医院第季度工作总结
巩固二甲复审医院理年成果严抓医疗质量
㈠强化首诊负责制三级查房制等核心制度坚持院长行政业务查房定期重点计划检查科医疗质量理目前进行院长查房18次存病历书写完善诉规范手术记录简单等问题进行强调求时整改组织实施双节期间突发应急处置力演练1次效果满意
㈡克服医务员紧张物资设施短缺等困难医院积极抽调员配置相关物品XX年1月1日起正式成立感染性疾病科配备医护员13名设置床位25张科成立效控制院交叉感染结束××区独立传染病区历史类传染病效规范治疗季度全院医师重点传染病区医护员进行传染病防治知识考试1次50余参加合格率100％新成立病理科调配专业员2名2月1日起进行单独核算
㈢加强重点学科建设医院根实际确定中医科列重点专科积极进行肝病（肝硬化）专科农村医疗机构针灸理疗康复特色专科中医医院中药制剂力建设3项专科建设申报工作目前正进行病历筛查基础性工作
㈣进步加强护理工作质量目标理
1加强业务培训组织护理专题讲座2次97参加护理查房1次科护理骨干36参加继续坚持日问活动名护士月书写XX字学笔记科室月组织业务学1次周业务查房1次
2加强护理理保证护理安全护理部科护士长签订XX年护士长工作目标责书继续实行护理质量二级理体系尤充分发挥科室质控组质量理作周科室护理工作检查1次发现问题时整改注重时督导检查力度查出问题月考核挂钩时月召开护士长例会考核结果予反馈分析原提出整改措施
3推行亲情服务提高服务质量利健康宣教加药换床单操作等机会充分患者交流解患者思想动态程度满足患者需求病说句话病微笑解患者顾虑病感受温暖目前正计划4月份组织护士学护士礼仪规范512护士节际掀起学礼仪讲素质活动月
㈤××省医院理评价指南实施细求春节期间确保医疗安全11床科室药情况进行检查督导进步强调合理抗生素重性3月23日省卫生厅医学会药学分会省药品招标服务中心院药品理合理药处方评价等工作进行检查指导存问题薄弱环节提出改正意见医院进行积极整改3月25日门诊处方进行统计调研效处方达71％
㈥组织52名床医师进行三基考试1次合格率100％次考试改变已出题范围结合床病案分析达理指导实践目组织全院医技药员学卫生部期发布处方理办法培训结束70余名医药剂员进行关知识考试合格率100％
㈦进步加强流感等传染病监测网络直报工作根省市疾控中心求印制
农药中毒网络直报卡求床科室规定报选派相关员参加全省传染病网络直报演练省卫生厅组织流感禽流感知识培训省市级疾控中心传染病理网络直报工作检查通报中院报率100％合格率98％受评
㈧继续推行成份输血工作目前计输红悬35000ml血浆2500ml成份输血率达100％
二加培训力度积极开展新业务新技术新方法逐渐加快科技兴院步伐
㈠采取请进送出学成等形式加专业技术培养
1加强外学术交流邀请省级医疗专家院会诊示教手术教学查房3次受益30余次
2选派4名专业技术员××医院××医院省民医院等级医院进修学选派名治医师参加省级医院期3月基层医师培训1名神科治医师参加北京举办全国癫痫防治培训班第季度组织参加省外类学术交流讲座3次7次参加5名医护员参加专升学历教育
㈡积极开展医疗科研医疗帮扶工作
1根××省卫生厅关认定XX年卫生系统新技术新业务新方法项目通知院开展食道中段癌切弓食道胃围巾式吻合术等35项三新项目中4项新技术认定省优秀年继续力开展三新项目提高医院竞争力
23月初根省市县部门安排派科产科2名业务骨干分××镇卫生院进行医疗帮扶工作××镇××镇卫生院签定帮扶协议成帮扶指导单位
3解决边远区群众医难治疗难问题院义诊组根县委县政府局关三乡求利农村巡回医疗救护车进行乡街义诊活动19次受益8321余协县卫生局圆满完成××××三村河湟健教百日行医疗宣传义诊服务等工作义诊患者200余发放宣传材料300余份群众评
三加强医院理提高运行绩效
㈠根院实际加强医院理提高医疗质量降低医疗费工作题XX年综合目标理责书进行修改完善院长科签定责书作XX年度月考核重容标准
㈡认真执行农合医保项政策规定严格控制降低病住院总费进行实时监控周超标准情况通知科室医生源头进行调控目前农合病均住院费控制1864元农合住院病实行免四减城镇低保员残疾农村五保户特困员实行免七减1～3月份减免2718268元第季度接诊农合住院病1625次报销住院费达156547569元接受市医保住院病128次费52399794元门诊4638次费32417267元接诊省医保住院病109次费20710272元门诊4588次费24419404元
㈢提高医务员工作积极性综合目标理关规定病床率超100％科室加奖励力度3月底加床数763张占入院总数33％
四狠抓医德医风行风建设塑造医院良形象
