护理操作流程


     早产暖箱应操作流程
    物准备


    2操作中
    3操作
    光疗
    穿衣关闭开关
    眼罩抱回病室
    洗手记录
    健康教育〔口诉〕
    入箱
    预热患准备
    环境准备
    评估
    操作者准备

    1操作前







































    1操作前
    操作者准备
    核物准备
    新生准备
    消毒包扎
    异常情况处理
    2操作中
    新生脐部护理操作流程
    评估
    3操作
    记录
    整理










































    1操作前
    操作者准备
    物准备
    擦洗
    消毒
    铺治疗巾
    产时会阴消毒操作流程
    3操作
    观察洗手记录
    整理健康教育



    摆体位
    评 估
    2操作中







































    1操作前
    操作者准备
    物准备
    摆体位
    消毒探头
    测听
    听诊胎心音操作流程
    3操作
    健康教育〔口诉〕
    整理洗手记录



    评 估
    2操作中







































    1操作前
    操作者准备
    物准备
    观察记录
    胸腔闭式引流操作流程
    3操作
    观察洗手记录
    封包伤口观察



    妥善固定
    评 估
    2操作中










    保持密闭





    预防感染



    保持通畅





    健康教育


    评估协助拔










    1操作前
    操作者准备
    物准备
    控制引流速度
    观察保持通畅
    预防感染
    胸腔操作流程
    洗手记录
    协助拔观察



    妥善固定
    评 估
    2操作中
































    健康教育





    评估试夹












    1操作前
    操作者准备
    物准备
    观察保持通畅
    预防感染
    更换引流袋
    T〞引流操作流程
    拔护理
    协助拔窦道护理
    评估试行夹



    妥善固定
    评 估
    2操作中







































    1操作前
    操作者准备
    物准备
    清洁鼻孔
    测量润滑
    插判断
    胃肠减压操作流程












    核铺治疗巾
    评 估
    2操作中
























    固定接负压器

    整理观察


    3操作


    洗手记录










    准备告知

    拔清洁

    整理洗手记录

    1操作前
    操作者准备
    核评估
    辅料评估伤口
    清洗伤口
    次评估伤口处置
    换药操作流程
    3操作
    洗手记录
    整理健康教育



    铺治疗巾
    物准备
    2操作中







































    1操作前
    操作者准备
    核检查
    选部位血糖仪准备
    消毒采集血标
    监测血糖
    血糖监测操作流程
    3操作
    洗手记录
    查整理



    查评估
    物准备
    2操作中







































    1操作前
    操作者准备
    评估
    设置参数
    清洁指〔趾〕端
    连接监测观察
    血氧饱度监测操作流程
    3操作
    洗手记录
    整理



    患者准备
    物准备
    2操作中







































    1操作前
    操作者准备
    物准备
    清洁皮肤
    连接电极片
    选择导联设置报警界限
    心电监护操作流程
    3操作
    洗手记录
    整理




    评 估
    2操作中







































    1操作前
    操作者准备
    核检查
    调定颤器
    确认颤
    描记心电图
    电颤操作流程
    3操作
    口述考前须知
    整理洗手记录



    患者准备
    物准备
    2操作中






































    1操作前
    操作者准备
    核检查
    查评估
    查连接
    启动输液
    微量泵输液泵输液操作流程
    3操作
    记录健康教育
    查整理洗手



    配置药液安装输液装置
    物准备
    2操作中







































    1操作前
    操作者准备
    加药液
    核评估
    雾化吸入
    雾化吸入操作流程
    3操作
    洗手记录
    整理



    查体
    物准备
    2操作中







































    1操作前
    操作者准备
    核告知
    测量建立菌区
    消毒扩菌区
    预导穿刺
    外周插中心静脉导输液操作流程
    护理维护
    定位记录



