扁桃体切术﹢腺样体切术护理配合评分标准
姓名成绩考核老师
项目
评分标准
分值
扣分标准
分
患 者评 估10 分
1术前访视：解询问患者身体状况查阅病历讲解手术目术前准备注意事项安慰患者缓解紧张情绪填写访视单
2核查手术患者手术风险评估单手术安全核查表药物敏史
4
6
未正确访视扣2分
未填写访视单扣2分
未核查项扣2分
术 前
准 备
30 分
1 环境：
1）检查手术间层流系统运行否正常
2）调节室温
3）手术间环境清洁尘整洁
4）清点手术间物品基数检查类物品否位放置
2物品：
1）器械准备：扁摘包开口器腺样体包鼻钻
2）布类准备：手术衣
3）次性物准备：双极电凝吸引器头1根吸引2根10号硅胶导尿2根12号刀片关节镜套菌手套光纤70º镜头腺样体切削钻刀头
4）仪器准备：摄系统1套冷光源鼻切削钻动力系统两套吸引器
3 手术体位：
1）颈仰卧位
2）正确约束患者做患者保暖
2
1
2
2
4
1
10
4
2
2
未检查扣2分
未正确调节室温扣1分
环境乱整洁灰尘扣1分
未清点未检查扣2分
器械准备错误缺项扣1分
布类准备错误扣1分
物准备错误缺项扣1分
仪器未准备准备错误缺项扣1分
体位摆放错误扣2分
未正确约束保暖扣2分
手术配合40 分
巡回护士配合
1三方核查：核患者病历手腕带核容患者姓名性床号住院号诊断手术名称手术部位等核查患者手术部位标识注意保暖做心理护理取配合
2核携带药品抗生素药物敏反应做抗生素预防性药
3认真书写护理记录单手术风险评估单手术安全核查表手术病交接班单收费单等
5
5
5
未核查项扣1分核查容错误扣5分
未核查项扣1分未正确执行术前预防药扣5分
份书写单漏填错填扣1分
手术配合40 分
4严格遵守菌操作原规范开器械包清点器械包器械品种数量检查器械完整性
5仪器摆放：摄系统摆放手术床头侧双极电凝脚踏放置医生右脚鼻切削钻动力系统脚踏放置患者右侧(刀侧)
6保护患者双眼患者眼合闭防消毒液流入眼
7托盘放置患者胸部方固定妥
8协助手术医生常规消毒皮肤铺巾
9巡回护士手术医生点缝针数量
10连接摄头摄系统连接冷光源开电源开关白
11连接鼻切削钻动力系统调节钻速3000RPM
12术中密切观察患者病情生命体征变化时供需物品
13监督术中菌技术执行情况违反者时纠正严格理参观员控制参观员数量
5
3
1
1
1
3
2
1
4
4
未遵守菌操作原未规范开包扣2分清点检查器械扣2分未检查器械完整性扣2分
摆放项错误扣1分
未保护双眼扣1分
放置正确扣1分
未规范消毒铺巾扣1分
未认真清点扣3分
未正确连接扣2分
钻速调节错误扣1分
未密切观察供物品扣2分
未时监督未执行参观制度扣2分
术 处 理14 分
1术次认真清点器械台器械缝针确认器械完整性
2器械先进行初步清洁器械轴节均应开器械包贴标识送供应室统处理
3切削钻刀头先流动水洗干净血迹置酶超声清洗流动水洗干净水枪洗腔气枪吹干
4鼻钻手柄酶超声清洗水枪气枪洗
5术整理手术间物品位放置未器械物品带离手术间定点放置
3
2
3
3
3
未认真清点扣3分未检查器械完整性扣2分
未初步清洁扣2分开器械轴节扣2分未贴标识扣1分
清洗流程错误扣3分漏项扣1分
清洗流程错误扣3分漏项扣1分
物品未位放置未未器械物品带离手术间扣3分
注意事 项
6 分
1注意区腺样体切削钻刀头鼻切削钻刀头
2磨切削钻刀头芯拔出
3调整患体位时注意保护种道麻醉插通畅避免脱出扭曲受压
2
2
2
会区分扣2分
操作错误扣2分
未保护扣2分
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姓名成绩考核老师
项目
评分标准
分值
扣分标准
分
患 者评 估10 分
1术前访视：解询问患者身体状况查阅病历讲解手术目术前准备注意事项安慰患者缓解紧张情绪填写访视单
