文题目 胃部切术饮食护理体会
胃部切术饮食护理体会
摘：目 通胃部切术患者进行饮食护理观察患者床治疗效果探讨饮食护理胃部切术患者床价值方法 选取2016年1月2016年12月院拟进行胃部切术患者80例统计床资料机分实验组组两组患者进行护理方式观察取床疗效结果实验组40例患者中痊愈28例显效9例效3例效1例总体效率975组40例患者中痊愈5例显效26例效6例效3例总体效率850说明实验组患者取更疗效结 饮食护理胃部切术患者恢复关重床应强调饮食护理作
关键词：胃部切术饮食护理床疗效
床十二指肠溃疡胃溃疡胃癌手术治疗方法胃部切[1 2]正胃部切术床广泛应关术护理逐渐引起床工作员关注中饮食护理作促进机体恢复维持体健康物质基础胃部切术护理中起尤重作合理术饮食护理促进胃肠功恢复提高患者生活质量减少术发症[3 4]患者饮食营养缺乏会引起吻合口漏吻合口梗阻胃结石肠梗阻等发症已研究表明胃部切术早期出现胃动力紊乱综合征胃瘫饮食护理密切相关[3]促进胃部切术患者恢复健康关键素饮食护理进步探讨饮食护理胃部切术患者中床价值文2016年1月2016年12月院医80例胃部切术患者进行观察现报告
1 象方法
11 象
选取2016年1月2016年12月院拟进行胃部切术治疗患者80例纳入标准：符合进行胃部切术治疗手术指标年龄25~55岁术前进食功障碍排标准：胃肠道发现癌变癌变已扩散胃部切术根治长期营养良者度肥胖患者神系统功障碍者心理障碍配合医生进行治疗患者严重发症患者
标准选取80例患者中男性患者32例女性患者48例年龄25~55岁均年龄40岁院80例患者进行胃部切术前进行相关检查确诊发现患十二指肠溃疡患者31例胃溃疡患者41例胃部良性肿瘤患者8例80例患者中11例急诊手术69例择期手术
80例患者机分实验组组中组患者数40例两组患者般资料较年龄性病症等明显统计学差异（P>005）具性见表1
表1 两组患者般资料[n()]
项目
实验组（n40）
组（n40）
χ2t值
P值
年龄（岁s）
39138
40235
1504
0110
性
男
15（3750）
17（4250）
0792
0278
女
25（6250）
23（5750）
病症
十二指肠溃疡
16（4000）
15（3750）
1826
0167
胃溃疡
21（5250）
20（5000）
胃部良性肿瘤
3（750）
5（1250）
12 研究方法
选取80例患者进行相关确诊检查均进行胃部切术术实验组40例患者进行常规护理时进行饮食护理组40例患者仅进行常规护理观察记录两组患者床表现两组患者胃功状况进行分析
121 常规护理
胃部切术常规护理患者说必少仅定程度提高手术治疗效果帮助患者恢复健康
常规护理包括：
①药护理：胃部切术促进切口愈合防止发生吻合口瘘等抑制胃酸分泌显尤重术患者应规律服抑酸药时医生指导服胃肠动力药等快恢复胃肠动力促进胃肠功重建护理员应嘱咐患者认真遵医嘱服药物漏服中途行停药药程中护理员严密观察药物疗效良反应患者出现呕吐腹痛等症状时应告知治医生时做出处理治疗防病情进步加重
②术切口护理：胃部切术开腹手术术常造成较切口果护理容易发生切口感染发炎缝线反应等利切口愈合护理员应定时检查切口情况定时换药清洗伤口果发现伤口红肿溢脓等应快告知治医生时伤口进行消毒杀菌等防止感染进步侵犯部时护理员应告知患者基础伤口护理知识采取半坐位力咳嗽等防止腹压引起切口缝线裂开嘱咐患者伤口碰水污染物品
③心理护理：心理护理床起作逐渐引起广医务员关注良心态仅病积极进行治疗促进疾病恢复胃部切术患者说次较损伤患者容易负面情绪术康复产生良影响护理员应该加强患者心理指导帮助患者建立战胜疾病信心时护理员患者心理疏导患者更理解医生治疗方案更加积极配合医生治疗避免必争执
④健康教育护理：护理员患者进行护理外患者进行健康教育关重患者意识良惯时改正患者认识护理重性患者康复起着作护理员应嘱咐患者戒烟限酒注意卫生时患者术床休养较长时间应嘱咐患者定时翻身者家属辅助翻身应害怕引起伤口疼痛始终保持姿势样容易引发褥疮伤口恢复定程度时嘱咐患者适增加床活动样仅促进伤口愈合增强体质防止肢深静脉血栓发生患者进行温水足浴者腹部摩促进胃肠蠕动帮助胃肠功恢复
