术工股骨头置换术
股骨粗隆骨折 DR
股骨粗隆骨折闭合复位固定术
股骨粗隆骨折切开复位固定
骨复杂骨折
（Sanders 分型三型） DRCT 重建
骨骨折切开复位固定支撑植
骨术
肌腱止点撕脱骨折 DR CT 重建
止点撕脱固定术缝合术重建
术
四肢骨连四肢骨骨折
愈合 DR 骨连骨折愈合翻修术植骨术
颈椎骨折脱位 床表现X 线CTMRI
牵引外固定支架颈椎前路复位
减压固定术
颈椎路复位减压固定术
胸腰椎骨折脱位 床表现X 线CTMRI
胸腰椎路复位减压固定术胸
腰椎前路复位减压固定手术
胸胸腰椎前路联合手术
胸腰椎骨质疏松性压缩骨折
床表现X 线CTMRI
SPECT 必时病检确诊
皮椎体成形术皮凸成形术
骨盆骨折（单纯性） DRCT 重建 骨盆骨折切开复位固定术
髋臼骨折 DRCT 重建 髋臼骨折切开复位固定
四肢毁损伤 床表现 创伤性截肢
肩锁关节脱位 DR 肩锁关节脱位切开复位固定术
胸锁关节脱位 DR CT 胸锁关节脱位切开复位固定术
膝关节脱位 DR CTMRI
膝关节脱位复位术固定术韧
带重建术
髌骨脱位 DR CTMRI
髌骨外侧支持带松解侧支持带
紧缩术髌股韧带重建术胫骨结
节移位术
27

疾病名称 诊断手段 治疗方法
距骨骨折脱位 DRCT 重建 距骨骨折切开复位固定术
踝关节骨折脱位 DRCT 重建
踝关节骨折切开复位固定术韧
带修复术
先天髋关节脱位 CTDR 工全髋关节置换术
股骨头骨折脱位 DRCT 重建
股骨头骨折切开复位固定术
工髋关节置换术
膝关节严重外翻 DRCT 工膝关节表面置换术
手外伤肌腱缺损 MRI 手部肌腱成形术肌腱转位
肩袖损伤 肩关节 MRI 肩袖损伤修补术
肱二头肌腱断裂 MRI 肱二头肌腱止点缝合重建术
肘关节恐怖三联征 DRCT 重建
尺骨冠突桡骨头切开复位固定
术桡骨头置换术外侧副韧
带修复术
半月板损伤 膝关节 MRI
膝关节镜半月板部分切成形
术半月板缝合术异体半月板移
植术
膝关节韧带损伤 膝关节 MRI
前交叉韧带重建术膝关节
外侧结构损伤修复重建术膝关
节侧结构损伤修复重建术
踝关节损伤 MRI
踝关节探查清理术踝关节软骨修
整移植术踝关节融合术
Lisfrace 损伤 DRCT 重建 Lisfrace 损伤切开复位固定术

髋关节发育良 CT 工全髋关节置换术
髋关节游离体 DRCT MRI 游离体取出术
髋关节盂唇损伤 DR MRI 关节探查清理术盂唇缝合术
髋关节撞击综合征 DRCT MRI 关节探查清理术成形术
膝关节骨折脱位血损
伤
DR CT 三维重建血造
影
膝关节骨折切开复位外固定血
探查吻合术交叉韧带重建修补
术
周围神损伤断裂 肌电图
周围神探查减压术周围神吻
合术周围神神转位术
股骨头坏死 DRCT
髓芯减压钽棒植入工髋关节置
换术
颈椎病 MRICT 颈椎前路手术
腰椎间盘突出症 CTMRIDR 腰椎间盘髓核摘术椎间融合术
颈椎狭窄症 床表现X 线CTMRI
颈椎前路减压重建术颈椎路
减压重建术
胸椎韧带骨化症 床表现X 线CTMRI 胸椎路减压术
28

疾病名称 诊断手段 治疗方法
腰椎狭窄症 床表现X 线CTMRI
路单纯减压术
路减压固定植骨融合术
腰椎滑脱症 床表现X 线CTMRI
路减压复位稳定性重建术
前路减压复位稳定性重建术
腰椎退变性侧弯 床表现X 线CTMRI
路松解减压固定矫形稳
定性重建术
强直性脊柱炎 DRCTHLAB27 工髋关节置换术
急性坏死性筋膜炎 床表现病理检查 切开引流术清创术负压吸引
膝关节剥脱性骨软骨炎 膝关节 MRI 膝关节骨软骨柱移植术
膝关节类风湿性关节炎 DRMRI
膝关节探查清理术工膝关节表
面置换术
膝关节痛风性关节炎 DRMRI 膝关节探查清理术
髋关节类风湿性关节炎 DRCT风湿免疫全套 工髋关节置换
髋关节骨性关节炎 DRCT 工髋关节置换
化脓性脊柱炎
床表现X 线CTMRI
血常规血沉CRP
病理组织学检查
前路病灶清支撑植骨固定
术
路病灶清植骨固定术
骨髓炎创伤性骨缺损 DR
截骨骨延长术(llizarov环形外固定
架)
脊柱结核 脊柱 MRICTDR
脊柱结核病灶清术前路椎体
融合椎弓根钉固定术切重
建减压固定
关节结核
关节 MRI超声结核 DNA
结核抗体
病灶清工关节置换术关节
融合术
脊柱肿瘤 DRCTMRIECT 肿瘤切融合固定
原发性良性脊柱肿瘤
床表现X 线CTMRI
B 超SPECT
病理组织学检查
局部肿瘤切减压固定稳定
性重建术
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
髋关节翻修术功障碍 CTDR 工髋关节翻修术
臂丛神损伤 肌电图 神松解神移位
肩关节稳 肩关节 MRI CT 肩关节镜盂唇损伤修复术
肩部撞击症 DRMRI 关节镜肩峰成形术
冈肌腱钙化性肌腱炎 DRMRI 关节镜钙化灶清肩袖修复术
肩胛肌腱断裂 MRI 关节镜肩胛肌腱损伤修复术
29

疾病名称 诊断手段 治疗方法
肩关节僵硬 DRMRI 关节镜探查清理关节松解术
膝单间室骨关节炎 DRMRI 膝关节单髁置换术
膝关节置换术功障碍 DRMRI 工膝关节翻修术
脊柱侧弯畸形 DRCT 脊柱矫正术
枕颈畸形
床表现X 线CT
MRI
路前路联合减压复位稳定性
重建术
青少年特发性脊柱侧弯
床表现X 线CT
MRI
路松解减压固定矫形稳定性
重建术
原发性恶性脊柱肿瘤
床表现X 线CT
MRI B 超SPECT
病理组织学检查
肿瘤切术减压固定稳定性重建
术
转移性脊柱肿瘤
床表现X 线CT
MRI
B 超SPECT
病理组织学检查
原发病灶切术局部肿瘤切减压
固定术稳定性重建术
臂丛神损伤 MRI肌电图 臂丛神探查术
断指肢 DR 断指肢植术
拇指缺损 DR 拇指重建术
四肢肿瘤（软组织／骨） DRCTB 超MRI 肿瘤切肢体功重建术
先天性脊柱侧弯
床表现X 线CT
MRI
路松解减压固定矫形稳定性
重建术

3222 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
肌腱止点撕脱固定术缝合术重建术 肌腱止点撕脱骨折
骨盆髋臼钢板螺钉复位固定术 骨盆髋臼骨折
颅骨牵引术 颈椎骨折脱位半脱位
(应髓钉钢板螺钉克氏针外固定架)开
放／闭合复位固定手术
四肢骨干骨折四肢关节骨折脱位
创伤性截肢 四肢毁损伤
颈椎复位固定术 颈椎外伤
手部肌腱成形术手部肌腱转位术 手外伤肌腱缺损
周围神探查减压术吻合术神转位术 周围神损伤断裂
30

关键技术 应范围
椎体前路减压融合术
椎体前路病灶清术
椎体路减压固定融合术
颈椎损伤稳
脊柱骨折结核等失稳情况脊柱侧弯
颈胸腰椎前柱病变稳定性破坏
颈椎椎体肿瘤感染
颈椎狭窄症颈椎病颈椎骨折脱位
关节置换
膝关节严重外翻
先天性髋脱位
膝关节骨性关节炎
膝关节类风湿性关节炎
膝关节周围肿瘤
股骨颈骨折
股骨头骨折
创伤肘关节僵硬
髋关节骨肿瘤
髋关节发育良
股骨头坏死
类风湿性关节炎
强直性脊柱炎
髋关节结核
髋部肿瘤
关节镜技术
韧带重建
半月板修整缝合
膝关节骨软骨移植术
关节腔探查清理术
髌骨脱位重建
关节游离体取出
损伤修复
关节翻修术 髋关节置换术
脊柱肿瘤切术 脊柱肿瘤
截骨延长术带血蒂骨瓣转位术带血蒂
骨瓣移植术
骨髓炎／骨缺损
颈椎路单开门减压椎扩成形术
胸腰椎路复位减压融合术
胸腰椎前路复位减压融合术
皮穿刺椎体（凸）成形术椎体活检术
颈椎病颈椎狭窄症
胸腰椎骨折脱位腰椎滑脱症
胸腰椎骨折脱位腰椎滑脱症
骨质疏松性压缩骨折转移性脊柱肿瘤
31

关键技术 应范围
胸腰椎路减压术
皮椎弓根螺钉植入术
路椎板开窗椎间盘髓核摘术
皮穿刺椎间孔封闭术皮穿刺椎间盘造
影椎间盘髓核等离子消融术
骶骨截骨术骶髂重建术
胸腰椎椎狭窄症胸腰椎骨折脱位肿瘤
脊柱稳定性破坏脊柱畸形
腰椎间盘突出症
腰腿痛腰椎间盘突出症盘源性腰痛
骶骨肿瘤
路截骨矫形术前路松解术胸廓成形术 脊柱畸形
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
先进工韧带加强系统韧带移植
腱断裂
前交叉韧带损伤
关节镜技术
肩胛肌腱断裂
肩关节僵硬
肩部撞击症
肩袖损伤
肩关节稳
冈肌腱钙化性肌腱炎
异体半月板移植术
肱二头肌腱断裂
先进工韧带加强系统韧带移植
腱断裂
前交叉韧带损伤

断指肢植 断指肢拇指缺损
臂丛神探查吻合术神转位术 臂丛神损伤
CT 引导骶髂固定 骶髂复合性损伤
关节翻修术 膝关节置换术
口咽入路颈椎减压重建术 陈旧齿状突骨折伴脊髓压迫枕颈畸形
脊柱侧弯矫正术 脊柱侧弯
路松解术减压术截骨矫形术重建术
脊柱畸形
肩关节僵硬
肩部撞击症
肩袖损伤
肩关节稳
冈肌腱钙化性肌腱炎
32

关键技术 应范围
颈椎工间盘置换术 颈椎病
镜椎间盘髓核摘术椎间盘置换术 颈腰椎椎间盘突出症
胸腰椎前路联合手术 胸腰椎结核胸腰椎肿瘤
全脊椎切减压固定术稳定性重建术 脊柱原发恶性肿瘤脊柱转移肿瘤

323 神外科
3231 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
三叉神痛 MRI 微血减压术
面肌痉挛 CTMRI 微血减压术
脑积水 MRI腰椎穿刺 脑室腹腔分流
听神瘤 头 MRI 手术切
颅咽瘤 头 MRI头 CT 翼点入路裂入路
髓肿瘤 脊髓 MRI 髓外肿瘤切
生殖细胞瘤 头 MRI 手术切放疗
脑半球肿瘤 CTMRI 颅窝开颅肿瘤切术
四脑室肿瘤 CTMRI 颅窝开颅肿瘤切术
侧脑室肿瘤 CTMRI 额三角区肿瘤切术
颅底肿瘤 头 MRI头 CT
翼点入路裂入路颞入路
枕入路乙状窦入路
垂体瘤 MRI垂体激素系列 开颅蝶垂体瘤切术
椎肿瘤 MRI 椎板切椎肿瘤切术
动脉瘤 三维 CT 血造影DSA
翼点开颅动脉瘤支架辅助栓塞术双微
导栓塞术
颅动静脉畸形 头三维 CT 血造影DSA
动静脉畸形切术动静脉畸形栓塞术
放疗
脊髓血畸形 脊髓 MRI DSA 血畸形切术
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：
33

疾病名称 诊断手段 治疗方法
梗阻性脑积水 CT MRI 脑室镜三脑室造瘘术
癫痫 视频脑电图 MRISPECT 颅电极监测癫痫病灶切术
三脑室肿瘤 CT MRI 胼胝体入路肿瘤切术
脑室肿瘤 CT MRI 脑室镜肿瘤切术
海绵窦肿瘤 CT MRI 开颅海绵窦肿瘤切术
硬脑膜硬脊膜动静脉
瘘
MRI 血造影数字减影血
造影
外科手术血介入症治疗
颈动脉狭窄 MRI数字减影血造影CT
脑灌注成
颈动脉膜剥脱术颈动脉支架术

3232 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
椎手术椎板纳技术 椎肿瘤
弹簧圈栓塞术 颈动脉海绵窦瘘
颈动脉膜剥脱术 颈动脉狭窄
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
脑室矢状窦分流 脑积水
术中导航技术
颅深部肿瘤
脑脓肿
动脉瘤支架辅助栓塞术 动脉瘤
双微导栓塞术 动脉瘤
脑室镜
脑积水
垂体瘤
蛛网膜囊肿
颞浅动脉脑中动脉搭桥术 血狭窄
颅支架成形术 血狭窄

