加强监管，确保新农合基金安全运行

 
加强监  确保新农合基金安全运行
 
新农合基金监关注民生改善民生重工作县合监委县卫生计划生育局县财政局等部门组织领导县合中心定期定期进行检查督导时制定措施监督资金运行全程确保基金运行安全保障参合农民利益总结年做法方面抓新农合基金监：
健全机构建立完善制度始终坚持便民利民民出发点落脚点县成立新农合理委员会监督委员会基础成立新农合理中心设置稽查科室先建立完善新农合筹资财务理住院统筹门诊统筹方案调整住院结报额公示监督理等系列制度统筹层次理水规范化制度化
二规范基金收支监坚持遵守新农合基金财务会计制度银行钱帐办机构帐钱专户储存收支分离封闭运行基金理模式商业银行设立财政专户基金筹集拨付存储等细节入手规范基金监健全运行机制时基金运行情况进行分析监控保障基金安全运行
三强化定点医疗机构监信息化监县实行医院HIS系统新农合系统接信息实时传递实现报账审核线监控体化理定点医疗机构参合病住院治疗情况费明细补助情况实行网实时传送实时监控二制度化常态化监新农合时定点医疗机构院病住院治疗情况进行巡查定点医疗机构报初审补助进步结合病历进行复审县合中心稽查科定期定期定点医疗机构进行督查指导县合中心月新农合资金运行定点医疗机构医疗费情况进行分析实行次均住院医药费通报警示告诫制度时监委会成员单位县领导报送月基金运行情况报告季度半年县卫计局组织员开展新农合专项督查县合监委年组织
督查组全县新农合工作开展情况基金理情况进行督查2次保证新农合基金监全面位时提高促进监工作县先推行实施新型农村合作医疗定点医疗机构抽查制度新型农村合作医疗报销费专家评审制度规范级定点医疗机构诊疗服务行遏制医疗费快增长合理增长逐步降低合理费率促进新农合基金安全效运行
四切实做参合农民监工作
坚持身份核制度住院农合病进行参合发票医疗证户口（身份证）三核发现符拒付
二坚持外伤10000元费调查核实公示制度外伤县外非直报材料总医疗费超10000元办员通电话信函传真文件等方式进行调查取证调查结果做记录作报销材料附件效防止骗取套取新农合基金行发生
三坚持推行三级公示制度注重发挥社会舆监督约束作坚持推行县乡村三级公示补助情况制度设立举报电话接受群众监督
五举措遏制新农合费合理增长全县定点医疗机构药品统招标采购参合农民安全效价格低廉药品二制定专门规定规范医疗机构行印发关规范中医医疗技术床适宜技术服务项目理工作通知重点规范中医民族医特色治疗服务行三推进新农合支付方式改革执行新农合基金总额预算控制实施方案县定点医疗机构签订医疗服务协议实行协议化理规范医疗行控制医药费合理增长
六搞新农合医结报便民服务实行县定点医疗机构直报制度参合群众持合作医疗证全县范围选择定点医疗机构出院时定点医疗机构新农合服务窗口直接领取初审补助省市外县定点医疗机构住院出院县乡新农合办机构直接办理补助程序手续齐全单次费10000元者时办理报销手续单次费10000元者15工作日入村调查核实公示情况属实符合规定时补助二实行便条式告知方式参合农民报销时办员缺交材料进行书面勾选告知便参合农民目然减少返时间提高结报效率
七抓新农合员力建设培训提高效率服务水利级补助新农合力建设培训项目资金县级财政配套培训费年组织举办期新农合力建设培训班新农合理办机构新农合定点医疗机构理办服务员新农合政策业务操作财务法规职业道德行风建议等方面进行培训新农合理办服务员业务素质服务意识服务效率定程度提高做全县新农合工作奠定基础
总说县新农合年探索逐步建立套行效理体制运行机制补偿政策逐步完善补偿水逐步提高报销程序逐步简化监力逐步加强资金合理安全农民信度明显提高农民参合积极性断提高2014年全县1008025参合参合率9918年相增加32801参合增长313筹集基金42400万元全年基金支出38009万元1598009次享受受益率15853参合农民住院实际补偿6
0农民病难病贵问题效缓解进步加强基金监继续完善相关理制度切实确保新农合基金安全效运行

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