122 饮食护理
实验组患者进行述常规护理时强调饮食护理次研究中饮食护理分初期饮食护理期饮食护理两部分
初期饮食护理：阶段般指胃部切术4天阶段患者胃肠功已开始恢复护理员少量清水喂服次间隔12h喂服量引起患者良反应宜果患者出现适症状呕吐腹胀等相应延长间隔时间程中进食提供热量食物静脉输液患者补充足够量
期饮食护理：初期饮食护理患者适症状出现说明患者胃肠道功恢复情况良进入期饮食护理分三阶段：流质饮食期半流质饮食期软食期
流质饮食期间予患者低糖类食物护理员首先予患者少量米汤类流质良反应出现逐渐增加全量流质次予100~150ml[5]量增加应该酌情考虑外流质食物种类转换应该循序渐进米汤类逐渐渡稀米粥等程中流质食物提供量尚满足患者机体恢复需求应该补充静脉营养
流质饮食护理4~6d患者已充分适应流质饮食进入半流质饮食期阶段食物蛋羹肉末等半流质食物具高营养易消化特点时应添加富含维生素水果蔬菜等进食半流质食物程中护理员应该密切关注患者反应寻求患者感觉舒适佳饮食量间隔时间阶段尤注意少食餐逐渐增胃容量切操急患者出现食物倾倒综合征良果等阶段半流质食物够患者机体恢复提供充足量般进行静脉输液补充营养
患者适应半流质饮食逐渐渡软食期阶段般术10~15天阶段强调食物绵软患者易消化会额外增加患者消化道负担时护理员应嘱咐患者进食含纤维者易产气食物食物会定程度消化道造成损害利患者恢复
进行饮食护理时应注意饮食成分数量外应注意饮食速度间隔时间饮食温度等进食应引起患者良反应标准
123 统计方法
采统计学软件SPSS160两组患者护理干预相关数进行统计分析计量资料均采均数标准差（s）表示计数资料采χ2检验P<005表明差异统计学意义
2 结果
21 疗效评价标准
实验组组患者述护理方式进行期3月护理观察患者床表现
痊愈：患者腹部切口愈合进食情况食欲佳进食引起患者腹胀恶心呕吐等良反应便正常
显效：患者腹部切口愈合食量变喜欢进食软食偶尔进食良反应快缓解便正常
效：患者腹部切口愈合进食软食者流质半流质食物进食快常引起良反应便时呈柏油样
效：患者腹部切口反复发生感染难愈合进食进食引起剧烈良反应腹痛便呈柏油样
22 实验结果
实验组40例患者中痊愈28例显效9例效3例效1例总体效率975组40例患者中痊愈5例显效26例效6例效3例总体效率850两组患者相较见实验组总体效率明显高组说明进行饮食护理实验组患者取疗效更
表2较结果见组患者疗效集中显效部分实验组患者集中痊愈部分两者差异具统计学意义（P<005）说明实验组患者取更床结果
表2 两组患者疗效较
组
效
效
显效
痊愈
组（n40）
6
6
23
5
实验组（n40）
1
2
9
28
χ2
1539
1539
8374
8260
P值
0156
0156
0012
0015
3 讨
着社会竞争压力生活压力逐渐增患胃部疾病患者逐渐增中十二指肠溃疡胃溃疡等甚发展癌变胃部切术作胃部溃疡性疾病癌变常规根治性治疗方法床应日益广泛取显著治疗效果时出现术发症吻合口瘘吻合口梗阻胃瘫等[6 7]仅患者带额外济负担严重影响患者生活质量减少术发症发生提高疗效改善患者生活成床工作者密切关注问题
着护理重性逐渐认识饮食护理作护理重组成部分引起关注[8]饮食患者健康恢复提供基物质量需求饮食护理患者许疾病预密切相关胃部切术切体消化系统部分必然会影响患者术消化功术正确饮食护理促进胃肠功恢复具重作年关饮食护理胃部切术患者床价值引起许研究学者兴趣[912]
文通选取80例胃部切术患者机分组实验组组患者仅进行常规护理实验组患者进行常规护理时进行饮食护理通实验结果发现实验组总体效率高达975组总体效率仅850外实验组患者进行3月护理部分达痊愈效果组患者集中显效方面说明进行饮食护理胃部切术患者达更疗效
综述饮食护理胃部切术患者恢复具显著床价值床强调患者常规护理外饮食护理必少应该注重饮食护理床应期更疾病恢复发挥作
文仅研究饮食护理较短时间胃部切术患者产生影响长时影响产生影响具体机制进步研究
参考文献：
