**市初一新生麻腮疫苗接种知情告知书


    **市初一新生麻腮疫苗接种知情告知书 各位家长: 您好!流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,临床以腮腺非化脓性肿胀、疼痛伴发热为主要症状,能够造成多器官损伤并引起诸多并发症。流腮的主要发病人群为儿童及青少年,很容易在学校、托幼机构中流行,发生暴发疫情常造成停课、学生隔离,是严重危害儿童及青少年的主要传染病之一。 接种含腮腺炎成分疫苗是预防流腮最有效的办法。为了控制学校流腮疫情的发生,2018年底开始,陕西省将统一行动,开展初一新生补充免疫接种活动。西安市所有初一新生,不论既往含腮腺炎成分疫苗免疫史及患病史如何,凡无含腮腺炎成分疫苗接种禁忌症的,均需免费接种1剂次麻腮疫苗。 预防接种前,家长务必如实提供儿童身体健康状况。如果您的孩子有以下情况,不能接种麻腮疫苗:(1)已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料以及硫酸庆大霉素过敏者;(2)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者;(3)妊娠期妇女;(4)免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;(4)患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。 接种疫苗后,请在接种场所留观30分钟!麻腮疫苗的安全性很好,少数儿童接种后24小时内可能出现注射部位轻微红肿、疼痛,多数情况下2~3天可自行消失; 1~2周内,可能出现一过性发热反应,其中大多数为轻度发热反应,一般持续1~2天可自行缓解;6~12天内,少数儿童可能出现一过性皮疹,一般不超过2天可自行缓解,通常不需特殊处理;可有轻度腮腺和唾液腺肿大,一般在1周内自行缓解,必要时可对症处理。 如果您的孩子有以下情况,暂时不能接种麻腮疫苗,可在以后条件适宜时予以补种:(1)3个月内接种过免疫球蛋白;(2)近期注射过含麻腮成分疫苗或其他减毒活疫苗,需间隔≥28天补种;(3)若有感冒、发热等症状,待恢复健康后再进行补种。 请您于_____年____月____日,将本通知单交回到学校。同时请携带好接种证,若无接种证,提供相关接种证明。 1.同意接种 2.不同意接种 家长签字: 签字日期: 年____月____日 学生姓名: 班级: 联系电话: 接种单位名称:(各单位可以打印时就填好) 接种时间: 2019年____月____日 (本通知单由接种单位保存5年) 本文档由香当网(https://www.xiangdang.net)用户上传

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    文档贡献者

    liuxinqiang

    贡献于2019-01-10

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