**医疗乱象专项整治行动方案


    关开展医疗乱象专项整治行动通知

    忠卫发〔2019〕9号
    关开展医疗乱象专项整治行动通知
    网信办发展改革委公安局市场监局医保局卫生健康委级类医疗机构卫生计生监督执法局:
    根国家卫生健康委等8部委联合印发关开展医疗乱象专项整治行动通知(国卫医发〔2019〕36号)市卫生健康委等8部委联合印发关开展医疗乱象专项整治行动通知(渝卫发〔2019〕14号)求击整治医疗诈骗虚假宣传乱收费欺诈骗保等医疗乱象进步净化行业环境促进医疗行业规范序发展切实维护民群众健康权益结合**实际县卫生健康委县委网信办县发展改革委县公安局县市场监督理局县医保局联合制定重庆市医疗乱象专项整治行动方案现方案印发请认真组织实施
    附件:**医疗乱象专项整治行动方案
                                                                                     **卫生健康委员会
                                           中**县委网信安全信息化委员会办公室
     **公安局
     **市场监督理局
     **医疗保障局
       2019年4月22日




    **医疗乱象专项整治行动方案
    守护医疗质量安全底线进步规范医疗秩序严厉击整治医疗诈骗虚假宣传乱收费骗保等医疗乱象净化行业环境促进医疗行业规范序发展切实维护民群众健康权益制定方案
    行动目标
    通开展专项整治行动严厉击损害民群众切身利益违法违规行整顿规范医疗秩序指导医疗机构健康序发展患者营造良医环境探索建立健全医疗机构监长效机制切实保障民群众健康权益
    二行动范围
    全县级类医疗机构
    三重点务
    ()严厉击类违法违规执业行法严厉击医师出租出转医师执业证书医疗机构买卖转租医疗机构执业许证医师执业证书超出登记范围开展诊疗活动非卫生技术员事医疗卫生技术工作出具虚假证明文件制售假药医疗名义推广销售谓保健品等违法违规行全面深入排查线索重点检查健康体检医疗美容生殖(孕育)泌尿皮肤(性传播疾病)妇产肿瘤眼科等社会办医活跃领域违规开展免疫细胞治疗干细胞床研究治疗等行严厉击虚假诊断夸病情疗效利医托等方式欺骗诱强迫患者接受诊疗消费等违法违规行法规严肃惩治非法获取买卖器官角膜等体组织器官行述违法违规行单位严格中华民国执业医师法重庆市医疗机构理条例重庆市医疗机构良执业行记分理办法等相关规定结合重庆市卫生健康系统扫黑恶专项斗争工作相关求坚决予击严进行处置
    (二)严厉击医疗骗保行聚焦欺诈骗取医疗保障基金行包括:通虚假宣传体检等名目诱导骗取参保员住院行留存盗刷参保员社会保障卡行虚构医疗服务伪造医疗文书票行虚记记药品诊疗项目医耗材医疗服务设施费行串换药品器械诊疗项目等恶意骗取医保基金行重新排查线索时发现问题立案检查特针组织团伙欺诈骗保行严厉击
    1 强化日常现场检查结合重庆市2018年医保专项检查相关工作求等级类型制形式定点医疗机构开展检查低15家通医疗机构住院申报情况现场检查实际住院情况严查处空床挂床住院行通询问住院病情况发现医疗机构否存诱导骗取参保员住院恶意挂床住院留存盗刷参保员社会保障卡行
    2 加强医保网络费审核专项整治行动期间定点医疗机构住院费审查100全覆盖审查发现医疗机构否存违反物价收费否存超限超量药等情况
    3 开展住院费抽查审核专项整治行动期间医疗保险服务协议指标异常定点医疗机构住院费采取抽查方式进行复审抽查例低总量52018年新增定点医疗机构检查率达1002018年总额控制超标前10位医疗机构检查率达100发现医疗机构否存虚记记药品诊疗项目医耗材医疗服务设施费串换药品器械诊疗项目等行
    4 畅通举报投诉渠道设立专项整治行动举报电话分通**民政府官网忠州手机报等渠道公布县击欺诈骗保举报投诉电话求定点医疗机构显位置公布公示投诉电话动接受群众监督专项整治行动期间工作日工作时间安排专接听时收集方线索回应处理类问题建立举报保密机制确保信息泄露
    (三)严肃查处发布违法医疗广告虚假信息行重点查处未卫生健康部门审查违反中华民国广告法医疗广告审查证明等相关规定发布医疗广告行加强互联网虚假医疗信息监控医院建网站公众号等媒体发布虚假医疗信息进行清理网信卫生健康市场监等部门加强沟通衔接加强日常监督理时日常监督检查中发现涉嫌违法发布医疗广告虚假信息线索根部门职责法进行查处移送违法发布医疗广告虚假信息行相关单位严格中华民国广告法等相关规定严重进行处理卫生健康行政部门医疗机构违法发布医疗广告虚假信息记分情况纳入医疗机构校验理切实加处罚力度
    (四)坚决查处规范收费乱收费诱导消费度诊疗行加强医疗机构收费行监督检查法查处拆分手术检验检查项目未求公示药品医材料医疗服务价格未项目计价收费等行单位结合县前期开展**卫生健康行业作风整治专项行动**医疗系统民生监督暨度诊疗专项整治行动等工作求持续加违反诊疗常规诱导医疗度医疗等违法违规行查处力度尤术中加价等严重侵犯患者利益严重损害行业信誉违规行单位严格记分理等相关规定加医疗机构医务员良执业行记分力度纳入信体系理时社会进行公布