[1] 郭蕊 饮食护理胃部切术患者床价值 中外医疗 2014(05) 第159+161页
[2] 卓志华 饮食护理胃部切术患者床价值 中国保健营养 2012(22) 第51495150页
[3] 徐灿丽袁秀娟 根治性远端胃部切术病胃瘫预防饮食护理 护理学杂志 2004(02) 第3536页
[4] Brosnahan J Supplementation with key nutrients reduced postoperative infections and length of hospital stay after gastrointestinal surgery Evid Based Nurs 2003 6(2) p 47
[5] The treatment of heart failure Task Force of the Working Group on Heart Failure of the European Society of Cardiology Eur Heart J 1997 18(5) p 73653
[6] 高秋花 胃部切术早期发症预防护理 全科护理 2009(33) 第30403041页
[7] 夏秀慧叶云生 胃部切术胃瘫护理 中国中医急症 2006(03) 第330331页
[8] 张岩刘翠芳 护士胃部切术患者术饮食认知 护理学杂志 2009(08) 第8889页
[9] 吴攀英 分析胃部切术护理效措施效果 中外医疗 2016(21) 第158159+198页
[10] 甜甜 胃部切术护理效果观察 in 2013年河南省神系统疾病护理新进展学术会议 2013 中国河南郑州
[11] 解维玉 杨旭孙云凤 胃部切术护理点分析 中国民族民间医药 2010(22) 第170页
[12] 官琴琴 胃部切术65例术护理体会 医药坛杂志 2010(18) 第199201页
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胃部切术饮食护理体会
摘：目 通胃部切术患者进行饮食护理观察患者床治疗效果探讨饮食护理胃部切术患者床价值方法 选取2016年1月2016年12月院拟进行胃部切术患者80例统计床资料机分实验组组两组患者进行护理方式观察取床疗效结果实验组40例患者中痊愈28例显效9例效3例效1例总体效率975组40例患者中痊愈5例显效26例效6例效3例总体效率850说明实验组患者取更疗效结 饮食护理胃部切术患者恢复关重床应强调饮食护理作
关键词：胃部切术饮食护理床疗效
床十二指肠溃疡胃溃疡胃癌手术治疗方法胃部切[1 2]正胃部切术床广泛应关术护理逐渐引起床工作员关注中饮食护理作促进机体恢复维持体健康物质基础胃部切术护理中起尤重作合理术饮食护理促进胃肠功恢复提高患者生活质量减少术发症[3 4]患者饮食营养缺乏会引起吻合口漏吻合口梗阻胃结石肠梗阻等发症已研究表明胃部切术早期出现胃动力紊乱综合征胃瘫饮食护理密切相关[3]促进胃部切术患者恢复健康关键素饮食护理进步探讨饮食护理胃部切术患者中床价值文2016年1月2016年12月院医80例胃部切术患者进行观察现报告
1 象方法
11 象
选取2016年1月2016年12月院拟进行胃部切术治疗患者80例纳入标准：符合进行胃部切术治疗手术指标年龄25~55岁术前进食功障碍排标准：胃肠道发现癌变癌变已扩散胃部切术根治长期营养良者度肥胖患者神系统功障碍者心理障碍配合医生进行治疗患者严重发症患者
标准选取80例患者中男性患者32例女性患者48例年龄25~55岁均年龄40岁院80例患者进行胃部切术前进行相关检查确诊发现患十二指肠溃疡患者31例胃溃疡患者41例胃部良性肿瘤患者8例80例患者中11例急诊手术69例择期手术
80例患者机分实验组组中组患者数40例两组患者般资料较年龄性病症等明显统计学差异（P>005）具性见表1
表1 两组患者般资料[n()]
项目
实验组（n40）
组（n40）
χ2t值
P值
年龄（岁s）
39138
40235
1504
