县医疗卫生机构服务力建设调研报告
提升县医疗卫生机构服务质量理水满足全县民群众健康服务需求县常委会组成专题调研组通听取汇报座谈解实走访查阅资料学考察较分析等方法全县医疗卫生机构服务力状况进行全面调研现关情况报告：
全县医疗卫生机构资源需求现状
全县目前类医疗机构*家中县级公立医院*家疾病预防控制中心*家中心卫生院*家镇卫生院*家分院*家门诊部*民营医院*家体诊*家医务室（含学校厂矿）*家村卫生室*家全县医疗卫生机构编制*（中：县级单位*基层卫生院*）实员*（中：县级*基层*）学历结构：科学历*专学历*中专学历*非医科专业学历*卫生专业技术员占例*年龄结构：*岁***岁**—*岁**—*岁*分占****职称结构：副高职称*中级职称*初级职称*职称**县镇两级*家公立医疗机构编制床位*张实际开放*张*家民营医院编制床位*张实际开放*张均千拥床位*张
年县委县政府正确领导医卫相关职部门积极争取中央财政预算投资项目*先完成县民医院门诊楼县急救中心*卫生院门诊楼*村卫生室建设项目县中医医院整体迁建项目已完成门诊医技住院楼体建设务全县医疗卫生机构基础设施断改善*类*重公卫生项目序推进公立医院改革取阶段成效公卫生服务均等化水断提高基层中医药示范县成功创建柞水整体医疗卫生水进步提升民群众病难病贵问题定缓解
然着济社会断发展民群众医疗卫生服务需求越越高目前县医疗卫生服务力现状已满足民群众日益增长健康需求服务现状健康需求矛盾日益突出导致量患者流入镇安西安等医进步加重民群众医疗负担完全统计*年*年全县住院总数分*次*次中县境外住院诊*次*次境外医占年住院总数**境外住院患者医保报销*万元*万元分占年住院数医保报销总资金**医保报销资金量外流*年*年全县农村孕产妇免费住院分娩**中县外住院分娩**占住院分娩总数**农村孕产妇免费住院分娩补助直接外流*万元*万元透述数难出县医卫服务力明显足医现状已容乐观
二存问题
（）公立医院发展缓慢基础设施陈旧县级三公立医院建设规模普遍偏功布局完善现门诊部住院楼均二十年前改扩建门诊部住院部均取暖降温设备住院部呼系统医疗服务设施全续发展空间足法满足群众医需求县医院没标准化住院楼实验楼急诊楼没传染病区医疗区生活区混居发展域受限国家县级综合医院（*—*张床位）应占*亩标准相差甚远县中医院存类似问题迁建工程进展缓慢县妇保院计生站合更法保证基服务需求二医疗设备落县常规性医疗设备陈旧老化带病岗型高端医疗设备太少**万元医疗设备仅*台*万元型医疗设备仅*台台*万元医疗设备医疗设备落制约医疗卫生服务力发展重素三功科室全受专业缺少设备影响*中心卫生院*镇卫生院均缺少妇产科等基科室梁卫生院外中心卫生院手术室常年处关闭状态县级三家公立医院中县中医院县妇保院没妇产科科耳鼻喉科等基科室严重影响医疗服务力提供保障
（二）理服务水滞理紧缺全县副科级医疗卫生机构*应配备副科级理员*现副科级理员*名中：专学历*科学历*初级职称*中级职称*副高职称*职称**岁**岁*岁*现理员学历高年龄偏非专业员存着专业员理专业行业现象造成理规范位现象二机制活培养机制完善导致年龄结构知识结构极合理备理出现断层严重影响持续发展三医院改革进展缓慢公立医院理体制补偿机制药品采购事编制收入分配医保制度监机制等综合改革位科学化规范化精细化性化理程度高存庸慢乱散现象四医德医风教育薄弱少数医护员缺乏爱岗敬业精神事业心责心强服务意识淡薄服务态度差缺乏患者沟通员受济利益驱单纯追求济利益作高原导致部分病时效治疗延误病情甚造成医疗纠纷损害医疗卫生行业形象