34

324 泌尿外科
3241 疑难重症诊治
（1）基情况应具备诊治疑难重症医疗服
务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
肾盂输尿连接部狭窄 CTMRI逆行肾盂造影 腹腔镜开放盂部成形术
复杂性尿道狭窄 尿道造影膀胱镜 开放性尿道重建术
复杂性巨肾完全性鹿角
结石 CT静脉肾盂造影 通道皮肾镜辅助软性镜
高龄肾盂输尿肿瘤 CTMRI静脉肾盂造影
腹腔镜手术开放根治性手术改
良术式
肌层浸润性膀胱癌 CT膀胱镜活检 根治性膀胱切术尿流改道
局限性前列腺癌 MRI超声引导前列腺穿
刺活检
腹腔镜开放根治性前列腺切术
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
难治性化脓肾感染
性囊肾 CTMRI 屈氏韧带入路肾切术
肾癌合长段腔静脉
癌栓 CTPETCT 体外循环肾癌根治腔静脉瘤栓取出术
阴茎癌 查体活检 阴茎部分全切术区域淋巴结清扫
睾丸癌
超声CT血清肿瘤
标志物
根治性睾丸切术腹膜淋巴结清扫术
难诊断性前列腺癌
剥脱镜前列腺外科
膜切取病理
岗式前列腺剥脱术
巨肾肿瘤 CTMRI静脉肾盂造
影
屈氏韧带入路根治性肾切术
巨肾腺肿瘤 CTMRI肾腺生化
系列
腹腔镜开放手术
低位梗阻性精子症 精囊镜MRI 尿道射精切开术
高位梗阻性精子症 手术显微镜 显微镜辅助附睾输精吻合术
精索静脉曲张 超声 显微镜精索静脉结扎术

35

3242 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
腹腔镜手术
肾腺肾脏输尿膀胱前列腺疾病
肾腺前列腺疾病
超声引导辅助诊断治疗技术
肾囊肿穿刺治疗
前列腺疾病诊断
电切镜手术 前列腺膀胱尿道疾病
输尿镜治疗 输尿疾病
皮肾镜手术 肾输尿段结石
体外碎石技术 泌尿系统结石
尿道切开镜手术 尿道疾病
（2）推荐标准应开展关键技术基础具
开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
软性镜治疗 肾输尿膀胱肿瘤结石
镜尿道前列腺剥脱术
前列腺增生治疗
前列腺癌诊断
显微镜手术
精索静脉曲张
输精附睾梗阻性疾病

325 胸外
3251 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
高位食癌 纤维胃镜活检 手术切
胸腺癌 胸部影术病理 手术切
36

疾病名称 诊断手段 治疗方法
间皮瘤
胸腔镜活检皮穿刺活检胸部
影
胸腔镜切活检术
隔炎 胸部影 保守治疗隔引流术
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：

疾病名称 诊断手段 治疗方法
漏斗胸 胸部影 微创漏斗胸矫治术
支气胸膜瘘 胸腔镜探查 胸腔镜探查缝合
气疾病 气镜 手术治疗
气肿瘤 胸部 CT气镜 肺组织瓣代气
颈段食癌 胃镜钡餐 全喉切食癌根治术

3252 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
胸腔镜肺外科手术治疗 肺癌肺部疾病
胸腔镜肺叶切楔形切术
肺疱
肺良性疾病
高位食癌根治术 食癌
胸腔镜膈肿物切
膈肿瘤
淋巴结活检
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
胸腔镜微创漏斗胸矫治术 漏斗胸
胸腔镜膈肿物切
膈肿瘤
淋巴结活检
37

关键技术 应范围
隔镜外科手术治疗 隔肿瘤等
隔镜
淋巴结活检
膈肿瘤
气组织工程 超长气修补重建
气外科疾病治疗 气病变
全腔镜食癌根治术 食癌
胸腹腔镜食癌根治
食癌
食滑肌瘤
胸腔镜交感神切断术 手汗症

326 心脏血外科
3261 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
室间隔缺损 心脏彩超听诊 介入封堵术体外循环直视手术
房间隔缺损 心脏彩超听诊 介入封堵术体外循环直视手术
动脉导未闭 心脏彩超听诊 介入封堵术直视结扎手术
肺动脉狭窄 心脏彩超听诊 介入扩张体外循环直视手术
部分心膜垫缺损 心脏彩超听诊 体外循环直视手术
法洛四联症 心脏彩超听诊 体外循环直视手术
二尖瓣狭窄 心脏彩超听诊 体外循环直视手术
二尖瓣关闭全 心脏彩超听诊 体外循环直视手术
动脉瓣狭窄 心脏彩超听诊 体外循环直视手术
动脉瓣关闭全 心脏彩超听诊 体外循环直视手术
三尖瓣关闭全 心脏彩超听诊 体外循环直视手术
肺静脉异位引流 心脏彩超听诊 体外循环直视手术
冠心病 冠脉 CT冠脉造影
冠脉支架植入术冠脉搭桥术（停跳
停跳）
动脉夹层 胸部增强 CT 夹层腔隔离术工血置换术
心脏良性肿瘤 心脏彩超听诊 体外循环直视手术
38

（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
复杂婴幼先心病 心脏彩超冠脉 CT 单纯姑息手术根治性外科手术
新生动脉转位 心脏彩超冠脉 CT 体外循环直视手术
完全心膜垫缺损 心脏彩超听诊 体外循环直视手术
肺动脉闭锁 心脏彩超听诊 体外循环直视手术
心室双出口 心脏彩超心室造影 体外循环直视手术
单心室 心脏彩超心室造影 体外循环直视手术
联合瓣膜病 心脏彩超听诊 体外循环直视手术
心房纤颤 心脏彩超心电图
介入射频消融术体外循环直
视射频消融术
动脉瘤 动脉造影心脏彩超 工血移植术
动脉夹层动脉瘤 动脉造影心脏彩超 工血移植术

3262 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
瓣膜置换术 瓣膜病变
瓣膜成型术 瓣膜病变
重症先天性心脏病婴幼抢救性手术 重症先天性心脏病
微创切口先天性心脏病手术 先天性心脏病
动脉根部换手术 血
全动脉弓半动脉弓换手术 血
瓣膜成型术 瓣膜病变
冠状动脉搭桥术 冠心病
心脏良性肿瘤摘术 心脏良性肿瘤
（2）推荐标准应开展关键技术基础具
开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
39

关键技术 应范围
婴幼复杂先心病矫治术 复杂先天性心脏病
体外循环冠脉搭桥术 冠心病
心脏停跳搭桥手术 冠心病
微创冠脉搭桥术 冠心病
房颤外科射频消融手术 心房纤颤
工血移植术
动脉瘤
动脉夹层
心脏移植 终末期心脏病

33 妇产科
331 妇科
3311 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力：

疾病名称 诊断手段 治疗方法
重度盆腔脓肿
妇科检查彩超CT MRI
化验检查
药物治疗手术治疗
直肠阴道瘘膀胱阴道瘘
彩超CTMRI肠镜膀胱
镜等
手术
妇科恶性肿瘤
妇科检查彩超CT MRI
化验检查病理学检查
手术化疗放疗
复发性子宫膜异位症 彩超CTMRICA125 手术+药物治疗
隔子宫 妇科检查彩超宫腔镜检查
宫腔镜子宫隔电切术+宫腔镜
联合腹腔镜子宫隔切术
重度复杂性盆腔脏器脱垂 POPQ 评分尿流动力学检查
盆腔 MRI
盆底重建术+腹腔镜盆底脏器脱
垂悬吊术
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
恶性肿瘤复发 病理CTPETCTMRI肿 手术化疗放疗
40

瘤标志物检测
阴道直肠隔子宫膜异位症 MRI超声镜肠镜等 手术药物治疗
生殖道畸形
妇科检查彩超CT MRI
腹腔镜宫腔镜
手术治疗

3312 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
直肠阴道瘘膀胱阴道瘘修补术
直肠阴道瘘
膀胱阴道瘘
妇科恶性肿瘤腹手术治疗
卵巢癌
宫颈癌
子宫膜癌
子宫肉瘤等
腹腔镜恶性肿瘤手术治疗
子宫肌瘤
子宫膜癌
宫颈癌
卵巢癌
阴式手术治疗 阴道前壁膨出子宫脱垂子宫肌腺症
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
直肠阴道瘘膀胱阴道瘘修补术
直肠阴道瘘
膀胱阴道瘘
腹动脉淋巴结清扫术 妇科恶性肿瘤
复杂性妇科良性疾病恶性疾病阴式
手术治疗
宫颈肌瘤
宫颈妊娠
瘢痕妊娠
卵巢良性肿瘤等
子宫膜恶性肿瘤
宫颈恶性肿瘤
41

关键技术 应范围
阴道直肠隔子宫膜异位症
三维适型放射治疗
宫颈癌
子宫膜癌
腹腔镜辅助阴式子宫切术
妊娠 12 周子宫肌瘤
子宫肌腺症
保留生育功宫腔镜手术治疗 子宫膜非典型增生

332 产科
3321 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
前置胎盘 超声核磁振血常规 抑制宫缩期治疗择期紧急终止妊娠
胎盘早剥 超声血常规凝血功 急诊紧急终止妊娠
胎膜早破
超声血常规 C反应蛋
白应激试验
抑制宫缩抗炎期治疗适时终止妊娠
早产
床查体超声应激试
验
（胎膜完整母胎情况允许时量保胎期
治疗 34 周）卧床休息促胎肺成熟抑
制宫缩预防感染
妊娠期高血压疾病
监测血压血常规凝血功
尿常规24h 尿蛋白定
量肝肾功眼底检查
心脏超声应激
解痉降压镇静适时终止妊娠
HELLP 综合征
血溶血肝酶升高血
板减少
动态监测实验室指标解痉降压镇静
血板输注肾腺皮质激素适时终止妊
娠
妊娠期糖尿病
高危群孕早期查空腹血
糖 孕 2428 周 常 规 行
OGTT
控制血糖达目标血糖值空腹
3356mmolL餐 2 时 4467 mmolL
妊娠合心脏病
血常规心电图心脏超声
应激试验
观察心功变化必时终止妊娠
妊娠合肝肾疾病 血尿常规肝肾功超声
根相关科室会诊意见保肝保肾等症治
疗适时终止妊娠
妊娠合肝胆汁
淤积综合征
血尿常规肝肾功血清
胆汁酸测定
症支持治疗药物治疗适时终止妊
娠
42

疾病名称 诊断手段 治疗方法
妊娠合外科疾病 血常规超声MRICT 时明确诊断正确诊治必时终止妊娠
羊水栓塞
血尿常规血涂片凝血功
全套肝肾功电解质
心电图胸部 X 线
1 纠正呼吸循环衰竭正压氧纠正肺
动脉高压防治心力衰竭
2 抗敏
3 抗休克
4 4 防治 DIC 继发纤溶
5 防止肾功衰退
6 产科处理立终止妊娠
7 正确抗生素针出血原迅速出
血
产出血
血尿常规凝血功全
套肝肾功电解质血
气分析心电血氧监护超
声
1 针出血原迅速止血
2 积极正确补充血容量
3 纠正失血性休克
4 学科合作防止感染
具备接受区域妇幼保健专科机构妊娠合外科危
重症孕产妇转会诊力组织学科抢救力
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
妊娠期合肝脂肪肝
血尿常规凝血功全套
肝肾功电解质血糖
组织学检查DIC 发生前
穿刺活组织检查
症支持治疗换血血浆置换成分输血
保肝治疗肾腺皮质激素适时终止妊娠
产需加强支持治疗广谱抗生素预防感染
病情继续恶化考虑肝脏移植

3322 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
手取胎盘术 产出血
宫颈扩张钳刮术 择期终止妊娠
工破膜术
胎头吸引术
分娩程第产程
分娩
子宫段剖宫产 分娩
43

（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
羊水 STR 检查 产前诊断
分娩镇痛 分娩
紧急宫颈环扎术 流产早产
产钳助产术
宫口开全胎窘迫产程延长先兆子宫破
裂
保留胎膜剖宫产手术 早产剖宫产

34 科
341 新生科
3411 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力：
疾病名称 诊断手段 治疗手段
极低超低体重
MRI脑干听觉诱发电位
耳声发射眼底相广域
成
外周穿刺中心静脉导置入术等
综合治疗
重症高胆红素血症
生 化 学 免 疫 血 清 学
MRI脑干听觉诱发电位
换血
新生败血症感染性休克 血气病原学生化学 综合治疗
早产真菌感染合深部器
官定植
生化细菌学影 抗真菌治疗
难治性低血糖 生化学基学MRI
外周穿刺中心静脉导置入术
激素治疗手术治疗
新生持续性肺动脉高压 心脏彩超血气分析
间歇指令通气高频震荡通气
NO 吸入治疗
常见遗传代谢病筛查
代谢物生化分析尿
血代谢物串联质谱气
相色谱质谱分析
药物治疗症治疗特殊饮食
理
先天性肾腺皮质增生症 生化染色体影学检查 糖皮质激素治疗
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
44

具诊治疾病服务力：
疾病名称 诊断手段 治疗手段
先天性膈疝 X 线 手术治疗
食道闭锁 X 线 手术
NEC X 线超声学 科症治疗手术
DiGeorge 综合征 生化免疫功影学基学 症治疗
常见机酸氨基酸
代谢病（枫糖尿症甲基丙
二酸血症等）
血尿筛查酶学基学
MRIMRS CCRT特殊奶粉药物治疗
先天性婴肌萎缩症 基诊断 症治疗
WAS 综合征 基诊断 症治疗
早期动脉导未闭 心脏彩超 手术

3412 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
超低出生体重综合救治技术 超低出生体重
中心静脉置脐动静脉插 超低出生体重危重新生
综合呼吸支持技术
肺表面活性性物质应
创通气高流加温加湿量吸氧
常频通气肺保护策略（VGVTV）
高频振荡通气
极低超低超低出生体重
RDS 治疗呼吸支持
关键技术 应范围
头部全身亚低温治疗 新生缺氧缺血脑病
头部超声床边检查 早产颅出血脑室周围白质损伤
新生换血术 重症高胆红素血症
NO 吸入治疗高频振荡通气 新生持续性肺动脉高压
连续肾脏代疗法 遗传代谢病重症感染
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
45

关键技术 应范围
MRI 神系统疾病先天性心脏病等
眼底疾病激光治疗 早产婴视网膜病变(ROP)
动脉导开放手术治疗 超低极低出生体重动脉导未闭
纤维支气镜 复杂性肺疾病诊断介入治疗