    1 强化日常监督检查:否严格掌握药物适应症根疾病针性药处方滥检查开单提成收受索红包接受医药生产营企业赞助学术外出考察活动等问题诊疗程中反复检查乱检查检查抗菌药物激素合理辅助药合理
    2 开展手术监督检查:否规定开展手术否超医院力开展手术否规定进行手术备案否事前未告知患者取知情意医疗服务程中时新增收费项目提高项目收费术中高值耗材
    四责分工
    专项整治行动县卫生健康行政部门牵头网信办发展改革委公安局市场监局医保局等部门参加部门职责分工:
    县卫生健康委:会关部门制订专项整治行动方案组织协调部门开展工作具体负责检查医疗机构医务员诊疗行部理收集整理群众举报线索职责转交相关部门查办专项行动取进展成果进行宣传配合发展改革部门研究建立医疗乱象办医体相关责严重失信行部门联合惩戒机制等
    县委网络安全信息化委员会办公室:相关部门研判定性转送违法违规信息时进行清理处置会关部门关闭违法违规网站账号
    县发展改革委员会:研究建立医疗乱象办医体相关责严重失信行部门联合惩戒机制等
    县公安局:行政执法刑事司法衔接机制卫生健康网信市场监等部门移送涉嫌犯罪案件法立案侦查
    县市场监理局:法查处虚假宣传违法医疗广告乱收费正价格行查处医疗机构相关责制售假药相关行
    县医疗保障局:医疗乱象专项整治行动中发现欺诈骗取医保基金行定点医疗机构相关涉事员法规严肃处理
    五实施步骤
    专项整治活动时间2019年3月—2020年2月分3阶段实施
    ()查集中整治阶段(2019年3月—9月)根重庆市医疗乱象专项整治行动方案结合县实际确定部门联合工作机制制定县具体实施方案单位高质量召开专项整治动员部署会议手亲进行动员部署形成部门联动政协齐抓工作机制全面启动集中整治工作集中整治覆盖辖区级类医院医务室门诊部诊覆盖50级类医疗机构专项整治方案求深入开展查纠工作
    (二)检查评估阶段(2019年10月—2020年1月)
    县卫生健康委会相关部门专项整治工作开展情况进行检查评估重点县属医疗机构专项整治工作重视够工作落实力单位进行重点督导加强辖区级类医疗机构督导检查时专项整治工作开展情况进行总结评估确保专项行动取实效
    (三)总结交流阶段(2020年2月)县卫生健康委全面收集汇总辖区专项整治工作开展情况时专项整治行动总结报送市卫生健康委相关部门部门工作总结时报送市级部门抄报市卫生健康委
    六工作求
    ()加强领导完善工作机制单位充分认识整治医疗乱象深化医药卫生体制改革保障民群众健康权益重意义保障专项整治行动力开展成立医疗乱象专项整治行动工作协调组县卫生健康委委书记组长县卫生健康委县市场监理局县医疗保障局分领导副组长县卫生健康委县市场监理局县医疗保障局具体工作员成员建立起部门联合协作工作机制细化措施明确分工形成合力保障专项整治行动利开展部门层层落实责建立问责机制专项整治中认真履行职责失职渎职等行部门工作员法严厉问责
    (二)严格执法保持高压态势充分发挥部门联合执法优势组织精干力量采取力措施认真调查核实整治程中发现违法违规行法规坚决击建立案件台账做案必查违法必究曝光批典型违法违规案件清理整顿批理规范医疗机构充分发挥社会监督作举报热线网络台微信公众号等台基础设立医疗乱象监督举报专线专通道社会公布广泛征集线索保持高压态势发挥震慑作确保专项行动取实效
    (三)广泛宣传加强舆引导单位广泛开展专项行动宣传邀请新闻媒体结合典型案例处理等开展踪式报道通新闻媒体官方网站新媒体台等渠道重点案例查处情况进行曝光损害民群众切身利益违法违规分子进行舆震慑力宣传卫生健康部门净化行业环境促进行业规范序发展力举措专项行动利开展营造良舆氛围
    (四)标兼治健全长效机制针医疗乱象整治中发现性问题进步完善制度设计强化医疗监提供强力法制支撑创新监手段贯彻落实关改革完善医疗卫生行业综合监制度指导意见突出全行业监全流程监着力构建监执法格局进步加监督执法击力度推进医疗机构切实落实体责关部门协发力积极推动行业律充分发挥行业学(协)会等社会组织作探索建立医疗机构法执业社会监督制度强化政府监责建立部门间沟通协调联合抽查执法信息享部门联合惩戒等具长效性稳定性约束力工作机制推动医疗监长效机制建设加强社会办医监兜住医疗质量安全网底坚守医疗质量安全底线
    (五)重视成效规范信息报送专项行动期间单位职理原时收集汇总部门工作进展成效重案件等信息时县卫生健康委报送方案发日起专项行动结束前部门季度汇总部门工作情况分2019年7月1日10月1日前工作阶段性报告医疗乱象专项整治行动工作量化统计表(见附件)报送县卫生健康委2019年全年工作总结年度量化统计表应2020年2月1日前报
    联 系 :冉贞琼黄邦国王波
    联系电话:5445420654401533
    邮    箱:64945713@QQcom
    附件:医疗乱象专项整治行动工作量化统计表
    附件:
    医疗乱象专项整治行动工作量化统计表
       填报单位:                                                         填报时间:         年     月     日
    ()专项整治检查医疗机构情况汇总
    机构类型
    辖区总数
    检查数量
    二级
    公立医院
    综合医院


