2020年**村卫生室老年健康理工作计划
2020年老年健康理工作计划响应国家卫生部号召促进公卫生服务均等化更实施老年健康理服务项目老年提供疾病预防保健伤害预防指导减少健康危险素效预防控制慢性病根国家公卫生服务规范制定辖区65岁老年健康理计划
服务容65岁老年年进行次免费体检体检时间视情况具体安排体检项目完全国家基公卫生服务规范进行增加必项目具体步骤：
1组织开展社区65岁老年年次健康体检体检前先居委会通知家需体检员社区卫生服务中心进行体检外行动便卧病床老提供预约门健康体检
2老年健康体检慢病体检建立健康档案相结合
3体检容包括健康状况评估体格检查辅助检查
4健康状况评估包括：吸烟饮酒体育锻炼饮食慢性疾病常见症状病史遗传病史现病史床表现治疗目前药情况
5体格检查方面含血压身高体重腰围臀围皮肤淋巴结心肺听诊腹部否包块肢否水肿呼吸体温
脉搏辅助检查：年次血糖血脂条件话应加血常规尿常规b
超心电图x光片
6告知老年健康体检结果发放健康体检手册进行相应健康干预
(1)发现已确诊高血压者2型糖尿病者纳入相应慢病理
(2)存危险素尚未纳入慢病居民定期访
(3)老年进行慢病危险素高血压防治知识糖尿病危害健康教育
工作目标
1掌握辖区65岁老年花名表数规范理率≥50﹪体检率≥50
2健康体检表完成率≥95
根国家基公卫生服务规范求结合院实际情况制定实施方案
项目目标
()通实施老年健康理服务项目辖区老年进行健康危险素调查般体格检查提供疾病预防保健伤害预防救等健康指导减少健康危险素效预防控制慢性病伤害逐步老年享均等化基公卫生服务
(二)开展老年保健工作定期65岁老年做健康检查201x年老年健康档案建档率达85健康档案做时更新实施计算机动态理动态理率>85
(三)20xx年项目年度实施期老年健康建档登记率达85201x年底前老年健康规范理率达851年理65岁老年做1次健康检查
二项目范围容
()项目范围：覆盖院辖区65岁老
(二)项目容
辖区65岁老年进行登记理进行健康危险素调查般体格检查提供疾病预防保健伤害预防救等健康指导
1年进行1次老年健康理
2健康生活方式健康状况评估：包括吸烟饮酒体育锻炼饮食慢性疾病常见症状患疾病治疗目前药情况
3体格检查：包括血压体重皮肤淋巴结乳腺心脏肺部腹部四肢肌肉关节等体格检查视力听力活动力般检查
4辅助检查：年免费检查1次血糖心电图必时增加血常规尿常规血脂眼底检查肝肾功认知功情感状态初筛检查
5告知居民健康体检结果进行相应干预
(1)发现已确诊高血压患者2型糖尿病患者纳入相应慢性病患者理
(2)存危险素未纳入疾病理居民定期访
(3)告知居民年进行次健康检查
6老年进行慢性病危险素流感疫苗接种知识骨质疏松预防防跌倒措施意外伤害救等健康教育
三项目组织实施
1院公卫科全面负责项目组织实施工作
2院公卫科属村卫生室开展老年保健工作进行技术指导督查时级部门汇报根反馈意见进行整
改
3原项目辖区村卫生室具体执行院公卫科负责技术指导鉴目前村卫生室员技术水等实际情况实行院公卫科导村卫生室帮手老年保健实行规范理
老年健康理工作计划
老年类宝贵财富老年健康社会文明进步重标志开展老年健康理工作关系家庭幸福政治稳定社会谐年中根基公卫生服务项目理求镇辖区实际情况老年理工作列入预防保健工作重组成部分作尊老敬老爱老服务社会具体实事成公卫生服务工作者义容辞神圣职责折扣脚踏实开展老年健康理工作具体表现方面：
认真学工作方案时制定工作计划
3月旬派出专职慢病医生参加县CDC慢病防治专题培训会议召开全镇乡村医生全体防保员培训会议会传达县慢病工作会议精神学县CDC慢病理工作方案外讨落实镇具体工作步骤落实工作员制定工作计划确保镇老年健康理工作利开展
二建立健全镇村两级组织网络
确保工作进展全体防保员实行老年健康理工作划区包干明确1名分工负责1名理员村级明确村卫生室医师亲负责形成工作合力通联通医患互动镇老年健康理工作实现真正意义零突破
三开展健康教育健康促进活动
针老年生理心理特点利喜闻乐见形式广泛深
入开展老年健康教育健康促进活动广场互动式健康知识教育健康橱窗展示专题健康知识讲座发放老年保健册子南京中医药学联合开展老年
传统医学服务进社区等高血压糖尿病肿瘤家庭急救预防跌倒老年体育活动老年健康生活方式等科学知识越越老年认掌握
四做老年生活方式健康状况评估体格检查健康指导工作
全镇65岁老年995已建立健康档案995份建档率100电子录入1110份电子档案录入率100年进行次健康检查求组织防保床检验员走出医院深入社区扎扎实实开展工作截止20xx年x月x日已完成650余体检务体检率90体检程中时老年生活方式健康状况进行评估查出高血压病病糖尿病病信息已时转入慢病组进行慢病理通努力基完善老年健康理体系
老年健康理工作起步较迟缺乏规范运作模式工作验足处难免原发性高血压2型糖尿病病理需进步强化等等新年里努力改进老年健康理工作推新台阶