342 科
3421 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力：
疾病名称 诊断手段 治疗手段
黄疸查 生化超声代谢筛查 退黄汤熊氧胆酸病治疗
腹痛查
实验室检查胃镜肠镜腹
部 CT
病治疗
肝脾查
生化超声MRI 胰胆造影
代谢筛查骨髓象检查
病治疗
腹水查
生化超声CT腹腔穿刺液
检查
消炎病治疗
胆汁淤积性肝炎 生化超声 中药西药乳糖喂养
肝硬化发症 生化超声 症治疗治疗消化道出血
重症急性胰腺炎
生化超声CTMRI 胰胆
造影
生长抑素胃肠减压时空肠喂养
慢性腹泻合营养
良
实验室检查 周身支持疗法病治疗
急性消化道出血 胃镜腹部 CT 质子泵抑制剂胃镜喷洒止血药
炎症性肠病 肠镜腹部 CT 激素免疫抑制剂生物制剂
咳嗽变异性哮喘
肺功支气激发试验敏
原检测
药物口服规律吸入型糖皮质激
哮喘危重状态
敏原肺功舒张试验胸
部 CT
吸入治疗全身糖皮质激素药物滴
注呼吸支持症治疗
难治性肺炎
肺 CT 三维重建血痰病原学
检测纤维支气镜支气
灌洗术胸腔镜肺活检皮
肺活检
根病原学检测生化检测结果选
择抗生素治疗支气洗扩张
难治性重症肺炎支原
体肺炎
肺炎支原体抗体检测咽刷肺
炎支原体 DNA肺炎支原体抗
抗炎基础丙种球蛋白激素支气
镜
46

疾病名称 诊断手段 治疗手段
体检测咽刷肺炎支原体 DNA
胸部 CT纤维支气镜
闭塞性细支气炎 肺功高分辨 CT
糖皮质激素药物吸入治疗剂量
药物口服
复杂先天性心脏病
超声心动图CT 血造影心
电图
症治疗转入心外科手术
严重心律失常
心电图动态心电图超声心
动图血清离子
症治疗抗心律失常药物射频消
融术
扩张性心肌病
超声心动图左心功测定
脑钠肽心肌标志物
强心利尿扩血免疫抑制剂
肥厚性心肌病
超声心动图左心功测定
心电图 β 受体阻滞剂
感染性心膜炎
血常规 C反应蛋白血培养
超声心动图
抗生素症治疗转入心外科手术
高血压
血清离子尿常规肾脏功
肾脏超声动态血压监测超
声心动图动脉全程 CT 造
影肺 CT血沉 C 反应蛋白
抗核抗体肾素血紧张素
醛固酮24 时尿香草苦杏仁
酸血糖皮质醇
扩血利尿症治疗
肾酸中毒 检验 症治疗
急性肾功全 检验影学 血液净化
慢性肾功全 检验影学 血液净化
溶血性贫血 溶血象骨髓检查 联合免疫抑制脾切
免疫性血板减少症 骨髓组织生化病理 联合免疫抑制
热性惊厥
头 MRI脑电形图病学
检测
症治疗
病毒性脑炎
脑电图头 MRI腰椎穿刺
病毒抗体测定
抗感染降颅压
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：
疾病名称 诊断手段 治疗手段
肺含铁血黄素沉积症
纤维支气镜检查胃液痰支
气灌洗液查肺含铁血黄素细胞
胸部高分辨 CT
糖皮质激素治疗
先天性气支气发育
畸形
肺三维 CT 支气重建纤维支气
镜
镜支气支架术
肺动静脉瘘 纤维支气镜胸部增强 CT 动脉导栓塞术
47

疾病名称 诊断手段 治疗手段
左室致密化全
超声心动图左心功测定脑钠
肽心肌标志物CT 血造影
强心利尿扩血
心膜弹力纤维增生症
超声心动图左心功测定脑钠
肽心肌标志物心电图
强心利尿扩血免疫调
节剂
溶血尿毒综合征 检验 血浆置换血浆输注CRRT
生障碍性贫血 骨髓组织生化病理
联合免疫抑制造血干细胞移
植
急性淋巴细胞性白血病
骨髓形态学免疫学细胞遗传学
分子生物学国际分型
标准化疗
淋巴瘤 骨髓组织生化病理 联合化疗
急性髓细胞性白血病
骨髓形态学免疫学细胞遗传学
分子生物学国际分型
标准化疗
急性早幼粒细胞性白血
病
骨髓形态学免疫学细胞遗传学
分子生物学国际分型
标准化疗
噬血细胞综合征 骨髓组织生化 标准化疗
郎格罕细胞组织细胞增
症
皮疹印片组织生化骨骼影 标准化疗放疗
慢性髓细胞性白血病 MICM 国际分型 标准化疗药物治疗
癫痫
头 MRI脑电形图动态脑电图
视频脑电图癫痫病学检测
口服抗癫痫药物镇静营养
脑细胞降颅压治疗
脑性瘫痪 头 MRI脑电形图病学检查
康复训练营养脑细胞促进
脑细胞生长药物
重型脑炎
脑电形图头 MRI 腰椎穿刺术
病学检查
抗感染降颅压营养脑细胞
药物提高免疫力激素治疗
GuillianBarre 综合征
腰椎穿刺术头 MRI 脑电形图
肌电图
降颅压营养脑细胞药物提
高免疫力
重症肌力 新斯明试验肌电图MRI 口服药物治疗激素治疗
急性脑脊髓炎 头 MRI腰椎穿刺术 抗感染降颅压营养神
遗传代谢性疾病 血尿筛查血生化头 MRI 等 改善代谢症治疗
神血性头痛
头 MRI颅普勒超声病学
检查
镇静扩血药物治疗
急性播散性脑脊髓膜炎
头脊髓 MRI脑电图肌电图
脑脊液检查
激素免疫球蛋白击治疗
降颅压营养脑细胞免疫调
节
混合性结缔组织病 检验 免疫抑制糖皮质激素
巨噬细胞活化综合征 检验骨穿
糖皮质激素药物提高免疫力
免疫抑制
先天性免疫缺陷病
免疫球蛋白测定T 细胞检测B
细胞检测吞噬作检测补体检
测基检测遗传代谢病筛查
调节免疫综合疗法
48


3422 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
胃镜检查术
胃炎
消化性溃疡
胃镜钳取消化道异物 消化道异物
嗜酸细胞胃肠炎诊治 嗜酸细胞胃肠炎
胃食 PH 监测 胃食反流
巨细胞病毒肝炎诊治 巨细胞病毒肝炎
尿巨细胞病毒—DNA 检测 中毒性肝炎
消化性溃疡诊治 消化道出血
敏原皮肤点刺试验
食物敏
敏性鼻炎
支气哮喘
食物激发试验 食物敏
痰液病原学检测 明确病原
雾化吸入 支气哮喘
呼出气氧化氮检测童哮喘诊治
治疗中监测
支气哮喘诊断
指导支气哮喘治疗
肺通气功测定
支气哮喘
慢性咳嗽
闭塞性细支气炎
术前评估
导睡眠监测
支气哮喘鉴诊断
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
中枢性低通气
肥胖
呼吸道病毒检测 呼吸道病毒感染相关疾病
高渗盐水肾腺素雾化吸入辅助治疗 毛细支气炎
动态血压心电血氧监测 心衰休克紫绀
血液吸附 重症腹型紫癜
49

关键技术 应范围
血液超滤 重度水肿
肾脏病理检查 种难治性肾脏疾病
血液透析 肾功全
腹膜透析 肾功全
连续性肾脏代治疗 肾功全
头 MRI
脑炎
颅出血
中枢降温仪
热性惊厥
颅出血
脑干诱发电位 早产脑损伤听力损害
腰椎穿刺术
脑炎
GuillianBarre 综合征
热性惊厥
脑干听觉视觉诱发电位检测 巨细胞病毒感染患听力受损
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
综合疗法
遗传代谢性肝病
婴胆汁淤积性肝炎巨细胞病毒性肝炎
皮肝穿刺活检 胆汁淤积性肝炎
支气镜肺泡灌洗术
难治性重症肺炎
咯血
慢性咳嗽
毛细支气炎
支气哮喘
导睡眠监测
支气哮喘鉴诊断
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
中枢性低通气
肥胖
婴幼肺功监测 3 岁喘息患
支气镜支气黏膜活检皮肺活检
难治性重症肺炎
支气异物
支气占位
50

关键技术 应范围
直立试验
体位性心动速综合征直立性低血压直立
性高血压
白血病体化治疗 白血病
剂量阿糖胞苷 童难治性白血病
三氧化二砷规范治疗 急性早幼粒细胞性白血病
外周血造血干细胞移植
白血病
生障碍性贫血
先天性代谢性疾病
身免疫性疾病
脐带血造血干细胞移植
白血病
生障碍性贫血
先天性代谢性疾病
身免疫性疾病
联合免疫抑制治疗 生障碍性贫血
脾脏区放疗 重度脾脏肿伴脾功亢进
血浆置换
溶血尿毒综合征
重症狼疮
脓毒症休克
免疫吸附 重症狼疮
头 MRI
癫痫
遗传代谢病
肝豆状核变性
视频脑电图 遗传代谢病
动态脑电图 脑炎
中枢降温仪 周围神病肌病等

35 眼科
351 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
睑垂 病史般检查新斯 提睑肌缩短术额肌瓣悬吊术额
51

疾病名称 诊断手段 治疗方法
明试验 骨骨膜悬吊术
化脓性眼炎 B 超CT玻璃体细菌培
养
眼注药术玻璃体切术
睫状体脱离 B 超CTMRI 睫状体缝合术
高度视发白
障
验光B 超
白障囊外摘工晶体植入白
障超声乳化工晶体植入
新生血性青光眼
裂隙灯眼压检查眼前
节相
药物降压抗血皮生长子药物
眼注射青光眼减压阀植入术
超高度视散光
验光角膜形图角膜
厚度
角膜接触镜准分子激光
严重眼眶骨折 B 超CTMRI 钛板钛钉眼眶修复术
球非磁性异物 B 超CTMRI 玻璃体切手术
眼睑肿瘤 B 超CTMRI 眼睑肿瘤切眼睑整形
眼球恶性肿物 B 超CTMRI眼底荧
光造影
局部放疗眼动脉化疗玻璃体切
术眼球摘术
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：

疾病名称 诊断手段 治疗方法
复杂眼球破裂伤 CT裂隙灯检查 期手术缝合二期玻璃体切术
恶性青光眼
裂隙灯检查眼压检查
UBM
药物降压散瞳
巨裂孔视网膜脱
离 B 超间接眼底镜 玻璃体切术巩膜外加压术
眼眶周围肿瘤（颅
颌窦等）眼眶
浸润
B 超CTMRI
眼眶肿瘤摘术颅肿瘤摘术
副鼻窦肿瘤摘术

352 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
白障超声乳化术 白障
52

关键技术 应范围
羟基磷灰石义眼台植入术 眼球萎缩
青光眼减压阀植入术 难治性青光眼
睫状体冷冻术 难治性青光眼
YAG 激光囊膜 发障
间接眼底镜检查 早产视网膜病变
提睑肌缩短术额肌瓣悬吊术额骨骨膜悬
吊术
先天性睑垂
外伤性睑垂
垂直斜视矫正术
垂直斜视
麻痹性斜视
眼睑皮肤移植术 眼睑皮肤缺损
眼前血造影技术 眼底病诊断
眼底激光术 眼底病变阻塞性病变
晶状体眼工晶体植入术 高度视
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
玻璃体切术
视网膜脱离
球异物
玻璃体积血
糖尿病视网膜病变
眼眶修复术 眶骨骨折
睫状体激光光凝术 难治性青光眼
选择性激光梁切开术
开角性青光眼
高眼压症
飞秒激光术
视
散光
角膜移植术 类角膜疾病
眼电生理检查 眼底视神疾病
角膜形图仪 角膜疾病
准分子激光术 远视视散光
眼眶修复术 严重发复合眼眶骨折
穿透性角膜移植术 类角膜疾病
眼底成系统 视网膜病变
53

关键技术 应范围
早产视网膜病变
眼底激光光凝术
玻璃体切割术
视网膜病变
早产视网膜病变
视网膜界膜剥术 黄斑裂孔
玻璃体切割术
黄斑前膜
巨眼异物伤
严重眼球破裂伤二期保眼球
童眼异物伤
童眼球破裂伤二期保眼球
童眼炎
眼良性肿瘤
视神鞘切开术视神骨开放术 视神挫伤
眦部部分皮肤切术內眦韧带矫正术
睑垂矫正术
先天性睑裂
眦赘皮
眼眶肿瘤摘术颅肿瘤摘术副鼻窦
肿瘤摘术
眼眶周围肿瘤眼眶浸润
眼睑造术 眼睑缺损

36 耳鼻咽喉科
361 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
耳畸形伴脑脊液耳漏
纯音测听声导抗耳声发射听性脑
干反应检测频稳态诱发电位检查
耳 CT耳蜗 MRI必时鼓膜穿刺液
生化检查鼓膜检查
脑脊液耳漏修补术
第腮裂囊肿瘘 病史局部检查颞骨薄层 CT 手术切
耳廓化脓性软骨膜炎 病史局部检查血常规
早期保守治疗脓肿形成手
术治疗
急性化脓性中耳炎
病史耳部检查纯音测听血常规
颞骨薄层 CT
保守治疗手术治疗
慢性化脓性中耳炎
病史耳部检查纯音测听听性脑干
反应颞骨薄层 CT
手术治疗
54

疾病名称 诊断手段 治疗方法
粘连性中耳炎
病史耳部检查纯音测听声导抗测
试听性脑干反应颞骨薄层 CT
手术治疗保守治疗
鼓室硬化症
病史耳部检查纯音测听声导抗测
试听性脑干反应颞骨薄层 CT
手术治疗保守治疗
耳源性颅外发症
病史耳部检查纯音测听听性脑干
反应前庭功检查颞骨薄层 CT
头 MRI血常规
手术治疗
耳源性颅发症
病史耳部检查纯音测听听性脑干
反应前庭功检查颞骨薄层 CT
血常规眼底检查腰穿脑脊液生化
检查头 MRI 增强 MRI
手术治疗抗感染
梅尼埃病
病史耳部检查纯音测听声导抗
听性脑干反应耳蜗电图前庭功检
查甘油试验颞骨薄层 CT耳
MRI
药物治疗手术治疗前庭
康复治疗
耳性眩晕
纯音测听声导抗耳声发射耳蜗电
图重振甘油试验前庭功检查
耳 CT鼓膜检查
药物治疗手法治疗
良性阵发性位置性眩晕
病史耳部检查纯音测听声导抗
前庭功检查颞骨薄层 CT耳
MRI
药物治疗手法治疗
突发性聋
病史耳部检查纯音测听声导抗
听性脑干反应前庭功检查颞骨薄
层 CT耳 MRI
药物治疗高压氧疗法
周围性面瘫
纯音测听声导抗听性脑干反应颞
骨薄层 CT 面神 MRI面肌功
检查面瘫定性检查
药物治疗中医治疗
手术治疗
中耳胆固醇肉芽肿
病史耳部检查纯音测听声导抗测
试听性脑干反应颞骨薄层 CT
手术治疗
外耳道胆脂瘤
病史耳部检查颞骨薄层 CT病理
学检查
外耳道胆脂瘤切术乳突
手术
中耳胆脂瘤
病史耳部检查纯音测听听性脑干
反应前庭功检查颞骨薄层 CT
必时头 MRI
手术治疗
耳廓肿瘤
病史局部检查颞骨薄层 CT病理
学检查
手术切放疗化疗
外耳道良性肿瘤
病史局部检查颞骨薄层 CT病理
学检查
手术切
中耳外耳道恶性肿瘤
纯音测听声导抗必时听性脑干反
应检测频稳态诱发电位检查耳
CT耳部增强 MRI头 MRI腮腺检
查颈部淋巴结检查鼓膜检查
颞骨部分全部切术期
颈廓清术期腮腺切术
55