    专科医院


    中医类医院


    二级妇幼保健院





    类型
    公立医疗机构
    级医院社区卫生服务中心中心卫生院乡(镇)卫生院等


    诊医务室卫生站等





    二级
    社会办医疗机构
    综合医院


    专科医院


    中医类医院





    类型
    社会办医疗机构
    独立设置体检中心


    血液透析中心医学检验实验室等独立设置医疗机构


    级医院门诊部诊等
    医疗机构


    辖区医疗机构数量检查情况汇总


    (二)查处医疗机构违法违规情况汇总
    发现处理违法违规行情况
    二级公立医疗机构
    类型公立医疗机构
    二级社会办医疗机构
    社会办医疗机构
    处罚数量
    处罚数量
    处罚数量
    处罚数量
    医师出租出转医师执业证书(挂证)
    (起)
    (起)
    (起)
    (起)
    证行医
    (起)
    (起)
    (起)
    (起)
    医疗机构买卖转租医疗机构执业许证医师执业证书
    证医师执业证书
    (起)
    (起)
    (起)
    (起)
    超出登记范围开展诊疗活动
    (起)
    (起)
    (起)
    (起)
    非卫生技术员事医疗卫生技术工作
    (起)
    (起)
    (起)
    (起)
    违规开展禁止类技术
    免疫细胞治疗
    (起)
    (起)
    (起)
    (起)

    (起)
    (起)
    (起)
    (起)
    违规开展限制类技术
    (起)
    (起)
    (起)
    (起)
    违规开展干细胞床研究治疗
    (起)
    (起)
    (起)
    (起)
    制售假药
    (起)
    (起)
    (起)
    (起)
    出具虚假证明
    (起)
    (起)
    (起)
    (起)
    违规获取开展角膜移植
    (起)
    (起)
    (起)
    (起)
    违规开展肝肾心肺等器官移植
    (起)
    (起)
    (起)
    (起)
    未求公示药品医耗材医疗服务价格
    (起)
    (起)
    (起)
    (起)
    乱收费正价格行
    (起)
    (起)
    (起)
    (起)
    欺骗强迫诊疗消费诱导医疗度医疗等违规行
    (起)
    (起)
    (起)
    (起)
    违反医疗法律法规行
    (起)
    (起)
    (起)
    (起)
    骗取医疗保险基金
    (起)
    (起)
    (起)
    (起)
    虚假宣传
    (起)
    (起)
    (起)
    (起)
    清理违法广告
    (条)
    (条)
    (条)
    (条)
    关闭整改网站微信群QQ群微博微信公众号等网络媒体
    ()
    ()
    ()
    ()
    (三)行政处罚医疗机构情况汇总
    行政处罚机构情况
    二级公立医疗机构
    类型公立医疗机构
    二级社会办医疗机构
    社会办医疗机构
    吊销医疗机构执业许证
    ()
    ()
    ()
    ()
    停业整顿
    ()
    ()
    ()
    ()
    罚款
    ()
    ()
    ()
    ()
    予行政处罚机构总数
    ()
    ()
    ()
    ()
    罚款总额度
    (万元)
    (万元)
    (万元)
    (万元)
    (四)处理员情况汇总
    处理员情况
    二级公立医疗机构
    类型公立医疗机构
    二级社会办医疗机构
    社会办医疗机构
    吊销执业证书
    医师
    ()
    ()
    ()
    ()
    护士
    ()
    ()
    ()
    ()
    暂停执业
    医师
    ()
    ()
    ()
    ()
    护士
    ()
    ()
    ()
    ()
    移送司法机关
    医师
    ()
    ()
    ()
    ()
    护士
    ()
    ()
    ()
    ()

    ()
    ()
    ()
    ()
    合计
    行政处罚
    ()
    ()
    ()
    ()
    移送司法机关
    ()
    ()
    ()
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    文档贡献者

    独***3

    贡献于2019-05-30

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