进步规范医疗秩序击整治医疗诈骗虚假宣传乱收费骗保等医疗乱象净化行业环境促进医疗行业规范序发展切实维护民群众健康权益国家卫生健康委等八部门关开展医疗乱象专项整治行动通知__省医疗乱象专项整治行动实施方案求结合市实际制定实施方案
指导思想
全面落实国家省医疗乱象专项整治求切实加强医疗机构监规范医疗机构执业行法严惩医疗机构存违法违规行切实维护民群众健康权益
二工作目标
通开展专项整治行动严厉击医疗欺诈强迫交易诱导消费强制消费等损害民群众切身利益违法违规行严肃查处批违法违规案件全市产生震慑作综合治理行业乱象效规范市医疗市场秩序进步营造全市优质安全医环境
三整治范围
全市级类医疗机构重点整治投诉举报问题突出医疗机构
四重点务
()严厉击类违法违规执业行执业医师法医疗机构理条例护士条例医疗技术床应理办法等法律法规部门规章级类医疗机构落实理体责法执业等情况进行监督检查严厉查处种违法违规行
1相关资质开展医疗活动行
2医师出租出转医师执业证书医师超执业类执业范围执业点事医疗执业活动等行
3医疗机构买卖转租医疗机构执业许证医师执业证书超出登记范围开展诊疗活动非卫生技术员事医疗卫生技术工作编制虚假病历出具虚假证明文件制售假药医疗名义推广销售谓保健相关品等行
4全面排查健康体检医疗美容生殖(孕育)泌尿皮肤(性传播疾病)妇产肿瘤眼科口腔精神等社会办医活跃领域违规开展免疫细胞治疗干细胞床研究治疗等行
5虚假诊断夸病情疗效利医托等方式欺骗诱强迫患者接受诊疗消费等行正理求患者社会药房费购置药品耗材等行
6非法获取买卖器官角膜等体组织器官等行转介潜捐献者信息行
(责单位:市卫生健康委市公安局市市场监局排第位牵头部门)
(二)严厉击医疗骗保行医疗机构落实诊疗规范操作规程情况进行严格监督检查确保根患者病情做合理诊疗合理检查合理药严厉查处通开具虚假证明伪造变造诊记录挂床住院等方式骗取套取医保基金违法行
1通虚假宣传体检等名目诱导骗取参保员住院行
2留存盗刷参保员医疗保障身份证等行
3证符恶意挂床住院虚构医疗服务伪造医疗文书票行
4协助参保员开具药品变现行
5虚记记药品医耗材诊疗项目医疗服务设施费等行
6串换药品器械诊疗项目等恶意骗取医保基金行
(责单位:市医保局市卫生健康委市公安局)
(三)严肃查处发布违法医疗广告虚假宣传行严格医疗广告审查加强医疗机构发布医疗广告信息日常监医疗机构发布违法医疗广告虚假信息情况纳入医疗机构校验理坚决击种违法医疗广告虚假宣传行
1未取医疗广告审查证明篡改医疗广告审查证明容发布医疗广告行
2假名义特假国外知名医院知名专家进行虚假宣传误导诱导患者行
3利新闻形式医疗资讯服务类健康养生类专题节(栏)目等发布变相发布医疗广告行
4医院标志设计医院装饰等方面易知名医院混淆蒙骗患者行
5物形象代言编辑事短片等变相发布医疗广告利网络宣传街头发放宣传材料等方式发布医疗广告行
6医院建网站公众号等媒体发布虚假医疗广告行
(责单位:市市场监局市行政审批局市卫生健康委市文广旅游局市委网信办市公安局)
(四)坚决查处乱收费诱导消费规范收费度诊疗行加强医疗机构收费行监督检查违法违规行严重快处理纳入良执业行记分信体系理社会公布屡犯改性质恶劣群众反映强烈医疗机构吊销医疗机构执业许证涉事医务员吊销相应资格证书
1拆分手术检验检查项目未求公示药品医材料医疗服务价格未项目计价收费等行
2违反诊疗常规诱导医疗度诊疗特术中加价违规收费等严重违规行
(责单位:市市场监局市卫生健康委市行政审批局市医保局)
五责分工
卫生健康部门:组织协调部门开展工作具体负责强化医疗机构部理检查医疗机构医务员诊疗行收集整理群众举报线索职责转交相关部门查办专项行动取进展成果进行宣传