疾病名称 诊断手段 治疗方法
鼻咽纤维血瘤 影学鼻镜检查
鼻镜鼻咽纤维血瘤切
术鼻侧硬腭入路鼻咽
纤维血瘤切术
鼻腔鼻窦良恶性肿瘤 影学鼻镜检查病理
鼻镜鼻腔鼻窦肿瘤切
术鼻镜辅助鼻侧切开
柯陆式鼻侧切开颌骨
切眶容取出术
慢性泪囊炎 CTMRI鼻镜检查视力检查
鼻腔泪囊吻合术鼻镜
泪囊切开引流术
脑脊液鼻漏 脑脊液生化影学鼻镜检查 鼻镜脑脊液鼻漏修补术
婴喉阻塞 喉镜CT 保守治疗插气切开
重度喉阻塞 物理检查喉镜CT 气切开插
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
耳硬化症
纯音测听声导抗耳声发射蓋莱试验
音叉测试耳 CT鼓膜检查
工镫骨手术助听器
中耳畸形
耳声发射纯音测听声导抗听性脑干
反应颞骨薄层 CT 局部检查
手术治疗助听器
外耳道闭锁
纯音测听听性脑干反应颞骨薄层 CT
局部检查
手术治疗助听器
耳畸形伴脑脊液耳
漏
纯音测听声导抗耳声发射听性脑干
反应颞骨薄层 CT 耳蜗 MRI必时
鼓膜穿刺液生化检查鼓膜检查
中耳探查脑脊液耳漏修
补术
双耳极重度感音神
性聋
耳声发射声导抗听性脑干反应频
稳态诱发反应40HZ 听觉相关电位
行听力测试纯音测听言语测听颞
骨薄层 CT耳蜗水成头 MRI智力测
试学力测试耳部检查
工耳蜗植入
侧颅底肿瘤
耳声发射纯音测听声导抗听性脑干
反应频稳态诱发反应颞骨 CT侧颅
底 MRI 血造影鼓膜检查
侧颅底肿瘤切术侧颅
底肿瘤切皮瓣修补术
中耳外耳道恶性肿
瘤
纯音测听声导抗必时听性脑干反应
颞骨薄层 CT 耳部增强 MRI头 MRI
腮腺检查颈部淋巴结检查耳部检查
病理学检查
手术治疗
听神瘤
耳声发射纯音测听声导抗听性脑干
反应颞骨薄层 CT耳 MRI头 MRI
增强 MRI 局部检查
手术治疗立体定放射
治疗观察
56

疾病名称 诊断手段 治疗方法
视神骨折 影学视功检查 鼻镜视神减压术
鼻颅底交通性肿瘤 影学鼻镜检查病理
鼻镜鼻颅底肿瘤切
术鼻镜辅助鼻侧切
开
喉神麻痹 喉镜影 物理外科
咽旁间隙肿瘤 窥镜CTMRI 手术切
喉部肿瘤 CT喉镜病理 激光开放手术
晚期喉癌咽癌 喉镜增强 CT病理 综合治疗
重度阻塞性睡眠呼吸
暂停综合征
导睡眠生理检查窥镜CT 呼吸机手术

362 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
期乳突根治鼓室成形外耳道成形术
中耳胆脂瘤
中耳胆固醇肉芽肿
中耳良性肿瘤
鼓膜修补术 慢性中耳炎
外耳道恶性肿瘤切术 外耳道恶性肿瘤
乳突切开术
急性化脓性中耳炎反复发作
耳源性发症
乳突良性肿瘤
乳突切开鼓室成形术
慢性化脓性中耳炎
中耳胆脂瘤
中耳胆固醇肉芽肿
中耳良性肿瘤
粘连性中耳炎
鼓室硬化症
明原传导性聋
耳外伤听骨链中断
鼓膜修补术 鼓膜穿孔
鼻镜技术
鼻中隔偏曲
鼻息肉
慢性鼻窦炎
腺样体肥
57

关键技术 应范围
鼻窦囊肿等
喉部分切术 咽喉部良恶性肿瘤
喉显微手术
喉息肉
囊肿
白斑
粘连
气异物取出术 气异物
咽旁间隙肿瘤切 咽旁间隙肿瘤
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
颞骨部分全部切技术 中耳外耳道恶性肿瘤
工耳蜗植入技术 双耳重度极重度感音神性聋
工镫骨技术 耳硬化症
侧颅底肿瘤切技术 侧颅底肿瘤
淋巴囊切开引流术 梅尼埃病眩晕
耳畸形成形术 先天性耳畸形
外耳道造成形术 外耳道闭锁
面神减压吻合移植术 周围性面瘫
听力学检查 听力障碍
前庭功检查 眩晕
面神功检查 面神麻痹
鼻镜技术鼻腔鼻窦肿瘤中应
翻性乳头状瘤
出血性息肉
血瘤
鼻腔鼻窦早期恶性肿瘤
鼻窦骨瘤
鼻外进路晚期鼻腔鼻窦肿瘤切术
鼻窦恶性肿瘤
晚期鼻腔
IV 期鼻咽纤维血瘤
鼻镜鼻眼相关手术 慢性泪囊炎
视神骨折
鼻镜鼻颅底手术
脑脊液鼻漏
鼻咽纤维血瘤
垂体瘤
鼻颅底交通性肿瘤
脊索瘤
喉气狭窄成形术 喉气狭窄
腭咽成形术 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
咽喉激光术 咽喉部分良恶性肿瘤
胃咽吻合术 晚期喉咽食道癌
游离空肠修补咽 晚期喉癌
咽癌
58

关键技术 应范围
脑脊液耳漏修补术 脑脊液耳漏
鼓膜修补术 慢性中耳炎

37 口腔科
371 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
颌骨骨折
床症状三维 CT
X 线曲面断层
固定颌间固定
髁状突骨折
三维 CT X 线曲面
断层
颌间结扎坚固固定技术
口腔颌面部间隙感染
床症状血常规
CT
抗感染治疗脓肿切开引流
面神损伤 床症状肌电图 面神吻合术
舌癌 增强 CTMRI活检 手术化疗放疗舌骨颈淋巴清扫术
牙龈癌
增强三维 CT 检查活
检
颌骨部分切带血肌皮骨瓣转移修复术
带血蒂游离肌皮骨瓣修复术化疗放疗
舌骨颈淋巴清扫术
颊癌 增强 CTMRI活检
带血蒂肌皮瓣转移修复术带血蒂游离
肌皮瓣修复术化疗放疗舌骨颈淋巴
清扫术
口底癌 MRI活检
带血蒂肌皮骨瓣转移修复术带血蒂游
离肌皮骨瓣修复术化疗放疗舌骨颈
淋巴清扫术
颌骨骨纤维异样增殖
症
三维 CT 颌骨整复术
颌骨成釉细胞瘤 三维 CT
颌骨部分切游离植骨重建带血蒂游
离骨重建术
结外型恶性淋巴瘤 MRI活检 化疗
唇裂 床症状 唇裂修复手术
腭裂 床症状 腭裂修复手术
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：
59

疾病名称 诊断手段 治疗方法
KM 综合症 血常规CTMRI 激素治疗手术治疗
颞颌关节强直 床症状三维 CT 关节头切工关节置换
颞颌关节疾病
床症状MRI三维
CTX 线曲面断层
关节镜手术治疗
动静脉瘘 床症状动脉造影 动脉栓塞手术结扎血

372 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
骨折坚固固定术 颌面骨骨折
舌骨淋巴清扫术 口腔颌面部恶性肿瘤
埋伏牙牵引术 埋伏恒牙正畸矫治
舌侧固定矫治技术 牙列齐
显微根技术 牙牙髓治疗
牙种植修复术 牙体牙列缺失
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
正颌外科技术 骨性错颌畸形
颞颌关节镜技术 颞颌关节器质性疾病
涎腺镜技术 腮腺颌腺导阻塞性疾病
带蒂皮瓣骨移植术 颌面部软硬组织缺损
牙槽骨诱导生术 牙周病牙齿缺失治疗
显微外科技术 微血吻合
舌骨淋巴清扫术 口腔颌面部恶性肿瘤
颈淋巴清扫术 口腔颌面部恶性肿瘤
口腔颌面部恶性肿瘤根治术 舌颊牙龈口底癌症
神吻合术 面神干分支损伤

38 皮肤科
60

381 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力：
疾病名称 诊断手段 治疗手段
系统性红斑狼疮
血常规血生化免疫学
指标
糖皮质激素免疫抑制剂
重症形红斑
血常规感染病灶相关检
查血清离子
糖皮质激素免疫球蛋白症治疗
天疱疮
天疱疮抗体滴度病理检
查免疫荧光
糖皮质激素免疫抑制剂
疱性类天疱疮
类天疱疮抗体滴度病理
检查免疫荧光
糖皮质激素免疫抑制剂抗炎药
带状疱疹 血常规血清学检查 抗病毒治疗维生素营养神
重症药疹 血清学检查 糖皮质激素症治疗
急性荨麻疹 血常规血清敏原 糖皮质激素抗组胺药
银屑病 血常规皮肤病理检查 维甲酸免疫抑制剂糖皮质激素
皮肌炎
血清学检查病理检查
肌电图肿瘤筛查
糖皮质激素免疫抑制剂
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：
疾病名称 诊断手段 治疗手段
金黄色葡萄球菌烫伤样
皮肤综合症
血常规皮疹特点细菌
培养
抗感染治疗支持症治疗
神梅毒
梅毒血清试验脑脊液检
查影学检查
剂量水剂药物症治疗
疱表皮松解症型药疹 血常规血清离子 糖皮质激素症治疗
剥脱性皮炎型药疹 血常规血清离子 糖皮质激素症治疗
疱疹样脓包病
血清学检查细菌培养
病理检查
糖皮质激素抗炎药症治疗
硬皮病 抗核抗体谱病理检查 糖皮质激素免疫抑制剂
蕈样肉芽肿
血清学检查病理检查
影学检查
糖皮质激素免疫抑制剂症治疗
皮肤肿瘤 病理检查影学检查 症治疗手术治疗

382 关键医疗技术
61

（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
真菌镜检培养鉴定 真菌性皮肤病
二氧化碳激光
尖锐湿疣
色素痣
化脓性肉芽肿
色素性皮肤病
血性皮肤病
液氮冷冻
跖疣
寻常疣
化脓性肉芽肿
皮肤病理 疑难皮肤病
短波紫外线
银屑病
白癜风
红蓝光治疗 痤疮
微波治疗 化脓性肉芽肿
淋球菌培养培养支原体衣原体镜检梅
毒血清学检查
性病治疗
免疫荧光
疱性疾病
免疫性疾病
皮肤外科手术
皮肤肿瘤
化脓性肉芽肿
体表皮移植 白癜风
（2）推荐标准应开展关键技术基础具
开展关键技术服务力：
技术名称 应范围
氦氖激光 炎症性皮肤病
斑贴试验 敏性皮肤病
光动力治疗
尖锐湿疣
浅表皮肤癌癌前病变
痤疮
扁疣
调 Q 激光
色素性疾病
纹身
62

技术名称 应范围
电离子烧灼 尖锐湿疣寻常疣

39 精神科
391 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
器质性精神障碍
病史精神行评估医学
影学电生理脑脊液检
验等躯体功评估风险评
估科会诊
病治疗症治疗精神药物非药
物治疗精心护理
特指抑郁发作
病史精神行评估躯体
功评估风险评估
药物治疗心理治疗物理治疗症
治疗
惊恐障碍
病史精神行评估躯体
功评估风险评估
抗抑郁抗焦虑药物治疗心理治疗物
理治疗
广泛性焦虑障碍
病史精神行评估躯体
功评估风险评估
抗抑郁抗焦虑药物治疗心理治疗物
理治疗
社交恐怖症
病史精神行评估躯体
功评估风险评估
抗抑郁抗焦虑药物治疗心理治疗物
理治疗
强迫症
病史精神行评估躯体
功评估风险评估
药物治疗心理治疗物理治疗症
治疗
躯体形式障碍
病史精神行评估躯体
功评估科会诊风险
评估
药物治疗心理治疗物理治疗康复
治疗
特指严重应激反应
病史精神行评估躯体
功评估风险评估
药物治疗症治疗心理治疗物理
治疗
进食障碍
病史精神行评估躯体
功评估风险评估
药物治疗心理治疗物理治疗营养
支持症治疗
转换障碍
病史精神行状评估躯
体功评估
药物治疗暗示治疗等心理治疗康复
训练
非器质性失眠症
病史精神行状评估
科会诊睡眠监测
药物治疗心理治疗物理治疗行
康复
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：
63

疾病名称 诊断手段 治疗方法
重度抑郁发作
病史精神行评估躯体功
评估风险评估
药物治疗心理治疗物理治疗
症治疗
药物中毒致精神
行障碍
病史精神行评估躯体功
评估风险评估
精神药物症治疗支持治疗
精神分裂症
病史精神行评估躯体功
评估风险评估
药物治疗物理治疗心理治疗
康复治疗
双相情感障碍
病史精神行评估躯体功
评估风险评估
药物治疗物理治疗心理治疗
康复治疗
精神活性物质
致精神行障碍
床表现病史实验室检测
躯体功评估风险评估
治疗（终止物质）药
物治疗支持治疗心理治疗
产褥期伴发精神
行障碍
床表现病史辅助检查精
神行评估躯体功评估风
险评估
药物治疗物理治疗心理治疗
症治疗
特发童年情绪障
碍
病史精神行评估风险评估
药物治疗物理治疗心理治疗
症治疗
抽动障碍
病史精神行评估躯体功
评估
药物治疗物理治疗心理治疗
症治疗
动性障碍
病史精神行评估躯体功
评估
药物治疗物理治疗感觉统合
训练等心理治疗症治疗