2核查手术患者手术风险评估单手术安全核查表药物敏史
4
6
未正确访视扣2分
未填写访视单扣2分
未核查项扣2分
术 前
准 备
30 分
1 环境：
1）检查手术间层流系统运行否正常
2）调节室温
3）手术间环境清洁尘整洁
4）清点手术间物品基数检查类物品否位放置
2物品：
1）器械准备：扁摘包开口器腺样体包鼻钻
2）布类准备：手术衣
3）次性物准备：双极电凝吸引器头1根吸引2根10号硅胶导尿2根12号刀片关节镜套菌手套光纤70º镜头腺样体切削钻刀头
4）仪器准备：摄系统1套冷光源鼻切削钻动力系统两套吸引器
3 手术体位：
1）颈仰卧位
2）正确约束患者做患者保暖
2
1
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2
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4
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未检查扣2分
未正确调节室温扣1分
环境乱整洁灰尘扣1分
未清点未检查扣2分
器械准备错误缺项扣1分
布类准备错误扣1分
物准备错误缺项扣1分
仪器未准备准备错误缺项扣1分
体位摆放错误扣2分
未正确约束保暖扣2分
手术配合40 分
巡回护士配合
1三方核查：核患者病历手腕带核容患者姓名性床号住院号诊断手术名称手术部位等核查患者手术部位标识注意保暖做心理护理取配合
2核携带药品抗生素药物敏反应做抗生素预防性药
3认真书写护理记录单手术风险评估单手术安全核查表手术病交接班单收费单等
5
5
5
未核查项扣1分核查容错误扣5分
未核查项扣1分未正确执行术前预防药扣5分
份书写单漏填错填扣1分
手术配合40 分
4严格遵守菌操作原规范开器械包清点器械包器械品种数量检查器械完整性
5仪器摆放：摄系统摆放手术床头侧双极电凝脚踏放置医生右脚鼻切削钻动力系统脚踏放置患者右侧(刀侧)
6保护患者双眼患者眼合闭防消毒液流入眼
7托盘放置患者胸部方固定妥
8协助手术医生常规消毒皮肤铺巾
9巡回护士手术医生点缝针数量
10连接摄头摄系统连接冷光源开电源开关白
11连接鼻切削钻动力系统调节钻速3000RPM
12术中密切观察患者病情生命体征变化时供需物品
13监督术中菌技术执行情况违反者时纠正严格理参观员控制参观员数量
5
3
1
1
1
3
2
1
4
4
未遵守菌操作原未规范开包扣2分清点检查器械扣2分未检查器械完整性扣2分
摆放项错误扣1分
未保护双眼扣1分
放置正确扣1分
未规范消毒铺巾扣1分
未认真清点扣3分
未正确连接扣2分
钻速调节错误扣1分
未密切观察供物品扣2分
未时监督未执行参观制度扣2分
术 处 理14 分
1术次认真清点器械台器械缝针确认器械完整性
2器械先进行初步清洁器械轴节均应开器械包贴标识送供应室统处理
3切削钻刀头先流动水洗干净血迹置酶超声清洗流动水洗干净水枪洗腔气枪吹干
4鼻钻手柄酶超声清洗水枪气枪洗
5术整理手术间物品位放置未器械物品带离手术间定点放置
3
2
3
3
3
未认真清点扣3分未检查器械完整性扣2分
未初步清洁扣2分开器械轴节扣2分未贴标识扣1分
清洗流程错误扣3分漏项扣1分
清洗流程错误扣3分漏项扣1分
物品未位放置未未器械物品带离手术间扣3分
注意事 项
6 分
1注意区腺样体切削钻刀头鼻切削钻刀头
2磨切削钻刀头芯拔出
3调整患体位时注意保护种道麻醉插通畅避免脱出扭曲受压
2
2
2
会区分扣2分
操作错误扣2分
未保护扣2分
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