（三）队伍现状堪忧学历层次偏低岗*名员中第学历全日制科占*专学历占*中专学历占*第学历中专数居二职称结构合理岗员中没名高级职称副高职称*占*中级职称*占*初级职称*占*非卫生专业职称*占*高职称员少占低三编制缺口全县医疗卫生机构编制*正式编岗*时聘返聘员*占岗数*受岗位编制限制县医院现*名已晋升副高职称医护员岗位法聘四培养力度够受济社会发展水区位条件影响高职称高学历医疗卫生专业难引进现机制激励措施乏力医护员整体医疗水偏低出色拔尖学科带头少少特全科医生培训业务骨干培养缓慢医疗技术难提高
（四）生动力严重足医疗机构综合收入（药品收入医疗收入）限财力足县医院*年*年综合收入*万元*万元*万元中医院*年*年综合收入*万元*万元*万元县妇保院*年*年综合收入*万元*万元*万元医院收入仅维持正常运转力顾续发展二聘员潜问题全县医疗机构时聘员*占岗员*特县医院中医院聘员达**单位正式编岗员持聘员工资医院行解决加重医院支出负担聘员工资岗位正式职工*左右缴纳三险两金（养老保险医疗保险失业保险住房公积金职业年金）工酬长方面造成员流动性方面会引发系列新社会问题三分配政策保守医护员积极性高医院分配政策陈旧保守体现劳优绩优酬原医护员愿承担风险出现病外推现象特镇卫生院医技员怕担风险镇卫生院收治病推级医院四缺乏激励机制培养滞医疗卫生机构培养缺乏长远算效激励措施相部分医护员调进县级医疗单位求安稳日子提高技术力动力足动求外医院进修医护员少导致出色学科带头难造
（五）基层医疗资源短缺网底牢固全县*村卫生室现村医*名均年龄*岁现村医年龄偏知识结构老化受投入政策政策等素影响许医学专业毕业生未业者愿村卫生室服务数村卫生室出现续接现象时村卫生室国家卫生投入体部分村卫生室设施简陋设备陈旧影响着正常职发挥二服务镇卫生院员总量足新招录员留住现员结构合理队伍整体素质高村医队伍萎缩法时补充加镇村医疗设施建设滞群众镇村医疗服务质量满意导致镇村医疗服务力信病直接县级医院境外医院三宣传缺失村卫生室镇卫生院宣传政府健康扶贫政策公卫生项目存位盲区方群众健康扶贫政策公卫生项目知晓率低卫生院更没造出特色医院文化影响群众卫生院认度
三外验启示
调研组实考察市商南县山阳县家公立医院服务力情况通学考察予启示
领导重视关键商南山阳两县县医院建设均采取整体搬迁商南县医院占*亩投资*亿元建筑面积达*万方米山阳县医院占*亩投资*亿元建筑面积*万方米两县建成全省范围*年先进*年落现代化县级民医院两县验县委县政府高度重视民生工程建设作县域济发展头等事抓选点优惠政策投精力全力抓县医院建设见县委政府高度重视县域公卫生力建设放突出位置社会济发展统筹规划GDP等直接反映政绩事项部署考核奖惩优先财物予限度倾斜领导重视部门协作配合全力支持医疗卫生事业发展否县医疗卫生短期改观会仅仅停留口号终流形式成空中楼阁
二动作核心商南县山阳县医疗机构特两县县医院中医院样面队伍薄弱政府投入限基础设施建设落等重困难等动作身部理服务力提升赢群众认商南山阳两县干部群众县诊率达*县卫计部门标中省市政府医疗卫生服务体系建设求制定县医疗卫生服务力建设中长期规划明确务落实责督促指导医疗机构严格组织实施医疗卫生机构提升身服务力水作生命线着硬件足软件补原抓规范理抓服务态度做起实际行动获社会认患者信
三部门协作保证商南山阳两县县医院整体搬迁项目短时间实施位县级四套班子重视政府分领导抓外相关部门配合协作根保证山阳县社部门年市社部门专门该县医院争取*名护理员招录计划效缓解护理员足问题县县医院中医院建设刻容缓更需相关部门团结协作鼎力配合齐心协力推进两家医院硬软件建设