392 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
心理评估 类精神心理障碍行障碍情绪障碍
认知评估 类精神心理障碍行障碍情绪障碍
精神行评估 类精神心理障碍行障碍情绪障碍
躯体功评估 类精神心理障碍行障碍情绪障碍
风险评估 类精神心理障碍行障碍情绪障碍
精神药物治疗良反应监测 精神药物时精神心理障碍
心理治疗
重性精神病外类精神障碍
类焦虑障碍
团体心理治疗
类抑郁障碍
应激障碍进食障碍
躯体形式障碍
64

关键技术 应范围
家庭治疗 重性精神病外类精神障碍
音乐治疗
类焦虑障碍
类抑郁障碍
应激障碍进食障碍
躯体形式障碍
催眠治疗 重性精神病外类精神障碍
沙盘治疗 童青少年类精神障碍
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
功磁振 器质性精神障碍躯体疾病致精神障碍
CT 器质性精神障碍躯体疾病致精神障碍
事件相关电位 类器质性功性精神障碍
动态脑电监测 类器质性功性精神障碍
导睡眠脑电监测 睡眠障碍
生物反馈治疗
类焦虑障碍
躯体形式障碍
功性躯体障碍
改良电痉挛治疗（MECT） 严重精神障碍
颅磁治疗
抑郁障碍

精神康复治疗 类器质性功性精神障碍
学科协作进行精神疾病伴发严重躯体疾病
诊治

310 感染科
3101 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力
疾病名称 诊断手段 治疗手段
明原发热 细菌培养种病原体检 症治疗抗感染抗病毒特殊病治疗
65

疾病名称 诊断手段 治疗手段
查影学检查骨髓检
查血液病肿瘤风湿
病相关检查
发性细菌性腹膜炎
肝脏生化学腹水检查
血细菌培养肝脏影学
支持症清洁洗肠抗生素
黄疸原查
生化学检查影学检
查病源体检查代谢
素肝活检肿瘤相关检
查
症治疗病治疗镜治疗血浆置换
脓毒症败血症
生化常规血细菌培养
骨髓常规培养影学
抗感染生命支持
流行性出血热重型危
重型
生化常规肾脏 B 超尿
液检查IgM
抗休克利尿脱水衡盐液支持肾透
析
中枢神系统感染 脑脊液常规实验室检查 抗感染治疗降颅压支持疗法
消化道出血
床症状化验检查
镜检查
般治疗补充血容量止血措施
重症手足口病
生化学检查影学检
查病原学
症治疗抗感染丙种球蛋白降颅压
肝脓肿
血常规血生化学肝脏
影学检查
抗感染局部穿刺
乙肝合肾病
血尿常规血生化学肾
功肝脏肾脏影学
检查
抗病毒免疫抑制剂
丙肝肝硬化伴血板
减少
肝脏生化学肝炎病毒基
血清学肝脏影
学骨髓检查
支持症抗病毒营养支持脾栓塞脾
切
丙肝肝硬化合肾病
甲状腺疾病
肝脏生化学肝炎病毒基
血清学甲功肝脏
甲状腺影学
支持症抗病毒治疗甲状腺疾病免疫
抑制剂
艾滋病合感染
血常规血生化学免疫
功HIV 病毒CD4
细胞检测肺 CT神
系统检查
抗 HIV抗感染抗真菌
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：
疾病名称 诊断手段 治疗手段
重症肝炎肝衰竭
肝脏生化学肝炎病毒基
血清学肝脏影学
支持症抗病毒营养支持工肝治疗
妊娠合肝炎
生化学检查影学检查
肝炎病毒学血清学检查
症治疗支持抗病毒治疗
66

疾病名称 诊断手段 治疗手段
重症传染病
生化学检查影学检查
病原学
症治疗抗感染丙种球蛋白
隐球菌脑膜炎
生化检查脑脊液常规
抗原抗体监测
抗真菌治疗降颅压纠正电解质紊乱支
持疗法
脑型疟疾
血常规血生化血图片
查疟原虫
抗疟疾治疗症治疗
布氏杆菌病
血常规血生化血清布
氏杆菌抗体血培养关
节液培养
抗菌治疗症治疗
3102 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
抗菌药物合理应 发热查细菌感染性疾病
抗病毒治疗数库系统
慢乙肝治疗访
慢丙肝治疗访
血液净化技术工肝血液滤灌流透析
连续性肾代疗法
慢性肝病
出血热
创肝纤维化评价肝脏弹性测定 种原慢性肝病
终末期肝病评价数字系统建立 肝衰竭综合治疗
颈静脉肝门体分流术 门脉高压导致食道胃底静脉曲张破裂出血
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
肝脏活检病理诊断肝组织免疫组化检测
慢性乙型肝炎
原明慢性肝病
丙型肝炎
血液净化技术工肝血液滤灌流透析
连续性肾代疗法
重症肝炎
肝衰竭
重症感染导致器官功衰竭
疟疾
疟疾脑囊虫病等寄生虫病原学诊断 种原寄生虫病
体骨髓干细胞移植联合工肝治疗 重症肝炎
67

关键技术 应范围
肝衰竭
疟疾脑囊虫病等寄生虫病原学诊断 种原寄生虫病

311 肿瘤科
3111 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力
疑难疾病 诊断手段 治疗手段（手术治疗外）
脑胶质瘤 头 MRI手术 放疗化疗
脊髓转移瘤 脊髓 MRIETCT 放疗化疗
鼻咽癌 鼻咽镜活检鼻咽 MRI 局部放疗放化疗步靶治疗
肺癌
支气镜膈镜皮
穿刺活检
放疗化疗靶治疗
乳腺癌
彩超钼靶细针穿刺活
检
放疗化疗靶治疗
胃癌
腹部增强 CT胃镜活检
病理
放疗化疗靶治疗
胰腺癌
腹部增强 CT介入穿刺取
病理
放疗化疗靶治疗
结直肠癌 镜活检腹部增强 CT 放疗化疗靶治疗
膀胱癌 膀胱镜活检全腹增强 CT 放疗化疗
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：
疑难疾病 诊断手段 治疗手段（手术治疗外）
喉癌 喉部 MRI喉镜活检取病理 放疗化疗靶治疗
咽癌 咽部 MRI喉镜活检取病理 放疗化疗
甲状腺癌
颈部彩超甲状腺核素扫描局部
穿刺取病理
放疗I131 治疗
肝癌 腹部 CT 增强介入穿刺取病理 靶治疗免疫治疗
肾癌 腹部 CT 增强局部穿刺取病理 靶治疗免疫治疗
骨转移癌
骨 ECT局部 MRI局部三维 CT
重建
放疗双磷酸盐止痛治疗
68

疑难疾病 诊断手段 治疗手段（手术治疗外）
骨肉瘤
骨 ECT局部 MRI局部三维 CT
重建局部穿刺取病理
放疗化疗

3112 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
电子线射
浅表肿瘤治疗
淋巴结引流区治疗预防
三维调强放疗 体肿瘤治疗
适形调强放疗 体肿瘤治疗
X 线普通射 体体表肿瘤治疗
步放化疗 种实体瘤
腔装放疗
头颈肿瘤
妇科肿瘤
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
图引导放射治疗 肿瘤放疗体位复核
容积动态调强放疗 种实体瘤放疗
全身放疗 淋巴瘤
立体定放射治疗 头部肿瘤
超声引导装放疗
头颈肿瘤
食肿瘤
妇科肿瘤
全身放疗 淋巴瘤

312 急诊医学科
3121 疑难重症诊治
69

三级医院急诊科应具备接治危急重症力
3122 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
床旁超声 引导深静脉置种穿刺外伤肝脾等脏器损伤快速诊断
亚低温治疗技术 严重颅脑损伤急性脑血病心肺复苏脑保护
三腔两囊技术 食胃底静脉曲张破裂出血紧急止血
呼吸机应 急性呼吸衰竭慢性呼吸衰竭急性加剧 重度急性肺水肿
心电颤应
心室颤动心房纤颤持续心房扑动阵发性室性心动速室速等
常规治疗效伴明显血液动力学障碍者预激综合征发室性心
动速药困难者
气插术
呼吸突然停止患者满足机体通气氧供需需机械
通气者清呼吸道分泌物胃容物返流出血时误
吸者存呼吸道损伤狭窄阻塞气食瘘等影响正常通
气者急性呼吸衰竭
洗胃技术 口摄入种非毒物质
急诊清创缝合术 新鲜 68 时伤口神肌腱血损伤准备工作
胸腔闭式引流术
中等量气胸张力性气胸外伤性中等量血胸持续渗出胸腔积液 脓
胸支气胸膜瘘食瘘
动静脉穿刺置术
严重创伤休克急性循环衰竭等危重病抢救需长期输液静
脉药物治疗周围静脉已法利者需深静脉进行全肠外营养治
疗者监测中心静脉压：危重患者创动脉压监测
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
血液灌流 中毒高脂血症
血浆置换 急性肝衰竭毒蕈中毒
连续性肾脏换治疗 脓毒症器官功全急性重症胰腺炎中毒等
PICCO 监测治疗技术 血流动力学稳循环状态复杂危重患者
纤维支气镜吸痰灌洗技术
肺部感染特免疫受损免疫缺陷肺部感染病原学诊断清
气支气分泌物
皮气切开术 喉阻塞呼吸道阻塞颈部外伤减少感染促进伤口愈合
70


313 康复医学科
3131 康复医疗服务
针疾病损伤引起功障碍急性期床康复重
点提供早期专业康复医疗服务建立相关床科
室效联系开展相关疾病床旁早期康复治疗
（1）神系统疾病早期康复治疗（脑卒中创伤
性颅脑损伤脑肿瘤术缺血缺氧性脑病周围神病
脊髓炎帕金森综合症等）
（2）骨关节肌肉系统疾病创伤术早期康复（
脊髓损伤周围神损伤骨折关节置换术手外伤颈
椎病腰椎间盘突出症肩周炎骨性关节炎等）
（3）心肺疾病早期康复（冠心病心脏病术
慢性阻塞性肺部疾病等）
（4）童相关疾病康复（童发育迟缓童缺
血缺氧性脑病等）
3132 关键医疗技术：
（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
功评定：肢体功评定活动参力评定 神肌肉骨关节等运动功缺损
生存质量评定 日常生活社会力障碍
衡功评定 衡功障碍
运动步态分析 运动步行功障碍
71

关键技术 应范围
言语吞咽功评定 言语吞咽功障碍
心肺功评定 心肺功低
心理测验 心理健康受损
认知感知觉评定 感认知功障碍
肌电图床电生理学检查 神肌肉功障碍
治疗技术：物理治疗（含运动治疗物理子治疗） 炎症疼痛运动障碍等
作业治疗 认知肢功机日常生活功障碍
语言吞咽治疗 语言吞咽功障碍
传统康复治疗 神功缺损
康复工程 肢体功障碍
局部注射技术（关节腔注射肉毒毒素注射） 骨关节病肌张力障碍
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
康复机器应 偏瘫截瘫患者
场景互动电子生物反馈训练 脑卒中颅脑外伤
颅磁刺激治疗颅电刺激治疗 脑卒中颅脑外伤脊髓损伤
吞咽障碍评定 吞咽障碍患者
高压氧治疗 种原致组织缺氧性疾病
步态分析系统 步行功障碍
等速肌力测定关节稳定性测定 神肌肉骨关节功障碍
表面肌电图 神肌肉功障碍
314 麻醉科
3141 开展项目
（1）基标准 应具开展项目力：
麻醉项目
全身麻醉
椎麻醉
气支气麻醉
臂丛神阻滞麻醉
颈丛神阻滞麻醉
痛流胃肠镜
72

麻醉项目
痛分娩
围手术期镇痛
晚期癌症镇痛
控制性降压
专科手术麻醉（脑科胸科心外科等）
危重疑难患者麻醉处理
（2）推荐标准开展列举项目：
麻醉项目
重症产科麻醉
产时外科手术麻醉
新生麻醉
新生复苏
腹腔镜胸腔镜手术麻醉
介入手术麻醉
超声引导神阻滞
气灌洗麻醉
控制性低温
器官移植麻醉
机器手术麻醉

3142 关键医疗技术
（1）基情况应具备开展关键技术服务
力：
关键技术项目
单双喉罩技术
创动静脉压监测技术
气镜支气定位技术
血气分析离子分析技术
颤技术
术中维持患者体温技术（液体加温暖风等）
血氧饱度监测技术
困难气道处理技术
73

（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术项目
食道超声心动图检查
视频喉镜气插技术
麻醉深度监测技术
肌松监测技术
支气阻塞器应
动脉球囊阻断
氧治疗技术
体血回输技术
心排量监测技术
血栓弹力图检测技术
出凝血功检测技术
超声引导深静脉穿刺神阻滞技术
315 重症医学科
3151 疑难重症诊治
（1）急性逆已危生命脏器功全
严密监测加强治疗短期康复患者
（2）存种高危素具潜生命危险严
格监护效治疗减少死亡风险患者
（3）慢性脏器功全基础出现急性加重
已危生命严密监测治疗恢复原状态患
者
（4）适合重症医学科进行严密监测加强治疗
逆性疾病患者
（5）慢性消耗性疾病肿瘤终末状态逆性疾
74

病严密监测加强治疗中获益处患者般
重症医学科收治范围
3152 关键医疗技术
（1）基情况应具备开展关键技术服务
力：
关键技术 应范围
中心静脉穿刺技术
类重症休克脱水血容量足重症患者等法行周围静脉穿刺
者
需快速量补液输血者
需长期静脉输注高渗刺激性液体行肠外营养者
利中心静脉导测量中心静脉压
需长期次静脉取血化验
血液净化
体外膜肺氧
心脏血外科手术介入诊断治疗安置起搏器
气插术
呼吸道梗阻
气道保护性机制受损生理反射减弱消失
气道分泌物咳嗽效排出分泌物
呼吸衰竭需行创机械通气者
血液滤
高血容量性心功全急性肺水肿
严重酸碱电解质紊乱
药物中毒
肾功衰竭
尿毒症性心包炎皮肤瘙痒周围神病变等
感染性脑病肝肾综合征
感染性休克
急性呼吸窘迫综合征
器官功障碍
创机械通气
种原引起急性呼吸衰竭慢性呼吸衰竭急性加重保守治疗
效果佳继续加重者呼吸停止某特殊治疗目
创机械通气
慢性阻塞性肺部疾病急性加重期
创机械通气脱机
心源性肺水肿
75

