季度医疗质量管理工作总结

 
2013年三季度医疗质量理工作总结
 
2013年3季度科坚持病中心服务理念深入贯彻三满意服务工作目标着力改善医院服务态度优化服务环境规范服务行改进医德医风提高医疗质量合理收费降低医疗费落脚点努力患者提供优质医疗服务全面提升医疗质量服务水现2013年3季度医疗质量理工作总结：
加强医疗质量理保证提高医疗服务质量
1认真核心制度容促进项制度落实
根年初制定计划着重核心制度落实病案质量理科室身建设等方面断深入理3季度继续加十六项核心制度执行落实力度科室严格落实首诊责制三级医师查房疑难病例讨危重患者抢救会诊术前讨死亡病例讨交接班等核心制度：求级医师住院病做三查：值班医生接班危重病特殊病重点查晚病区病普遍查交班前危重特殊处置重点查二加强围手术期质量控制求级医师手术病理做五：带问题进手术室带疑点做手术没握盲目做没参加术前讨者擅做术前准备充分仓促做充分保障患者医疗安全四坚持护士长查房督促检查护理员岗岗位职责履行情况时发现护理工作中存偏差时予纠正处理确保护理质量护理安全
二规范病历理护理文件书写提高病历书写质量
3季度严格落实病历书写基规范手术安全核制度定期科室抽查环节病历月定期抽查终末病历环节病历方面重点督查病历书写时性三级查房书写质量治疗计划合理性病情告知效性等
方面做时发现时反馈时更正终末病例抽查中医务科重点强调病历书写高质量完整性包括中型手术术前讨重症患者讨书写质量法执业医嘱执行记录等通严抓病历质量项规章制度落实工作中环节联合质控委员会逐步建立全院科组三级质控网络保障医疗质量医疗安全
二强化药事理保证患者药安全
认真开展抗菌药物床应专项整治工作提高院抗菌药物床应力理水
1深入贯彻抗菌药物床应理办法加强医院床药理医务员进行处方理办法抗菌药物床应指导原培训学严格执行特殊药品理制度药品良反应监测报告制度时报告处置药品良反应3季度科报药品良反应1例做病施治合理检查合理药规范收费杜绝滥药滥检查现象发生
2加强Ⅰ类(清洁)切口手术围手术期预防抗菌药物剖宫产围术期预防抗菌药物合理
3根处方理办法加强处方理提高处方书写质量促进床合理药医务科组织相关员处方书写情况进行定期检查期处方合格率明显提高床诊断明确书写工整规范
4严格省卫生厅求药品全部进行网集中招标采购通讲课提高医师抗生素应水三级理时定期查病历督察合理应开展处方点评规范抗生素应
三加强医院感染理工作
成立医院感染理领导组专负责责严格执行项操作规程保障医疗安全定期进行医院感染检查进行汇总分析组织全院医务员认真学医院感染理办法相关技术规范培训工作加强医疗废物理工作加强医院重点部门医院感染控制工作效预防控制医院感染保证患者医疗安全
 
 

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