0110
性
男
15（3750）
17（4250）
0792
0278
女
25（6250）
23（5750）
病症
十二指肠溃疡
16（4000）
15（3750）
1826
0167
胃溃疡
21（5250）
20（5000）
胃部良性肿瘤
3（750）
5（1250）
12 研究方法
选取80例患者进行相关确诊检查均进行胃部切术术实验组40例患者进行常规护理时进行饮食护理组40例患者仅进行常规护理观察记录两组患者床表现两组患者胃功状况进行分析
121 常规护理
胃部切术常规护理患者说必少仅定程度提高手术治疗效果帮助患者恢复健康
常规护理包括：
①药护理：胃部切术促进切口愈合防止发生吻合口瘘等抑制胃酸分泌显尤重术患者应规律服抑酸药时医生指导服胃肠动力药等快恢复胃肠动力促进胃肠功重建护理员应嘱咐患者认真遵医嘱服药物漏服中途行停药药程中护理员严密观察药物疗效良反应患者出现呕吐腹痛等症状时应告知治医生时做出处理治疗防病情进步加重
②术切口护理：胃部切术开腹手术术常造成较切口果护理容易发生切口感染发炎缝线反应等利切口愈合护理员应定时检查切口情况定时换药清洗伤口果发现伤口红肿溢脓等应快告知治医生时伤口进行消毒杀菌等防止感染进步侵犯部时护理员应告知患者基础伤口护理知识采取半坐位力咳嗽等防止腹压引起切口缝线裂开嘱咐患者伤口碰水污染物品
③心理护理：心理护理床起作逐渐引起广医务员关注良心态仅病积极进行治疗促进疾病恢复胃部切术患者说次较损伤患者容易负面情绪术康复产生良影响护理员应该加强患者心理指导帮助患者建立战胜疾病信心时护理员患者心理疏导患者更理解医生治疗方案更加积极配合医生治疗避免必争执
④健康教育护理：护理员患者进行护理外患者进行健康教育关重患者意识良惯时改正患者认识护理重性患者康复起着作护理员应嘱咐患者戒烟限酒注意卫生时患者术床休养较长时间应嘱咐患者定时翻身者家属辅助翻身应害怕引起伤口疼痛始终保持姿势样容易引发褥疮伤口恢复定程度时嘱咐患者适增加床活动样仅促进伤口愈合增强体质防止肢深静脉血栓发生患者进行温水足浴者腹部摩促进胃肠蠕动帮助胃肠功恢复
122 饮食护理
实验组患者进行述常规护理时强调饮食护理次研究中饮食护理分初期饮食护理期饮食护理两部分
初期饮食护理：阶段般指胃部切术4天阶段患者胃肠功已开始恢复护理员少量清水喂服次间隔12h喂服量引起患者良反应宜果患者出现适症状呕吐腹胀等相应延长间隔时间程中进食提供热量食物静脉输液患者补充足够量
期饮食护理：初期饮食护理患者适症状出现说明患者胃肠道功恢复情况良进入期饮食护理分三阶段：流质饮食期半流质饮食期软食期
流质饮食期间予患者低糖类食物护理员首先予患者少量米汤类流质良反应出现逐渐增加全量流质次予100~150ml[5]量增加应该酌情考虑外流质食物种类转换应该循序渐进米汤类逐渐渡稀米粥等程中流质食物提供量尚满足患者机体恢复需求应该补充静脉营养
流质饮食护理4~6d患者已充分适应流质饮食进入半流质饮食期阶段食物蛋羹肉末等半流质食物具高营养易消化特点时应添加富含维生素水果蔬菜等进食半流质食物程中护理员应该密切关注患者反应寻求患者感觉舒适佳饮食量间隔时间阶段尤注意少食餐逐渐增胃容量切操急患者出现食物倾倒综合征良果等阶段半流质食物够患者机体恢复提供充足量般进行静脉输液补充营养
患者适应半流质饮食逐渐渡软食期阶段般术10~15天阶段强调食物绵软患者易消化会额外增加患者消化道负担时护理员应嘱咐患者进食含纤维者易产气食物食物会定程度消化道造成损害利患者恢复
进行饮食护理时应注意饮食成分数量外应注意饮食速度间隔时间饮食温度等进食应引起患者良反应标准
123 统计方法
采统计学软件SPSS160两组患者护理干预相关数进行统计分析计量资料均采均数标准差（s）表示计数资料采χ2检验P<005表明差异统计学意义
2 结果
21 疗效评价标准
实验组组患者述护理方式进行期3月护理观察患者床表现
痊愈：患者腹部切口愈合进食情况食欲佳进食引起患者腹胀恶心呕吐等良反应便正常
显效：患者腹部切口愈合食量变喜欢进食软食偶尔进食良反应快缓解便正常