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2020年老年健康理工作计划响应国家卫生部号召促进公卫生服务均等化更实施老年健康理服务项目老年提供疾病预防保健伤害预防指导减少健康危险素效预防控制慢性病根国家公卫生服务规范制定辖区65岁老年健康理计划
服务容65岁老年年进行次免费体检体检时间视情况具体安排体检项目完全国家基公卫生服务规范进行增加必项目具体步骤：
1组织开展社区65岁老年年次健康体检体检前先居委会通知家需体检员社区卫生服务中心进行体检外行动便卧病床老提供预约门健康体检
2老年健康体检慢病体检建立健康档案相结合
3体检容包括健康状况评估体格检查辅助检查
4健康状况评估包括：吸烟饮酒体育锻炼饮食慢性疾病常见症状病史遗传病史现病史床表现治疗目前药情况
5体格检查方面含血压身高体重腰围臀围皮肤淋巴结心肺听诊腹部否包块肢否水肿呼吸体温
脉搏辅助检查：年次血糖血脂条件话应加血常规尿常规b
超心电图x光片
6告知老年健康体检结果发放健康体检手册进行相应健康干预
(1)发现已确诊高血压者2型糖尿病者纳入相应慢病理
(2)存危险素尚未纳入慢病居民定期访
(3)老年进行慢病危险素高血压防治知识糖尿病危害健康教育
工作目标
1掌握辖区65岁老年花名表数规范理率≥50﹪体检率≥50
2健康体检表完成率≥95
根国家基公卫生服务规范求结合院实际情况制定实施方案
项目目标
()通实施老年健康理服务项目辖区老年进行健康危险素调查般体格检查提供疾病预防保健伤害预防救等健康指导减少健康危险素效预防控制慢性病伤害逐步老年享均等化基公卫生服务
(二)开展老年保健工作定期65岁老年做健康检查201x年老年健康档案建档率达85健康档案做时更新实施计算机动态理动态理率>85
(三)20xx年项目年度实施期老年健康建档登记率达85201x年底前老年健康规范理率达851年理65岁老年做1次健康检查
二项目范围容
()项目范围：覆盖院辖区65岁老
(二)项目容
辖区65岁老年进行登记理进行健康危险素调查般体格检查提供疾病预防保健伤害预防救等健康指导
1年进行1次老年健康理
2健康生活方式健康状况评估：包括吸烟饮酒体育锻炼饮食慢性疾病常见症状患疾病治疗目前药情况
3体格检查：包括血压体重皮肤淋巴结乳腺心脏肺部腹部四肢肌肉关节等体格检查视力听力活动力般检查
4辅助检查：年免费检查1次血糖心电图必时增加血常规尿常规血脂眼底检查肝肾功认知功情感状态初筛检查
5告知居民健康体检结果进行相应干预
(1)发现已确诊高血压患者2型糖尿病患者纳入相应慢性病患者理
(2)存危险素未纳入疾病理居民定期访
(3)告知居民年进行次健康检查
6老年进行慢性病危险素流感疫苗接种知识骨质疏松预防防跌倒措施意外伤害救等健康教育
三项目组织实施
1院公卫科全面负责项目组织实施工作
2院公卫科属村卫生室开展老年保健工作进行技术指导督查时级部门汇报根反馈意见进行整
改
3原项目辖区村卫生室具体执行院公卫科负责技术指导鉴目前村卫生室员技术水等实际情况实行院公卫科导村卫生室帮手老年保健实行规范理
老年健康理工作计划
老年类宝贵财富老年健康社会文明进步重标志开展老年健康理工作关系家庭幸福政治稳定社会谐年中根基公卫生服务项目理求镇辖区实际情况老年理工作列入预防保健工作重组成部分作尊老敬老爱老服务社会具体实事成公卫生服务工作者义容辞神圣职责折扣脚踏实开展老年健康理工作具体表现方面：
认真学工作方案时制定工作计划
3月旬派出专职慢病医生参加县CDC慢病防治专题培训会议召开全镇乡村医生全体防保员培训会议会传达县慢病工作会议精神学县CDC慢病理工作方案外讨落实镇具体工作步骤落实工作员制定工作计划确保镇老年健康理工作利开展
二建立健全镇村两级组织网络
确保工作进展全体防保员实行老年健康理工作划区包干明确1名分工负责1名理员村级明确村卫生室医师亲负责形成工作合力通联通医患互动镇老年健康理工作实现真正意义零突破
三开展健康教育健康促进活动
针老年生理心理特点利喜闻乐见形式广泛深
入开展老年健康教育健康促进活动广场互动式健康知识教育健康橱窗展示专题健康知识讲座发放老年保健册子南京中医药学联合开展老年
传统医学服务进社区等高血压糖尿病肿瘤家庭急救预防跌倒老年体育活动老年健康生活方式等科学知识越越老年认掌握
四做老年生活方式健康状况评估体格检查健康指导工作
全镇65岁老年995已建立健康档案995份建档率100电子录入1110份电子档案录入率100年进行次健康检查求组织防保床检验员走出医院深入社区扎扎实实开展工作截止20xx年x月x日已完成650余体检务体检率90体检程中时老年生活方式健康状况进行评估查出高血压病病糖尿病病信息已时转入慢病组进行慢病理通努力基完善老年健康理体系
老年健康理工作起步较迟缺乏规范运作模式工作验足处难免原发性高血压2型糖尿病病理需进步强化等等新年里努力改进老年健康理工作推新台阶
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