四培养基础商南山阳两县卫计部门始终培养作项硬性务抓医疗单位重点科室年选送业务骨干西安北京等医院进修培训培训员工资单位全额发放培训费单位承担予适补助山阳县县医院*名职卫技员高级职称达*商南县县医院*名职卫技员高级职称达*学科带头员断增加保证医疗服务力越越高医疗卫生力进步提高必须培养作提升服务力重中重急中急计划针性选派培养前途业务骨干西安等医院进修培训培养批名学科带头提高医技水博广患者信满足新形势群众医需求
四策建议
鉴县*省天长市成功验针存问题现县医疗卫生机构服务力建设提出建议
（）发挥政府导作力改善医环境努力民群众方病县政府相关部门加强项目争取力度招商力度努力改善公立医院基础设施条件医环境高起点手笔做县医院建设充分利县医院住院楼国家投资机遇通国资产置换政府购买方式利棚户区改造投资政策河路东太白路北原建行南域县医院建设扩县医院发展空间二灵活融资方法渠道招商引资吸引社会资参县中医院建设加快县中医院搬迁进程促早日建成发挥作三中医院搬迁县中医院房产划拨新组建县妇幼保健计划生育服务中心四加镇卫生院村卫生室基础设施建设力度保证病出村般病出镇奠定坚实基础
（二）推进公立医院改革坚持实行错位发展努力民群众愿意病围绕公立医院改革精神求紧扣基层首诊分级诊疗急慢分治双转诊医新秩序科学合理界定县级三家公立医院镇卫生院功定位发展方优化医疗资源实行错位发展力发展培育特色科室优质医疗服务适应群众层次样化医疗卫生服务需求县医院突出综合性医院功重点加强妇产科科新生科外科骨科急诊急救力建设承担急危重症疑难病症诊疗务承担级医疗机构业务指导发挥公立医院龙头作县中医院坚持中医基理念突出中医康复理疗特色优势重点加强中医康复理疗科中医妇产科中医科中医骨伤科慢性病科糖尿病科精神病科中医养生产业发展造中医特色品牌县妇幼保健计划生育服务中心保健预防重点加强女子康复科保科妇女保健科建设承担全县妇女童预防保健计划生育技术服务指导基层妇幼保健计划生育业务中心卫生院镇卫生院承担常见病发病诊疗伤残康复慢性病治疗理等务实施镇级公卫计生等基公卫生服务项目指导村级卫生室工作村卫生室承担村级常见病发病诊疗做村级公卫项目业务工作
（三）加强硬件设施建设着力提高服务质量努力医疗机构病加政府投入力度实行定项+专项财政供养办法县级公立医院政策性亏损离退休员费重点专科建设培养等列入财政预算型设备购置基础设施建设引进等予定项财政补助医院历史债务设备更新价格调整补贴药品耗材补贴等予专项财政补助保证医院基础设备时更新正常运行必型设施购回二科学规划医院建设县级三家公立医院功定位科学编制医院中长期发展规划突出重点强化特色功避免重复建设促进医院良性发展三开展提档升级活动县级三家医院围绕身定位深入开展医疗服务力提升工程全面提升县级医院服务力力争县域诊率达*四重视医院文化建设县级公立医紧扣发展理念宗旨通美医院远景医院信念院训院歌院风等容造独具特色医院品牌文化提升医院品位竞争力
（四）完善医疗体系建设深化医药体制改革努力民群众起病坚持公立医院公益性努力全体民群众病医政府责医改新方案明确指出坚持公医疗卫生公益性质基医疗卫生制度作公产品全民提供逐步实现享基医疗卫生服务县政府相关职部门牢牢握公立医院公益属性保障民群众健康放第位救死扶伤放第位努力加医院投入优化医疗资源提升医疗服务质量做贫困群医疗救助等方面出实招促基医疗服务公惠群二探索建立医疗服务体坚持区域协资源享沉双转诊导推进医联体医体建设部资源柔性流动健全运行考核机制医疗服务协配合畅通双转诊渠道三建立规范序药品供应保障制度坚持完善药品三统制度严格执行基药品零差价破药补医减轻患者负担时更新基药品目录基药品高值医耗材实行集中采购确保医保目录基药品医院供应四成立医疗保险理中心农村合疗城镇居民医保病医疗保险整合起实行三保合建立健全医疗保险站式直通车报销机制方便医群众
