甲状腺功亢进护理常规
甲状腺功亢进症系种病引起甲状腺功增强甲状腺激素分泌致床综合症
护理评估
1．病史：解甲亢原诱询问伴症状
2．症状：代谢增高神精神兴奋性增加甲状腺肿
3．心理社会反应：原明患者家属焦虑安
4．辅助检查：结合病史体检针性进行辅助检查
护理问题
1．营养失调：低机体需量
2．活动耐力
3．形象紊乱
4．焦虑
5．潜发症：甲亢危象
护理措施
1般护理
11 日充分休息避免度疲劳生病心功全心律失常者应卧床休息环境安静室温稍低
12 予高热量高蛋白富含维生素钾钙饮食限制高纤维素饮食粗粮蔬菜等避免吃含碘丰富食物海带紫菜等
13 甲亢病代谢高产热常出汗烦躁需予理解关心室宜通风室温保持20℃左右减少出汗进饮料补充丢失水分避免浓茶咖啡病勤洗澡常换衣卫生舒适求量予满足
14 护士接触病应关心体贴态度蔼避免刺激性语言仔细耐心做解释疏导工作解病焦虑紧张情绪病建立信赖感配合治疗
2 药护理
21 指导患者正确疗程足量服药抗甲状腺药物治疗分初始期减量期维持期3阶段药效显著需2周左右时根甲功调节药物剂量维持时间长15~2年护士应熟知药物作患者讲清疗程法讲清意停药减量危害嘱患者药期间勿私变更剂量停药指导鼓励患者正规服药密切观察药物副作
22 放射碘治疗护理：患者讲明年龄25岁者妊娠哺乳期妇女肝功差中度浸润性突眼者甲状腺危象剂量碘剂甲状腺射碘者禁疗法然疗法效果少数患者发生甲亢未控制发生甲减良反应告知患者服药监测甲状腺功肝功血常规等
3 甲状腺危象护理
31 安排病住单房间保持安静光线暗温度湿度凉爽适宜夏天必时冰块电风扇等室温降保证通风注意房间清洁卫病舒适环境避免种素精神紧张
32 嘱病绝卧床做心理生活护理鼓励病饮水进高热量高蛋白高维生素饮食
33 治疗护理时间量安排集中控制探视员保证病安静休息
34 保证静脉输液通畅抢救药品时输入维生素液体入量补充静脉滴注复方碘溶液需黑纸输液器输液等全部罩避免光根病情时调整滴速注意渗漏血外免造成组织损伤碘溶液血刺激较浓度高滴注快会引起静脉炎需密切观察防止静脉炎产生静脉炎静脉炎膏外敷配液时需注意碘配合禁忌
35 病高烧高热护理常规积极进行物理降温腹泻严重者应注意肛周护理便清洗肛门预防肛周感染
36 精神症状昏迷病注意病安全必时加床挡防止坠床昏迷病昏迷常规护理年纪心脏病病应注意输液速度太快避免加重心脏负担必时应予吸氧
37 准确记录出入量护理记录密切观察神志生命体征时医生联系配合抢救
4 心理护理
评估患者心理状态予必关心消患者卑心理
健康指导
1帮助病解引起甲亢危象关素尤精神素发病中重作保持开朗乐观情绪
2坚持医生指导服药行停药怕麻烦坚持药指导病认识药物常见副作旦发生时处理
3高代谢状态未控制前必须予高热量高蛋白高维生素饮食保证足够营养
4病解释检查目注意事项消思想顾虑免影响检查效果
5合理安排工作学生活避免度紧张
6教授病关甲亢床表现诊断性治疗饮食原求眼睛防护方法等知识
7定期门诊访时解病情变化
护理评价
1患者症状逐渐缓解病情控制
2患者解疾病相关知识积极配合治疗
仅供参考
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甲状腺功亢进症系种病引起甲状腺功增强甲状腺激素分泌致床综合症
护理评估
1．病史：解甲亢原诱询问伴症状
2．症状：代谢增高神精神兴奋性增加甲状腺肿
3．心理社会反应：原明患者家属焦虑安
4．辅助检查：结合病史体检针性进行辅助检查
护理问题
1．营养失调：低机体需量
2．活动耐力
3．形象紊乱
4．焦虑
5．潜发症：甲亢危象
护理措施
1般护理
11 日充分休息避免度疲劳生病心功全心律失常者应卧床休息环境安静室温稍低
12 予高热量高蛋白富含维生素钾钙饮食限制高纤维素饮食粗粮蔬菜等避免吃含碘丰富食物海带紫菜等
13 甲亢病代谢高产热常出汗烦躁需予理解关心室宜通风室温保持20℃左右减少出汗进饮料补充丢失水分避免浓茶咖啡病勤洗澡常换衣卫生舒适求量予满足
14 护士接触病应关心体贴态度蔼避免刺激性语言仔细耐心做解释疏导工作解病焦虑紧张情绪病建立信赖感配合治疗
2 药护理
21 指导患者正确疗程足量服药抗甲状腺药物治疗分初始期减量期维持期3阶段药效显著需2周左右时根甲功调节药物剂量维持时间长15~2年护士应熟知药物作患者讲清疗程法讲清意停药减量危害嘱患者药期间勿私变更剂量停药指导鼓励患者正规服药密切观察药物副作
22 放射碘治疗护理：患者讲明年龄25岁者妊娠哺乳期妇女肝功差中度浸润性突眼者甲状腺危象剂量碘剂甲状腺射碘者禁疗法然疗法效果少数患者发生甲亢未控制发生甲减良反应告知患者服药监测甲状腺功肝功血常规等
3 甲状腺危象护理
31 安排病住单房间保持安静光线暗温度湿度凉爽适宜夏天必时冰块电风扇等室温降保证通风注意房间清洁卫病舒适环境避免种素精神紧张
32 嘱病绝卧床做心理生活护理鼓励病饮水进高热量高蛋白高维生素饮食
33 治疗护理时间量安排集中控制探视员保证病安静休息
34 保证静脉输液通畅抢救药品时输入维生素液体入量补充静脉滴注复方碘溶液需黑纸输液器输液等全部罩避免光根病情时调整滴速注意渗漏血外免造成组织损伤碘溶液血刺激较浓度高滴注快会引起静脉炎需密切观察防止静脉炎产生静脉炎静脉炎膏外敷配液时需注意碘配合禁忌
35 病高烧高热护理常规积极进行物理降温腹泻严重者应注意肛周护理便清洗肛门预防肛周感染
36 精神症状昏迷病注意病安全必时加床挡防止坠床昏迷病昏迷常规护理年纪心脏病病应注意输液速度太快避免加重心脏负担必时应予吸氧
37 准确记录出入量护理记录密切观察神志生命体征时医生联系配合抢救
4 心理护理
评估患者心理状态予必关心消患者卑心理
健康指导
1帮助病解引起甲亢危象关素尤精神素发病中重作保持开朗乐观情绪
2坚持医生指导服药行停药怕麻烦坚持药指导病认识药物常见副作旦发生时处理
3高代谢状态未控制前必须予高热量高蛋白高维生素饮食保证足够营养
4病解释检查目注意事项消思想顾虑免影响检查效果
5合理安排工作学生活避免度紧张
6教授病关甲亢床表现诊断性治疗饮食原求眼睛防护方法等知识
7定期门诊访时解病情变化
护理评价
1患者症状逐渐缓解病情控制
2患者解疾病相关知识积极配合治疗
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