    核评估选静脉
    准备
    2操作中























    置固定








    3操作






    1操作前
    操作者准备
    核检查
    查评估
    选静脉扎止血带消毒连接排气
    松动针芯查穿刺三松〞
    静脉留置针输液操作流程
    记录i健康教育
    查整理洗手



    配置药液
    准备
    2操作中























    扯针芯固定








    3操作





    次输液拔针
    1操作前
    操作者准备
    核检查
    查评估
    选静脉扎止血带
    消毒查穿刺
    密闭式静脉输液操作流程
    3操作
    洗手记录
    查整理



    配置药液
    物准备
    2操作中























    三松〞固定调节
















    1操作前
    操作者准备
    核检查
    评估选静脉扎止血带
    消毒查穿刺
    三松〞固定
    静脉注射操作流程
    3操作
    洗手记录
    查整理



    抽吸药液查
    物准备
    2操作中
























    注药液拔针















    1操作前
    操作者准备
    核检查
    肌肉注射操作流程



    抽吸药液
    物准备
    2操作中











    查评估




    选择部位




    消毒查



    穿刺



    注入药物



    拔针



    3操作
    整理健康教育



    观察洗手记录



    1操作前
    操作者准备
    核检查
    查评估选部位
    消毒核穿刺
    注射药物拔针
    皮注射操作流程
    3操作
    洗手记录
    查整理



    抽吸药液
    物准备
    2操作中







































    1操作前
    核评估
    操作者准备
    查选部位
    消毒查
    穿刺注射
    皮注射操作流程
    3操作
    观察记录
    查整理洗手



    配置试敏液
    物准备
    2操作中







































    1操作前
    操作者准备
    服药
    口服药操作流程
    3操作
    健康教育洗手记录
    查整理



    查配药
    物准备
    2操作中















    核评估
























    1操作前
    操作者准备
    核评估
    插入肛
    灌入灌肠液
    观察处理
    量保存灌肠操作流程
    3操作
    洗手记录
    拔整理



    润滑肛铺治疗巾
    物环境准备
    2操作中







































    1操作前
    操作者准备
    物准备
    连接洗器
    洗膀胱
    观察处理
    膀胱洗操作流程
    3操作
    洗手记录
    整理健康教育



    导尿固定
    评 估
    2操作中







































    1操作前
    操作者准备
    物准备
    插判断
    固定整理鼻饲
    鼻饲操作流程
    清洁整理



    核铺巾
    评 估
    2操作中



















    清洁鼻孔


    测量润滑








    3操作

    整理洗手记录



    准备告知









    洗手记录


    1操作前
    操作者准备
    评估
    冰袋降温
    冰帽降温
    冷湿敷降温
    物理降温操作流程
    3操作
    整理洗手记录
    观察测量



    核患者关窗遮挡
    物准备
    2操作中
























    温水乙醇降温















    1操作前
    操作者准备
    物准备
    暴露咽喉部
    采集标
    整理
    咽拭子标采集操作流程
    3操作
    观察洗手记录
    整理健康教育




    评 估
    2操作中




































    口述考前须知



    1操作前
    操作者准备
    物准备
    连接吸痰
    吸谈
    呼吸顾关闭吸引器
    气插气切开吸谈操作流程
    3操作
    洗手记录
    整理观察



    患者准备
    评 估
    2操作中







































    1操作前
    操作者准备
    物准备
    铺治疗巾
    鼻口腔吸谈操作流程
    3操作



    摆体位
    2操作中




    评 估









    口腔吸谈

    消毒
    鼻腔吸痰













    整理健康教育




    观察洗手记录







    1操作前
    操作者准备
    物准备
    测体温
    测脉搏
    测呼吸
    生命体征监测操作流程
    3操作
    消毒洗手记录
    整理物安置患者



    取体位
    评 估
    2操作中























    测血压
















    1操作前
    操作者准备
    物准备
    2菌包
    3铺菌盘
    4菌容器
    菌技术根操作流程
    6带菌手套
    5取菌溶液