（五）深化事制度改革强化保障努力医疗机构病加强队伍建设国务院办公厅关印发全国医疗卫生服务体系规划纲（*—*年）规定求重新核定调整县医疗单位员编制床位编制足活引进优惠政策加医疗卫生技术员招聘力度优惠政策吸引高学历高职称高技术医疗卫生技术专家满足群众病需求二加强现职员培训力度卫计部门制定医疗卫生队伍建设规划年度务年选送**名业务骨干西安海北京等医院进修培训力培养学科带头医疗单位培训作项硬性务抓职技术员两年必须外医院进修半年镇卫生院村卫生室医技员分批县级医院班培训途径更新医技员知识结构三积极妥善解决聘员遇问题县医疗机构聘**员已工作*年部分已成岗位手方面招录医疗卫生技术员时适降低招录门槛限定域范围限度现聘员中招录解决聘员身份缩短新录员见期减轻医疗单位负担举方面综合运业创业公益性岗位等优惠政策招录聘员纳入中解决聘员顾忧时医疗单位聘员缴纳保底养老保险医疗保险失业保险逐步提高聘员遇基做工酬四研究探索基层卫生院专业招录理办法激励医疗卫生专业技术员立志基层服务真正基层卫生院招留住鼓励医学专业中专毕业生未业者村卫生室服务探索村医养老措施解决村医顾忧
二放开医院营理权落实县级公立医院独立法位招科室设置收入分配等权力放医院改革医疗机构员职称晋升办法实行公立医院编制备案制理破解编制受限难题建立灵活分配激励机制实行岗定酬劳三建立高效医院理队伍积极探索建立县级公立医院院长公开招聘年薪制度院长选聘副院长分副院长选聘分科室实行全员聘制严格聘期目标理调动部积极性建立完善基层卫生院院长选聘招考免等制度通公开招聘组织考察职工直选等方式政治责心强懂营会理群众拥护选拔领导岗位带基层队伍四加快建立医疗绿色通道方面充分利口援助医疗单位西安知名医院技术优势派员学理验诊疗技术方面加强建立省市医院重病转院绿色通道满足群众外医需求
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提升县医疗卫生机构服务质量理水满足全县民群众健康服务需求县常委会组成专题调研组通听取汇报座谈解实走访查阅资料学考察较分析等方法全县医疗卫生机构服务力状况进行全面调研现关情况报告：
全县医疗卫生机构资源需求现状
全县目前类医疗机构*家中县级公立医院*家疾病预防控制中心*家中心卫生院*家镇卫生院*家分院*家门诊部*民营医院*家体诊*家医务室（含学校厂矿）*家村卫生室*家全县医疗卫生机构编制*（中：县级单位*基层卫生院*）实员*（中：县级*基层*）学历结构：科学历*专学历*中专学历*非医科专业学历*卫生专业技术员占例*年龄结构：*岁***岁**—*岁**—*岁*分占****职称结构：副高职称*中级职称*初级职称*职称**县镇两级*家公立医疗机构编制床位*张实际开放*张*家民营医院编制床位*张实际开放*张均千拥床位*张
年县委县政府正确领导医卫相关职部门积极争取中央财政预算投资项目*先完成县民医院门诊楼县急救中心*卫生院门诊楼*村卫生室建设项目县中医医院整体迁建项目已完成门诊医技住院楼体建设务全县医疗卫生机构基础设施断改善*类*重公卫生项目序推进公立医院改革取阶段成效公卫生服务均等化水断提高基层中医药示范县成功创建柞水整体医疗卫生水进步提升民群众病难病贵问题定缓解
然着济社会断发展民群众医疗卫生服务需求越越高目前县医疗卫生服务力现状已满足民群众日益增长健康需求服务现状健康需求矛盾日益突出导致量患者流入镇安西安等医进步加重民群众医疗负担完全统计*年*年全县住院总数分*次*次中县境外住院诊*次*次境外医占年住院总数**境外住院患者医保报销*万元*万元分占年住院数医保报销总资金**医保报销资金量外流*年*年全县农村孕产妇免费住院分娩**中县外住院分娩**占住院分娩总数**农村孕产妇免费住院分娩补助直接外流*万元*万元透述数难出县医卫服务力明显足医现状已容乐观