关键技术 应范围
手术拔呼吸衰竭
拒绝气插创机械通气者
支气镜检查
明原慢性咳嗽咯血
明原局部哮鸣音
明原声音嘶哑
痰中发现瘤细胞疑癌细胞
肺部 X 线胸片CT 检查疑肺部占位
肺部手术前检查
床怀疑气支气裂伤断裂瘘道者
肺部感染病学诊断
肺泡灌注取活检
机械通气时气道理
床旁超声
引导深静脉置
种穿刺外伤肝脾等脏器损伤快速诊断
亚低温治疗技术
严重颅脑损伤
急性脑血病
心肺复苏脑保护
心电颤应
心室颤动心房纤颤持续心房扑动阵发性室性心动速室速
等常规治疗效伴明显血液动力学障碍者预激综合征发室
性心动速药困难者
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
血液灌流
药物中毒急性肝功障碍肝性脑病高甘油三酯血症严
重脓毒症部分身免疫性疾病
脉搏指示持续心排量监测
心输出量监测
液体容量分布评估
气切开术
需长期机械通气患者撤机患者
长期气道保护者
体外膜肺氧合
传统治疗效果欠佳逆性心脏肺部疾病致严重低氧
血症伴伴失代偿高碳酸血症酸中毒
血浆置换
身免疫性疾病（重症肌力GuillainBarre 综合
征系统性红斑狼疮）药物中毒

76

316 疼痛科
3161 疑难重症诊治
（1）基标准应具备诊治疑难重症医疗服
务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
颈源性头痛 DR CT MRI
关节探查清理术成形术
神滞治疗神射频治疗
三叉神痛 MRI 选择性神阻滞半月神节射频治疗
舌咽神痛 MRI 选择性神阻滞舌咽神射频治疗
糖尿病周围神变 体检病史 药物综合治疗
脊髓损伤疼痛 病史体检MRI 药物综合脊髓电刺激治疗
带状疱疹神痛 病史体检 药物综合神调控治疗
癌性疼痛 DRCTMRIECT
姑息支持鞘药物输注选择性神病
阻滞
中枢痛 病史体检MRI 药物综合神调控治疗
幻肢痛 病史体检MRI 药物综合神刺激治疗
（2）推荐标准应诊治疑难重症疾病基础
具诊治疾病服务力：
疾病名称 诊断手段 治疗方法
周围性面神麻痹 体检病史头颅 MRI 药物综合神调节治疗
突发性神性耳聋 体检病史 MRI 药物综合神调节治疗
臂丛神损伤疼痛 肌电图MRI 神成 药物综合神调控
腰椎手术失败综合征 CTMRIDR 硬膜外镜椎间孔镜松解术
腰脊神支卡压综
全征 MRICTDR 神支射频镜脊神支松解术
椎间盘源性腰痛 DRMRI 射频消融亚甲兰注射
强直性脊柱炎 MRIDR辅助检查
病史体检
药物综合局部阻滞椎间关节射频
肌筋膜炎 体检辅助检查 药物综合软组织松解银质针治疗

3162 关键医疗技术
（1）基标准应具备开展关键技术服务
77

力：
关键技术 应范围
神阻滞技术（含超声定位）
类神痛
退行性骨关节病
神炎病变
癌性疼痛
颈椎病
脊柱镜技术
腰椎盘突出症
肩周炎
颈源性头痛
镜腰椎间盘摘术
椎间孔狭窄镜椎间孔成型术
镜脊神支松解术
三叉神痛
舌咽神痛
颈源性头痛
射频治疗技术
周围神卡压征
颈椎间盘突出症
腰椎间盘突出症
椎间盘源性腰痛
鞘药物输注系统植入术脊髓电刺激技术
癌性疼痛
顽固性神痛
中枢痛
脊髓损伤性疼痛
等离子技术
颈椎病
腰椎间盘突出症
椎间盘源性腰痛
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
关键技术 应范围
臭氧注射术
退行性椎间盘病变
骨性关节炎
击波治疗
腱炎
肌腱末端病
银质针治疗 类软组织疾病
椎间盘化学溶解术 颈椎间盘突出症
椎间盘激光减压术
颈椎间盘突出症
腰椎间盘突出症
78

关键技术 应范围
椎间盘切吸术 颈椎间盘突出症
骶囊肿抽吸减压术 骶囊肿

317 中医科
（1）应具备常见病发病慢性病中医规范化
诊疗服务力结合医院发展重点优势专科形成特色
专长鼓励开展疑难病危急重症中医规范化诊疗服务
中医辨证治准确理法方药完整统
（2）应开展针灸推刮痧拔罐敷熨熏浴类
中医微创类等中医非药物疗法鼓励开展骨伤类肛肠类等
中医非药物疗法
（3）应床科室间建立协作机制中医
药服务拓展医院床科室
（4）应围绕医院重点专科优势学科领域开展重
疑难疾病中西医床协作整合资源优势互补协创
新提高床疗效
（5）鼓励发挥中医治未病优势中医治疗相结
合积极开展中医预防保健养生康复等服务
4 医技科室医疗服务力
医技科室服务力直接影响床专科疾病尤急
症疑难危重症诊断治疗角度反映三级医
院整体服务力否够满足患者需求提供
79

医技科室（包括：药学检验病理医学影）相应
服务力必须符合章节标准
41 药学
411 床药师参药物治疗工作力
（1）审核医嘱
（2）参医师查房
（3）床医师护师提供咨询服务
（4）患者药教育咨询
412 药学服务力
（1）院(科)合理药培训
（2）合理药监测抗菌药物监测
（3）药物信息药物咨询
（4）药品良反应监测
（5）保障医院药品供应
（6）提供中药饮片调剂中成药调剂中药饮片煎煮
等服务
413 体化治疗方案设计指导力
够提供体化治疗方案设计指导
414 药质量监控力
（1）定期抽查门急诊处方住院病历进行点评
（2）特定药物特定疾病药物情况点评记录
进行医嘱点评
80

（3）中药饮片中成药质量理严格采购验收
储存调剂方炮制煎煮等环节质量控制
42 检验
421 开展检验项目
（1）基标准应开展检验项目满足床
工作需求：
序号 检验项目 备注
1 全血细胞计数+5 分类检测
2 血红蛋白测定(Hb)
3 红细胞计数(RBC)
需涵盖：均红细胞体积（MCV）均
血红蛋白量（MCH）均血红蛋白浓度
（MCHC）红细胞分布宽度（RDW）
4 红细胞积测定(HCT)
5 网织红细胞分析
需涵盖：未成熟网织红细胞率低荧光
网织红细胞中荧光网织红细胞高荧光网
织红细胞率
6 网织红细胞计数百分数
7 网织红细胞绝数
8 异常红细胞形态检查
9 白细胞计数(WBC)
需涵盖：异常白细胞形态白细胞（中性
粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞淋
巴细胞单核细胞）分类百分绝值
10 白细胞分类形态检查
11 血板计数
需涵盖：血板体积血板分布宽度
血板压积核红细胞率计数
12
外周血细胞形态学分析(白细胞分类
白细胞红细胞血板形态分析
等)
13 红细胞沉降率测定(ESR)
14
15 血液寄生虫显微镜检查
16 尿液干化学分析
需涵盖：葡萄糖胆红素酮体隐血
尿蛋白尿胆原亚硝酸盐白细胞酸碱
度尿重等
17 尿特异绒毛膜促性腺激素(HCG)试

81

序号 检验项目 备注
验
18 尿沉渣镜检
19 粪便常规检查
20 阴道分泌物常规检查
21 胸腹水常规检查
22 脑脊液(CSF)常规细胞计数检查
23 脑脊液葡萄糖定量测定
24 脑脊液蛋白定性测定
25 脑脊液蛋白定量测定
26 前列腺液常规检查
27 凝血酶原时间测定(PT)
28 活化部分凝血活酶时间测定(APTT)
29 血浆纤维蛋白原测定
30 凝血酶时间测定(TT)
31 血浆 D二聚体测定(DDimer)
32 全血粘度测定
33 血浆粘度测定
34 总蛋白(TP)测定
35 白蛋白(Alb)测定
36 前白蛋白(PA)测定
37 β2 微球蛋白(β2MG)测定
38 超敏 C 反应蛋白(hsCRP)测定
39 葡萄糖(Glu)测定
40 糖化血红蛋白(HbA1c)测定
41 总胆固醇(TC)测定
42 甘油三酯(TG)测定
43 高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)测定
44 低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)测定
45 载脂蛋白 AⅠ(apoAⅠ)测定
46 载脂蛋白 B(apoB)测定
47 钾(K)测定
48 钠(Na)测定
49 氯(Cl)测定
50 总钙(Ca)测定
51 离子钙(Ca2+)测定
82

序号 检验项目 备注
52 机磷(P)测定
53 镁(Mg)测定
54 铁(Fe)测定
55 碳酸氢盐(HCO3)测定
56 血气分析
57 氧合血红蛋白(FO2Hb)测定
58 总二氧化碳(TCO2)测定
59 高铁血红蛋白(MetHb)测定
60 碳氧血红蛋白(COHb)测定
61 总胆红素(TBil)测定
62 直接胆红素(DBil)测定
63 间接胆红素(IBil)测定
64 总胆汁酸(TBA)测定
65 丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定
66 天门冬氨酸氨基转移酶(AST)测定
67 γ谷氨酰基转移酶(GGT)测定
68 碱性磷酸酶(ALP)测定
69 胆碱脂酶(ChE)测定
70 腺苷脱氨酶(ADA)测定
71 肌酸激酶 CKMB 活性测定
72
肌酸激酶MB 工酶质量
(CKMBmass)测定
73 肌钙蛋白Ⅰ(TnI)测定
74 型半胱氨酸(Hcy)测定
75 尿素(Urea)测定
76 肌酐(Cr)测定
77 尿酸(UA)测定
78 微量白蛋白(mAlb)测定
79 胱抑素(CysC)测定
80 肌酸激酶(CK)测定
81 乳酸脱氢酶(LD)测定
82 淀粉酶(AMY)测定
83 促甲状腺激素(TSH)测定
84 泌乳素(PRL)测定
85 卵泡刺激素(FSH)测定
83

序号 检验项目 备注
86 促黄体生成素(LH)测定
87 甲状旁腺激素(PTH)测定
88 游离甲状腺素(FT4)测定
89 游离三碘甲状原氨酸(FT3)测定
90 睾酮(T)测定
91 雌二醇(E2)测定
92 孕酮(P)测定
93 β 绒毛膜促性腺激素(βHCG)测定
94 胰岛素(Ins)测定
95 C 肽(CP)测定
96 C3 测定
97 C4 测定
98 免疫球蛋白 G(IgG)测定
99 免疫球蛋白 M(IgM)测定
100 免疫球蛋白 E(IgE)测定
101 免疫球蛋白 A(IgA)测定
102 C反应蛋白(CRP)测定
103 抗核抗体(ANA)检测
104 抗双链 DNA(dsDNA)抗体检测
105 抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)检测
106 抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)检测
107
抗甲状腺氧化物酶抗体(TPOAb)检
测
108 类风湿子(RF)检测
109 抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测
110 甲型肝炎病毒抗体测定
111
乙型肝炎病毒表面抗原定性(HBsAg)
测定
112
乙型肝炎病毒表面抗体定性(抗 HBs)
测定
113
乙型肝炎病毒 e 抗原定性(HBeAg)测
定
114 乙型肝炎病毒 e 抗体(AntiHBe)测定
115
乙型肝炎病毒核心抗体(AntiHBc)测
定
116 丙型肝炎病毒抗体(AntiHCV)测定
84

序号 检验项目 备注
117 免疫缺陷病毒抗体(AntiHIV)试验
118 抗结核分枝杆菌抗体测定
119 抗幽门螺杆菌抗体测定
120 抗链球菌溶血素 O(ASO)测定
121 抗肺炎支原体抗体测定
122 抗梅毒螺旋体抗体试验
123 快速血浆反应素试验(RPR)
需涵盖：快速血浆反应素试验(RPR)滴度测
定
124 癌胚抗原(CEA)测定
125 甲胎蛋白(AFP)测定
126 总前列腺特异性抗原(TPSA)测定
127 游离前列腺特异性抗原(FPSA)测定
128 神元特异烯醇化酶(NSE)测定
129
细胞角蛋白 19 片段(CYFRA211)测
定
130 糖链抗原 CA125 测定
131 糖链抗原 CA199 测定
132 糖链抗原 CA153 测定
133 糖链抗原 CA724 测定
134 直接涂片革兰染色镜检
135 直接涂片抗酸染色镜检
136 般细菌培养
137 淋病奈瑟菌培养
138 霍乱弧菌培养+鉴定
139 血液相关体液培养
140 新生隐球菌墨汁染色镜检
141 真菌直接涂片镜检
142 真菌培养+鉴定
143 菌体液真菌培养
144
乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸扩增定
量检测
145 糖化血清蛋白（GSP）测定
146 视黄醇结合蛋白测定
147 N乙酰βD葡萄糖苷酶（NAG）
148 肌钙蛋白 T(TnT)测定
149 促甲状腺激素受体抗体（antiTSHR）

