根山西省审计工作会议精神长治市审计工作安排通全市14市(县区)综合医院财务收支进行审计调查总体感觉着医疗体制改革断深入市县两级政府医疗事业发展予足够重视医疗卫生事业作政府实行定福利政策社会公益事业关键领域采取系列行效措施医疗投入机制逐步完善投入总量逐年增长卫生服务体系逐步形成医疗水断提高市县两级综合医院秉承患者服务患者满意工作理念方便患者提高服务质量目标简化办事手续提高服务质量等方面进行系列综合配套改革取定成果收费理财务理等方面存改进规范问题:
收费理财务理中存问题
1乱收费问题普遍存年级政府卫生部门采取系列力措施立项目收费超标准收费超范围收费重复收费等乱收费普遍存次审计中发现14综合医院乱收费金额达1635万元占违纪违规总额249
2开单提成屡禁止某医院审计中发现介绍该院检查中间支付介绍费高达7731万元具体:CT头颅检查外单位员例提成5070元躯干检查例提成6080元部医生职工例提成30元窥镜检查例提成1015元红外乳腺检查脑形图检查例5元动态心电图彩超脑超检查例20元团体体检收入15提成某呼救中心支付乡镇煤炭部六十三处等单位介绍例50100元支付交警队医疗收入10支付
3药品收支结余普遍未纳入专户理收支两条线规定应利民药品折(扣)收入药品收支结余时足额缴级财政专户理全市14医院41975万元截留挪
外财务基础工作薄弱会计核算够规范:票理混乱应收帐款长期清理帐实符帐表符白条抵库等问题较普遍
二形成问题原分析
()医疗费投入足
医院维持日常医疗活动职工福利遇基础设施建设重点学科研究等工作需量资金投入形成资金较缺口需求矛盾非常突出医院谋生路费转嫁患者身加年医疗系统评估验收标准高种脱离实际达标升级活动难杜绝医院超越身承受力款贷款购置医疗设备等欠巨额债务偿债务资金源收费作文章
(二)医院医疗收费价格已落物价水导致部分医疗成医疗收费价格倒挂
目前医疗收费标准1997年1999年制定现构成医疗成材料员工资相关费价格远远高出时制定标准水客观会造成医疗成高形成乱收费原
(三)政策法规观念淡薄认识位
医院作特殊业务部门普遍存重业务轻理思想数医护员认业务水搞病治效益次殊知医院仅医治预防疾病保障民健康社会义福利事业单位时独立济核算单位理取社会效益济效益双丰收更难保证医疗科研预防等项务利完成
(四)监督检查部门惩处位
观次治理乱收费种名目财务检查违纪行作济处罚责追究极少更没丢掉乌沙帽违纪单位济利图达检查监督效果定程度助长医院乱收费歪风时受检查监督力量限制少数医院存侥幸心里正某医院财务员说接受次检查检查罚款已违纪违规问题屡查屡犯屡禁止根治
三加强改进医院财务理工作审计建议
1正确处理社会效益济效益关系违规收费现象群众反映强烈影响群关系级医院必须正确处理社会效益济效益关系体制机制解决病贵难题百姓起病享价格合理质量优良医疗服务医院适应市场求增强医院综合水良性发展
2加强医疗行业职业道德建设医疗行业许违规违纪问题执业员道德水关系必须加强职业道德教育树立救死扶伤精益求精文明行医行业风尚坚决纠正开单提成严禁医疗收入利益直接挂钩做法规范医疗药品购销行逐步完善控制度真正建立起行业律机制医院更民群众提供质量优良卫生医疗服务
3加强执法部门监督检查明确责落实做工作抓出现问题事实证明力外部监督促进理项重武器尤收费药品价格理工作采取定期定期全面检查抽查相结合方式加医院检查力度发现问题时解决查出类违法违规问题严格实行责追究制度坚决击惩处种违法行雨皮湿逐步建立起责激励约束竞争运行体制促进医院健康快速协调发展
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