二存问题
（）公立医院发展缓慢基础设施陈旧县级三公立医院建设规模普遍偏功布局完善现门诊部住院楼均二十年前改扩建门诊部住院部均取暖降温设备住院部呼系统医疗服务设施全续发展空间足法满足群众医需求县医院没标准化住院楼实验楼急诊楼没传染病区医疗区生活区混居发展域受限国家县级综合医院（*—*张床位）应占*亩标准相差甚远县中医院存类似问题迁建工程进展缓慢县妇保院计生站合更法保证基服务需求二医疗设备落县常规性医疗设备陈旧老化带病岗型高端医疗设备太少**万元医疗设备仅*台*万元型医疗设备仅*台台*万元医疗设备医疗设备落制约医疗卫生服务力发展重素三功科室全受专业缺少设备影响*中心卫生院*镇卫生院均缺少妇产科等基科室梁卫生院外中心卫生院手术室常年处关闭状态县级三家公立医院中县中医院县妇保院没妇产科科耳鼻喉科等基科室严重影响医疗服务力提供保障
（二）理服务水滞理紧缺全县副科级医疗卫生机构*应配备副科级理员*现副科级理员*名中：专学历*科学历*初级职称*中级职称*副高职称*职称**岁**岁*岁*现理员学历高年龄偏非专业员存着专业员理专业行业现象造成理规范位现象二机制活培养机制完善导致年龄结构知识结构极合理备理出现断层严重影响持续发展三医院改革进展缓慢公立医院理体制补偿机制药品采购事编制收入分配医保制度监机制等综合改革位科学化规范化精细化性化理程度高存庸慢乱散现象四医德医风教育薄弱少数医护员缺乏爱岗敬业精神事业心责心强服务意识淡薄服务态度差缺乏患者沟通员受济利益驱单纯追求济利益作高原导致部分病时效治疗延误病情甚造成医疗纠纷损害医疗卫生行业形象
（三）队伍现状堪忧学历层次偏低岗*名员中第学历全日制科占*专学历占*中专学历占*第学历中专数居二职称结构合理岗员中没名高级职称副高职称*占*中级职称*占*初级职称*占*非卫生专业职称*占*高职称员少占低三编制缺口全县医疗卫生机构编制*正式编岗*时聘返聘员*占岗数*受岗位编制限制县医院现*名已晋升副高职称医护员岗位法聘四培养力度够受济社会发展水区位条件影响高职称高学历医疗卫生专业难引进现机制激励措施乏力医护员整体医疗水偏低出色拔尖学科带头少少特全科医生培训业务骨干培养缓慢医疗技术难提高
（四）生动力严重足医疗机构综合收入（药品收入医疗收入）限财力足县医院*年*年综合收入*万元*万元*万元中医院*年*年综合收入*万元*万元*万元县妇保院*年*年综合收入*万元*万元*万元医院收入仅维持正常运转力顾续发展二聘员潜问题全县医疗机构时聘员*占岗员*特县医院中医院聘员达**单位正式编岗员持聘员工资医院行解决加重医院支出负担聘员工资岗位正式职工*左右缴纳三险两金（养老保险医疗保险失业保险住房公积金职业年金）工酬长方面造成员流动性方面会引发系列新社会问题三分配政策保守医护员积极性高医院分配政策陈旧保守体现劳优绩优酬原医护员愿承担风险出现病外推现象特镇卫生院医技员怕担风险镇卫生院收治病推级医院四缺乏激励机制培养滞医疗卫生机构培养缺乏长远算效激励措施相部分医护员调进县级医疗单位求安稳日子提高技术力动力足动求外医院进修医护员少导致出色学科带头难造
（五）基层医疗资源短缺网底牢固全县*村卫生室现村医*名均年龄*岁现村医年龄偏知识结构老化受投入政策政策等素影响许医学专业毕业生未业者愿村卫生室服务数村卫生室出现续接现象时村卫生室国家卫生投入体部分村卫生室设施简陋设备陈旧影响着正常职发挥二服务镇卫生院员总量足新招录员留住现员结构合理队伍整体素质高村医队伍萎缩法时补充加镇村医疗设施建设滞群众镇村医疗服务质量满意导致镇村医疗服务力信病直接县级医院境外医院三宣传缺失村卫生室镇卫生院宣传政府健康扶贫政策公卫生项目存位盲区方群众健康扶贫政策公卫生项目知晓率低卫生院更没造出特色医院文化影响群众卫生院认度