㈠建立科室医务员医德医风档案院考核领导组月精神文明医德医风建设标准科室医务员职业道德建设廉洁业情况进行考核拒收收受红包回扣吃请患者投诉情况关医德医风建设等方面容纳入考核范围认真进行登记效益工资挂钩违规记录科室员提职考查职称评审评先选优时实行票否决制
㈡医院继续科室科医务员签订医疗服务廉政责书医生病签订医德医风双建设责书规范行杜绝医谋私法现象时加制度落实明察暗访病投诉吃请收受红包回扣等现象查实三条禁令医院关规定严肃处理通层次方面工作效开展院接受红包吃请现象已基杜绝第季度医护员拒收红包34次金额达5300元收锦旗感谢信6面（封）
㈢院护理部办公室组织院长医务科等参加邀请科病家属定期召开院级行风建设座谈会1次20余名患者参加征求意见建议时解决科持病家属院长等参加召开科室行风建设座谈会30余次150余参加针患者次提出做b超时病等候时间长问题医院专门购置价值30万元东芝纳米10黑白b超机台缓解病检查等候时间长问题
㈣继续聘请××××志医院长年行风评议代表3月28～31日门诊发放问卷调查表100份回收100份目前正住院部11床科室住院病家属进行满意度调查
4月底社区出院病家中进行回访调查征求意见建议医院制定相应整改措施积极进行改正
㈤认真贯彻县委关组织干部乡宣传中央号文件省委号文件通知精神3月10日院选派四名志分××××村开展期月集中宣传期年联点帮扶活动3月26日医院知部分贫困户春播备耕中缺少化肥消息非常重视医院费紧缺情况购买15袋化肥（袋141元）分送乡镇15户贫困农民家中解决燃眉急医院解××村道路硬化中缺资金时院领导亲700元现金送村办公室时号召全院职工××村捐赠衣物275件年三月份院四乡镇民办实事中总花费资金2820元
五XX年1～3月份完成项医疗指标情况：××
六医院财务收支情况：××
年1～3月院省卫生厅评全省卫生工作先进集体××县委县政府授予县级文明单位荣誉称号县总工会评工会工作先进集体县妇联评XX年度妇联工作先进单位县巾帼建功领导组妇联授予巾帼文明示范岗荣誉称号××志省卫生厅评XX年度××省开展医院理年’优秀院长
第季度已医院面项工作务艰巨进步加强理断提高医疗技术水切实改善服务态度医环境奋发昂扬精神面貌扎实效工作作风开拓进取狠抓落实院项工作新台阶
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巩固二甲复审医院理年成果严抓医疗质量
㈠强化首诊负责制三级查房制等核心制度坚持院长行政业务查房定期重点计划检查科医疗质量理目前进行院长查房18次存病历书写完善诉规范手术记录简单等问题进行强调求时整改组织实施双节期间突发应急处置力演练1次效果满意
㈡克服医务员紧张物资设施短缺等困难医院积极抽调员配置相关物品XX年1月1日起正式成立感染性疾病科配备医护员13名设置床位25张科成立效控制院交叉感染结束××区独立传染病区历史类传染病效规范治疗季度全院医师重点传染病区医护员进行传染病防治知识考试1次50余参加合格率100％新成立病理科调配专业员2名2月1日起进行单独核算
㈢加强重点学科建设医院根实际确定中医科列重点专科积极进行肝病（肝硬化）专科农村医疗机构针灸理疗康复特色专科中医医院中药制剂力建设3项专科建设申报工作目前正进行病历筛查基础性工作
㈣进步加强护理工作质量目标理
1加强业务培训组织护理专题讲座2次97参加护理查房1次科护理骨干36参加继续坚持日问活动名护士月书写XX字学笔记科室月组织业务学1次周业务查房1次
2加强护理理保证护理安全护理部科护士长签订XX年护士长工作目标责书继续实行护理质量二级理体系尤充分发挥科室质控组质量理作周科室护理工作检查1次发现问题时整改注重时督导检查力度查出问题月考核挂钩时月召开护士长例会考核结果予反馈分析原提出整改措施
3推行亲情服务提高服务质量利健康宣教加药换床单操作等机会充分患者交流解患者思想动态程度满足患者需求病说句话病微笑解患者顾虑病感受温暖目前正计划4月份组织护士学护士礼仪规范512护士节际掀起学礼仪讲素质活动月
㈤××省医院理评价指南实施细求春节期间确保医疗安全11床科室药情况进行检查督导进步强调合理抗生素重性3月23日省卫生厅医学会药学分会省药品招标服务中心院药品理合理药处方评价等工作进行检查指导存问题薄弱环节提出改正意见医院进行积极整改3月25日门诊处方进行统计调研效处方达71％
㈥组织52名床医师进行三基考试1次合格率100％次考试改变已出题范围结合床病案分析达理指导实践目组织全院医技药员学卫生部期发布处方理办法培训结束70余名医药剂员进行关知识考试合格率100％
㈦进步加强流感等传染病监测网络直报工作根省市疾控中心求印制
