医院感染病例监测报告制度

医院感染病例监测报告制度
目
掌握医院感染发病率发生情况降低医院感染发生
二适范围
全院科室
三
（1） 卫生部：医院感染监测规范2009
（2） 医院感染预防控制评价规范2018
（3） 国家卫生健康委办公厅关进步加强医疗机构感染预防控制工作通知国卫办医函（2019） 480
四容
（）掌握院医院感染发病率发部位发科室高危素病原体特点耐药性等全院床科室开展医院感染病例综合性监测医院感染患病率调查医院感染漏报率调查
（二）医院感染病例床医生2001 年医院感染诊断标准进行初步诊断时进行病原微生物检测明确诊断医生24时通网填报医院感染病例报告卡报感染防控办感染防控办接收时进行确定
（三）感染防控办月监测资料进行汇总结果反馈床相关部门特殊情况时汇报反馈
（四）根院特点计划开展目标性监测定期进行总结分析反馈 监测结果进行评价提出改进措施监测结束应
终结报告
（五）根医院耐药菌特点选择开展重耐药菌医院感染监测定期进行总结分析反馈根药敏实验结果指导床合理应抗生素
（六）发现医院感染暴发流行趋势时医院感染暴发控制制度中流程进行处理
（七）床科室时报告漏报迟报现象予相应奖惩造成医院感染暴发情节轻重予相应处理
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