    1菌持物钳
    评 估
    2操作







































    1操作前
    操作者准备
    物准备
    手心手心
    手心手背
    掌心相
    六步洗手法操作流程
    干手
    手心指尖



    取适量洗手液
    评 估
    2操作中





    3操作
    掌心指背
    旋转拇指
































    1操作前
    操作者准备
    物准备
    检查
    清洁口腔
    观察护理
    口腔护理操作流程
    3操作



    铺治疗巾
    评 估
    2操作中





    整理洗手记录




































    1操作前
    操作者准备
    物准备
    物放置
    环境安
    健康教育
    患者跌倒操作流程



    患者防护
    评 估
    2操作





































    1操作前
    操作者准备
    物准备
    移枕头松开尾
    移侧
    轴线翻身
    轴线翻身操作流程
    3操作
    整理



    安置导
    查评估
    2操作中























    观察处置







    洗手记录



    口述考前须知



    操作者准备
    物准备
    选择搬运方法
    车制动
    松开盖穿病服
    患者车运送操作流程
    观察洗手记录
    运送


    1操作前

    安置导
    核评估
    2操作中
























    移入车盖








    3操作







    1操作前
    操作者准备
    物准备
    解释清洁
    通知医生处置
    完成表格
    患者入出院护理技术操作流程
    宋离病室
    沟通指导



    妥善安置测量生命体征
    评估病
    2操作中































    准备确认

    整理病历
    出院护理







    终末消毒



    1操作前
    核取血
    操作者准备
    查评估选静脉
    扎止血带消毒
    查穿刺固定
    间接静脉输血操作流程
    3操作
    续输血处理



    物准备
    2操作中







    输液准备










    输血处理
    健康教育观察
    整理洗手记录
    连接血袋调节速度






















    1操作前
    操作者准备
    物准备
    安装吸氧装置
    连接调节
    插固定
    氧气吸入操作流程





    吸氧操作

    核铺治疗巾
    评 估
    2操作中

























    整理洗手


    3操作


    观察记录










    准备告知

    拔清洁

    整理洗手记录

    操作者准备
    物准备
    压疮预防护理操作流程


    1操作前

    2操作中



    评估





    防止组织长期受压


    防止摩擦力剪切力








    保护皮肤


    促进皮肤血液循环




    改善加强营养



    健康教育


    治疗护理

    全身治疗




    局部治疗护理





    3操作
    整理洗手记录



    1操作前
    操作者准备
    评估解释
    取功位盖
    患者约束法操作流程
    3操作



    2操作中





    物准备

    肩部约束法
    约束
    肢体约束法
    整理
    洗手记录
    全身约束法
    全身约束法
    观察评价

































    操作者准备
    评估
    洗胃操作流程


    1操作前

    2操作中



    物准备





    患者准备


    饮灌洗胃液


    口服催吐法


    催吐


    整理洗手记录




    机械安装检查



    患者准备插胃


    洗胃机洗胃

    固定连接




    洗胃观察拔





    3操作
    整理洗手记录



    1操作前
    操作者准备
    评估解释
    清洁整理
    痰标采集操作流程
    3操作



    2操作中





    物准备

    常规标采集
    采集标
    观察洗手
    记录送检
    痰培养标采集
    24时痰标
    口述考前须知




    备容器核



























    1操作前
    气囊导尿留置操作流程
    操作者准备







    2操作中
    物准备环境准备





    评 估



    消毒外阴
    女患者

    男患者



    女患者

    翻开导尿包次消毒

    男患者


    女患者

    插导尿

    男患者

    固定





    3操作
    观察记录











    准备告知

    拔清洁

    整理洗手记录




    心肺复苏操作流程

    1判断呼救



    2摆放肢体
    3胸外心脏压
    4开放气道
    5口口工呼吸
    6颤
    7判断复苏结果

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    文档贡献者

    郭***林

    贡献于2022-06-01

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