年度科室提高医疗质量保障医疗安全前提医疗安全理方面迈进步麻醉科高风险科室医疗质量安全永远科室工作重中重医疗安全工作事关手术患者生命安全身体健康现年医疗工作安全总结:
1科室成立医疗质量安全理组组成员明确职责分工定期检查月召开次医疗质量安全理组会科室出现问题进行评价分析反馈整改断持续改进
2制定严格科室规章制度奖惩措施责追究制制定科室岗位职责诊疗规范操作常规麻醉意外发症处理术镇痛规范麻醉苏醒评分表建立麻醉科输血科沟通制度定期进行培训考核月次组织科务会针反复出现问题提出整改意见杜绝医疗差错事医疗纠纷发生
3医院质量安全理计划制定科室质量安全培训计划科室医护员进行培训知晓率达95
4利科室晨会天择期手术患者根业务水力进行合理安排术前访视中出现疑难病进行术前讨便制定出佳麻醉方案必时亲参加手术保障病围手术期安全急危重症病成立抢救组分工明确相互协作保障病安全化
5加强围手术期理年科术前访视术访视手术安全核查术前病评估麻醉效果评定麻醉知情意书告知麻醉意外发症处理麻醉文书书写等断提高围手术期病安全
6做三准确加强病家属沟通特危重病时告知家属手术进行进行情况家属感满意时杜绝医疗纠纷加强手术科室医生沟通病情况清晰解取病理解信支持便更配合手术完成手术
7保持急救药品器械完率100交接班时认真核遇
科急救病短时间迅速开始急救插手术抢救抢救中做思维敏捷操作熟练灵活
8专负责医疗设备保养做仪器设备性状况心中数保证床手术工作正常运转
9月进行1次三基考试半年进行次医师定期考核达标
10根二级甲等医院麻醉医疗质量基标准科2013年麻醉医疗质量控制:
(1)种神阻滞成功率≥98
(2)硬膜外阻滞成功率≥98
(3)麻醉相关ⅠⅡ级医疗事发生率0
(4)非危重病麻醉死亡率0
(5)术前访视术访率98
(6)腰麻头痛发生<1
(7)三基考核合格率100
(8)麻醉记录单书写合格率>99
(9)麻醉技术操作(实施麻醉操作术中监护)合格99(10)硬膜穿破发生率<04
(11)抢救设备完率100
(12)消毒灭菌合格率100
(13)万元麻醉设备仪器完率>98
(14)医院感染率≤5
(15)成分输血率≥100
(16)甲级病案率≥95(丙级病案)
总科室医疗质量医疗安全重泰山二甲复评契机持续改进医疗质量保证医疗安全切实树立病中心医疗服务理念医护员做起岗位职责治疗规范手术流程操作常规应急预案做起时刻抓安全医疗质量安全工作渗透业务工作中保障院诊患者健康作出努力
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