2012年半年县新农合工作运行基良支付制度改革初见成效工作整体情况运行稳现半年新农合运行情况简汇报:
半年基金情况
半年全县直通车报销225592报销金额365658万元中住院报销16784住院率644报销金额316363万元占划分住院统筹基金5418全县均住院补助188490元门诊统筹报销208535报销金额48063万元占划分门诊统筹基金3693门诊慢病报销85报销金额1224万元家庭账户报销188报销金额008万元
半年全县统筹基金超支8687万元中住院统筹基金超支24457万元门诊统筹基金结余15771万元
二支付制度改革取成效
1住院床日付费工作运行良
住院床日付费工作县公立医院开展半年全县床日付费报销10570占县公立医院住院数9051床日付费工作定点机构亏损3898万元中县级机构亏损4685万元亏损较镇卫生院盈余787万元略盈余
2床路径工作序开展
半年县已县级三家医院开展45种常见病床路径理试点工作截止6月底入径病例346例报销金额7331万元
三门诊统筹工作
2012年门诊统筹报销工作县12镇卫生院155标准化村卫生室全面开展半年全县门诊统筹报销208535次门诊总费72416万元报销金额48063万元实际补偿3693
四存问题
住院次住院费(次均费)增长快病流够合理三合理执行够规范基金支出增长快影响基金安全根半年运行住院统筹月均超支4076万元全年住院统筹基金存透支风险
五步工作算
继续推进住院床日付费引导指导定点医疗机构控制费机构担基金风险形成定点医疗机构费控制约束机构二逐步扩床路径理覆盖范围费医疗质量两方面规范服务行三完善门诊诊次总额付费制度规范镇村两级门诊统筹工作运行四加强业务培训医德医风教育提升民服务意识保证项工作规范运行五强化监严格执行奖惩制度
二O二年八月日
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