水利水电工程
表11—1
表土土质岸坡清理工序施工质量验收评定表
单位工程名称
XX江治理工程施工二标
工序编号
分部工程名称
堤基处理分部
施工单位
XX建设集团XX限公司
单元工程名称部位
施工日期
年 月 日~ 年 月 日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
控
项目
1
表土清理
树木草皮树根乱石坟墓种建筑物全部清水井泉眼道坑窖等洞穴处理符合设计求
2
良土质处理
淤泥腐殖质土泥炭土全部清风化岩石坡积物残积物滑坡体粉土细砂等处理符合设计求
3
质坑孔处理
构筑物基础区范围质探孔竖井试坑处理符合设计求回填材料质量满足设计求
般
项目
1
清理范围
满足设计求长宽边线允许偏差：工施工0～50㎝机械施工0～100㎝
2
土质岸边坡度
陡设计坡度
施工单位评意见
控项目检验点100合格般项目逐项检验点合格率 合格点集中分布
工序质量等级评定：
（签字加盖公章） 年 月 日
监理单位复核意见
复核控项目检验点100合格般项目逐项检验点合格率 合格点集中分布
工序质量等级评定：
（签字加盖公章） 年 月 日
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表土土质岸坡清理工序施工质量验收评定表
单位工程名称
XX江治理工程施工二标
工序编号
分部工程名称
堤基处理分部
施工单位
XX建设集团XX限公司
单元工程名称部位
施工日期
年 月 日~ 年 月 日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
控
项目
1
表土清理
树木草皮树根乱石坟墓种建筑物全部清水井泉眼道坑窖等洞穴处理符合设计求
2
良土质处理
淤泥腐殖质土泥炭土全部清风化岩石坡积物残积物滑坡体粉土细砂等处理符合设计求
3
质坑孔处理
构筑物基础区范围质探孔竖井试坑处理符合设计求回填材料质量满足设计求
般
项目
1
清理范围
满足设计求长宽边线允许偏差：工施工0～50㎝机械施工0～100㎝
2
土质岸边坡度
陡设计坡度
施工单位评意见
控项目检验点100合格般项目逐项检验点合格率 合格点集中分布
工序质量等级评定：
（签字加盖公章） 年 月 日
监理单位复核意见
复核控项目检验点100合格般项目逐项检验点合格率 合格点集中分布
工序质量等级评定：
（签字加盖公章） 年 月 日
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