85

序号 检验项目 备注
测定
150 TORCH 抗体测定
需涵盖：弓形体 IgM 抗体（AntiToIgM）
测定风疹病毒 IgM 抗体（AntiRVIgM）测
定巨细胞病毒 IgM 抗体（AntiHCMVIgM）
测 定 单 纯 疱 疹 病 毒 IgM 抗体
（AntiHSVIgM）测定
151 降钙素原（PCT）测定
152 白细胞介素6（IL6）测定
153 肺炎支原体抗体检测（凝集法）
154 肺炎支原体定性试验
155 肥达氏试验
156 外斐氏试验
157 厌氧菌培养+鉴定
158 常规药敏定量试验（MIC 法）
159 常规药敏定性试验（KB 法）
160 β酰胺酶测定
161 超广谱 β酰胺酶测定
162 MRS（耐甲氧西林葡萄球菌）检测
163 淋球菌直接涂片镜检
164 粪便涂片查球杆菌例
165 13βD 葡萄糖检测
166 药物性耳聋基突变检测
167
低危高危型乳头瘤病毒（HPV）
核酸分型检测核酸定量检测
168 肺炎支原体核酸定量检测
169
巨细胞病毒（HCMV）核酸定量检
测
170 EB 病毒（EBV）核酸定量检测
171
单纯疱疹病毒 2 型（HSV2）核酸检
测
172
柯萨奇病毒 A16（CA16）型核酸检
测
173 肠道病毒通型核酸检测
174 肠道病毒 71 型（EV71）核酸检测
175 抗线粒体亚型抗体(M2)测定
176 抗 β2糖蛋白 1 抗体检测（IgA 型）
177 抗 β2糖蛋白 1 抗体检测（IgM 型）
86

序号 检验项目 备注
178 抗心磷脂抗体检测（IgG 型）
179 抗心磷脂抗体检测（IgA 型）
180 抗心磷脂抗体检测（IgM 型）
181 抗滑肌抗体测定
182 类白细胞抗原 HLAB27 测定
183
抗中性粒细胞胞浆抗体筛试验
（IgG 型）
184 抗髓氧化物酶抗体测定
185 抗蛋白酶 3 抗体测定
186 抗肾球基底膜抗体测定
187 奴卡氏菌涂片染色镜检
188 奴卡氏菌培养
189 放线菌培养
190 药敏试验
191 厌氧菌培养
192 粪便悬滴试验
193 肥达外斐反应试验
194 真菌 13βD葡聚糖
195 弓形虫 IgG 抗体（AntiToIgG)检测
196 风疹病毒 IgG 抗体（AntiRvIgG)检测
197
巨 细 胞 病 毒 IgG 抗体
（AntiHCMVIgG)检测
198
单 纯 疱 疹 病 毒 IgG 抗体
（AntiHSVIgG)检测
199 EB 病毒 IgG 抗体(EBVIgG)检测
200 EB 病毒 IgM 抗体(EBVIgM)检测
需涵盖：抗 EB 病毒衣壳抗原 IgG 抗体
（AntiEBVCAIgG）测定抗 EB 病毒核抗
原 IgG 抗体（AntiEBNAIgG）测定抗 EB
病毒早期抗原 IgG 抗体（AntiEBEAIgG）测
定
201 梅毒荧光抗体吸附试验
202 肺炎衣原体抗体(IgG+IgM)
203 O157 肠埃希菌培养
204
丙型肝炎病毒核糖核酸扩增定量检
测
205 淋球菌核酸检测
206 沙眼衣原体核酸检测
87

序号 检验项目 备注
207 解脲脲原体脱氧核糖核酸检测
208 抗核提取物（ENA）抗体检测
209 抗 Jo1 抗体测定
210 抗 nRNPSm 抗体测定
211 抗 RNP 抗体测定
212 抗 Scl70 抗体测定
213 抗 Sm 抗体测定
214 抗 SSA 抗体测定
215 抗 SSB 抗体测定
216 抗着丝点抗体测定
217 抗线粒体抗体(AMA)测定
218 抗 β2糖蛋白 1 抗体检测
219 戊型肝炎病毒抗体(AntiHEV )测定
（2）推荐标准开展检验项目：
序号 检验项目
1 尿红细胞位相显微镜检查
2 胎纤维连接蛋白（fFN）定性测定
3 单凝血子测定（子ⅡⅤⅦⅧⅨⅩⅪⅫ等）
4 血清蛋白电泳测定
5 尿液蛋白电泳测定
6 免疫固定电泳测定
7 转铁蛋白(TF)测定
8 糖化白蛋白(GA)测定
9 13βD 葡聚糖动态定量检测
10 乳酸(LA)测定
11 总铁结合力(TIBC)测定
12 铅(Pb)测定
13 氧化碳(CO)测定
14
微量元素（包括铜硒锌锶镉汞铝锰钼锂砷碘钴铬镍
等）
15 β胶原降解产物(βCTX)测定
16 血氨测定
17 超敏肌钙蛋白（hsTn）测定
18 肌红蛋白(Mb)测定
88

19 B 型钠尿肽(BNP)测定
20 N 端B 型钠尿肽前体(NTProBNP)测定
21 α1 微球蛋白(α1MG)测定
22 脂肪酶(LPS)测定
23 血紧张素转化酶(ACE)测定
24 25 羟基维生素 D3[25(OH)D3]测定
25 叶酸(FA)测定
26 维生素 B12(VitB12)测定
27 治疗药物浓度测定
28 生长激素(GH)测定
29 促肾腺皮质激素(ACTH)测定
30 甲状腺球蛋白（Tg）测定
31 皮质醇测定
32 醛固酮(ALD)测定
33 尿香草苦杏仁酸(VMA)测定
34 肾素测定
35 血紧张素Ⅰ(AngⅠ)测定
36 血紧张素Ⅱ(AngⅡ)测定
37 促红细胞生成素(EPO)测定
38 骨钙素测定
39 Ⅰ型胶原羧基端肽(CTx)测定
40 Ⅰ型胶原氨基端肽(NTx)测定
41 Ⅰ型胶原羧基端前肽(PICP)测定
42 轻链测定(包括轻链 KAPPALAMBDA)
43 铜蓝蛋白测定
44 抗 SSA52 抗体测定
45 抗 SSA60 抗体测定
46 抗线粒体亚型抗体(M2M4M9)测定
47 抗核体抗体(ANuA)检测
48 抗核糖体 P 蛋白(rRNP)抗体检测
49 抗谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体检测
50 抗酪氨酸磷酸酶(IA2)抗体检测
51 抗胰岛细胞抗体(ICA)检测
52 抗胰岛素抗体（IAA)检测
53 抗肝细胞胞浆抗原 1 型抗体(抗 LC 1 抗体)
54 抗溶性肝抗原肝胰抗原抗体(SLALP)检测
89

55 抗肝肾微粒体抗体(LKM)检测
56 抗 α 胞衬蛋白抗体测定
57 甲型肝炎病毒抗体测定（发光法）
58 乙型肝炎病毒表面抗原定量(HBsAg)测定（发光法）
59 乙型肝炎病毒表面抗体定量(抗 HBs)测定（发光法）
60 乙型肝炎病毒 e 抗原定量(HBeAg)测定（发光法）
61 乙型肝炎病毒 e 抗体(AntiHBe)测定（发光法）
62 乙型肝炎病毒核心抗体(AntiHBc)测定（发光法）
63 丙型肝炎病毒抗体(AntiHCV)测定（发光法）
64 嗜肺军团菌抗体检测
65 抗流行性出血热病毒抗体测定
66 抗肺炎衣原体抗体测定
67 甲胎蛋白异质体测定
68 鳞状细胞癌相关抗原(SCC)测定
69 总 IgE 测定
70 吸入性变应原 IgE 筛查
71 食入性变应原 IgE 筛查
72 单项变应原特异 IgG 测定
73 项变应原特异 IgG 测定
74 粪便涂片革兰染色镜检
75 毒素鲎定量试验
76 乙型肝炎病毒基分型检测
77 乙型肝炎病毒(HBV) YMDD 变异检测
78 丙型肝炎病毒基分型检测
79 结核非结核分枝杆菌核酸检测
80 ABO 血型抗体效价测定
81 A 群链球菌抗原检测(咽拭子)
82 C1q 循环免疫复合物
83 COXA7B1 检测
84 布氏杆菌凝集试验
85 超氧化物歧化酶（SOD）
86 单胺氧化酶（MAO）
87 肺炎链球菌抗原检测(尿)
88 呼吸道病毒培养鉴定
89 甲型流感病毒抗原检测
90 艰难梭菌培养
90

91 结核分枝杆菌耐药基检测
92 巨细胞病毒抗原血症检测
93 卡氏肺孢子菌 DNA
94 抗 BP180 抗体测定
95 抗 C1q 抗体测定
96 抗 CENP B 抗体检测
97 抗 gp210 抗体测定
98 抗 gp210 抗体检测
99 抗 M23E 抗体检测
100 抗 PCNA 抗体检测
101 抗 PML 抗体检测
102 抗 PMSCL 抗体检测
103 抗 Sa 抗体检测
104 抗 sp100 抗体测定
105 抗波形蛋白抗体检测
106 抗肠杯状细胞抗体测定（IgA 型）
107 抗肠杯状细胞抗体测定（IgG 型）
108 抗蛋白酶 3 抗体 IgG 检测
109 抗骨骼肌抗体测定
110 抗核周子测定
111 抗角蛋白抗体测定
112 抗精子抗体测定
113 抗皮细胞抗体测定
114 抗子抗体测定
115 抗酿酒酵母细胞抗体测定（IgA 型）
116 抗酿酒酵母细胞抗体测定（IgG 型）
117 抗凝血酶III(ATIII)
118 抗滑肌抗体检测
119 抗桥粒芯糖蛋白 1 抗体测定
120 抗桥粒芯糖蛋白 3 抗体测定
121 抗肾腺皮质抗体测定
122 抗肾球基底膜抗体检测
123 抗髓氧化物酶抗体 IgG 检测
124 抗突变型瓜氨酸波形蛋白测定
125 抗胃壁细胞抗体测定
91

126 抗细胞浆抗体测定
127 抗心肌抗体测定
128 抗心肌抗体检测
129 抗血皮细胞抗体检测
130 抗血板抗体检测
131 抗胰腺腺泡抗体测定（IgA 型）
132 抗胰腺腺泡抗体测定（IgG 型）
133 抗增殖性核抗原抗体测定
134 抗中心粒抗体测定
135 抗中性粒细胞胞浆抗体筛试验（IgA 型）
136 抗中性粒细胞胞浆抗体检测
137 抗子宫膜抗体测定
138 柯萨奇病毒 A16 型 IgM 抗体
139 磷酸葡萄糖异构酶测定
140 麻疹病毒 IgM 抗体(MeVIgM)检测
141 免疫球蛋白亚类 G1 测定
142 免疫球蛋白亚类 G2 测定
143 免疫球蛋白亚类 G3 测定
144 免疫球蛋白亚类 G4 测定
145 难辨梭菌毒素 A+B 测定
146 病毒分离培养鉴定
147 沙眼衣原体抗体检测(IgG+IgM)
148 髓氧化物酶（MPO）
149 铁蛋白（Ferritin）测定
150 细病毒 B19 IgG IgM 抗体检测
151 纤维蛋白降解产物（FDP)
152 衣原体抗原检测
153 乙型流感病毒抗原检测
154 隐球菌抗原
155 鹦鹉热衣原体抗体检测(IgG+IgM)
156 支原体培养药敏
157 病毒 IgGIgM IgA 抗体检测

422 检验关键技术
92

（1）基标准应具备开展关键技术服务
力：
序号 检验项目
1 免疫浊
2 电极法
3 化学发光电化学发光
4 浊法细菌药敏技术
5 病原体核酸分子生物学检测技术
6 色法细菌鉴定技术
7 分光光度法
8 免疫荧光法
9 酶联免疫吸附法
（2）推荐标准应开展关键技术基础
具开展关键技术服务力：
序号 检验项目
1 免疫浊法
2 显色法细菌培养技术
3 琼脂糖凝胶电泳
4 尿流式细胞检测技术
5 荧光实时监测技术
6 光电色法
7 高效液相离子交换层析
8 双抗体夹心荧光检测技术
9 动态浊法
10 监测院感染暴发流行脉场电
11 免疫印迹法
12 免疫双扩散法
13 流式细胞分析法
14 元微阵列免疫微珠法
15 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱
16 电感耦合等离子体质谱

93

423 检验质控指标
符合国家三级医院质控标准出报告时间符合国家三级
医院求
43 病理
431 开展病理项目
应开展病理服务项目满足床工作需求：活
检病理诊断细胞病理诊断术中快速冰冻病理诊断病理
学会诊等
开展列举病理服务项目：分子病理学诊
断尸体解剖病理检查等
432 病理关键技术
应具开展病理关键技术服务力：免疫组织
化学检查特殊染色等
具开展病理关键技术服务力：原位
杂交基 PCR 等技术基突变检测基测序等
433 病理质控指标
符合国家三级医院质控标准出报告时间符合国家三级
医院求
44 医学影
441 放射
4411 开展放射项目
应开展放射服务项目满足床工作需求：
94

X 线摄片X 线造影乳腺钼靶 X 线数字胃肠透视
计算机断层扫描（CT）扫计算机断层扫描（CT）增强
计算机断层扫描（CT）特殊三维成磁振（MRI）扫
磁振（MRI）增强MRI 水成血成特殊 MRI 检查
血造影等
4412 开展介入项目
列项目综合介入诊疗技术理规范神血
介入诊疗技术理规范心血疾病介入诊疗技术理
规范（2011 年版）外周血介入诊疗技术理规范
求相应科室开展
（1）基标准应具备开展介入项目医疗服
务力：

序号 项目名称
1 动脉造影术
2 四肢动脉造影术
3 腹腔干肝脾动脉造影术
4 肠系膜动脉造影术
5 肾动脉造影术
6 间接性门静脉造影术
7 腔静脉造影术
8 四肢静脉造影术
9 肝肾静脉造影术
10 透视深静脉穿刺置术
11 颈椎动脉造影术
12 肺动脉造影术
13 选择性脏器动脉造影术药物灌注
14 皮体表般畸形血硬化术
95

序号 项目名称
15 皮肝（脾）门静脉肝静脉造影术
16 肺动脉导溶栓术血栓清术
17 动脉四肢动脉导溶栓术血栓清术
18 脑心脏外脏器动脉导溶栓术血栓清术
19 四肢动脉血成形术
20 肾动脉（含脏动脉）血扩张成形术
21 支气动脉栓塞术（止血目）
22 颅血心脏冠状血动脉外动脉瘤假性
动脉瘤栓塞腔修复术
23 脾动脉栓塞术（消功目）
24 肢体动静脉瘘栓塞腔修复术
25 脑心脏外脏器动静脉瘘栓塞腔修复术
26 腔静脉滤器置入术取出术
27 肾肝移植术血吻合口狭窄血扩张成形术
28 血异物取出术
29 腔静脉四肢静脉导溶栓术血栓清术
30 脑心脏外脏器静脉导溶栓术血栓清术
31 四肢静脉血扩张成形术
32 脑心脏外脏器静脉血扩张成形术
33 肢浅静脉腔硬化术
34 颅血心脏冠状血肺动脉支气动脉外
动脉栓塞术（止血目）
35 颅面部血瘤硬化栓塞术
36 颈外动静脉瘘假性动脉瘤栓塞术
37 布加综合征血成形支架植入术
38 般部位皮穿刺活检术
39 皮肝穿胆道造影术
40 腹腔置引流术
41 中心静脉置术
42 胃十二指肠营养置入术
43 部位脓肿囊肿穿刺引流术
44 皮瘤注药术
45 部位肿瘤化疗灌注术
46 输卵通术
47 皮注射水酒精治疗肿瘤术
96