网信部门:相关部门研判定性转送违法违规信息时进行清理处置关闭违法违规网站账号
公安部门:行政执法刑事司法衔接机制卫生健康网信市场监等部门移送涉嫌犯罪案件法立案侦查
市场监部门:法查处虚假宣传违法医疗广告乱收费正价格等行查处医疗机构相关责制售假药相关行
文广旅游部门:法医疗资讯服务类健康养生类专题节(栏)进行审查广播电视播放虚假医疗广告进行查处
行政审批部门:研究建立医疗乱象办医体相关责严重失信行部门联合惩戒机制严格医疗广告审查等
医保部门:医疗乱象专项整治行动中发现存欺诈骗取医保基金行定点医疗机构相关涉事员法规严肃处理
六实施步骤
专项整治活动时间20__年__月20__年__月分4阶段实施
()动员部署阶段(20__年__月)单位全市统部署制定辖区单位专项整治行动具体方案明确行动容时间安排具体措施确保专项整治行动实效
(二)查整治阶段(20__年__月__月)级类医疗机构方案求认真开展查纠工作级卫生健康行政部门联合关部门建立专项整治行动联动工作机制开展集中整治工作集中整治范围实现辖区级医院(含中医院妇幼保健院)全覆盖类型医疗机构(社区卫生服务中心(站)门诊部诊)覆盖50
(三)检查评估阶段(20__年__月20__年__月)专项整治工作情况进行总结评估市卫生健康委会相关部门单位专项整治情况进行定期明查暗访督导检查评估工作落实力时纠偏督促整改严肃问责
(四)总结交流阶段(20__年__月)县(市区)卫生健康部门专项整治行动总结报送市卫生健康委县(市区)相关部门部门工作总结报级部门抄报市卫生健康委市卫生健康委会相关部门适时组织召开联席会议专项整治行动情况进行总结筛选典型案例进行通报曝光推广益验时做法固化制度规定形成理长效机制
七工作求
()加强领导完善工作机制单位高度重视动作加强领导结合工作实际制定单位具体方案建立部门联合协作机制细化措施明确分工发挥合力保障行动利开展县(市区)卫生健康部门充分发挥组织协调作指定专负责20__年__月__日前活动方案联络员名单外投诉举报电话报送市卫生健康委季度汇总部门工作情况完成工作阶段报告填写医疗乱象专项整治行动工作量化统计表分20__年__月__日__月__日前报送市卫生健康委20__年全年工作总结年度量化统计表20__年__月__日前报层层落实责建立问责机制存认真履行职责失职渎职等行部门工作员法严厉问责
(二)严格执法保持高压态势充分发挥部门联合执法优势组织精干力量采取力措施认真调查核实整治程中发现违法违规行法规坚决击建立案件台账做案必查违法必究曝光批典型违法违规案件清理整顿批理规范医疗机构充分发挥社会监督作举报热线网络台微信公众号等台基础设立医疗乱象监督举报专线专通道社会公布广泛征集线索保持高压态势发挥震慑作确保专项行动取实效
(三)广泛宣传加强舆引导县(市区)卫生健康部门广泛开展专项行动宣传通新闻媒体官方网站信中国(__)网站新媒体台等渠道曝光重点案例损害民群众切身利益违法违规分子进行舆震慑力宣传净化行业环境促进行业规范序发展具体举措专项行动利开展营造良舆氛围
(四)标兼治健全长效机制针医疗乱象整治发现性问题进步完善制度设计强化医疗监法治支撑创新监手段关改革完善医疗卫生行业综合监制度指导意见推进医疗机构落实体责积极推动行业律充分发挥行业学(协)会等社会组织作探索建立医疗机构法执业社会监督制度强化政府监责建立部门间沟通协调联合抽查执法信息享部门联合惩戒等具长效性稳定性约束力工作机制推动医疗监长效机制建设加强社会办医监兜住医疗质量安全网底坚守医疗质量安全底线
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