三外验启示
调研组实考察市商南县山阳县家公立医院服务力情况通学考察予启示
领导重视关键商南山阳两县县医院建设均采取整体搬迁商南县医院占*亩投资*亿元建筑面积达*万方米山阳县医院占*亩投资*亿元建筑面积*万方米两县建成全省范围*年先进*年落现代化县级民医院两县验县委县政府高度重视民生工程建设作县域济发展头等事抓选点优惠政策投精力全力抓县医院建设见县委政府高度重视县域公卫生力建设放突出位置社会济发展统筹规划GDP等直接反映政绩事项部署考核奖惩优先财物予限度倾斜领导重视部门协作配合全力支持医疗卫生事业发展否县医疗卫生短期改观会仅仅停留口号终流形式成空中楼阁
二动作核心商南县山阳县医疗机构特两县县医院中医院样面队伍薄弱政府投入限基础设施建设落等重困难等动作身部理服务力提升赢群众认商南山阳两县干部群众县诊率达*县卫计部门标中省市政府医疗卫生服务体系建设求制定县医疗卫生服务力建设中长期规划明确务落实责督促指导医疗机构严格组织实施医疗卫生机构提升身服务力水作生命线着硬件足软件补原抓规范理抓服务态度做起实际行动获社会认患者信
三部门协作保证商南山阳两县县医院整体搬迁项目短时间实施位县级四套班子重视政府分领导抓外相关部门配合协作根保证山阳县社部门年市社部门专门该县医院争取*名护理员招录计划效缓解护理员足问题县县医院中医院建设刻容缓更需相关部门团结协作鼎力配合齐心协力推进两家医院硬软件建设
四培养基础商南山阳两县卫计部门始终培养作项硬性务抓医疗单位重点科室年选送业务骨干西安北京等医院进修培训培训员工资单位全额发放培训费单位承担予适补助山阳县县医院*名职卫技员高级职称达*商南县县医院*名职卫技员高级职称达*学科带头员断增加保证医疗服务力越越高医疗卫生力进步提高必须培养作提升服务力重中重急中急计划针性选派培养前途业务骨干西安等医院进修培训培养批名学科带头提高医技水博广患者信满足新形势群众医需求
四策建议
鉴县*省天长市成功验针存问题现县医疗卫生机构服务力建设提出建议
（）发挥政府导作力改善医环境努力民群众方病县政府相关部门加强项目争取力度招商力度努力改善公立医院基础设施条件医环境高起点手笔做县医院建设充分利县医院住院楼国家投资机遇通国资产置换政府购买方式利棚户区改造投资政策河路东太白路北原建行南域县医院建设扩县医院发展空间二灵活融资方法渠道招商引资吸引社会资参县中医院建设加快县中医院搬迁进程促早日建成发挥作三中医院搬迁县中医院房产划拨新组建县妇幼保健计划生育服务中心四加镇卫生院村卫生室基础设施建设力度保证病出村般病出镇奠定坚实基础
（二）推进公立医院改革坚持实行错位发展努力民群众愿意病围绕公立医院改革精神求紧扣基层首诊分级诊疗急慢分治双转诊医新秩序科学合理界定县级三家公立医院镇卫生院功定位发展方优化医疗资源实行错位发展力发展培育特色科室优质医疗服务适应群众层次样化医疗卫生服务需求县医院突出综合性医院功重点加强妇产科科新生科外科骨科急诊急救力建设承担急危重症疑难病症诊疗务承担级医疗机构业务指导发挥公立医院龙头作县中医院坚持中医基理念突出中医康复理疗特色优势重点加强中医康复理疗科中医妇产科中医科中医骨伤科慢性病科糖尿病科精神病科中医养生产业发展造中医特色品牌县妇幼保健计划生育服务中心保健预防重点加强女子康复科保科妇女保健科建设承担全县妇女童预防保健计划生育技术服务指导基层妇幼保健计划生育业务中心卫生院镇卫生院承担常见病发病诊疗伤残康复慢性病治疗理等务实施镇级公卫计生等基公卫生服务项目指导村级卫生室工作村卫生室承担村级常见病发病诊疗做村级公卫项目业务工作
