现状原分析:
药品情况:2008年医疗收入7388066元中药品收入3356268药品例4542%2009年13季度医疗收入9875273元中药品收入4400681药品例4456%药品例较高分析原院原企业医院长期实行费包干患者实行全免费医疗服务医院药例限制医生诊疗程中满足铁路职工需控制药品成意识强二医院移交市政府理时间长药品理方面存制度健全理够规范问题三年然医院处理医生处方问题进行相关考核考核力度够医生处方现象未彻底根治
设备情况:医院设备理方面医院2004年转属理医疗设备理方面已适应现代成理求出现许漏洞存问题:医疗设备没专负责建立专台帐设备科室间设备重新调整查常出现设备丢失损坏等现象二设备购买进行成核算重复购置甚出现设备买回没设备荒废三科室程中设备解性方法没严格遵守操作规程素导致损坏形中增加医院成
二应措施:
切实降低医药费减轻群众医药负担防止药品中出现违法行做合理药控制成争取院药品收入占业务收入例进步降低调研医院设立分药品副院长组长业务副院长副组长床科组员药物控制组设办公室制订控制药品例加强合理药理办法确定2009年科室药品例月度考核指标作出5条具体规定:严格遵循合理药原床科室医生应高度重视药合理性药品说明书逐步建立健全常规病种药流程贯彻落实处方理办法抗菌药物床应指导原毒麻药品精神药品床应指导原等文件规定认真执行院药品相关规章制度达安全效济合理药水二严格控制科室药品收入医院制定科室药品收入占业务收入高例(见附表)月科室药情况进行统计药品例超1%科室绩效工资计提例扣减01%中30%科负担70%科室药超例医生药超出情况分负担年终汇总时全年药品例未超标准医院数返扣减全部费全年药品超标准科室取消该科室评先评优科风险包保金遇低院定药品例科室降1%奖励科室100元中科30%三处方药物控制组月住院部违反药理关规定药品例超标科室进行例行检查抽查病案室病历(住院费5000元药品例45%重点抽查)进行药合理性安全性点评纳入医疗质量考核药品超例科室医生(前五名)进行公示批评门急诊科月处方点评处方规范指征超剂量药物药物选择合理超药品说明书适应范围药物违反联合药原针性强包围药合理应中药等情况进行公示尤处方(张处方费300元科签名)没签名扣等费处方医生收费发药负担月药例超标准医生前五名进行公示批评责成改正屡教改取消处方权月费前五位药物踪流科室前10位医生进行通报四药械科继续规范药品阳光采购新药引进贯彻落实广东省医疗机构药品网限价竟价阳光采购实施方案精神床药动态监测超常警戒五严禁医院工作员医疗活动中收取药品促销费处方费开单费统方费等费违反规定发现全院通报批评情况严重国家关法律法规处理
医疗设备理提高设备率逐步形成科室负担医疗设备成提高成意识方面医院制订设备成核算理办法作出六条规定:明确修购基金计算方法:月修购基金该设备价值÷设备折旧期限÷12二明确设备折旧期限:设备购入价格计算≤2万元1年20001元50000元3年50001元—10万元5年≥10万元8年3 2004年12月31日前购入设备进行折旧2005年1月1日2008年12月31日购入设备设备购入价格计算≤20万元进行折旧>20万元设备购入价格30%计算2009年1月1日新购置设备换算价值采超额累进率计算:超20万元原价计算超20万元50万元部分原价50%计算超50万元100万元部分原价40%计算超100万元部分原价20%计算三关明确手术室设备关费计提问题手术室公设备(监护仪麻醉机影灯等)手术科室手术收入例分摊
单独某科室科室单独科室科室手术收入例分摊四明确设备享问题规定时设备医院院长医务科协调调度科室服安排设备科室产生收入划设备属科室
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