农药中毒网络直报卡求床科室规定报选派相关员参加全省传染病网络直报演练省卫生厅组织流感禽流感知识培训省市级疾控中心传染病理网络直报工作检查通报中院报率100％合格率98％受评
㈧继续推行成份输血工作目前计输红悬35000ml血浆2500ml成份输血率达100％
二加培训力度积极开展新业务新技术新方法逐渐加快科技兴院步伐
㈠采取请进送出学成等形式加专业技术培养
1加强外学术交流邀请省级医疗专家院会诊示教手术教学查房3次受益30余次
2选派4名专业技术员××医院××医院省民医院等级医院进修学选派名治医师参加省级医院期3月基层医师培训1名神科治医师参加北京举办全国癫痫防治培训班第季度组织参加省外类学术交流讲座3次7次参加5名医护员参加专升学历教育
㈡积极开展医疗科研医疗帮扶工作
1根××省卫生厅关认定XX年卫生系统新技术新业务新方法项目通知院开展食道中段癌切弓食道胃围巾式吻合术等35项三新项目中4项新技术认定省优秀年继续力开展三新项目提高医院竞争力
23月初根省市县部门安排派科产科2名业务骨干分××镇卫生院进行医疗帮扶工作××镇××镇卫生院签定帮扶协议成帮扶指导单位
3解决边远区群众医难治疗难问题院义诊组根县委县政府局关三乡求利农村巡回医疗救护车进行乡街义诊活动19次受益8321余协县卫生局圆满完成××××三村河湟健教百日行医疗宣传义诊服务等工作义诊患者200余发放宣传材料300余份群众评
三加强医院理提高运行绩效
㈠根院实际加强医院理提高医疗质量降低医疗费工作题XX年综合目标理责书进行修改完善院长科签定责书作XX年度月考核重容标准
㈡认真执行农合医保项政策规定严格控制降低病住院总费进行实时监控周超标准情况通知科室医生源头进行调控目前农合病均住院费控制1864元农合住院病实行免四减城镇低保员残疾农村五保户特困员实行免七减1～3月份减免2718268元第季度接诊农合住院病1625次报销住院费达156547569元接受市医保住院病128次费52399794元门诊4638次费32417267元接诊省医保住院病109次费20710272元门诊4588次费24419404元
㈢提高医务员工作积极性综合目标理关规定病床率超100％科室加奖励力度3月底加床数763张占入院总数33％
四狠抓医德医风行风建设塑造医院良形象
㈠建立科室医务员医德医风档案院考核领导组月精神文明医德医风建设标准科室医务员职业道德建设廉洁业情况进行考核拒收收受红包回扣吃请患者投诉情况关医德医风建设等方面容纳入考核范围认真进行登记效益工资挂钩违规记录科室员提职考查职称评审评先选优时实行票否决制
㈡医院继续科室科医务员签订医疗服务廉政责书医生病签订医德医风双建设责书规范行杜绝医谋私法现象时加制度落实明察暗访病投诉吃请收受红包回扣等现象查实三条禁令医院关规定严肃处理通层次方面工作效开展院接受红包吃请现象已基杜绝第季度医护员拒收红包34次金额达5300元收锦旗感谢信6面（封）
㈢院护理部办公室组织院长医务科等参加邀请科病家属定期召开院级行风建设座谈会1次20余名患者参加征求意见建议时解决科持病家属院长等参加召开科室行风建设座谈会30余次150余参加针患者次提出做b超时病等候时间长问题医院专门购置价值30万元东芝纳米10黑白b超机台缓解病检查等候时间长问题
㈣继续聘请××××志医院长年行风评议代表3月28～31日门诊发放问卷调查表100份回收100份目前正住院部11床科室住院病家属进行满意度调查
4月底社区出院病家中进行回访调查征求意见建议医院制定相应整改措施积极进行改正
㈤认真贯彻县委关组织干部乡宣传中央号文件省委号文件通知精神3月10日院选派四名志分××××村开展期月集中宣传期年联点帮扶活动3月26日医院知部分贫困户春播备耕中缺少化肥消息非常重视医院费紧缺情况购买15袋化肥（袋141元）分送乡镇15户贫困农民家中解决燃眉急医院解××村道路硬化中缺资金时院领导亲700元现金送村办公室时号召全院职工××村捐赠衣物275件年三月份院四乡镇民办实事中总花费资金2820元
五XX年1～3月份完成项医疗指标情况：××
六医院财务收支情况：××
年1～3月院省卫生厅评全省卫生工作先进集体××县委县政府授予县级文明单位荣誉称号县总工会评工会工作先进集体县妇联评XX年度妇联工作先进单位县巾帼建功领导组妇联授予巾帼文明示范岗荣誉称号××志省卫生厅评XX年度××省开展医院理年’优秀院长
第季度已医院面项工作务艰巨进步加强理断提高医疗技术水切实改善服务态度医环境奋发昂扬精神面貌扎实效工作作风开拓进取狠抓落实院项工作新台阶
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