2017年关于进一步稳定乡村医生队伍的调研报告


    关进步稳定乡村医生队伍调研报告
      学讲话转作风优环境促发展讨活动开展局高度重视全系统学国家省市县系列重讲话精神切入点凝聚识统思想形成学促改学赶超新局面深刻认识转变行业作风优化卫生环境会实现创新驱动会实现县卫生事业跨越发展年围绕办民满意卫生事业目标逐步推进医药卫生体制改革民群众明显实惠:基层医疗卫生服务体系基础条件断改善基医疗保障水逐年提升基药物价格幅度降基公卫生服务扎实开展契约式服务部分农民家庭医生基层医务员服务质量明显提高服务态度明显改变病出村常见病出乡(镇)病出县目标基实现系列惠民措施断推出明显改变老百姓病医感受群众卫生工作满意度幅提升民群众感受形成鲜明群体坚守基层线乡村医生
      着社会济发展水提高群众法律观念权利意识逐渐增强医疗纠纷着日益增索赔频率索赔金额断提高趋势作三级医疗卫生服务网络网底乡村医生面着工作量收入减少问题时承受着难避免医疗事带巨风险现阶段没套完善乡村医生执业风险分担机制少年轻乡村医生巨压力选择转行严重影响乡村医生队伍稳定性医改基层公里利抵达带阻力建立健全县乡村医生执业风险分担机制问题做调研具体容:
      县218行政村目前全县村卫生室体诊248全县注册乡村医生600余全县34万口均500名农村居民1名乡村医生实施基础综合医改县认真贯彻落实保基强基层建机制基原初步建立基药物制度医改运行新机制全
    县218村卫生室实行乡村卫生服务体化理理农村卫生理体制定程度解决乡村医生收入分配问题二XX年底建成218标准化村卫生室配备基医疗设备效提高基层医疗机构服务水XX年全县80名乡村医生通国家执业医师考试年轻医生基层越越发挥专业乡村医生整体素质明显提高
      年县乡村医生诊疗活动活动中发生医疗纠纷频率升XX年县卫生局受理涉乡村医生医疗纠纷5起赔偿总额xx万余元中笔赔偿金高达19万元医改乡村医生实际收入年均足2万元样高额赔偿金起纠纷会年年辛劳付东流医疗纠纷成悬挂许乡村医生心头刀历医疗纠纷更时时萦绕乡村医生心头场噩梦
      xx镇xx乡村医生苏存次医疗事记忆犹新XX年天苏xx8岁女孩进行输液治疗程中操作规范导致孩子死亡事发孩子家属诊围水泄通求十万元赔偿村委会乡亲调解苏xx赔偿丧葬费2万元辛劳年收入
      说起医疗纠纷xx乡xx村乡村医生白xx更肚子苦水XX年9月6日村民外鱼时脚底划伤白桂枝处处理伤口该村民全家老已白xx处积欠十年医药费未偿白xx医者角度出发劝注射破伤风防感染该村民嫌贵意注射该村民感染破伤风死亡家属口咬定白xx没第时间注射破伤风致求白xx次性补偿30余万元方调解效目前已递交法院审理纠纷发生白xx家正常工作生活严重扰乱期间白xx死者家属伤起纠纷白xx四年医学科子退学回家乡村医生太委屈
    子种生活太受尊重起早贪黑挣钱蒙受种冤屈
      乡村医生业压力越越目前发展较成熟医疗责险承保基公立二级医疗机构少数延伸乡镇卫生院乡村医生执业村级卫生室空白弥补空白降低县乡村医生业风险提高乡村医生业积极性稳定乡村医生队伍XX年4月县卫生局中华联合财产保险股份限公司南支公司联合协商设计符合县乡村医生实际医疗责险xx市率先启动乡村医生医疗责险
      根该投保方案保险费卫生室承担保费分8等级分365元年730元年1000元年1500元年XX元年2500元年3000元年3650元年根投保额度年度累计责赔偿限额分x万元xx万元x万元x万元xx万元xx万元xx万元xx万元8等级村卫生室年保险公司缴纳365 元保费获高赔偿4万元目前县乡村医生投保额度365元年县乡村医生医疗责险启动乡村医生参热情高涨截止5月底全县218村卫生室已参保170参保率达7798举提高乡村医生执业积极性进步深化医药卫生体制改革提供坚实保障
      进步稳定县乡村医生队伍结合县实际提三点建议:
      建立乡村医生补助稳定增长机制
      1岗乡村医生实行级差岗位补助制县财政取执业医师资格500元月发放取执业助理医师资格300 元月发放仅乡村医生资格200 元月发放根济社会发展水建立乡村医生补助稳定增长机制综合考虑基医疗公卫生服务工作情况予补助切实稳定乡村医生队伍
      2乡村医生承担基公卫生服务等务予补助基公卫生服务费拨付
      3村卫生室实施基药物制度县财政村卫生室实施基药物制度减少药品收入进行补偿网采购金额20进行预拨付
      4乡村医生提供基医疗服务中般诊疗费新农合基金进行支付
      5乡镇村委会结合实际辖区村卫生室基础设施建设设备购置取暖等方面予补助
      二合理统筹解决乡村医生养老问题
      1建立岗乡村医生养老补助机制根乡村医生拥行医资格证村委提供相关工作证明确认工作年限县财政年龄满60周岁事乡村医生工作30年者均离岗前级差岗位补助90发放养老补助工龄减少5年补助例相应减少5事乡村医生工作XX年者予补助年满60周岁确工作需身体健康乡村医生延缓退休时间享受岗乡村医生遇继续工作已办理退休手续乡村医生确工作需卫生局批准返聘卫生室工作返聘期间事基医疗服务享受级差岗位补助遇医疗机构退休离岗退养等已享受退休退养遇员申请卫生局批准村卫生室工作聘期间享受岗乡村医生遇离岗享受乡村医生养老补助遇
      2乡村医疗机构工作年龄满60周岁乡村医生工作年限XX年者月
    80元予补助工作年限20年者月100元予补助工作年限30年者月120元予补助
      3乡村医疗机构工作年龄满60周岁乡村医生具备乡村医生相应资格申请通卫生局培训考核合格村卫生室继续工作工作期间享受岗乡村医生遇
      4村卫生室工作企事业单位录严重违反医德医风规定者发生严重医疗责事乡村医生予办理退休审批
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    公***息

    贡献于2017-10-08

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