序号 项目名称
48 皮腰椎间盘切吸术
49 肝肾囊肿硬化术
50 透视金属异物取出术
51 皮肝食道胃底静脉栓塞术
52 皮穿刺胆汁引流术
53 特殊部位皮穿刺活检术（膈胰腺等）
54 肿瘤栓塞术
55 皮肾造瘘术
56 气支气支架植入术
57 胆道支架植入术
58 消化道支架植入术
59 泌尿系支架置入术
60 冠状动脉造影
61 冠状动脉成形支架植入术
62 皮积液穿刺引流术
63 起搏器安置术
64 脑血造影
65 颅动脉瘤栓塞术
66 颅动静脉瘘栓塞术
67 脊髓动脉造影
（2）推荐标准应开展介入项目服务基础
具项目服务力：
序号 项目名称
1 透析瘘通术
2 动脉瘤腔修复术
3 动脉夹层腔修复术
4 颈静脉肝门体分流术（TIPS）
5 动静脉药盒植入术
6 皮椎体成形(外段胸椎颈椎)
7 皮穿刺肿瘤物理消融术（射频微波）
8 段胸椎颈椎皮椎体成形
9 头颈部放射性粒子植入术
10 部位肿瘤放射性粒子植入术（头颈部外）
97

序号 项目名称
11 颈动脉血成型支架植入术
12 椎动脉血成型支架植入术
13 动脉成形术
14 房室间隔缺损动脉导未闭封堵术
15 脊髓血畸形栓塞术

442 超声
4421 开展超声项目
应开展超声服务项目满足床工作需求：
（1）血超声检查包括四肢颈部腹部血检
查
（2）腹部超声造影检查
（3）常规超声心动图食道超声心动图
（4）胎常规检查系统筛查
（5）超声引导介入穿刺
（6）术中超声等
443 医学影质控指标
符合国家三级医院质控标准出报告时间符合国家三级
医院求
5 床路径单病种年出院患者均住院日参考值
床路径种诊疗标准化方法缩短年出院患者
均住院日合理支付医疗费特征床路径应
医院提高医护质量降低医疗费缩短住院天数提高
98

三级医院服务力具重意义
序
号 专业名称 路径病种名称 年出院患者均住院
日参考值（天）
1 呼吸科 发性气胸 ≤8
2 呼吸科 肺梗塞 ≤9
3 呼吸科 肺栓塞（高危） ≤12
4 呼吸科 社区获性肺炎 ≤11
5 呼吸科 支气哮喘（非危重） ≤11
6 呼吸科 慢性阻塞性肺疾病 ≤16
7 呼吸科 支气扩张症 ≤11
8 呼吸科 肺脓肿 ≤6
9 呼吸科 慢性肺原性心脏病 ≤23
10 呼吸科 慢性支气炎 ≤11
11 呼吸科 原发性支气肺恶性肿瘤 ≤11
12 呼吸科 特发性肺纤维化 ≤11
13 消化科 肠息肉 ≤6
14 消化科 胆总结石 ≤9
15 消化科 胃息肉 ≤6
16 消化科 肝硬化腹水 ≤12
17 消化科 胃十二指肠溃疡 ≤10
18 消化科 轻症急性胰腺炎 ≤12
19 消化科 消化道肿物(ESD) ≤9
20 消化科 反流食炎 ≤7
21 消化科 消化道支架置入 ≤7
22 消化科 肠息肉（消化） ≤6
23 消化科 直肠类癌 ≤6
24 消化科 胆道支架 ≤11
25 消化科 胃溃疡伴出血 ≤13
26 消化科 溃疡性结肠炎(中度) ≤9
27 消化科 镜胃息肉切术 ≤6
28 消化科 消化道出血 ≤12
29 消化科 十二指肠溃疡出血 ≤12
30 消化科 肝硬化发肝性脑病 ≤13
31 消化科 肝硬化合食胃静脉曲张出血（科
治疗）
≤13
32 神科 发性硬化 ≤17
99

序
号 专业名称 路径病种名称 年出院患者均住院
日参考值（天）
33 神科 脑出血 ≤14
34 神科 癫痫 ≤11
35 神科 短暂性脑缺血发作 ≤9
36 神科 吉兰巴雷综合征 ≤17
37 神科 重症肌力 ≤16
38 神科 病毒性脑炎 ≤18
39 神科 颅静脉窦血栓形成 ≤14
40 神科 视神脊髓炎 ≤17
41 心科 稳定性心绞痛介入治疗 ≤9
42 心科 急性非 ST 段抬高性心肌梗死介入治疗 ≤11
43 心科 急性 ST 段抬高心肌梗死 ≤12
44 心科 慢性稳定性心绞痛介入治疗 ≤8
45 心科 急性左心功衰竭 ≤11
46 心科 病态窦房结综合征 ≤8
47 血液科 特发性血板减少性紫癜 ≤11
48 血液科 完全缓解 APL 床路径表单 ≤28
49 血液科 初治非急性早幼粒细胞白血病（APL）
AML
≤30
50 血液科 慢性淋巴细胞白血病（初诊） ≤8
51 血液科 身免疫性溶血性贫血 ≤8
52 血液科 弥漫 B 细胞淋巴瘤 ≤11
53 肾科 IgA 肾病行肾穿刺活检 ≤12
54 肾科 急性肾功全 ≤14
55 肾科 狼疮性肾炎行肾穿刺活检 ≤13
56 肾科 终末期肾脏病 ≤12
57 肾科 急性肾盂肾炎 ≤11
58 肾科 Ⅰ型新月体肾炎血浆置换治疗 ≤18
59 肾科 腹膜透析发腹膜炎 ≤9
60 肾科 终末期肾脏病常规血液透析治疗 ≤9
61 肾科 慢性肾脏病贫血 ≤9
62 分泌科 单纯 2 型糖尿病 ≤8
63 分泌科 糖尿病足 ≤8
64 分泌科 Ⅰ型糖尿病 ≤15
65 分泌科 原发性甲状腺功减退症 ≤11
100

序
号 专业名称 路径病种名称 年出院患者均住院
日参考值（天）
66 分泌科 嗜铬细胞瘤 ≤8
67 普通外科 结节性甲状腺肿 ≤6
68 普通外科 乳腺癌 ≤11
69 普通外科 胃癌(新) ≤20
70 普通外科 肠外瘘 ≤22
71 普通外科 胆结石（胆炎胆囊炎） ≤16
72 普通外科 甲状腺良性肿瘤 ≤6
73 普通外科 原发性甲状腺机亢进症 ≤6
74 普通外科 肠梗阻 ≤19
75 普通外科 甲状腺癌 ≤8
76 普通外科 胆囊结石合急性胆囊炎 ≤8
77 普通外科 慢性胆囊炎 ≤8
78 普通外科 腹股沟疝 ≤10
79 普通外科 原发性肝细胞癌 ≤19
80 普通外科 急性乳腺炎 ≤9
81 普通外科 乳腺良性肿瘤 ≤4
82 普通外科 三叉神痛（疼痛） ≤11
83 普通外科 癌痛（疼痛科） ≤18
84 神外科 慢性硬脑膜血肿 ≤9
85 神外科 颅窝脑膜瘤 ≤15
86 神外科 垂体腺瘤 ≤10
87 神外科 脑凸面脑膜瘤 ≤15
88 神外科 脑扁桃体疝畸形 ≤13
89 骨科 腰椎间盘突出症 ≤11
90 骨科 股骨粗隆间骨折 ≤12
91 骨科 尺骨鹰嘴骨折 ≤11
92 骨科 股骨干骨折 ≤12
93 骨科 股骨头坏死 ≤17
94 骨科 膝关节骨关节炎 ≤7
95 骨科 髌骨骨折 ≤10
96 骨科 重度膝关节骨关节炎 ≤17
97 骨科 颈椎病 ≤11
98 骨科 股骨颈骨折 ≤13
99 骨科 退变性腰椎狭窄症 ≤14
101

序
号 专业名称 路径病种名称 年出院患者均住院
日参考值（天）
100 泌尿外科 肾癌 ≤11
101 泌尿外科 膀胱恶性肿瘤 ≤12
102 泌尿外科 良性前列腺增生 ≤11
103 泌尿外科 输尿进气压弹道碎石 ≤8
104 泌尿外科 精索静脉曲张高位结扎术 ≤4
105 泌尿外科 输尿癌 ≤22
106 泌尿外科 肾盂癌 ≤12
107 泌尿外科 肾腺功腺瘤 ≤9
108 泌尿外科 输尿结石 ≤8
109 胸外科 食裂孔疝 ≤13
110 胸外科 膈恶性畸胎瘤 ≤12
111 心外科 房间隔缺损 ≤15
112 心外科 室间隔缺损 ≤15
113 心外科 动脉导未闭 ≤14
114 心外科 肺动脉瓣狭窄 ≤15
115 心外科 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ≤18
116 心外科 法洛四联症 ≤16
117 心外科 动脉瓣病变工瓣置换术 ≤18
118 妇科 子宫腺肌病 ≤9
119 妇科 子宫滑肌瘤 ≤10
120 妇科 输卵妊娠 ≤8
121 妇科 卵巢良性肿瘤 ≤9
122 妇科 宫颈癌 ≤15
123 产科 胎膜早破阴道分娩 ≤5
124 产科 指佂剖宫产单胎分娩 ≤5
125 产科 然产阴道分娩 ≤3
126 产科 产褥感染 ≤4
127 产科 宫缩乏力导致产出血 ≤5
128 产科 阴道分娩胎盘素导致产出血 ≤5
129 产科 阴道产钳助产 ≤3
130 产科 医疗性引产 ≤6
131 产科 期妊娠 ≤6
132 产科 完全性前置胎盘 ≤6
133 科 肺炎支原体肺炎 ≤11
102

序
号 专业名称 路径病种名称 年出院患者均住院
日参考值（天）
134 科 轮状病毒肠炎 ≤6
135 科 母婴 ABO 血型合溶血病 ≤8
136 科 1 型糖尿病 ≤13
137 科 毛细支气炎 ≤9
138 科 支气肺炎 ≤10
139 科 敏性紫癜 ≤11
140 科 新生呼吸窘迫综合征 ≤23
141 科 原发性肾病综合征 ≤18
142 科 阵发性室性心动速 ≤8
143 科 急性肾球肾炎 ≤10
144 科 消化性溃疡 ≤6
145 科 胃食反流 ≤5
146 科 早搏动 ≤6
147 外科 尿道裂尿道成形术（皮条法） ≤12
148 外科 尿道裂尿道成形术（皮法） ≤17
149 外科 先天性巨结肠() ≤15
150 外科 血瘤 ≤8
151 外科 腹股沟疝 ≤9
152 外科 急性肠套叠 ≤6
153 外科 肥厚性幽门狭窄() ≤10
154 外科 先天性肠旋转良 ≤14
155 外科 先天性肛门直肠畸形（中低位） ≤10
156 外科 甲状舌囊肿鳃源性囊肿 ≤9
157 外科 急性化脓性阑尾炎 ≤11
158 外科 梅克尔憩室 ≤11
159 外科 先天性胆扩张 ≤15
160 外科 先天性肌性斜颈 ≤7
161 外科 狭窄性腱鞘炎 ≤6
162 眼科 角膜裂伤 ≤8
163 眼科 年龄相关性白障 ≤6
164 眼科 翼状胬肉 ≤6
165 眼科 原发性闭角型青光眼 ≤6
166 眼科 孔原性视网膜脱离 ≤9
167 眼科 白障囊外摘联合工晶体植入术 ≤6
103

序
号 专业名称 路径病种名称 年出院患者均住院
日参考值（天）
168 耳鼻喉科 慢性化脓性中耳炎 ≤13
169 耳鼻喉科 腺样体肥 ≤6
170 耳鼻喉科 鼻腔鼻窦恶性肿瘤 ≤11
171 耳鼻喉科 鼻出血 ≤5
172 耳鼻喉科 咽癌 ≤19
173 耳鼻喉科 中耳胆脂瘤 ≤13
174 口腔科 腭裂 ≤7
175 口腔科 唇裂 ≤7
176 口腔科 腮腺形性腺瘤 ≤8
177 口腔科 颌骨骨折 ≤12
178 口腔科 颌骨前突畸形 ≤9
179 口腔科 舌癌 ≤12
180 皮肤科 皮肌炎 ≤21
181 皮肤科 重症形红斑中毒性表皮坏死松解型药
疹
≤21
182 皮肤科 带状疱疹 ≤11
183 皮肤科 荨麻疹 ≤8
184 皮肤科 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 ≤9
185 皮肤科 丹毒 ≤13
186 肿瘤科 甲状腺癌放疗床路径 ≤15
187 肿瘤科 肺癌术辅助化疗 ≤8
188 肿瘤科 结肠癌(化疗) ≤9
189 传染科 麻疹合肺炎 ≤17

6 疾病病种手术操作覆盖
疾病病种手术操作覆盖指医院诊治疾病病种手
术操作数量占国家卫生计生委 ICD10 疾病编码手术
操作编码 ICD9CM3 中病种手术操作数量例
反映三级医院疾病诊治力广度深度
61 收治病种数量≥2000 种 (第诊断 ICD10 编
104

码前 4 位汇总计算）
62 微创手术占外科手术例≥30
微创手术：指利腹腔镜胸腔镜关节镜等现代医
疗器械相关设备进行手术
63 血液透析
够规范开展血液透析治疗符合国家医疗机构血液
透析室理规范（卫医政发〔2010〕35 号）求
64 腹膜透析
够规范开展腹膜透析治疗符合国家腹膜透析标准
操作规程（卫办医政函〔2011〕405 号）相关规定



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