效：患者腹部切口愈合进食软食者流质半流质食物进食快常引起良反应便时呈柏油样
效：患者腹部切口反复发生感染难愈合进食进食引起剧烈良反应腹痛便呈柏油样
22 实验结果
实验组40例患者中痊愈28例显效9例效3例效1例总体效率975组40例患者中痊愈5例显效26例效6例效3例总体效率850两组患者相较见实验组总体效率明显高组说明进行饮食护理实验组患者取疗效更
表2较结果见组患者疗效集中显效部分实验组患者集中痊愈部分两者差异具统计学意义（P<005）说明实验组患者取更床结果
表2 两组患者疗效较
组
效
效
显效
痊愈
组（n40）
6
6
23
5
实验组（n40）
1
2
9
28
χ2
1539
1539
8374
8260
P值
0156
0156
0012
0015
3 讨
着社会竞争压力生活压力逐渐增患胃部疾病患者逐渐增中十二指肠溃疡胃溃疡等甚发展癌变胃部切术作胃部溃疡性疾病癌变常规根治性治疗方法床应日益广泛取显著治疗效果时出现术发症吻合口瘘吻合口梗阻胃瘫等[6 7]仅患者带额外济负担严重影响患者生活质量减少术发症发生提高疗效改善患者生活成床工作者密切关注问题
着护理重性逐渐认识饮食护理作护理重组成部分引起关注[8]饮食患者健康恢复提供基物质量需求饮食护理患者许疾病预密切相关胃部切术切体消化系统部分必然会影响患者术消化功术正确饮食护理促进胃肠功恢复具重作年关饮食护理胃部切术患者床价值引起许研究学者兴趣[912]
文通选取80例胃部切术患者机分组实验组组患者仅进行常规护理实验组患者进行常规护理时进行饮食护理通实验结果发现实验组总体效率高达975组总体效率仅850外实验组患者进行3月护理部分达痊愈效果组患者集中显效方面说明进行饮食护理胃部切术患者达更疗效
综述饮食护理胃部切术患者恢复具显著床价值床强调患者常规护理外饮食护理必少应该注重饮食护理床应期更疾病恢复发挥作
文仅研究饮食护理较短时间胃部切术患者产生影响长时影响产生影响具体机制进步研究
参考文献：
[1] 郭蕊 饮食护理胃部切术患者床价值 中外医疗 2014(05) 第159+161页
[2] 卓志华 饮食护理胃部切术患者床价值 中国保健营养 2012(22) 第51495150页
[3] 徐灿丽袁秀娟 根治性远端胃部切术病胃瘫预防饮食护理 护理学杂志 2004(02) 第3536页
[4] Brosnahan J Supplementation with key nutrients reduced postoperative infections and length of hospital stay after gastrointestinal surgery Evid Based Nurs 2003 6(2) p 47
[5] The treatment of heart failure Task Force of the Working Group on Heart Failure of the European Society of Cardiology Eur Heart J 1997 18(5) p 73653
[6] 高秋花 胃部切术早期发症预防护理 全科护理 2009(33) 第30403041页
[7] 夏秀慧叶云生 胃部切术胃瘫护理 中国中医急症 2006(03) 第330331页
[8] 张岩刘翠芳 护士胃部切术患者术饮食认知 护理学杂志 2009(08) 第8889页
[9] 吴攀英 分析胃部切术护理效措施效果 中外医疗 2016(21) 第158159+198页
[10] 甜甜 胃部切术护理效果观察 in 2013年河南省神系统疾病护理新进展学术会议 2013 中国河南郑州
[11] 解维玉 杨旭孙云凤 胃部切术护理点分析 中国民族民间医药 2010(22) 第170页
[12] 官琴琴 胃部切术65例术护理体会 医药坛杂志 2010(18) 第199201页
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