（三）加强硬件设施建设着力提高服务质量努力医疗机构病加政府投入力度实行定项+专项财政供养办法县级公立医院政策性亏损离退休员费重点专科建设培养等列入财政预算型设备购置基础设施建设引进等予定项财政补助医院历史债务设备更新价格调整补贴药品耗材补贴等予专项财政补助保证医院基础设备时更新正常运行必型设施购回二科学规划医院建设县级三家公立医院功定位科学编制医院中长期发展规划突出重点强化特色功避免重复建设促进医院良性发展三开展提档升级活动县级三家医院围绕身定位深入开展医疗服务力提升工程全面提升县级医院服务力力争县域诊率达*四重视医院文化建设县级公立医紧扣发展理念宗旨通美医院远景医院信念院训院歌院风等容造独具特色医院品牌文化提升医院品位竞争力
（四）完善医疗体系建设深化医药体制改革努力民群众起病坚持公立医院公益性努力全体民群众病医政府责医改新方案明确指出坚持公医疗卫生公益性质基医疗卫生制度作公产品全民提供逐步实现享基医疗卫生服务县政府相关职部门牢牢握公立医院公益属性保障民群众健康放第位救死扶伤放第位努力加医院投入优化医疗资源提升医疗服务质量做贫困群医疗救助等方面出实招促基医疗服务公惠群二探索建立医疗服务体坚持区域协资源享沉双转诊导推进医联体医体建设部资源柔性流动健全运行考核机制医疗服务协配合畅通双转诊渠道三建立规范序药品供应保障制度坚持完善药品三统制度严格执行基药品零差价破药补医减轻患者负担时更新基药品目录基药品高值医耗材实行集中采购确保医保目录基药品医院供应四成立医疗保险理中心农村合疗城镇居民医保病医疗保险整合起实行三保合建立健全医疗保险站式直通车报销机制方便医群众
（五）深化事制度改革强化保障努力医疗机构病加强队伍建设国务院办公厅关印发全国医疗卫生服务体系规划纲（*—*年）规定求重新核定调整县医疗单位员编制床位编制足活引进优惠政策加医疗卫生技术员招聘力度优惠政策吸引高学历高职称高技术医疗卫生技术专家满足群众病需求二加强现职员培训力度卫计部门制定医疗卫生队伍建设规划年度务年选送**名业务骨干西安海北京等医院进修培训力培养学科带头医疗单位培训作项硬性务抓职技术员两年必须外医院进修半年镇卫生院村卫生室医技员分批县级医院班培训途径更新医技员知识结构三积极妥善解决聘员遇问题县医疗机构聘**员已工作*年部分已成岗位手方面招录医疗卫生技术员时适降低招录门槛限定域范围限度现聘员中招录解决聘员身份缩短新录员见期减轻医疗单位负担举方面综合运业创业公益性岗位等优惠政策招录聘员纳入中解决聘员顾忧时医疗单位聘员缴纳保底养老保险医疗保险失业保险逐步提高聘员遇基做工酬四研究探索基层卫生院专业招录理办法激励医疗卫生专业技术员立志基层服务真正基层卫生院招留住鼓励医学专业中专毕业生未业者村卫生室服务探索村医养老措施解决村医顾忧
二放开医院营理权落实县级公立医院独立法位招科室设置收入分配等权力放医院改革医疗机构员职称晋升办法实行公立医院编制备案制理破解编制受限难题建立灵活分配激励机制实行岗定酬劳三建立高效医院理队伍积极探索建立县级公立医院院长公开招聘年薪制度院长选聘副院长分副院长选聘分科室实行全员聘制严格聘期目标理调动部积极性建立完善基层卫生院院长选聘招考免等制度通公开招聘组织考察职工直选等方式政治责心强懂营会理群众拥护选拔领导岗位带基层队伍四加快建立医疗绿色通道方面充分利口援助医疗单位西安知名医院技术优势派员学理验诊疗技术方面加强建立省市医院重病转院绿色通道满足群众外医需求
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